痤疮是一种发生于毛囊与皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。中医又称“粉刺”。
痤疮临床
表
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现,初起损害多为黑头粉刺,加以挤压,可见有头部呈黑色而体部呈黄白色半透明的脂栓排出。皮疹顶端可出现小脓疱,破溃或吸收后遗留暂时性色素沉着或小凹状瘢痕。少数严重患者,除黑头粉刺、丘疹、脓疱外,尚可见有蚕豆至指甲大的炎性结节或囊肿。囊肿可化脓,形成脓肿,破溃后常形成窦道和瘢痕。各种损害大小深浅不等,往往以其中一两种损害表现为主。好发于颜面、胸背部多脂区,偶尔也发生于其他部位,对称分布,颜面中央尤其是鼻部及眼眶周围常不受侵犯。多无自觉症状,若炎症明显时则可引起疼痛及触痛。青春期后大多数病人均能自然痊愈或症状减轻
针灸
大椎放血法:
痤疮(俗称粉刺)是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症,好发于青春期的男女。此病病程缠绵,一般药物难以控制。
痤疮其发病原因有很多,中医认为多数是饮食不节,损伤脾胃,肺胃郁热,上蒸颜面而致,其证多属实证。且与患者心情有关,如果长期精神不舒,热毒之邪乘虚而入,客于肌腠之间,或流窜于经络,以致气血脉络受阻,瘀久化腐成脓而致脓疮。根据实则泻之的原则,故采取三棱针点刺放血疗法。督脉为阳经之海,总督一身之阳经,阳经又常为热毒之邪蕴积。大椎及督脉穴,又是手三阳经与督脉交会穴,有诸阳之会之称。在大椎处放血能泻肺胃蕴热,起到条达气机、泻热散结、活血化瘀之功。中医学采用点刺大椎放血法治疗,
方法
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简单,疗效甚速。
治疗方法
患者端坐,头颈部稍向前倾,颈部大椎穴充分暴露。用碘伏将患者大椎处消毒,取一次性注射器针头快速点刺大椎穴,一般点刺3~5下,点刺深度中等,再在大椎处快速拔上火罐放血,放血量约3~5毫升,每星期2次,8次为一疗程。
耳针法:
内分泌、面颊、三焦、肾。毫针刺或耳穴埋针或王不留行籽耳穴贴压,左右耳轮换。毫针刺每日1次,埋针、埋籽3日1次,10次为1疗程。
灸法:
①方法:取行间、太冲、气海、肾俞或关冲,温灸法灸。每日1次或隔日1次,10次为1疗程。
功效: 灸此五穴,滋补肝肾,通调水道,悦色皮肤。
②方法:取气海、足三里,温灸。隔日1次或1周2次。10次1疗程。气海为任脉之穴,为元气之根,灸之气足神旺。足三里为足阳明胃经合穴,脾胃为后天之本,气血充足,面色红润。
功效:灸此两穴,补益气血,扶助正气,令容颜靓丽。
按摩
第一套流程
(1)取俯卧位,先以手掌置于足少阴肾经,自下而上施以轻快的搓而擦之手法,重复进行10遍,以局部有发热感为度;再用拇指指腹端揉按三焦俞、膏肓穴各1分钟。本法可调节内分泌功能。
(2)取俯卧位,家人先以手掌置于足阳明胃经,自上而下施以推而擦之手法,反复进行10遍,并在足三里穴揉按30下;再循足太阳膀胱经,自上而下施以推而擦之手法,反复进行10遍,并在肺俞、大肠俞、胃俞、小肠俞、三焦俞穴各按揉30下;最后用拇指指腹端循手三阳经,自手腕经手至指端按而揉之。本法可消除多余的油脂。
(3)取坐位,家人将右手五指自然弯曲呈梅花状,广泛自前而后,自左而右像鸡啄米一样用指尖端啄击头皮,脱发部位啄击时间可长些,反复操作10分钟。然后用手掌轻轻拍击头部,以脱发者本人头皮有温热、舒适感为宜。
第二套
1、因胃肠机能失调而引起的痤疮:
(1)用手掌或毛刷沿足部阳明胃经,由上而下沿经络推擦10遍,并在足三里穴按揉半分钟,以酸胀为度。
(2)用手指从腕至指端,沿手大肠经,手三焦经,手小肠经作按揉摩擦5-10遍。用毛刷垂直地刷腕外侧5遍。
2、青春期痤疮:
在足阳明胃经的足部作由下而上轻快的擦法,并揉太溪、三阴交、殷门诸穴各一分钟,按揉肾俞、命门一分钟,均以酸胀为度,擦涌泉至热为佳。
气功
第一节:全身放松,两脚合拢,手臂自然下垂,呼吸缓慢均匀,两眼平视前方,神态自然,心情舒畅,双手掌心向下,两臂徐徐上升,举至头顶后掌心向上,两手指尖相对。在两手上举的同时,展胸收腹,作深呼吸,吸气时要自然、均匀、深长;吸气后,两臂慢慢落下,放回原处,同时将体内浊气缓缓呼出,反复作6次。
第二节:两手下垂,置于双膝内侧合掌;俯身屈膝下蹲,膝盖夹紧双掌,然后两脚跟开始一抬一落,双掌来回摩擦,连续作12次。
第三节:直立,两腿并拢,两手掌抬起,分别挡住两眼;稍停,在以手掌根轻轻揉双眼12次,然后手掌挡着眼睛,眼珠左右旋转8次,再睁、闭8次;接着,用两手食指、中指、无名指按摩颜面几次,方法是双眉间的印堂穴向上按摩,再左右分开。
第四节:两脚分开,自然站立,两手掌心在胸前摩擦,然后捂着面部两颊处,上下按摩18次,然后用食指、拇指捏鼻10次,再按鼻两侧迎香穴6次,共做3遍。接着双手捂住嘴,拇指托着腮,食指尖按迎香穴;最后,大张口吐舌16次,叩齿21次。
