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文◎魏社鹏 编辑◎王俊聪
传统的推理使绝大部分医生认为，
高压氧治疗可以促进肿瘤细胞进展。然
而，最新的证据表明 ：缺氧状态或者低
氧环境才是真正导致恶性胶质瘤细胞快
速增殖的元凶；高压氧治疗可以有效地
抑制恶性胶质瘤细胞生长和繁殖。
恶性胶质瘤是一种高度致命性肿瘤
尽管科技有了很大的进步，但是恶
性胶质瘤的预后依然非常恶劣。低度恶
性胶质瘤和间变胶质瘤的中位生存期一
般为3～8年，而胶质母细胞瘤的中位生
存期仅为6～12个月，所以，恶性胶质瘤
是臭名昭著的对现代治疗有顽固抵抗的
土生土长的脑肿瘤。
脑胶质瘤发生后，伴随
着肿瘤的逐渐长大，肿瘤周
围的脑组织因为受到了肿瘤
的侵蚀而出现一定的缺氧区
域；同时，肿瘤内部因为新
生血管的匮乏 ，导致明显的
低氧环境出现。随着肿瘤的
继续生长，当超过一定的代
偿限度时 ，即会产生颅内压
高压氧治疗脑胶质瘤
性的肿瘤 ，占所有胶质瘤的3／4，而且
经常在人一生当中精力最旺盛的时候发
病。目前，即使倾全国之力为4级胶质瘤
的病人进行治疗，其生存期其实也就延
长几个月而已。
低氯环境帮助肿瘤细胞存活
来 自美 国 克 里 佛 兰 临 床 基 地 的
Heddleston JM等的研究认为 ：生理条件
下不同的氧气浓度能影响肿瘤干细胞中
低氧诱导因子2 G【(HIF2alpha)的水平；
低氧环境下，诱导因子2 o[大量出现 ，而
在正常的神经始祖细胞中，却检测不到
它；诱导因子2 o【在本质上诱导了胶质瘤
细胞增殖 ，帮助肿瘤细胞存活。因此 ，
专 家认为 ，高压氧能改变这种缺氧环
境，抑制胶质瘤生长。
巍社鹏
增高。进行性增高的颅内压会使全脑处
于缺氧状态，从而导致恶性循环。此时
肿瘤内可能会因为极度缺血缺氧而发生
出血、坏死，肿瘤体积骤然增大，病人
会立即神志不清，最后死亡。
恶性胶质瘤本质上是一种高度致命
大众健康 总第302期
爱尔兰的Amberger—
Murphy V等研究认为，低
氧环境在本质上帮助胶质瘤
细胞抵 御了现 代肿瘤 的主
要治疗手段。低氧环境不仅
诱导了肿瘤生物学方面的改
变 ，而且促使了肿瘤细胞微
环境的变化，最终导致了肿
瘤细胞的侵袭能力增强，使
得肿瘤对不管是放疗和化疗都表现出了
明显的抵制。
来自挪威的Stuhr LE等的动物实验
研究认为，肿瘤内充足的氧气供应可以阻
止裸鼠脑内的胶质瘤细胞生长，诱导肿瘤
细胞凋亡，改变血管密度和基因表达。
高压氧治疗有助稳定病情
从2008年开始，在同济大学附属东
方医院神经外科，大约有接近30例病人
接受了高压氧治疗。在接受高压氧治疗
过程中，几乎所有的胶质瘤病人病情平
稳，未见肿瘤进展。
高压氧治疗是令病人进入一个大于
1．4个大气压的高压舱内，给其吸入100％
氧气的治疗方式 。平常的办法是在2～3
个绝对大气压下 ，应用气管插管或面罩
间歇吸入2O分钟纯氧后，改吸1o9钟空
气，然后再吸纯氧，如此反复数次 。治
疗时间一般1～2小时，每 日1～2次。
高压氧 治疗实 际上是个物 理治疗
手段 ，容易坚持 ，价格低廉 ，属于医
保范围。
不要为肿瘤所吓到，在 自己尚能选
择 的时候 ，拿出勇气来 ，和肿瘤拼一
下 ：多吃蔬菜水果 ，坚持只吃深海鱼 ，
必要的时候采用类固醇激素扶持一下，
最好坚持做高压氧治疗。一
魏社鹏，同济大学附属东方医院神经外
科副主任医师，擅长周围神经病及肌肉病的治
疗。各种呼吸系统疾病的诊断、治疗，尤其擅
长呼吸系统肿瘤 、慢性支气管炎 阻塞性肺气
肿及慢性肺心病的诊断与治疗，脑胶质瘤、转
移癌 垂体腺瘤 脑膜瘤 生殖细胞肿瘤 昕
神经鞘瘤 三叉神经痛．面肌痉挛和癫痫病的
循证和微创手术治疗。
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