呼吸道疾病考试试题(一)

呼吸道疾病考试试题(一) 一、A1型题（本大题100小题．每题1.0分，共100.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选 答案 八年级地理上册填图题岩土工程勘察试题省略号的作用及举例应急救援安全知识车间5s试题及答案 。请从中选择一个最佳答案。） 第1题 慢性咳嗽伴大量脓痰多见于 A 支气管哮喘 B 上呼吸道感染 C 支气管肿瘤 D 支气管内膜结核 E 支气管扩张 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第2题 患者男性，65岁，农民。近30年来反复咳嗽、咳痰、哮喘，逐渐加重。近5年有发作性胸骨后压榨样疼痛，每次持续约3～5分钟。3天前受凉后畏寒、高热，咳嗽哮喘复发并加重，急诊检查：血压26/16kPa(200/120mmHg)，发绀明显，双肺满布哮鸣音。下列哪一项治疗是错误的 A 青霉素G静滴 B 持续低流量吸氧 C 氨茶碱 D 拟肾上腺素类药物 E 硝苯吡啶 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第3题 患者被确诊为IPF慢性型，糖皮质踯治疗哪项是不合适的 A 泼尼松起始治疗剂量40mg/d，分3～4次口服 B 泼尼松起始治疗剂量60mg/d，分3～4次 C 起始剂量应用至病情稳定后可开始逐渐减量，维持量不应少于一年 D 病情凶险者可用甲泼尼龙500～1000mg/d，静脉给药，3～5天后为口服 E 起始剂量用一周后开始逐渐减量至6～8周停药 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第4题 支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速，哪项治疗不正确 A 地塞米松静滴 B 鼻导管吸氧 C 异丙托溴铵 D 普萘洛尔口服 E 硫酸沙丁胺醇吸入 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第5题 医院获得性肺炎(HAP)，主要病原体是 A 耐药金黄色葡萄球菌 B 需氧革兰阴性杆菌 C 病毒 D 肺炎链球菌 E 支原体 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第6题 男，68岁，反复咳嗽、咳痰35年，活动后气短12年，吸烟40年，每天20支。考虑为COPD。最有价值的检查是 A 血气分析 B 胸片 C 胸部CT D 肺功能 E 肺核素扫描 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第7题 对于早期轻度COPD，下列各项肺功能指标中最敏感的是 A 第一秒用力呼气容积与用力肺活量比 B 肺活量 C 残气量与肺总量比 D 呼气相峰流速 E 第一秒用力呼气容积实测值与预计值比 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第8题 对严重的支气管哮喘发作病人，重要的祛痰方法是 A 吸痰 B 补液 C 体位引流 D 气雾吸人 E 服必嗽平 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第9题 诊断肺炎球菌肺炎，下列哪一项价值大 A 寒战 B 胸痛 C 持续高热 D 咳铁锈色痰 E 咳嗽，呼吸困难 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第10题 男，60岁，咳喘30多年，加重10年，近因感冒终日气喘不能平卧已1月，1周来失眠、烦躁、时而恍惚来急诊。体检：双瞳孔缩小，光反应敏感，唇面发绀，呼吸无力，双肺满布于湿性啰音，心音纯整，130次/分，BP 20/12kPa(150/90mmHg)，血气分析pH 7.25，PaO2 4.0kPa(30mmHg)，PaCO2 11kPa (82.5mmHg)，HCO3ˉ38mmol/L。紧急经鼻气管插管行机械通气，这对本患酸碱平衡的影响，下列除了哪项外均常见到 A 代谢性碱中毒 B 呼吸性碱中毒 C 呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒 D 呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 E 呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第11题 女，36岁，近5年反复痰中带血或大咯血。轻咳，为少量黏液痰，无低热。胸片示：左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样，余未见异常。首先应考虑 A 风心病 B 支气管扩张 C 肺癌早期 D 慢性支气管炎 E 支气管内膜结核 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第12题 男性，31岁，因突然呼吸困难，不能平卧2天来到诊所。既往曾有类似发作，但能自行缓解。