【word】 碘伏代替碘酒用于剖宫产病人手术野皮肤消毒的临床观察
碘伏代替碘酒用于剖宫产病人手术野皮肤
消毒的临床观察
临床护理杂志2009年2月第8卷第1?55?
碘伏代替碘酒用于剖宫产病人手术野皮肤消毒的临床观察
田雪梅
关键词剖宫产;皮肤;消毒;碘伏
中图分类号R719.8;R187;R979.7
Keywordscesareansection;skin;disinfectioniodophor
皮肤
表
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面常有各种微生物积存,尤其是毛囊
区,常为术后切口感染的因素之一.因此,术前的
皮肤消毒处理十分重要.2007年6月~2008年3
月,我科对手术野皮肤采用0.5碘伏消毒3次与
5碘酒消毒后75酒精脱碘3次两种消毒方式,
分别选择50例急诊剖宫产病人进行对比观察,现
报告
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如下.
1资料与方法
L1临床资料
本组100例急诊剖宫产病人,年龄21~38岁,
平均28岁.将病人随机分为碘伏组和碘酒组,各
50例,两组术前检查证实手术野无感染,均采用持
续性硬膜外阻滞麻醉,病人清醒.手术野皮肤消毒
前细菌培养结果无显着性差异(P:>O.05),具有可
比性.
1 消毒方式
100例急诊剖宫产手术病人均安排在万级洁净
手术间,手术开始前30rain开层流空气净化系统,室
内温度22~25?,相对湿度4O,60.碘伏组采
用0.5碘伏消毒手术野皮肤3次,碘酒组采用5%
碘酒消毒手术野皮肤后75酒精脱碘3次.
1.3采样方法
消毒后用浸有无菌生理盐水的灭菌棉拭子在
消毒切口部位的皮肤来回均匀涂擦2次,面积
5cmX5cm,将棉拭子剪去手接触部位放人装有
10ml采样液的试管中,盖紧摇匀后送检.常规方
法计数菌落数,由手术台上的器械护士进行采样.
L4观察指标
消毒效果,消毒干燥时间,消毒液对皮肤,黏膜
的刺激情况,伤口愈合情况.
作者单位:610072四川省人民医院手术室成都
田雪梅,女,1974年出生,大专,护师
L5统计学方法
数据采用t检验和X检验
2结果(表l~2)
表1两组皮肤消毒干燥时间,伤口愈合情况的比较
表2两组消毒液对皮肤,黏膜的刺激情况的比较
X=82.6469,P<O.O1
3讨论
碘酒主要靠碘对蛋白质的沉淀和卤化而达到杀
菌作用[1],但对皮肤,黏膜有明显的刺激性,易引起
皮肤碘烧伤,轻者脱皮形成色素沉着,重者产生水
疱,消毒范围局限,消毒后必须用酒精脱碘.
碘伏水中溶解度高,罕见过敏反应,具有广谱杀
菌性,性能稳定,皮肤消毒后可保持持久的杀菌作
用,对皮肤黏膜刺激小,可直接消毒皮肤黏膜和伤
口[1],消毒效果好,省时省力,操作方便.唯一不足
的是干燥时间长,手术薄膜粘贴不牢固[2].
综上所述,碘伏与碘酒相比,对皮肤黏膜刺激
程度明显减轻,增加了病人的舒适度,减轻了手术
者的工作量.因此,碘伏比碘酒更适合于急诊剖宫
产手术野的皮肤消毒.
参考文献
1曹新伟.外科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2004.84.
2赵惠英,王飞霞,徐加鹤.使用碘酒与碘伏消毒皮肤对粘胶薄膜
粘合力影响的研究[J].实用护理杂志,2002,18(11):3.
(gO稿日期:2008—08—16)