消风散加减治疗妊娠身痒1例
止维生素A被氧化.维生素A能促进无活性的
过氧雄烯酮及孕酮转变成有活性的雄烯酮及孕
酮,后两者有拮抗雌激素作用l.维生素E,维生
素,维生素A等能改善肝功能,调节性激素的
代谢,同时还能改善植物神经的功能,配合小金丸
治疗乳腺增生病,疗效较好.
参考文献
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分析
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消风散加减治疗妊娠身痒1例
赵永红
(河南省西平县权寨医院中医妇科,463900)
中图分类号:R271文献标识码:A文章编
号:1672—7185(20o6)12—0027—01
妊娠期间孕妇出现与妊娠有关的皮肤瘙痒,
称为”妊娠身痒”.是由风,湿,热客于肌肤,气血
不和,或血虚生风化燥,肌肤失于濡养所致[--.本
例为风热和营卫不调证,导致妊娠身痒,临床上较
少见,现
报告
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如下.
1病例报告
26岁,教师,孕5个月.因全身皮肤瘙痒加
重3天,伴头发脱落,于2006年5月8日收入院.
人院时查体,全身皮肤出现大小不等的风团,血红
色,手摸有灼热感,上半身尤甚,剧痒,坐卧不安,
皮肤干燥,面色微黄.伴咽喉肿痛,失眠,头痛,头
皮发热,舌红,苔黄,脉浮滑数.证属妊娠身痒风
热和营卫不调所致.治宜:疏风清热,养血安胎,
调和营卫,滋补肝肾.处方:荆芥10g,防风10g,
生地12g,牛蒡子9生甘草12蝉蜕10g,当归
10炒苍术6g,白芍10g,知母9g,胡麻仁8川
芎8g,黄芩6g,蛇床子6g,水煎服.服药3剂后,
自感全身皮肤瘙痒减轻,疹块大部分逐渐消退.
故上方加用制首乌,丹皮,山萸肉,地肤子,桑寄
生,枸杞子,服药3剂后,症状完全消失,但头发仍
有片状脱落,继服6剂以巩固疗效.现足月分娩
一
男婴,发育正常.脱落的头发已长出.
2讨论
妊娠身痒多由血虚,风热,营卫不调等所致,
?
病例报告?
血虚者皮肤干燥,脱屑作痒,疹色淡红;风热者遍
身瘙痒,皮肤瘾疹,色红灼热;营卫不调者,皮肤干
燥,抓破血溢,瘙痒多发于腹壁及大腿内侧.治疗
上,血虚者养血为主.本例患者属风热证和营卫
不调而致全身瘙痒,出现大小不等的风团块,疹块
血红,剧痒,伴咽喉肿痛,四肢无力,皮肤干燥等,
治宜疏风清热,养血安胎,调和营卫,滋补肝肾.
消风散首载于《外科正宗》,由荆芥,防风,当
归,生地,苦参,炒苍术,蝉蜕,木通,胡麻仁,生知
母,生甘草,牛蒡子等所组成.主治风热证.风热
之邪乘虚侵人肌表,阻于肌肤,发为身痒,热为阳
邪,其性炎上,故红疹身痒以上身为甚,有灼热感,
伴头发脱落,咽喉肿痛.笔者应用此方旨在取其
疏风清热,养血安胎,佐以滋补肝肾的作用.方中
荆芥,防风,蝉蜕,牛蒡子疏风透表,以祛在表之风
邪;炒苍术疏风除湿;苦参清热燥湿;知母泻火;因
风邪浸淫血脉,损伤阴血,故配当归,生地,川芎养
血和血,滋阴润燥;生甘草清热解毒,调和诸药;加
黄芩,丹皮清热凉血;加制首乌,山茱萸,桑寄生,
枸杞子滋补肝肾,益冲任;地肤子祛风止痒.循
“治风先治血,血行风自灭”之古训,诸药合用,共
奏疏风清热,养血安胎,滋补肝肾,清热燥湿,调和
气血之功.同时注意饮食调护,效果甚佳.
参考文献
1张玉珍主编.中医妇科学.北京:中国中医药出版社,
中国实用乡村医生杂志,2006,13(12)27
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