为明确诊断，下一步应该是 A 摄X线胸部平片 B 皮肤过敏试验 C 检测血清IgE D 详细询问病史 E 痰涂片检抗酸杆菌 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第13题 男，36岁，反复痰中带血或大咯血3年，无低热、盗汗。查体：左下肺局限性、固定性湿罗音，胸片示：左下肺纹理增粗紊乱，呈卷毛状，余未见异常，最可能的诊断是 A 慢性支气管炎 B 支气管扩张 C 浸润型肺结核 D 支气管内膜结核 E 风心病二尖瓣狭窄 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第14题 男性，52岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，每于冬季加重近半年明显消瘦，咳嗽加重。1月前咳血丝痰数日，近10天发热伴右上胸痛。入院后首选检查应为 A ECG B 摄正侧位X线胸片 C 查痰细菌培养及药敏，血培养 D 痰涂片查抗酸杆菌、血沉、PPD试验 E 纤维支气管镜检查 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第15题 男，43岁，诊断为右下肺炎，痰培养为肺炎链球菌。下列治疗错误的是 A 休息，适当支持疗法 B 首选青霉素 C 青霉素过敏可选用第一代头孢菌素 D 抗生素疗程一般为5～7天 E 胸片阴影消散后停用抗生素 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第16题 65岁患者，慢性咳嗽，咳痰20余年，1周来咳嗽加重，黄痰不易咳出，且气短加重。动脉血气分析示：pH 7.31，PaO2，6.7kPa(50mmHg)、PaCO2 8.0kPa(60mmHg)，为改善症状，那种氧疗方法是不适当的 A 缺氧不严重，不必给氧 B 24小时之内吸氧时间不少于19小时 C 高浓度持续给氧 D 必要时可短时间高浓度给氧 E 低流量、低浓度持续给氧 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第17题 男，60岁，因2日来高热，寒战，咳嗽，右胸痛，来急诊，检查：体温38℃，呼吸急促，唇发绀，BP 9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，心率120次/分，白细胞12.8×10 9/L。床旁X线示：右下肺大片致密模糊阴影，下面处理哪项不恰当 A 补充血容量 B 应用抗生素治疗 C 应用退热药物 D 应用血管活性药物 E 纠正电解质及酸碱平衡紊乱 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第18题 女，20岁，低热，咳少量黏痰4天，胸片示：两肺下野有小片状炎性阴影，口服红霉素2周后复查胸片阴影消失，最可能的诊断是 A 克雷白杆菌肺炎 B 肺炎链球菌肺炎 C 支气管肺炎 D 支原体肺炎 E 支气管周围炎 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第19题 男性，45岁，2年来气急逐渐加重，有轻咳，少量粘痰，体检：两肺底湿啰音，胸片示：两肺中下部弥漫性网状结节状阴影。下列哪项检查可获病因诊断 A 痰细菌培养 B 血清免疫复合物检查 C 支气管肺泡灌洗液检查 D 肺组织活检 E 镓核素肺扫描 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第20题 对于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)肺炎，不宜选择 A 青霉素 B 克林霉素 C 苯唑西林联合利福平 D 头孢呋辛 E 苯唑西林 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第21题 男性，35岁，发热、咳嗽、痰中带血1月来诊。X线胸片示右肺下叶背段炎性浸润，其内有空洞形成，为明确诊断，应首选下列哪项检查 A 痰瘤细胞 B 肺CT C 纤维支气管镜 D 痰抗酸杆菌 E PPD试验 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第22题 男，58岁，慢性肺阻病10年，近10天咳喘加重，紫绀明显、烦躁。血气分析：pH7.40、PaO240mmHg、PaCO270mmHg，氧疗宜采用 A 立即纯氧吸人 B 间歇低流量吸氧 C 间歇高浓度高流量吸氧 D 持续低流量吸氧 E 持续高浓度高流量吸氧 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第23题 女，26岁，乏力、盗汗、纳差2月余，无咳嗽、低热等。