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多囊性卵巢综合症的
表
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现
多囊性卵巢综合症的表现慢性不排卵:
表现为月经失调,月经次数少、经量少、甚至闭经。少数患者很久才来一次月经,而且经量很多,经期长。
多囊性卵巢综合症的表现不孕:
引起不孕的原因可能是激素紊乱或卵巢功能不全引起的无排卵,也可能是卵子质量差或孕激素缺乏造成子宫内膜生长不良而不利于受精卵着床、发育引起的。
多囊性卵巢综合症的表现多毛症:
体内过多的雄激素引起多毛,所以毛发的分布有男性化倾向,如胡须、胸毛、肚脐到阴部的毛发以及肛门、四肢的毛发增多,阴毛粗,浓而黑。由于种族不同,亚洲妇女没有欧、美患者的多毛症明显。有时伴随痤疮、脱发。
多囊性卵巢综合症的表现肥胖症:差不多25%的患者会出现肥胖,肥胖症与多囊性卵巢综合症的关系很复杂,可能与胰岛素敏感性降低有关,而且雄激素降至正常后,肥胖依然存在。
如果患者出现典型的月经不规律、不孕、多毛、肥胖时,诊断并不困难。症状不明显时,需做一些生化检查,若血清中雄激素增高、雌激素失去周期性变化、促性腺激素失调或腹腔镜检查发现卵巢有多囊性变化均可协助诊断。
多囊卵巢综合症的治疗
对于此病的诊断还应注意:大多数患有多囊卵巢综合症的女性都有身体过胖的问题,但患病的女性当中,有三分之一的女性相对于她们的身高来说并不胖。在确诊多囊卵巢综合症之前,必须先行排除其他可能与多囊卵巢综合症易混疾病。可能与多囊卵巢综合症发生混淆的其他病症包括糖尿病和甲状腺疾病。
多囊卵巢综合征的一般治疗以饮食调节和控制体重为主。患者应该积极致力进行锻炼减少高脂肪高糖食物的摄取,从事日常工作或进行规律锻炼,有益于长期身体健康、排卵和妊娠。多囊卵巢综合征的治疗以诱导正常的排卵为主,可以口服排卵药物或注射针剂,促进卵泡生长。对于肾上腺雄激素分泌旺盛的患者,可使用类皮质激素如强的松等也可有效抑制其分泌。
另外,使用胰岛素增敏剂,不仅可改善机体胰岛素抵抗,而且可明显改善排卵。因为增进机体组织细胞的敏感性和稳定性,比单纯的促排卵重要的多。此外可行腹腔镜手术,以镭射或电烧灼将卵巢表面的不成熟的退化卵泡部分清除,但可能合并盆腔粘连、卵巢萎缩。
如果患者没有生育问题或短时不想怀孕,则治疗目标将着重于维持子宫内膜周期性脱落,以避免子宫内膜增厚或癌变,并降低雄激素。使用口服避孕药减少卵巢与肾上腺雄性激素的分泌,同时可以维持正常月经。如果患者较肥胖,应鼓励其减重。多囊卵巢综合征患者罹患糖耐量异常或糖尿病的机会比一般人大许多。而且发病时间也比较早,因此尤其对于肥胖的PCOS患者宜进行相关筛检。
因此,多囊卵巢综合征患者应在专业生殖内分泌医师指导下,进行科学、系统、有针对性的
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治疗,切勿盲目用药。
对于此病的诊断还应注意:大多数患有多囊卵巢综合症的女性都有身体过胖的问题,但患病的女性当中,有三分之一的女性相对于她们的身高来说并不胖。在确诊多囊卵巢综合症之前,必须先行排除其他可能与多囊卵巢综合症易混疾病。可能与多囊卵巢综合症发生混淆的其他病症包括糖尿病和甲状腺疾病。
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