自拟中草药方坐浴治疗老年性阴道炎65例

医药临床杂志 2010年 2月 臣 鲞笠 自拟中草药方坐浴治疗老年性阴道炎 65例 杨家顺 四川省巴中市鼎山中心卫生院 636049 · 59· 摘 要 目的：探讨治疗老年性阴道炎的有效疗法。方法：将 109例患者分为 2组，治疗组 65例 自拟中草药方坐浴，对照组 44 例采用乳酸液坐浴配合妇炎灵胶囊、甲硝唑治疗 ，均以 lOd为 1个疗程 ，一般治疗 3-4个疗程，观察半年。结果：2组有效率 比 较 ，治疗组明显优于对照组(P<0．O1)，治疗组平均治疗天数为 35d。结论 ：自拟中草药方鲜药坐浴治疗老年性阴道炎疗效显著。 关键词 老年性阴道炎 野生草药 坐浴 外治法 老年性阴道炎在l临床上甚为多见，是妇女绝经之 后常见的一种病症。其临床特征为 白带增多，呈黄水 样或黄中挟赤，或呈脓性；阴道可有点滴状出血 ；阴道 灼热，外阴瘙痒，甚则坐卧不宁。笔者根据传统医学理 论，结合现代医学知识及民间单方，于 1998年—2o05 年采用野生中草药熏洗坐浴治疗 65例，疗效满意，现 总结 初级经济法重点总结下载党员个人总结TXt高中句型全总结.doc高中句型全总结.doc理论力学知识点总结pdf 如下。 资料与方法 1 一般资料 观察病例均来自门诊，绝经期妇女共 109例。将 诊治病例随机分为草药治疗组 ，(以下简称治疗组)和 西药对照组(以下简称对照组)。所选病例均为绝经后 妇女。治疗组65例，其中年龄最大 71岁，最小 49岁， 平均年龄为60岁；病程最长 13年，最短5个月，平均为 80．5个月。对照组44例，年龄最大74岁，最小48岁； 平均病程81．5个月。诊断 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 参照《临床疾病诊断标 准与国家体检标准》⋯诊断标准：①绝经后有阴道分泌 物量多、黄水样，严重时可有血样、脓样白带。②阴道 宫颈粘膜发红，上皮较薄、有小出血点，或有浅表溃疡。 ③外阴、阴道灼热伴搔痒。全部病例阴道分泌物检查 均未检出滴虫、血性分泌物做宫颈涂片、溃疡局部活检 排除阴道癌。 2 治疗方法 2．1 治疗组 自拟 中草药方：土茯苓 300g，鲜桃树叶 200g，鸡冠花全草 lOOg，鹤草芽 lOOg，露蜂房 50g，鲜苦 参150g，蛇床子全草200g，鲜桉树叶250g，冰片30g，川 花椒 50g。上药备齐洗净加水 4000ml，煎取药液 3000ml，倒入盆内，令患者趁热蹲于盆上，以药液之热 气先熏蒸外阴，待药液降温后再洗涤外阴及阴道，后再 坐浴 30min。每日 1剂，每剂坐浴 2次，lOd为 1个疗 程，病情严重者坐浴后可用消毒纱布条浸药液置人阴 道内保留1～2h。兼症加减：白带粘稠秽臭甚者，加鲜 千里光 200g，银花叶、银花藤各 150g；脓血性白带者 ，加 蒲公英lOOg，鲜龙胆草 lOOg，鲜红滕 50g；伴阴痒甚者 加地夫子lOOg，白鲜皮50g，白部 lOOg；久病虚弱者，加 金樱子根lOOg，椿根皮60g。嘱其坐浴期间忌食辛辣燥 热之品。 2．2 对照组 用 1％的乳酸液 2500ml，熏洗方法 同治 疗组，坐浴后阴道内放置妇炎灵胶囊 2粒，甲硝唑 200mg，交替使用，每晚 1次。 疗效观察 1 疗效标准 参照《中医病证诊断疗效标准》 相关标准制定。 治愈 ：黄水样及脓性白带消失、妇科检查阴道壁充血及 出血点消退，白带化验转阴，证状体征完全消失，随访 半年未复发者。显效：白带及体征消失，妇科检查阴道 充血消退 ，白带化验未全转阴，半年内又有程度不同之 复发者。无效：治疗后白带及症状减轻较少，妇科白带 化验未见好转者。 2 治疗结果 见表 1，2组有效率比较，经统计学处理，P<0．O1， 有统计学意义。治疗组治愈 54例中，坐浴 1个疗程 14 例，2个疗程 30例；3个疗 程 10例。平 均治疗天数 35d 表 1 2组临床疗效比较 典型病例 某女，61岁，1998年6月诊。因黄水样兼脓性白 带量多伴外阴瘙痒，阴道灼热，伴口苦、心烦，睡卧不安 发作5年余，曾多方求医，收效甚微，近日病情加重来 院求治。妇检：阴道粘膜呈老年性改变，邹壁消失，粘 膜充血易出血，表面见散在出血点，上皮脱落形成表浅 溃疡，通过 阴道分泌物检查均未检出滴虫、血性分泌物 做官颈涂片、溃疡局部活检排除阴道癌。舌质红，舌苦 黄腻两边尤甚，脉弦滑而数。诊为老年性阴道炎，中医 属湿热下注，治以解毒除湿，止血固带，(下转58页) · 58· 化气血”的特色理论就是要给精子这些“小蝌蚪”创造 一 个清洁、流动、氧气和营养充足的“水塘”内环境，才 能使它们健康地生长发育和提高活动能力。从中医学 角度来讲，这就是将大自然的现象和规律科学地应用 到中医学中来的又一个实例，可能是属于一种意念或 一 种思维方式的产物 ，也是中医学“医者、意也”的典型 范例。 