10小时前突然大咯血约500ml，目前最禁忌的检查是 A 心脏超声 B 胸部透视 C 胸部平片 D 胸部CT E 支气管碘油造影 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第24题 男性67岁，患慢性咳喘20年，伴胸憋10年，感冒后病情加重1月，伴烦躁不安1日入院，测PaO2 6.65kPa(50mmHg)，PaCO2 7.89kPa(60mmHg)，下列哪项处理不合适 A 使用镇静剂 B 保持呼吸道通畅 C 鼻导管持续低流量吸氧 D 增加通气量，纠正酸碱平衡失调 E 控制感染 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第25题 女，64岁，胸部X线检查发现左侧胸腔积液，胸水化验，胸腔积液蛋白/血清总蛋白比值0.38，LDH 125IU，胸腔积液LDH/血清LDH比值0.46，最可能为下列哪种疾病 A 尿毒症 B 充血性心力衰竭 C 肺栓塞 D 结节病 E 系统性红斑狼疮 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第26题 男性，35岁，因高热，寒战，咳嗽黄痰带血丝，右胸痛伴气短1天来急诊，体检：T 39.6℃，BP17.3/10.6kPa(130/180mmHg)，右肺下野叩浊，可听到支气管呼吸音。白细胞18.5×10 9/L。N 85%，下一步应采取的措施是 A 庆大霉素16万U，静脉滴注 B 立即50%浓度氧吸入 C 可待因30mg，皮下注射 D 酒精擦浴物理降温 E 青霉素G480万U，静脉滴注 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第27题 慢性支气管炎急性发作期的治疗，下列哪项不恰当 A 解痉、平喘 B 控制感染 C 疫苗注射 D 祛痰、止咳 E 雾化吸人 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第28题 男性，65岁，慢性咳喘20年，3天来咳喘加重来诊，血气分析为pH 7.30，PaO2　6.5kPa(50mmHg)、PaCO2 7.8kPa(60mmHg)，在住院期间除改善肺功能外，下列哪种治疗是正确的 A 静注5%碳酸氢钠 B 口服碳酸氢钠 C 静注三羧甲基氨基甲烷 D 不给碱性药 E 静滴乳酸钠 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第29题 女，30岁，反复发热，咳嗽，咳黄脓痰1年，偶有脓血痰，体检：T 37.5℃消瘦，右肺下部有干湿啰音，杵状指(+)，X线胸片示右下肺背段空洞内有液平面，痰涂片结核菌(-)，痰菌培养：绿脓杆菌(+)。下列治疗方案哪种最好 A 纤支镜脓腔冲洗注药 B 肺导管注药 C 全身大量抗生素 D 体位引流 E 手术切除 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第30题 左侧大量胸腔积液，胸部体格检查不可能出现的体征是 A 左下肺呼吸音消失 B 左下肺听到Velcro音 C 左肺呼吸音减弱 D 左肺叩诊呈实音 E 左肺语颤减弱 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第31题 男性，45岁，因高热，咳大量脓臭痰伴咯血住院，X线胸片诊断右肺上叶肺脓肿，先后应用大剂量青霉素、甲硝唑等多种抗菌消炎药治疗七个月仍有反复咯血，一次最大量达500ml。下一步最佳治疗方案是 A 祛痰及体位引流 B 痰培养选用敏感抗生素 C 气管滴入药物 D 超声雾化吸入药物 E 右肺上叶切除 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第32题 引起慢性肺心病肺动脉高压最重要原因是 A 肺血增多 B 血液粘稠度增加 C 解剖学因素所致肺血管阻力增加 D 功能性因素所致肺血管阻力增加 E 高碳酸血症所致肺血管阻力增加 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第33题 支气管哮喘不典型的表现是 A 胸闷或干咳 B 胸痛 C 反复发作性呼气性呼吸困难 D 发热 E 咯血 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第34题 男性，46岁，反复咳嗽，咳痰，喘5年余，冬季加重，1个月前上述症状再发，经治疗无效住院。体检：胸廓对称，双肺干湿啰音，X线胸片示：双肺纹理增强，其诊断可能为 A 慢性支气管炎急性发作 B 慢性支气管炎伴哮喘 C 慢性支气管炎迁延期 D 慢性喘息型支气管炎迁延期 E 慢性喘息型支气管炎缓解期 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第35题 16岁女性，锄草劳动中突然气喘发作来诊。体检：急性病容，头面有汗，隔衣可闻哮鸣音。BP16/10．6kPa(120/80mmHg)，R28次/分，下列病史中哪项与本患病情不相符合 A 常有家族及个人过敏史 B 季节性发作 C 缓解后如常人 D 每次发作均与上呼吸道感染有关 E 发作前常有鼻痒流涕 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第36题 女性，45岁，干咳半年余，进行性气短2月余伴发热10天入院，体检，呼吸25次/分，双肺底可闻及爆裂音，心率80次/分，律齐，余未见异常。血气分析示pH7.46，PaCO2 4.4kPa(33mmHg)，PaO2 9．