产后尿潴留32例原因分析与护理对策[权威资料]

产后尿潴留32例原因分析与护理对策[权威资料]产后尿潴留32例原因分析与护理对策[权威资料] 产后尿潴留32例原因分析与护理对策【摘要】目的:探讨产后尿潴留发生的原因及相应的护理措施。方法:对32例产后尿潴留患者资料进行回顾性分析。结果:宫缩乏力者18例，占56%;尿道黏膜损伤者6例，占19%;平产侧切者2例，占6%;精神过度紧张6例，占19%。结论:针对发生产后尿潴留的原因，对产妇采取相应的护理对策，对产妇产后尿潴留的痊愈，收到了较为满意的疗效。【关键词】产妇产后尿潴留;原因分析;护理对策【】R47 【】A 【】1004-7484(2013)...

产后尿潴留32例原因分析与护理对策[权威资料] 产后尿潴留32例原因分析与护理对策【摘要】目的:探讨产后尿潴留发生的原因及相应的护理措施。方法:对32例产后尿潴留患者资料进行回顾性分析。结果:宫缩乏力者18例，占56%;尿道黏膜损伤者6例，占19%;平产侧切者2例，占6%;精神过度紧张6例，占19%。结论:针对发生产后尿潴留的原因，对产妇采取相应的护理对策，对产妇产后尿潴留的痊愈，收到了较为满意的疗效。【关键词】产妇产后尿潴留;原因分析;护理对策【】R47 【】A 【】1004-7484(2013)05-0255-02 产后尿潴留是产科常见的并发症之一，指的是产妇产后无法自行排尿的症状，虽然产妇膀胱内充满尿液，但不能自行排出。若产妇产后8 h内，膀胱尿量>600 ml，却不能自行排出，或者产妇膀胱内残余尿量>100 ml，而产妇却不能自行排空，即可诊断为产后尿潴留[1]。产后尿潴留极大的影响产妇的身体健康和成功泌乳，不但不利于产妇的子宫收缩，造成产妇的身心痛苦，而且不利于产妇分泌乳汁，对婴儿的吸吮极为不利，为母乳的成功喂养形成阻碍。对2010年1月,2010年12月32例产后尿潴留患者资料进行回顾性分析。通过相应的护理对策，使发生产后尿潴留的32例产妇都得到了痊愈，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:选取我院2012年1月,2012年12月产后发生尿潴留的32例产妇，其中初产妇22例，经产妇10例，年龄24,36岁，平均29.3岁。32例产妇中，18例为顺产，6例为会阴侧切，8例为胎吸助产。 1.2 方法:产妇产后8 h内，膀胱尿量>600 ml，却不能自行排出，或者产妇膀胱内残余尿量>100 ml，而产妇却不能自行排空，即可诊断为产后尿潴留，将发生尿潴留的32例资料进行分析。 2 结果宫缩乏力者18例，占56%;尿道黏膜损伤者6例，占19%;平产侧切者2例，占6%;精神过度紧张6例，占19%。针对发生产后尿潴留的原因，对产妇采取相应的护理对策，对产妇产后尿潴留的痊愈，收到了较为满意的疗效。 3 讨论尿潴留作为产科常见的并发症，在我国的有着较高的发生率。产后尿潴留对产妇产后的身体康复，有着极为不利的影响，不但延长了产妇的住院时间，而且增加了产妇的费用，加重了产妇家庭的经济负担。 3.1 产妇产后尿潴留的原因分析 3.1.1 宫缩乏力:产妇产后宫缩乏力，可致第二产程延长，胎头长时间压迫膀胱和尿道，引起神经反射性的尿潴留。产妇体力消耗，过度疲惫，肠管胀气，致产后尿潴留的发生[2]。 3.1.2 尿道黏膜损伤:在分娩过程中，由于产妇对正常分娩和排空膀胱的重要性认识不足，不能很好的配合医生，致过早发生尿潴留而导尿。