37例普外科伤口感染分析

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37例普外科伤口感染分析 37例普外科伤口感染分析伤口感染;危险因素;普外科 ,摘要, 目的:了【关键词】解本院普外科伤口感染的相关因素。方法 :对本院2005年度普外科592例住院手术患者回顾性统计分析。结果:调查的患者中共发生伤口感染37例，感染率为6.25%。高龄、引流管放置、恶性肿瘤、手术相关因素(如急症手术、手术时间长、二，三类手术切口)、术前术中未抗生素预防性使用、循环呼吸系统慢性疾病、耐药菌株感染与伤口感染有明确关系。 ,关键词, 伤口感染;危险因素;普外科近年来，由于大量广谱抗生素的经验性治疗、频繁的侵入性医疗操作、耐药细菌在患者及医务人员间的传播、患者自身免疫功能低下、医疗环境的污染，使医院感染的发生率呈明显的上升趋势。自1970年开始进行国际性的医院感染调查而定的数据显示外科伤口感染高居医院感染中第三位,1,，20世纪90年代的数据显示外科伤口感染不仅延长患者7(3 d的住院时间，导致额外的医疗经费支出，同时增加患者的痛苦。现就本院2005年度37例伤口感染分析如下。 1 临床资料按照2001年卫生部颁发的手术部位医院感染诊断标准，对我院2005年1月至2005年月普外科共592例住院手术患者进行回顾性统计分析。 2 结果共检出37例伤口感染病例，感染率为6(25,。其中男性19例，女性18例。年龄分布为32岁,99岁，其中65岁24例，占65,。急症手术15例，占41,。手术时间2 h共23例，占62,。选择性手术患者术前住院时间6 d共16例，占43,。患各类恶性肿瘤者共21例，占57,。伴有各种慢性病者共21例，占57,，其中高血压11例、冠心病6例、糖尿病4例、老慢支及呼衰5例、脑梗塞及中风3例。无一例患者于术前半小时接受抗生素治疗。28例术前血清白蛋白低于35 g,L。术前营养支持仅5例，占14,。表 1 伤口分泌物(略)表2 感染菌株对抗生素的敏感性(略)表3 感染菌株对抗生素的耐药率(略) 细菌培养共20例，占54,。培养阳性率为80,，共16例。其中G+菌8株，G,菌16株。具体见表1。其对抗生素的敏感性及耐药性具体见表2。术中置引流管28例，占76,。二类切口手术28例，占76,。三类切口手术9例，占24,。37例患者术后均接受二联以上抗生素治疗5 d, 10 d不等。使用抗生素最多为头孢类、喹诺酮类。且多为经验性用药。

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