1kPa(70mmHg)，胸片示：双肺弥漫性小结节样，网状阴影，肺容积正常，为明确诊断哪项检查最有意义 A 肺功能 B 肺部CT C 肺血管造影 D 肺活检 E 肺通气-灌注扫描 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第37题 关于肺炎的病因学分类，以下错误的是 A 理化性肺炎 B 变态反应性肺炎 C 感染性肺炎 D 药物性肺炎 E 免疫性肺炎 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第38题 女，68岁，咳嗽、咳痰、喘30年，每年冬季加重，近1月来咳嗽、痰粘稠不易咳出，住院一周经抗生素治疗未好转，痰仍粘稠，胸闷感，体检：呼吸困难，口唇轻度发绀，双肺干湿性啰音，X线胸部透视：肺纹多粗乱，双肺透光度增加。首选治疗措施是 A 雾化吸入方法 B 气管切开 C 肌注α-糜蛋白酶 D 口服氨茶碱 E 静脉补液 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第39题 咳出大量痰液，静置后分层者，其病因多为 A 气胸 B 肺结核空洞 C 脓胸 D 大叶性肺炎 E 支气管扩张 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第40题 女性，40岁，气短、微热，X线检查发现胸腔积液，因自己有多年关节肿痛RF(+)病史，担心气短与关节病有关，要求为其进行检查。您认为首选的检查应做哪项 A PPD试验 B 胸腔积液细胞学 C 胸腔积液酶学LDH、ADA D 胸腔积液铁蛋白 E 胸腔积液糖定量 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第41题 40岁，女性，因2周来感乏力，午后低热(体温37.6℃～38℃)盗汗，食欲下降，左下胸痛，与吸气有关，后逐渐减轻，但感气短，且逐渐加重，来门诊检查，此时下述体征中哪一项可能有误 A 右侧胸部饱满，呼吸运动减弱 B 左下胸部语颤减弱 C 左下胸部叩诊浊音 D 左下胸部呼吸音减弱、消失 E 左下胸部可闻及支气管呼吸音，语音传导增强 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第42题 56岁男性患者已诊断慢性纤维空洞型肺结核，本次因大咯血住院，以下各项检查结果哪项可能与本病不符 A 一侧胸廓下陷 B 患侧肋间隙变窄 C 肺动脉瓣区第2心音亢进 D 二尖瓣区可闻及舒张期隆隆样杂音 E 三尖瓣区可闻及三级收缩期杂音 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第43题 关于慢性支气管炎的病因，错误的是 A 吸烟 B 反复呼吸道感染 C 过敏因素 D 家庭遗传因素 E 精神因素 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第44题 女，60岁，慢性支气管炎30年。咳嗽伴发热3天来诊，痰呈砖红色胶冻状；查体：右下肺叩浊音，可闻及支气管呼吸音及湿罗音；胸片示：右下肺大片实变影。诊断为右下肺炎。最可能的病原体是 A 肺炎链球菌 B 支原体 C 军团菌 D 肺炎克雷白杆菌 E 金黄色葡萄球菌 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第45题 男，66岁，长期吸烟史，反复咳嗽、咳脓痰伴间断少量咯血26年，大咯血2天来诊。查体右下肺可闻及固定湿罗音；胸片示：右下肺纹理增重，可见卷发影。最可能的诊断是 A 慢性支气管炎 B 肺炎 C 肺癌 D 支气管扩张 E 肺结核 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第46题 女性，58岁，反复咳嗽，咳痰18年，加重伴气短，下肢水肿半月入院。体检：面部水肿，发绀，双肺叩诊过清音，满布干湿啰音，心率120次/分，心律齐，无杂音，肝肋下3cm触及，有压痛，双下肢中度水肿。本例应首先给予的治疗措施为 A 利尿剂合并血管扩张剂 B 给予解痉祛痰药物 C 持续低流量吸氧 D 控制感染，改善呼吸功能 E 小剂量利尿剂合并强心剂 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第47题 慢性支气管炎急性发作期的治疗，最主要的措施是 A 吸氧补液 B 控制感染 C 疫苗注射 D 祛痰、止咳 E 解痉、平喘 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第48题 COPD肺气肿的体征，错误的是 A 桶状胸 B 心音遥远 C 呼吸音减低 D 呼气相延长，呼气相哮鸣音 E 胸膜摩擦音 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第49题 男，40岁，既往健康，发热，寒战3天，曾有短暂抽搐，干咳，右胸痛逐日加重，并出现气短，厌食来急诊。X线胸片示：右肺中叶突变性浸润，WBC中性粒细胞增多，并有核左移。