我们的发明专利中药生命细胞活力胶囊，就是以 “调养气血 一一固本培元 一一净化气血”的理论为依 据，具有：调和气血、补肾益精、活血行滞、提高活力等 功效。中医学认为，精能生血，血能化精，精血同源，互 相滋生，血是生精的基础。因为男人以精为本，所以男 人生精、产精以及生殖系统功能正常与否，与气血的盛 衰和正常运行密切相关。故“调养气血 一一固本培元 一 一 净化气血”的特色理论，不但能补血生精，而且能 使人体气血旺盛，运行无阻，所以她将会成为现代中医 治疗男性少弱精子症的重要方法之一。 1．2 西医学机理 从西医学角度来说，“调养气血 一 一 固本培元 一一净化气血”的特色理论体系，其作用机 理是：①“调养气血、固本培元”的中药具有明显的补肾 益精作用，可促进下丘脑 一垂体 一睾丸(性腺)轴的整 体功能。这些补肾中药可能含有精子生长发育所必需 的多种氨基酸、维生素和微量元素，给精子提供营养物 质原料，使精子细胞能良好地生长发育，以增加精子密 度和提高精子的活动能力。②“净化气血”的中药可改 善人体全身组织特别是改善精素静脉丛、睾丸、附睾、 前列腺、精囊腺的瘀血和缺氧状态，改善微循环，起到 改善和净化精子这些“小蝌蚪”生长发育的内环境的作 用。 2 科学性和先进性 2．1 五个统一的科学性 在本组的研究中，治疗前后 CJTCM Feb．20l0 Vo】．22 No．1 都采用统一的禁欲时间、统一的取精方法、统一的实验 诊断方法、统一的分度诊断标准、统一的疗效评估方 法。 2．2 快速见效的先进性 在本组的研究中，将传统的 三个月1个疗程缩短为1个月1个疗程，大大地减少了 患者的治疗时间和经济费用，基本上达到了安全、有 效、快速、简便、经济的目的，真正体现了新安医学“简、 便、验、廉”的特色。 2．3 无副作用的安全性 在本组研究中未发现明显 的毒副作用。 本组的研究结果证实了中药生命细胞活力胶囊可 快速提高精子密度和精子活力。特别是对轻度和中度 少弱精子症有明显的疗效，而对重度少弱精子症疗效 虽然较差，但也有一定的提高，为提高人工受精或试管 婴儿等辅助生殖技术治疗的成功率起到了一定的促进 作用。从而将特发性少弱精子性不育症的有效治疗向 前推进了一大步，值得进一步研究和推广使用。 参考文献 1世界卫生组织主编．不育夫妇标准检查与诊断 手册 华为质量管理手册 下载焊接手册下载团建手册下载团建手册下载ld手册下载 ．第3版．北京： 北京协和医院，1992．37 39 ’ 2 郑筱萸主编．中药新药临床研究指导原则(试行)．北京：中国医药 科技出版社出版，2002，385—388 3 郭应禄，辛钟成主编．男子生殖医学．北京：北京医科大学出版社， 2o02．100～102 4 刘茂松，戴继灿．新标准评估中西医结合治疗 110例少弱精子性不 育症的疗效．现代泌尿外科杂志，2004，9(4)223—224 5 刘茂松，王宝鑫，戴继灿．中西医对照治疗 130例特发性少弱精子 症的临床研究．中华全科医学，2008，6(9)：940—942 6 王毓斌，陈斌．特发性男性不育症的药物治疗进展．中国男科学杂 志，2008，22(1)：63—64 戴继灿，李铮．生精胶囊治疗男性不育症安全性和有效性探讨．中国 男科学杂志，2007，21(9)：43—44 收稿151期：2009—08—17 责任编校：张玉琴 (上接59页) 以自拟中草药方：土茯苓300g，露蜂 房50g，鲜苦参 150g，桃树叶200g，按树叶200g，千里光 100g，蒲公英 100g，鲜龙胆草 100g，冰片30g，川花椒 30g。水煎日2次坐浴，每日1剂，嘱其坐浴毕再用浓煎 之药液浸纱布块放置阴道内保 留2h。用药 10d后，自 述白带已愈，阴道灼热瘙痒等症状基本消失。妇检再 查阳性体征转阴，为巩固效果，继续坐浴10d，治愈，至 今未见复发。 体 会 老年性阴道炎属于祖国医学“带下病”、“阴痒”范 畴。其病形成由脏腑功能失调，年老肾阴虚，精亏血 少 、肝肾不足、生风化燥、阴道皮肤失荣及肝郁脾虚、湿 热内生、久病不愈，形成湿毒、循经下注、浸湿阴部所 致。治疗本病除重视全身治疗，提高抗病能力外局部 治疗极为重要。其局部外治宜养阴解毒，除湿止痒为 主要原则。 纯天然野生 中草药正重新引起人们的重视，其优 点为未受农药、化学肥料等污染，得天地之灵气，禀日 月雾露之精华，于人体有益无害。坐浴、熏蒸直达病 所，且资源广泛，成本低廉，疗效确切，副作用小，简便 易行。笔者治疗本病采用土茯苓、露蜂房、鲜桃树叶、 解毒除湿、清热杀虫(为民间治湿毒之圣药)；千里光、 鸡冠花凉血止血，固带，苦参、蛇床子、川花椒除湿具有 抗菌、抗病毒，增强免疫功能作用。 参考文献 1 于德春．临床疾病诊断标准与国家体检标准．辽宁：辽宁科技出版 社，1991．10 2 国家中医药管理局．中医病证诊断疗效标准：南京：南京大学出版 社 ，1994．62—63 收稿日期：2009—10—21 责任编校：汪新安