牙齿痛是什么原因[教材]

牙齿痛是什么原因[教材] 牙齿痛是什么原因 牙齿痛是什么原因 我一直吃东西都不忌口的，什么都吃，有时候吃了辣的东西还可以接着吃冰淇淋之内的东西，可最近我就觉得牙齿不对头了，而且痛的要命，而且还有点出血，我该吃什么药啊,可以吃止痛药, 专家意见: 有两种可能性:1，长尽头牙了，可能没长出来，痛是很正常的2，蛀牙，可能牙齿表面看不出来，心子已经蛀了牙痛不是病，痛起来真要命。这种说法是错误的，其实真正牙痛是一种病，如蛀牙它是由牙齿菌斑或细菌引起的蛀牙，而牙周炎是由各种身体内火热所致，其主要由肝火、肺火、胃火和肾火所致，治法各不相同。如牙周炎用黄连、山栀子、玄参、丹皮、白芍、黄芩、黄柏、知母、石膏等等组合，用水煎服二至五天痊愈。而蛀牙用中药组后粉碎，制成膏药或膏丸，将药放在患处既可，一至三天痊愈。如果有痛一十五分钟立刻痛止。牙周炎:齿为骨之佘，骨为肾所主，龈为手足阳明经分布之处。齿为肾之佘，龈为胃之络，热邪不燥胃津，必耗肾液，牙齿洁白润泽而坚固，肾气充足之故，津液未伤之状牙齿干燥，为胃明之伤。牙齿光燥如石，为阳明热甚，津液大伤。齿燥如枯骨，多为肾阴枯竭，精不上荣所致， 齿稀疏松动，齿根外露，多为肾虚，或虚火上炎所致。齿枯黄脱落，见于久病者为骨绝，属病重。齿焦有垢为胃肾热盛，但气液未竭。齿焦无垢为胃肾热甚，气液已竭。咬牙啮齿，多因胃热或虫积所致。齿龈淡红而润泽，胃气充足，气血调匀之源。齿龈洁白，多属血虚或失血，为血少不能充于龈络所致。齿龈色淡，龈肉萎缩，多属虚或胃阴不足。齿缝出血，称为“血衄”，兼见齿龈红肿者，属脾虚血失统摄，或肾阴虚，虚火上炎所致。齿龈溃烂，流腐臭血水，甚则唇烂牙落称为“牙疳”，多因外感疫疠之邪，佘毒未清，积毒上攻所致。人之脏腑各自有火，但有虚实之不同耳，然实可泻。如:黄连泻心火，黄芩泻肺火，芍、丹、玄、栀等泻肝脾之火，知母、黄柏泻肾火，泽泻能泻膀胱之火。此皆虽苦寒之味，能泻有佘之火。若饮食劳役，内伤亢气，火不两立，为阳虚之病以甘温之剂除之。若阴微阳弦，相火炽盛，以乘阴位，为血虚之病。若肾水受伤，真阴失守，无根之火，为阴虚之病。以壮水之剂制之。若胃虚过食冷物，抑遏阳气於脾土，为火郁之病，以升发之剂发之，诸药用之，有火能祛，有热既退，有邪则逆，以此治之，无在不愈者乎。但是，要想治愈牙周炎，一定要平其五脏六“火”，这样才能有更好的治疗效果。牙痛以牙齿及牙龈红肿疼痛为主要表现的病证。多因平素口腔不洁或过食膏粱厚味、胃腑积热、胃火上冲，或风火邪毒侵犯、伤及牙齿、或肾阴亏损、虚火上炎、灼烁牙龈等引起。常见证型有:?风火牙痛。证见牙齿痛，牙龈红肿疼痛，遇冷则痛减，遇风、热则痛甚，或有发热、恶寒、口渴、舌红、苔白干、脉浮数。治宜疏风清火，解毒消肿，方用清瘟败毒散等。? 胃火牙痛。证见牙齿痛甚，牙龈红肿，或出脓渗血，牵及颌面疼痛、头痛，口渴、口臭，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数。治宜清胃泻火，方用清胃散等。?虚火牙痛。证见牙齿隐隐微痛，牙龈微红、微肿，久则牙龈萎缩、牙齿松动，伴有心烦失眠、眩晕，舌红嫩，脉细数。治宜滋阴降火，方用知柏地黄丸等。病证名。《诸病源候论》卷二十九:“牙齿皆是骨之所终，髓气所养，而手阳明支脉入于齿脉湿髓气不足，风冷伤之，故疼痛也。”形成本病的原因有四:?因于火者，系阳明伏火与风热之邪相搏，风火上炎致牙齿疼痛。患牙得凉痛减。治宜疏风、泻火、解毒。用清胃散、玉女煎等方加减治疗;?