第五节:双手搓热,用两手指腹,从颜前发际向后梳21次,梳发时,指腹稍用力搓头皮;最后,用左手掌在颈后左右按摩8次,再换右手按摩8次。
久练驻颜功五节的人,皮肤美白柔润,富有光泽弹性,还能除皱祛斑,不仅美化自我,而且有保健
HYPERLINK "http://www.zhzyw.org/zybj/zyys/"养生的作用。
刮痧
痤疮在临床上分为肺经蕴热、脾胃多损与瘀血阻滞3型。
一、肺经蕴热
(一)症状
表现为痤疮丘疹多分布于鼻周。
(二)治法
(1)选穴 合谷、曲池、尺泽、大椎、肺俞。(见图6-1-1、图6-1-2、图6-1-3、图6-1-4)
放痧:委中。
(2)定位 合谷:在手背,第一、第二掌骨间,当第二掌骨桡侧的中点处。
曲池:在肘横纹外侧端,屈肘,当尺泽与肱骨外上髁连线中点。
大泽:在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。
大椎:第七颈椎棘突下凹陷中。
肺俞:在背部,当第三胸椎棘突下,旁开1.5寸。
委中:腘横纹中点.当股二头肌腱与半腱肌腱的中间。
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(3)刮拭顺序 先刮颈部大椎,然后刮背部肺俞,再刮尺泽、曲池、合谷,最后放痧委中。
(4)刮拭方法 泻法:在需
HYPERLINK "http://www.zhzyw.org/zyts/zygs/"刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮颈后高骨大椎穴,用力要轻柔.不可用力过重,可用刮板棱角刮拭。然后刮拭背部正中旁开1.5寸肺俞穴,用刮板角部自上而下刮拭,30次,出痧为度。再分别刮上肢内侧尺泽穴、外侧曲池穴和手部合谷穴,至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。委中放痧,针刺前先推按被刺部位,使血液积聚于针刺部位,或直接按揉胭中有络脉瘀血之处,经常规消毒后,左手拇、食、中三指夹紧被刺部位或穴位,右手持针,对准穴位迅速刺入1~2分深,随即将针退出,轻轻挤压针孔周围,使少量出血,然后用消毒棉球按压针孔。
二、饮食不节,脾胃受损
(一)症状
除丘疹外,常以结节囊肿为主,皮肤出油较多,治愈后常留瘢痕。
(二)治法
(1)选穴 脾俞、丰隆、合谷、足三里、三阴交。(见图6-1-1、6-1-3、61-5、6-1-6)
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(2)定位 脾俞:在背部,第十一胸椎棘突下,旁开1.5寸。
丰隆:外踝尖上8寸,条口穴外l寸,胫骨前嵴外二横指处。
合谷:在手背,第一、第二掌骨间,当第二掌骨桡侧的中点处。
足三里:
外膝眼下3寸,胫骨外侧约一横指处。
三阴交:在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方。
(3)刮拭顺序 先刮背部脾俞,再刮手部合谷,然后刮下肢内侧三阴交。最后刮下肢外侧足三里至丰隆。
(4)刮拭方法 补泻兼施。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮背部脾俞穴,宜用刮扳角部从上向下刮拭,出痧为度。再刮手部合谷穴,至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。然后刮下肢内侧三阴交穴,至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。最后重刮下肢外侧足三里穴至丰隆穴,用刮板角部:由上至下,应一次到位,中间不宜停顿,30次,可不出痧。
三、瘀血阻滞
(一)症状
以口周丘疹为主.兼有黯斑。
(二)治法
(1)选穴 合谷、曲池、足三里、三阴交、血海、内庭、支沟。(见图6-11、图6-l-5、图6-1-6、图6-1-7)
(2)定位 合谷:在手背,第一、第二掌骨问,当第二掌骨桡侧的中点处。
曲池:在肘横纹外侧端,屈肘,当尺泽与肱骨外上髁连线中点。
足三里:外膝眼下3寸,胫骨外侧约一横指处。
三阴交:在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方。
血海:屈膝,在髌骨底内侧缘上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处。
内庭:足背第二、第三趾间缝纹端。
支沟:在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,腕背横纹上3寸,尺骨与桡骨之间。
(3)刮拭顺序 先刮前臂曲池、支沟,手部合谷,再刮下肢内侧血海至三阴交,最后重刮足部内庭。