下列哪项考虑肺炎的论述是正确的 A 在经验性抗生素治疗选择中，痰培养比痰涂片更有帮助 B 若痰涂片见到大量G+双球菌，用青霉素治疗已足够 C 尽管肺炎球菌极有可能为该患的病原，但若血培养阴性，也不能诊断 D 没有抽搐，则可除外肺炎球菌肺炎 E 青霉素治疗12小时无改善，则可除外肺炎球菌肺炎 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第50题 男性，65岁，左胸背痛2周，咳嗽，痰中带血，吸烟40年，20支/日，住院检查发现左侧胸腔积液体征，最有诊断意义的辅助检查是 A 胸腔积液的常规及生化 B 胸腔积液的LDH C 血CEA D 胸膜活检 E 胸部CT检查 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第51题 继发性支气管扩张主要见于 A 肺结核 B 肿瘤压迫 C 严重的支气管-肺部感染和支气管阻塞 D 支气管内结石 E 肺囊性纤维化 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第52题 治疗中、重度支气管哮喘发作的首选药是 A 茶碱类 B β受体激动剂 C 钙拮抗剂 D 抗过敏药 E 糖皮质激素 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第53题 对支气管扩张最有确诊价值的检查是 A 胸正、侧位片 B 胸透 C 肺CT检查 D 支气管造影术 E 肺动脉造影术 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第54题 女性，20岁，3周前扁桃体切除后，继续高热，咳嗽，咳大量黄痰，给予足量青霉素并加强支持疗法，治疗两周，痰量有所减少，但高热不退，WBC 20.0×10 9/L。此时，应采取哪项最有利的措施以缓解其病情 A 气管内滴注抗生素 B 体位引流排痰 C 纤维支气管镜检查 D 更换抗生素 E 雾化吸入抗生素 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第55题 下列哪项不是"干性支气管扩张"的特点 A 多位于引流不畅的部位 B 一般无脓痰 C 反复咯血 D 平时无咳嗽 E 不易感染 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第56题 关于慢性支气管炎的临床表现，下列哪项是正确的 A 咳嗽、咳痰白天较夜间明显 B 以脓性痰为主，偶有咯血 C 肺部罗音多在后背下部 D 肺部听诊不应有哮鸣音 E 以上均不正确 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第57题 女，24岁，反复发作性喘息15年，多于夏季发作。3天前闻油漆味后出现呼吸困难，夜间不能平卧，吸人β2受体激动剂后呼吸困难不能缓解来诊。诊断为支气管哮喘急性发作，为了客观地评价此患者的病情，最简便而客观的检查方法是 A 心电图 B 动脉血气分析 C 胸片 D 测定峰流速(PE E 测定最大通气量(MV 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第58题 下列哪种因素与慢性肺源性心脏病肺动脉高压的形成无关 A 长期反复发作的慢性支气管炎 B 肺毛细血管床减少 C 缺氧和呼吸性酸中毒 D 血容量增多和血粘度增加 E 免疫功能低下，抵抗力降低 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第59题 男性，72岁，因反复咳嗽、咳痰23年伴活动后气短6年，加重1周入院。检查：神志清晰T37．3℃，R24次/分。痰量200ml/d，黄色泡沫状易咳出，咳嗽较剧。两肺中下部可闻及少量干、湿啰音及左下少量哮鸣音。血气PaCO2 6.56kPa(49.2mmHg)、PaO2　8.64kPa(64.8mmHg)。下一步首先应该 A 立即选用镇咳药物止咳 B 立即气管切开保持呼吸道通畅 C 选用抗生素治疗并依据痰药敏试验进行调整 D 选用氨茶碱、喘定或舒喘灵等解痉治疗 E 采用缩唇呼气 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第60题 男，42岁，右下肺炎，用青霉素治疗后热退，3天后又发热，白细胞总数持续增高。其原因首先考虑 A 未用退热药 B 青霉素剂量不足 C 发生并发症 D 未用糖皮质激素 E 致病菌对青霉素耐药 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第61题 冠心病患者有支气管哮喘发作时，首选药是 A 麻黄碱 B 肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 去甲肾上腺素 E 以上都不是 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第62题 男性，58岁，慢性咳喘，咳痰20余年，3年来间断下肢水肿，感冒后病情加重1周，嗜睡，入院后测动脉血气分析，pH 7.28，PaO2 9.3kPa(70mmHg)，PaCO2 10.1kPa(76mmHg)，HCO2ˉ2mmol/L，其酸碱失衡诊断应为 A 呼酸+代酸 B 呼酸代偿 C 呼酸失代偿 D 呼酸+代碱 E 代酸失代偿 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第63题 女性，30岁，因发热，体温达39.3℃伴咳嗽，痰中带血3天来诊。病前未看过医生。WBC 13.5x10 9/L。