子宫部位恶性肿瘤-治疗篇
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ING安泰醫療服務處護理師 劉燕玲 著
國立台北護理學院附設醫院婦產部主治醫師 王泉勳 校閱
「癌症」幾乎是大家聞之色變,當確立診斷後,最關心的就是如何治療?
而子宮惡性腫瘤的治療方式,通常會依照疾病的病情、變性細胞侵犯的嚴重
程度及影響的範圍、還有個人因素考量、年齡、個人期望、是否考慮生育…等,來作為治療方式的參考,可與醫師充分討論病情後,決定接受哪些治療。
治療的方式會依病情的嚴重程度、是否轉移、個人因素做考量,並將各
種治療方式互相配合,希望達到最佳的治療效果。常見的治療方式如下: 1. 手術治療:手術治療的範圍會依照病灶的大小、侵犯的程度、個人因素,
經醫師評估後決定切除的範圍。當癌細胞只局限在子宮體內膜層,沒有
侵襲到血管及淋巴時,可能只需切除子宮或將卵巢、輸卵管(單側或雙
側)合併切除,一旦腫瘤侵犯的深度較深時、或擔心可能有殘留的癌細
胞,就可能會合併切除骨盆腔的淋巴結且擴大切除範圍。手術前可充分
與醫師討論,瞭解自己所切除的部位有哪些。
2. 放射線治療:為手術前後的輔助療法,但很少只單獨使用放射線療法,
有時會因年紀太大無法手術、癌症末期、覺得手術風險過大、其他因素
考量,醫師才會考慮只做放射線療法。
a. 手術前的放射線治療:通常是使病灶處縮小後,再進行手術,以減少
手術後復發的發生。
b. 手術後的放射線治療:當腫瘤的範圍已轉移甚至向周圍的鄰近組織擴
散,為害怕手術的不足,會於術後行放射線治療,以提高治療的效果。 3. 化學治療:為手術後的輔助療法,當癌細胞轉移或因其他因素無法進行
手術者,化學治療是利用藥物使癌細胞的生長受抑制、萎縮,當進行化
學治療時會有些不舒服的副作用出現(如:噁心、嘔吐)。針對各種不同
子宮體的癌症,化學治療的效果不一定是很好的,通常是輔助性質。但
妊娠滋養細胞腫瘤對化學治療較為敏感,因此,在治療這種腫瘤時,會
以化學治療為主。
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雖然妊娠滋養細胞的腫瘤對化療藥物相當敏感,但並不表示就不需要手術治
療,醫師會評估疾病嚴重、緊急程度,加上個人因素,而決定手術切除的範 圍及治療方針。
4. 賀爾蒙治療:由於子宮內膜癌與體內賀爾蒙有密切的關係。當年輕的未
婚婦女或是考慮生育的婦女,經醫師評估過後可將子宮保留下來時,就
可用賀爾蒙藥物治療,常用的有黃體素製劑,可保護子宮內膜。
以子宮切除手術對專業的婦產科醫師來說,並不是複雜的手術,但對於女性
而言,確是很重大的決定,尤其過去都有錯誤的觀念「沒有子宮就不是女人
的」想法,雖然手術會有某些風險,但最重要的是自己及先生心理準備好了
嗎?對病情的相關知識已經充分了解嗎?是否與醫師已經充分溝通?當您還
充滿很多疑惑或猶豫不決,難以決定時,除了再與醫師溝通、澄清外,不訪 再找其他專業醫師,聽聽「第二意見」相信會有很大的幫助,但記得要尋求
正規治療,千萬不要因為使用偏方而延誤病情喔!
提醒您!!疾病會因個別差異,而有不同的症狀
及治療,當身體有不適的情況應立即就醫診治。
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