因于寒者，风寒之邪客于牙体，致齿牙疼痛，患牙得热痛减。治宜散寒止痛。可选用麻黄附子细辛汤加减。?因于虚者，多属肝肾两亏，虚火上炎，致牙齿浮动隐痛，脉细数。治宜滋养肝肾。可选用左归饮、大补阴丸、知柏地黄汤等加减。?因湿热客于手足阳明二经，致龈肿腐溃，或齿牙腐蚀，甚至蛀空疼痛者，治宜清热、除湿、止痛。可选用温胆汤、甘露消毒丹酌加细辛、蜀椒等。此外，龋齿、蛀蚀亦可致牙痛。参见齿龋条。【概念】牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重，属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。 --------------------------------------------------------------------------------【病因病机】手、足阳明经脉分别人下齿、上齿，大肠、胃腑积热，或风邪外袭经络，郁于阳明而化火，火邪循经上炎而发牙痛。肾主骨，齿为 骨之余，肾阴不足，虚火上炎亦可引起牙痛。亦有多食甘酸之物，口齿不洁，垢秽蚀齿而作痛者。因此，牙痛主要与手足阳明经和肾经有关。--------------------------------------------------------------------------------【辨证】主症牙齿疼痛。牙痛甚烈，兼有口臭、口渴、便秘、脉洪等症，为阳明火邪;痛甚而龈肿，兼形寒身热，脉浮数等症者，为风火牙痛;隐隐作痛，时作时止，口不臭，脉细或齿浮动者，属肾虚牙痛。--------------------------------------------------------------------------------【治疗】1(基本治疗治法祛风泻火，通络止痛。以手足阳明经穴为主。主穴合谷颊车下关配穴风火牙痛者，加外关、风池;胃火牙痛者，加内庭、二间;阴虚牙痛者，加太溪、行间。操作主穴用泻法，循经远取可左右交叉刺，合谷持续行针1—3分钟。配穴太溪用补法，行间用泻法，余穴均用泻法。方义合谷为远道取穴，可疏通阳明经络，并兼有祛风作用，可通络止痛，为治疗牙痛之要穴。颊车、下关为近部选穴，疏通足阳明经气血。2(其他治疗耳针法选上颌、下颌、神门、上屏尖、牙痛点。每次取2-3穴，毫针刺，强刺激，留针20—30分钟。--------------------------------------------------------------------------------【按语】1(针刺除龋齿为暂时止痛外，对一般牙痛效果良好。2(应与三叉神经痛相鉴别。3(平时注意口腔卫生。 --------------------------------------------------------------------------------牙痛是一种常见疾病。其表现为:牙龈红肿、遇冷热刺激痛、面颊部肿胀等。牙痛大多由牙龈炎和牙周炎、龋齿(蛀牙)或折裂牙而导致牙髓(牙神经)感染所引起的。中医认为牙痛是由于外感风邪、胃火炽盛、肾 虚火旺、虫蚀牙齿等原因所致。牙龈炎是常见的牙周组织疾病。是由于不注意口腔卫生，牙齿受到牙齿周围食物残渣、细菌等物结成的软质的牙垢和硬质的牙石所致的长期刺激，及不正确的刷牙习惯，维生素缺乏等原因所造成。牙龈鲜红或紫红、肿胀、松软，有时龈缘有糜烂或内芽组织增生外翻，刷牙或吃东西时牙龈易出血，但一般无自发性出血，病人无明显的自觉症状，有时可有发痒或发胀感，口臭明显。