病人最可能的诊断是 A 支气管肺癌 B 支气管扩张症 C 肺炎球菌肺炎 D 克雷白杆菌肺炎 E 金葡菌肺炎 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第64题 女性，28岁，发热1月余，T37.2℃～38℃，轻咳，少许白痰，带血丝。胸部X线检查见右上肺锁骨上下区有云絮状阴影，密度不均，诊断最可能为 A 浸润型肺结核 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 干酪性肺炎 D 克雷白杆菌肺炎 E 肺脓肿 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第65题 慢性支气管炎的慢性迁延期，症状迁延时间是 A 1个月以内 B 1个月以上 C 2个月以上 D 3个月以上 E 6个月以上 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第66题 诊断慢性支气管炎的主要依据是 A 心电图改变 B 胸部X线检查 C 肺功能检查 D 阳性体征 E 病史和症状 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第67题 关于慢性支气管炎诊断 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 ，咳嗽、咳痰反复发作时间应为 A 每年发作持续1个月，并连续2年以上 B 每年发作持续2个月，并连续2年以上 C 每年发作持续3个月，并连续2年或以上 D 每年发作持续3个月，并连续3年以上 E 每年发作持续2个月，并连续3年以上 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第68题 55岁，农民，多次发生进入谷仓数小时后的咳嗽，呼吸困难，发热与肌痛，在下列各项论述中除哪项外，均正确 A 进入谷仓后数小时测肺功能显示为阻塞型通气障碍 B 该患发病机制不是速发型IgE变态反应 C 病原可能为嗜热放线菌抗原 D 若存在抗体对抗原内沉淀反应，则诊为过敏性肺泡炎 E 存在抑制细胞功能的缺陷 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第69题 支气管扩张症的治疗，主要是 A 保持呼吸道通畅，控制感染 B 治疗鼻窦炎及上呼吸道感染 C 预防应用气管炎疫苗 D 气功锻炼 E 手术治疗 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第70题 支气管扩张症最有意义的体征是 A 消瘦 B 贫血貌 C 杵状指 D 局限性湿罗音 E 局限性哮鸣音 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第71题 男性，60岁，患慢性阻塞性肺气肿，某日来门诊咨询，他按医嘱采取经鼻深吸、经口缓呼、并收拢口唇(吹火样呼吸)的方式进行呼吸功能锻炼时，确感气短有所减轻，但不明白是何道理，医生应怎样向其解释为最正确 A 防止气道陷闭，减少残气量 B 改善V/Q比例 C 增加肺内压，减少肺内异常分流 D 减少呼吸频率，降低氧耗量 E 促进肺内气体弥散 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第72题 男，24岁，既往健康，2天前出现咳嗽，无痰，发热39.4℃，诊断上呼吸道感染，其妻最近也患过类似疾病。体检：R 20次/分，双肺底部有爆裂音，X线胸片示：双肺间质性浸润，痰检革兰染色见大量中性粒细胞和少数成对革兰阳性球菌。治疗首选 A 红霉素 B 青霉素 C 环丙氟哌酸 D 大剂量TMP-SMZ E 羟氨苄青霉素 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第73题 男，72岁，确诊为慢性阻塞性肺疾病(COPD)25年，加重10天人院。人院时神清，血气分析：Pa0240mmHg，PaCO275mmHg。吸人40%浓度的氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示：PaO285mmHg，PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是 A 脑血管意外 B 心衰脑缺血 C 呼吸中枢受到抑制 D 感染加重 E 气道阻力增加 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第74题 男性，45岁，有吸烟史20年，劳累后于晚10时，突然咯鲜红色血数口，伴咳嗽、胸闷、乏力、心悸，急诊应首选下列哪项检查为宜 A 血常规、血小板及出、凝血时间 B 心电图 C 痰细菌学及细胞学检查 D X线胸片 E 胸部CT 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第75题 男性，30岁，右小腿疖疮挤压排脓，次日突发寒战、高热，8天后咳嗽，咳脓血痰(30～50)ml/d，血白细胞30×10 9/L，中性90%，胸片显示：双肺中下野散在渗出性圆形阴影，部分阴影中有空洞伴液平。