导尿的产妇，因充盈的膀胱受胎先露压迫，使膀胱黏膜充血水肿，而医护人员若经验不足，或操作不够轻柔，致使产妇尿道黏膜损伤，产后易发生尿潴留[3]。 3.1.3 平产侧切:侧切缝合后的产妇，大多数不习惯床上排尿。由于产妇分娩后腹壁松弛，腹压下降，逼尿肌收缩乏力，造成敏感性降低，加之会阴切口疼痛，抑制了排尿的进行，从而造成产后尿潴留。 3.2 护理对策:发生尿潴留后，护士应根据发生的原因采取相应的护理对策。 3.2.1 加强预防措施:护理人员应开导、鼓励产妇，解除怕排尿引起疼痛的顾虑，使其积极配合治疗，协助卧床产妇取适当的体位，指导产妇养成定时排尿的习惯。需要卧床休息，或剖宫产手术后的产妇，应事先有计划的训练床上排尿，避免产妇因不适应排尿姿势的改变，而导致尿潴留的发生。 3.2.2 物理刺激:物理刺激指利用物理方法，诱导产妇排尿。物理刺激主要包括以下几种方法:?听流水声:利用流水声的条件反射，使产妇产生尿意，促使产妇进行排尿;?热敷:用热水袋，置于产妇下腹部膀胱区10 min左右，热力可使松弛的腹肌收缩，腹压升高，而促进排尿。热按摩疗法不但操作简便，而且不用医疗器械，产妇很容易接受[4];?按摩:护士将手置于产妇下腹部膀胱膨隆处，左右轻轻按摩，按摩次数为10,20次，再用手掌，自产妇膀胱底部，向下推移按压，可减少产妇膀胱的余尿;?热气熏蒸外阴部:产妇取蹲位，将盛有开水的水盆，置于产妇的会阴部，利用水蒸气，刺激产妇尿道周围神经感受器，从而促进排尿[5]。 3.2.3 药物治疗:采用肌内注射新斯的明0.5 mg，或氨甲酰胆素钠0.25 mg，刺激膀胱收缩，促进排尿。或者用开塞露纳肛，开塞露内含50%甘油，可高渗刺激肠壁，而引起排便反射，润滑肠壁，用后数分钟，产妇即可排便。用开塞露的方法不但操作简便，而且产妇痛苦小，比较容易为产妇所接受[6]。通过采取以上各种护理对策，32例尿潴留的产妇都得到了痊愈。总之，产后尿潴留致使产妇十分痛苦，对发生产后尿潴留的产妇，医院护理人员应根据产妇尿潴留的原因，采取相应的护理措施，以减轻产妇的身心痛苦，促进产妇的尽快康复。参考文献: [1] 沈曲，李峥.术后尿潴留的预防及护理进展[J].中华护理杂志，2005，40(3):223. [2] 张桂英，刘翠罗，秦英.76例产后尿潴留临床分析及护理[J].中华实用医学，2003，5(11):110. [3] 赵显芳，孙悍英，李华.浅谈产后尿潴留原因分析与护理对策[J].中国实用乡村医生杂志，2008，28(1):22. [4] 金茶花.产后尿潴留的原因分析及护理[J].护士进修杂志，2005，20(2):148. [5] 卢绪玉，刘朝霞.浅谈产后尿潴留的护理对策[J].中华现代中西医杂志，2005，3(12):948. [6] 姜云艳.开塞露纳肛法用于产后尿潴留75例疗效观察[J].昆明医学院学报，2008，28(1):196. 作者简介: 薛丽娜，女，1983年，本科，护师，青岛经济技术开发区第一人民医院产科文档资料:产后尿潴留32例原因分析与护理对策完整下载完整阅读全文下载全文阅读免费阅读及下载感谢你的阅读和下载 *资源、信息来源于网络。本文若侵犯了您的权益，请留言或者发站内信息。我将尽快删除。*

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