【doc】 甲硝唑粉用于口腔根管治疗
甲硝唑粉用于口腔根管治疗
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74?医药论坛杂志2005年9月箍鲞苤!塑
甲硝唑粉用于口腔根管治疗
孑L健
河南省信阳市中心医院口腔科信阳市464000
摘要目的用甲硝唑粉治疗牙髓坏死及急慢性根尖周炎,观察其临床疗效.
方法
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对160例作根管治
疗的患牙应用甲硝唑棉捻消毒根管,其中一次封药完成根充者108例(67.50%),二次封药完成根充者52例
(32.50%),然后将甲硝唑粉+根管糊剂+牙胶尖充填根管,经6个月一1年的连续观察,有效率为97.50%.结
果观察表明甲硝唑粉用作根管消毒及根管充填是一种有效的治疗方法.
关键词甲硝唑根管治疗急慢性根尖周炎
中图分类号:It781.33文献标识码:B文章编号:1672—3422(2005)17-0074-02
甲硝唑在口腔科治疗厌氧菌感染已广泛应
用,作者于2002,2004年应用于根管治疗,获得了
良好的效果现报告如下:
1材料与方法
1.1一般
资料
新概念英语资料下载李居明饿命改运学pdf成本会计期末资料社会工作导论资料工程结算所需资料清单
选择有急性根尖周炎的病例160
例160颗牙,其中乳磨牙25例,前牙38例,前磨牙
43例,后磨牙54例.x线片显示根尖均有暗影,
小的0.1×0.1cm,大的约0.5×0.5era不等.其中
有瘘管者78例.
1.2材料甲硝唑粉,为本院药剂科提供,根管糊
剂,为上海第二医科大学医药材料厂出品.
1.3方法对患有急慢性根尖周炎的患牙常规开
髓,拔髓,扩管(15,40号),急性根尖周炎需开放
引流1次,复诊时用双氧水和生理盐水冲洗,试干,
置入甲硝唑棉捻(以生理盐水湿棉捻粘甲硝唑粉
剂),丁香油粘固粉暂封.有瘘管者应同时作瘘管
通过术.5,7日后复诊有叩痛者需再次封药,直
到符合根管充填指征后,以甲硝唑粉+根管糊剂
调合成糊状,用螺旋充填器送入制备好的根管,再
填入牙胶尖,磷酸锌水门钉垫底,银汞合金永久充
填
1.4疗效评价
标准
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根管充填后6个月,1年的
随访观察.治愈:治疗牙无叩痛无咀嚼痛,不松
动,牙周组织无异常,x线片示根尖周无异常,根尖
暗影消失.显效:治疗牙无叩痛,咀嚼食物无明显
不适,x线片示根尖周暗影缩小.无效:治疗牙有
叩痛,松动?.,或瘘管形成,x线片显示根尖有暗
影.有效率包括治愈和显效.
2结果
2.1甲硝唑棉捻消毒根管的封药次数1次完成
根充108例(67.50%),2次完成根充52例
(32.50%).
2.2临床疗效甲硝唑粉用作根管消毒及根充的
临床治愈为134例(83.75%),显效为22例
(13.75%),无效为4例(2.5%).
3讨论
甲硝唑棉捻封药次数一次根充为67.50%,
提示甲硝唑具有良好的根管消毒作用,且疗程
短.治愈与显效合计为156例,有效率为
97.50%.
传统的根管消毒药有酚类及其衍生物,虽然
司酮可促进宫颈成熟,提高子宫肌层对前列腺素
的敏感性以及使内源性前列腺素增高有关,并协
同利凡诺启动和增强宫缩,促进胎儿娩出j.由
于宫颈成熟度好,实验组无1例软产道裂伤,对照
组2例宫颈裂伤.中期妊娠由于蜕膜组织多,不易
及时排出,且胎盘也易残留.配伍用药后米非司
酮使蜕膜组织变}空坏死,绒毛受损剥离,胎盘与蜕
膜的附着力降低.因此,胎盘,蜕膜更容易剥离,
减少了胎盘,胎膜残留及清官术.
参考文献
1廖爱华.米非司酮的作用机理及临床应用,实用妇产科
杂志,1994,10(1):l5
2王淑贞.实用妇产科学.北京:人民卫生出版社,1989:
969
3郝翠芳,孙美玲,米非司酮与利凡诺联合用于中孕引产
效果观察,中国实用妇科与产科杂志,1998,14(5):309
2005-03-07收稿
JournalofMedica1Foru0l::Z兰巳!
