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中医如何治疗肥胖

中医如何治疗肥胖 □天津中医药大学第二附属医院主任医师邹澍宣罗洋肥胖是由于饮食不节、缺乏运动等多种原因导致体内水谷运化不畅，膏脂大量堆积，体重异常增加，并伴有头昏身重、体倦嗜卧、少气懒言等症状的一类病证。一、诊断依据体重超出标准体重 20%以上，或体重质量指数超过 24为肥胖，排除肌肉发达或水液代谢障碍因素，来诊断此病。标准体重计算公式：标准体重（千克）=[身高（厘米）- 100]×0.9 体重质量指数计算公式：体重质量指数 =体重（千克）/［身高（厘米）］2 二、治...

□天津中医药大学第二附属医院主任医师邹澍宣罗洋肥胖是由于饮食不节、缺乏运动等多种原因导致体内水谷运化不畅，膏脂大量堆积，体重异常增加，并伴有头昏身重、体倦嗜卧、少气懒言等症状的一类病证。一、诊断依据体重超出标准体重 20%以上，或体重质量指数超过 24为肥胖，排除肌肉发达或水液代谢障碍因素，来诊断此病。标准体重计算公式：标准体重（千克）=[身高（厘米）- 100]×0.9 体重质量指数计算公式：体重质量指数 =体重（千克）/［身高（厘米）］2 二、治疗原则本病属于本虚标实之证，治当标本兼顾，以补虚泻实为主要治则。补虚可用健脾益气之法，辅以补益肾气。泻实常用祛湿化痰之法，此乃治疗本病的常用疗法，贯穿于本病治疗过程的始末。临床上多用行气、利水、消导、通腑、化瘀诸法配合治疗，来祛除体内堆积难化的痰浊、水湿、瘀血、膏脂等，效果明显。三、分型论治 1.胃热滞脾身体肥胖，善食易饥，饭后脘腹胀满，面色红润，或见头重昏蒙，口干苦、有异味，胃脘部时有烧灼、嘈杂感，进食后缓解。舌红苔黄腻，脉弦数。治宜调胃清火、助运消导。方药调胃承气汤合保和丸加减。 2. 痰湿内盛形盛体胖，腹部膨隆，平素嗜食肥甘厚味，周身重着，乏力喜卧，胸脘痞闷，时咳吐痰涎，口渴不欲饮，舌胖大，苔白腻，脉滑。治宜理气化痰、燥湿除痞。方药二陈平胃散加减。 3．脾虚湿阻外形肥胖臃肿，身体疲乏困重，胸腹闷胀不适，可见四肢轻度浮肿，劳累后加重，饮食尚可或减少，既往多有暴饮暴食史，二便不爽。舌淡边有齿痕，苔薄白，脉濡缓。治宜补气健脾、利水渗湿。方药七味白术散合防己黄芪汤加减。 4．脾肾阳虚形体肥胖，颜面或下肢水肿，神疲乏力，面色无华，少气懒言，腹胀便溏，肢冷怕寒，尿少夜频，舌淡红，苔薄白，脉沉细弱。治宜补脾固肾、温阳利水。方药真武汤合苓桂术甘汤加减。四、常用中成药 1.保和丸（由焦山楂、炒神曲、半夏、茯苓、陈皮等组成），口服，水丸 1次 6～9克，大蜜丸 1次 1～2 丸，1日 2次，小儿酌减。功效：消食导滞，和胃助运。适用于胃热滞脾、食积停滞之肥胖。 2.防风通圣丸（由防风、荆芥穗、薄荷、麻黄、大黄等组成），口服， 1次 6克，1日 2次。功效：解表通里，清热导滞。用于外寒内热、表里具实之肥胖的治疗。 3.参苓白术丸（由党参、白术、茯苓、山药、白扁豆等组成），空腹口服，6～9克 /次，2次 /日。功效：补脾益气，调胃和中。用于脾肺气虚之肥胖，临床上多伴见食少便溏、肢倦乏力等证。 4.湿消丸（由熟地黄、生地黄、北沙参、白术、白芍等组成），口服，1 次 1丸，1日 2次。功效：滋阴补肾，健脾益胃，利湿消肿。适于脾肾阴虚、湿盛所致单纯性肥胖、水肿等。 5.香砂枳术丸（由木香、砂仁、白术、枳实组成），口服，1次 10克， 1日 2次。功效：健脾开胃，行气消痞。用于脾胃虚弱、饮食不化、气滞不行之肥胖的治疗。五、预防与调摄罹患肥胖日久会对身体造成较大损害，且一旦形成本病，治疗一般不易。故对本病应采取积极预防的措施，平素饮食须保持清淡，避免过食厚味滋腻之品，多吃蔬菜、水果等富含纤维、维生素的食物，进食蛋白质、糖、脂肪须适量。合理的饮食习惯是预防与调摄的关键，平时不应暴饮暴食，忌贪食零食，如条件允许可进行有针对性的药膳疗法。适当参加体育锻炼或体力劳动，如选择散步、快走、慢跑、骑车、爬楼、拳击等或做适当的家务劳动，以配合治疗提高疗效，且能有效预防肥胖。需要注意的是，运动时不可过急、过力，贵在坚持，不要中断。减肥要循序渐进，逐渐使体重减轻，如已接近正常体重，不宜骤减，以免损伤正气，耗损体力。中医如何治疗肥胖生活小常识男子剃须时,可用牙膏代替肥皂,由于牙膏不含游离碱,不仅对皮肤无刺激,而且泡沫丰富,气味清香,使人有清凉舒适之感。学点中医药 26

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