(4)刮拭方法 补泻兼施。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮上肢外侧曲池穴至支沟穴和手部合谷穴,由上至下,中间不宜停顿,至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。再刮下肢血海至三阴交穴,遇关节部位不可强力重刮,由上至下,中间不宜停顿,一次刮完,至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。最后重刮足部内庭穴,用刮板角部,30次,出痧为度。
每周两次,一个月为一疗程
拔罐
一、肺经蕴热
(一)症状
粉刺初起,红肿疼痛,面部瘙痒,可有口干口渴,小便黄,大便干燥。
(二)治法
(1)选穴 大椎、风门、肺俞、曲池、合谷。
(2)定位 大椎:在背部正中线上,第7颈椎棘突下凹陷中(见图6-l-1)。
风门:在背部,当第2胸椎棘突下,旁开1.5寸[大椎穴往下推2个椎骨,其下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位,见图6-1-1]。
肺俞:在背部,当第3胸椎棘突下,旁开1.5寸[大椎穴往下推3个椎骨,即为第3胸椎,其下缘旁开约2横指 (食、中指)处为取穴部位,见图6-1-1]。
曲池:在肘横纹的外侧端,屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点(仰掌屈肘成45°,肘关节桡侧,肘横纹头为取穴部位,见图3-4-1)。
图 6-1-1 大椎、风门、肺俞
合谷:第1、第2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处(以一手的拇指掌面指关节横纹,放在另一手的拇、食指的指蹼缘上,屈指当拇指尖尽处为取穴部位,见图2-1-3)。
二、胃肠湿热
(一)症状
粉刺此起彼伏,连绵不断,可以挤出黄白色碎米粒样脂栓,或有脓液,颜面出油光亮,伴口臭口苦,食欲时好时坏,大便黏滞不爽。
(二)治法
(1)选穴 大肠俞、天枢、曲池、合谷、内庭。
(2)定位 大肠俞:在腰部,当第4腰椎棘突下,旁开1.5寸[两侧髂前上棘之连线与脊柱之交点即为第4腰椎棘突下,其旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位,见图4-5-2]。
天枢:在腹中部,距脐中2寸(见图2-18-1)。
曲池:见前。
合谷:见前。
内庭:在足背,当第2、第3趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处 (见图2-12-2)。
(3)拔罐方法 刺络拔罐法。曲池、内庭两穴用梅花针轻叩刺,以皮肤微微出血为度,之后在曲池穴上拔罐,以有较多血点冒出皮肤为度。余穴用单纯拔罐法,留罐10分钟,每日1次,3次为1疗程。
三、瘀血阻滞
(一)症状
痤疮日久,粉刺、脓包都有,质地坚硬难消,触压有疼痛感,或者颜面凹凸如橘子皮,女性可有月经量少、痛经、经期痤疮加重等症状。
(二)治法
(1)选穴 膈俞、合谷、血海、委中、太冲。
(2)定位 膈俞:在背部,当第7胸椎棘突下,旁开1.5寸[由平双肩胛骨下角之椎骨(第7胸椎),其棘突下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位,见图5-2-1]。
合谷:见前。
血海:屈膝,在大腿内侧,髌底内侧端上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处(坐位,屈膝成90°,医者立于患者对面,用左手掌心对准右髌骨中央,手掌伏于其膝盖上,拇指尖所指处为取穴部位,见图2-19-3)。
委中:在腘横纹中点,当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中间(见图2-23-3)。
太冲:在足背侧,当第l跖骨间隙的后方凹陷处[由第1、第2趾间缝纹向足背上推,至其两骨联合缘凹陷中 (约缝纹头上2横指)处,为取穴部位,见图2-6-3]。
(3)拔罐方法 刺络拔罐法。膈俞、委中、太冲3穴用梅花针轻叩刺,以皮肤微微出血为度,之后在膈俞、委中两穴上拔罐,以有较多血点冒出皮肤为度。余穴用单纯拔罐法,留罐10分钟,每日1次,3次为1疗程。
四、注意事项
(1)严禁用手挤压皮疹,以免引起继发感染,遗留瘢痕,有碍美容。
(2)本病以脂溢性为多,治疗期间禁用化妆品及外擦膏剂,宜用温水硫磺肥皂洗面,以减少油脂附着面部而堵塞毛孔。保持皮肤清洁,用温热水洗脸,每日三次,夏天可增加
(3)治疗期间多休息,避免过食脂肪、糖类食品,忌食辛辣刺激性食物,戒除烟酒,多食新鲜蔬菜及水果,保持大便通常。
(4)保持情绪稳定,避免过激心理。