美托洛尔治疗梗死后心绞痛
秦海凤
郑州铁路局中心医院心内科郑州市450052
?
75?
摘要目的对美托洛尔治疗梗死后心绞痛患者的临床疗效进行
分析
定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析
.方法对2001年5月,2003年
3月在我院住院的急性心肌梗死患者中符合梗死后心绞痛的患者92例,随机分成关托洛尔组48例和对照组44
例.前者在基本治疗基础上给予美托洛尔6.25,50mg,每日2次口服,后者在基本治疗基础上给予硝酸酯类,观
察二者临床疗效.结果关托洛尔组临床疗效评定总有效率100%,对照组总有效率75%,P<0.05;心电图疗
效评定美托洛尔组总有效率75%,对照组总有效率61.36%,P<0.05.
结论在无B受体阻滞剂禁忌证的情
况下,梗死后心绞痛患者给予关托洛尔治疗有良好效果.
关键词关托洛尔梗死后心绞痛临床疗效
中图分类号:R541.4文献标识码:B文章编号:1672—3422(2005)17-O075-02
梗死后心绞痛为一种不稳定心肌缺血状态,
属不稳定型心绞痛,多反映梗死区域尚有存活心
肌和心肌缺血存在,美托洛尔为一种选择性B受
体阻滞剂,能减少心肌耗氧量,降低外周血管阻
力,减轻心脏负荷,治疗心绞痛.本文旨在研究美
托洛尔对梗死后心绞痛患者临床疗效的观察.
1资料和方法
1.1研究对象选择我院2001年5月,2003年
3月住院的急性心肌梗死患者中符合梗死后心绞
痛的患者92例,梗死后心绞痛指急性心梗发病24
小时后至1个月内发生的心绞痛-.,将其随机分
成2组,美托洛尔组48例,对照组44例.美托洛
尔组男26例,女22例,平均(65.7?3.17)岁;对
照组男24例,女20例,平均(69.1?5.2)岁.
1.2方法二组均给予基本治疗(调脂,抗血小
板,抗凝,ACIE类),美托洛尔组心绞痛发作时常.
规治疗下给予美托洛尔6.25rag,50mg,每日2次
口服.对照组仅给予硝酸酯类静点或口服.美托
洛尔组选人对象均无急性心肌梗时B受体阻滞剂
禁忌证,连续观察4周.
1.3疗效判定根据中华心血管病杂志编委会心
血管药物对策专
题
快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题
组制定的《心血管药物临床试
验评价方法的建议》中抗心肌缺血药评价心肌血
供的方法,采用临床观察和客观检查两种方法.
临床观察主要指标为心绞痛史(包括发作次数,发
作时间,持续时间,发作程度)和硝酸甘油应用史
(包括应用次数,日寸J司,用量).客观检查采取静息
心电图sT—T改变程度.
1.4统计学方法计数资料采用x检验.
能够有效地消除感染,但其刺激性大,自限性小,
药物一旦溢出根尖孔后,将引起根尖周组织强烈
的炎症反应,造成化学性根尖周炎.近年来,有不
少文献指出甲醛类药物可能作为半抗原与牙髓和
尖周组织的宿主蛋白结合,形成免疫原引起机体
免疫反应;FC对根尖周组织有毒性作用,在遗传毒
理学和动物致癌实验时,发现甲醛具有致突变和
致癌性,故提出FC应停止使用.甲硝唑对各种
厌氧菌有明显的杀菌作用,完全能够抑制根管内
有根尖周的厌氧菌,而对根尖周组织无刺激作
用.它用于根管消毒,局部浓度高,作用强,显
效快,不良反应小.
感染根管及根尖周炎症是以厌氧菌为主兼有
需氧菌的混合感染.越来越多的研究证明厌氧菌
在牙髓及根尖周的感染中有着重要有病源学意
义.甲硝唑粉与根管糊剂调和成糊状与牙胶尖
用于根管充填,能继续抑制和消灭存留在根部牙
本质深层及根尖周的厌氧菌,防止根尖周组织再
感染.由此表明甲硝唑粉用作根管消毒及根管充
填是一种有效的治疗方法.
参考文献
1樊明.牙体牙髓病学,第2版,人民卫生出版社,2001:
204
2扬美薷,肖顺洪.根管内应用0.5%甲硝唑液治疗根尖
周炎的近期疗效观察.华西口腔医学杂志,1992,10
(3):188
3张承禹,戴杏梅.MED糊剂治疗尖周病疗效观察.口腔
医学纵横,1993,9(3):157—1582005-05—21收稿