此例首选抗菌药应是 A 氟哌酸 B 青霉素C C 新青霉素Ⅱ D 洁霉素 E 庆大霉素 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第76题 慢性喘息型支气管炎急性发作期的主要治疗措施是 A 控制感染 B 祛痰、止咳 C 解痉、平喘 D 针灸治疗 E 持续低流量吸氧 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第77题 男，25岁，发热、胸痛，咳铁锈色痰5天住院治疗，右肺上部叩实音可闻及支气管呼吸音，X线胸透：右上肺大片密实阴影，白细胞28×10 9/L，中性95%，用青霉素及对症支持疗法，其预后最可能是 A 右上肺形成空洞 B 右上肺留有瘢痕条索影 C 完全吸收 D 脓胸 E 支气管扩张 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第78题 男性，32岁，因高热，咳大量脓痰，左胸闷痛1周住院，体检：左腋下可闻小水泡音。X线示：左肺下有片状阴影内含空洞和液平，给予大剂量青霉素治疗，用药到何时停药为宜 A 应用抗生素10周 B 临床症状消失 C 肺部体征恢复正常 D 胸片示：炎症吸收，留有纤维条索阴影 E 胸片示：脓肿腔内液平消失 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第79题 男，60岁，锄草时出现严重的呼吸窘迫，无发热咳嗽，咳痰和感冒症状，吸烟每年600多支。体检：不能说出完整一句话，呼吸动度微弱，肺有喘鸣，双肺底有水泡音。X线胸片：双肺高度膨胀，纹理粗，双侧胸腔少量积液，心脏侧位片较以前有轻度增大；ECG示：窦性心动过速，胸导有轻微ST段压低，鼻导管吸氧3L/min时，血气pH 7.30，PaCO2　6.7kPa(50mmHg)，PaO2 16kPa(120mmHg)，最可能的诊断是 A 晚期肺疾病伴COPD B COPD恶化，左心衰竭 C 肺栓塞 D 亚临床病毒感染COPD急性恶化 E 支气管哮喘 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第80题 肺癌按组织细胞学分类，不正确的是 A 鳞状上皮细胞癌 B 中间型肺癌 C 小细胞未分化癌 D 大细胞未分化癌 E 腺癌 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第81题 关于支气管哮喘发作的预防，下列哪一项不正确 A 应用色甘酸钠或酮替芬 B 长期使用抗生素 C 糖皮质激素雾化吸人 D 脱敏疗法 E 避免病因 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第82题 COPD呼吸性酸中毒时，不宜用 A 血管活性药物 B 比妥类药物 C THAM(三羟甲基氨基甲烷) D 糖皮质激素 E 呼吸兴奋剂 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第83题 下列哪项对于肺炎支原体肺炎的诊断意义不大 A 呼吸道症状 B 胸部X线检查 C 痰培养或痰涂片 D 冷凝集试验 E 肺炎支原体抗体检测 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第84题 女，32岁，1周前左足部脓疖，2天前开始发热、头痛伴高热、寒战、咳嗽，并有脓痰及痰中带血，胸痛。血白细胞21×10 9/L，中性0.90，胸片示：两肺有散在密度较淡的圆形病变，部分病灶，卜空伴液平，应考虑为 A 肺炎链球菌肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 支气管扩张伴感染 D 转移性肺癌 E 多发性肺囊肿 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第85题 男，58岁，有慢性支气管炎、肺气肿史。高热、咳嗽10天伴气急、紫绀。痰为脓性带血，呈胶冻状，最可能的诊断是 A 肺炎链球菌肺炎 B 支原体肺炎 C 克雷白杆菌肺炎 D 军团菌肺炎 E 金黄色葡萄球菌肺炎 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第86题 一位27岁妇女，每年均有过敏性鼻炎发作，时有哮喘发作。皮试花粉和尘螨阳性，她已经接受了三年特异性抗原的免疫治疗。现已妊娠二个月，对于她的中、重度症状治疗，不应该包括 A 每日口服astemizole B 继续给予花粉或尘螨的特异性抗原免疫治疗 C 监测环境中灰尘的限度 D 用生理盐水行鼻灌洗和应用扑尔敏 E 在有青草花粉的季节，症状严重恶化时选用短程的口服糖皮质激素 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第87题 一老年患者，近来反复出现夜间呼吸困难，被迫坐起，坐起后呼吸困难减轻，最大可能诊断是 A 肺气肿 B 变态反应性肺浸润 C 心源性哮喘 D 慢性支气管炎 E 支气管肺癌 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第88题 关于休克型肺炎的治疗，下列哪项不合适 A 可用低分子右旋糖酐或平衡盐液 B 适当应用血管活性药物 C 输液速度要快，以尽快补足血容量 D 增加抗生素剂量 E 酌情应用糖皮质激素 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第89题 肺癌最常见的早期症状是 A 发热 B 胸痛 C 咯血 D 咳嗽 E 呼吸困难 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第90题 女患，73岁，有肺心病病史3年，因1个月来低热，乏力，咳白粘痰带血丝来诊，体检：消瘦，肺气肿体征，两肺底少量捻发音，右锁骨下区可闻细小湿啰音，心音纯整，心率78次/分，律齐。