自拟解毒止带饮加外用药治疗阴道内奇痒1例报告
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自拟解毒止带饮加外用药治疗阴道内奇
痒1例报告
(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)
妇女外阴及阴道瘙痒不堪,或痒痛难忍,坐卧不安或伴有带下增多称为阴痒。多见于滴虫性阴道炎,霉菌性阴道炎,老年性阴道炎,外阴湿疹,外阴白色病变及外阴苔癣病症,均可导致阴痒发生,但无病因而引起的阴道奇痒较为少见。
现将我在临床工作治疗一例无任何病因而引发的阴道奇痒病例现报导如下,
1、郭X女、55岁,自半年前自觉阴道内奇痒无比,每天揉按均不得缓解,前往各医院救诊治疗均未取得效果。而后又前往北京大医院诊治。经医院检查均未能明确诊断,后定为神经官能证。该患者患有心力衰竭,心肌供血不足,经过治疗现得以纠正。现口服地高辛,复方丹参滴丸,消心痛等药物治疗,心力衰竭得以缓解。可阴道奇痒严重影响休息,使疾病难以恢复,后经人介绍来我院就诊,经妇产科检查未发现异常现象,请求用中药治疗。该患者呈现痛苦难堪面容,面黄纳差,自述其阴道奇痒一年的病情和治疗情况。阴道自觉干涩灼
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热搔痒,时有烘热汗出,舌红少苔,脉细无力,妇科检查宫颈3点处奇痒无比,无红肿和分泌物,其它正常。
2、治疗方剂,解毒止带饮(自制)
内服方剂,双花20g、连翅20g、苦参10g、茵陈10g、黄柏10g、黄芩10g、白芍15g、牛夕15g、生地20g、丹皮15g、黄连5g、地榆15g、土茯苓20g、薏苡仁20g,一日两次,水煎服。
一天一剂,共服用七天。
外用方剂,苦参20g、百部20g、防风20g、芦根10g、透骨草20g、大黄20g、朴硝50g、川椒匀D0g、艾叶20g。
一日一次,水煎熏洗。
2诊,自觉阴部奇痒减轻,在上方内加椿根皮10g继续服用,外用药加益母草20g继续熏洗。
3诊,自觉症状消失,自己要求继续用药7天,嘱其服药后继续口服知柏地黄丸。
3、方解,双花,连翅、苦参、茵陈、清热解毒利湿解带。加黄柏泻火剂阴。黄芩清肺热,黄
连泻火解毒,使三焦火得清,地榆凉血泻热与白芍生地丹皮凉血敛阴。牛夕引火下行,椿根皮,菩苡仁,土茯苓健肝,燥湿杀虫止痒。加之外用药祛风散湿、杀虫止痒,内外结合共奏病愈之功。
4、体会,
阴痒为临床常见病症,其原因不外湿热下注肝肾阴虚,及心肝郁火三种,湿热下注常与带下病并存,与体内阴虚有关,而心肝郁火
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常与情志有关,其性质介于虚实之间。该患者患心脏病多年,多
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现为中医的心气虚,病人阳虚症主要表现为心悸、气短、自汗、活动或劳累后加重。《外科启云、明疮疡痛痒麻术论》经云,“诸痒、痛、疮疡者属心火,盖火为物,能消炼万物,残败百端故也,盖人之肌肤附近,火灼为疮,近火则痛,微远则痒……,经云痛为实,痒为虚,非虚寒之虚,乃火热微甚之意也……,”此病症以凉血、敛阴、清热利湿,解毒解带而取全功。
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