肝肋下1．5cm，无触痛，下肢无水肿胸片显示两肺纹理增强，右肺尖斑片状阴影，密度不均匀。最可能的诊断是 A 肺心病合并肺内感染 B 慢性支气管炎急性发作期 C 支气管扩张合并感染 D 右肺上浸润型肺结核 E 支气管肺癌 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第91题 女，34岁，10天前面部疖挤压排脓，2天前高热、寒战、咳嗽，听诊两肺呼吸音增强，血白细胞17×10 9/L，中性0.90，胸片示：两肺散在圆形密度增深阴影。最可能的诊断是 A 肺炎链球菌肺炎 B 克雷白杆菌肺炎 C 支气管囊肿伴感染 D 肺念珠菌病 E 葡萄球菌肺炎 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第92题 男，44岁，反复咳嗽、咳脓痰25年。支气管造影证实左下、右下叶支气管扩张。近10天来发热，痰量增多，下列处理错误的是 A 应用祛痰药 B 选用敏感抗生素 C 痰细菌学检查 D 体位引流 E 手术治疗 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第93题 痰脱落细胞检出阳性率最高的肺癌是 A 鳞状上皮细胞癌 B 未分化癌 C 腺癌 D 转移癌 E 肺泡细胞癌 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第94题 慢性支气管炎的临床分型为 A 单纯型、喘息型及混合型 B 单纯型、喘息型及反复感染型 C 单纯型、喘息型及黏液脓痰型 D 单纯型和喘息型 E 单纯型、慢性阻塞型及慢性黏液脓痰型 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第95题 下列各项检查对诊断COPD最有意义的是 A 血气分析PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg B 查体桶状胸、紫绀 C 心电图示低电压 D 胸部X线示：肺透亮度增加 E 肺功能第一秒用力呼气容积与用力肺活量比＜60% 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第96题 关于肺炎链球菌肺炎的治疗，下列哪一项不正确 A 首选青霉素 B 青霉素过敏者选用大环内酯类 C 卧床休息、适当支持疗法 D 抗菌药物疗程一般为5～7天 E X线胸片示阴影消散后停用抗生素 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第97题 一男性中学生，17岁，因畏寒，发热咳嗽，右胸闷痛3天，咳铁锈色痰半来诊，经X线胸透、化验证实为，左胸上叶大叶性肺炎而入院。住院后4小时排尿后大汗，面色苍白，恶心，呕吐。体检：T 38.9℃，BP16/10kPa(120/75mmHg)，P 64次/分，R 24次/分。口唇轻度发绀，四肢凉，右肺上野可闻支气管呼吸音及中等水泡音，心律齐，64次/分，此时应采取的治疗措施，应除外 A 吸氧+静滴青霉素 B 吸氧+静滴头孢菌素 C 吸氧+青霉素+氢化考的松，静点 D 吸氧+头孢菌素+维生素B6，静滴 E 吸氧+西地兰，静注 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第98题 男，60岁，咳嗽10余年，近5年出现气喘。查体：双肺广泛哮鸣音及肺底湿罗音，最可能的诊断是 A 支气管哮喘 B 喘息型慢性支气管炎 C 单纯型慢性支气管炎 D 支气管扩张 E 支气管肺癌 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第99题 呼气性呼吸困难见于 A 气管异物 B 支气管哮喘 C 尿毒症 D 喉头水肿 E 左心衰竭 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第100题 男性，60岁，慢性咳嗽，气喘20年，近1周来病情加重，血气分析：pH7．19，PaCO2　9．86kPa(74mmHg)，HCO3ˉ27．6mmol/L，BE-5mmol/L，你考虑下列哪项诊断正确 A 代谢性酸中毒 B 呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒 C 呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 D 代谢性碱中毒 E 呼吸性碱中毒 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 1 更多考试题目请访问www.zuotishi.com或关注微信公众号《做题室》