牙周炎是口腔常见病，其病因复杂。如牙垢、牙石、嵌塞的食物、不良修复体等局部因素的刺激，牙龈受到损害，加上细菌的作用，使牙周膜破环;维生素C的吸收、利用障碍;维生素D缺乏及各种因素导致的机体抵抗力下降，皆可引发牙周炎。牙痛是本病的主要症状。早期，牙龈发痒、不适、口臭，继之牙龈红肿、松软，容易出血，疼痛，反复发作。日久牙龈与牙根部的牙周膜被破坏，形成一个袋子，叫牙周袋，袋内常有脓液溢出，炎症继续扩大，可成为牙周脓肿，病情加重，局部疼痛、肿胀，初为硬性，后变为软性，有波动感，可自行穿破，流出脓液，出脓后，疼痛可减轻，或反复发作，非常痛苦。 牙痛 医生,你好,我一年前由于吃糖不簌口而落下牙痛的毛病,原来只是左边疼而已,所以我一直以来都习惯用右边吃东西,谁知近几天来又发觉右边也隐隐作痛,完了,如果两边都不能用的话我以后怎么吃东西?医 生,你说我该怎么办好呢 专家意见: 您好:建议您能到医院进行检查看看，是否有牙周炎或是牙髓炎的可能性。 专家意见: 首先是要改变不良的生活习惯,每天2-3次刷牙;再就是到专业口腔医院检查治疗. 专家意见: ,(风热牙痛主证牙齿疼痛，呈阵发性，遇风发作，患处得冷则痛减，受热则痛增，牙龈红肿，全身或有发热、恶寒、口渴，舌红、苔白干，脉浮数。证候分析:风热侵袭，火郁牙龈，瘀阻脉络，故牙齿疼痛，遇风发作，牙龈红肿;风热为阳邪，得冷则痛减，受热则更助风火而痛增。风邪外袭在表，与热相搏，故见发热、恶寒、口渴、舌红、苔白干、脉浮数。治疗(,)内治:宜疏风清热，解毒消肿之法，选用薄荷连翘方。方中以薄荷、牛蒡子疏风清热，金银花、连翘、竹叶、绿豆衣、知母、生地黄清热解毒，凉血止痛。或用薄荷,,g、白蒺藜,,g、露蜂房,,g，水煎服，以清热解毒，祛风止痛。(,)外治:宜祛风清热，消肿止痛，用竹叶膏擦牙痛处，方中以竹叶清解风热，佐以生姜、白盐，借辛散咸寒降火之力，以消肿止痛。(,)针刺疗法:?针刺:取合谷、下关、颊车、风池、太阳、内庭、太溪、行间、太冲、牙痛穴(位于掌面第,、4掌骨距掌横纹,寸处)。每 次,,,穴，强刺激捻转泻法。每天,,,次。?耳针:取面颊、屏尖敏感压痛点，捻转后留针,,,,,min，如需持续止痛可作耳针埋藏。?指压法:前三齿上牙痛取迎香、人中。下牙痛取承浆。后五齿上牙痛取下关、颧突凹下处。下牙痛取耳垂与下颌角连线中点、颊车、大迎。以指切压，用力由轻逐渐加重，施压1,,,0min。?穴位注射:用鱼腥草注射液或柴胡注射液注入合谷或患侧下关，每穴,(,,,ml。,(胃火牙痛主证牙齿疼痛剧烈，牙龈红肿较甚，或出脓渗血，肿连腮颊，头痛，口渴引饮，口气臭秽，大便秘结，舌苔黄厚，脉象洪数。证候分析:足阳明胃经循行人齿，胃火炽盛，循经上蒸齿龈，"人身之火，惟胃最烈"，火既升于齿牙，故牙齿痛，牙龈红肿较甚。火盛伤脉络则渗血，伤肌膜则化腐成脓。若火热结聚不散，则肿连腮颊;邪热上扰则头痛;热伤津液，故口渴引饮，大便秘结，口有臭气，舌苔黄厚，脉洪数均为胃腑热盛之象。治疗(,)内治:宜清胃泻热，凉血止痛，选用清胃散。方中黄连、石膏清胃泻火，丹皮、生地养阴清热，凉血止痛，升麻散阳明之火，当归和血。若胃腑困热，大便秘结，加大黄以通里泻热;若肿连腮颊，加板蓝根、蒲公英、地丁等;若胃火上蒸，灼伤血络，齿龈出血，宜清胃凉血，选用鲜芦根、西瓜翠衣、竹叶、绿豆、丝瓜络、薄荷、酌加石膏、鲜地黄、金银花等。(,)外治:宜清热辟秽，消肿止痛。?含漱:用漱口方或淡盐水含漱，或用黄芩45g、玄参,,g、地丁,,g，煎水含漱，以清热、解毒、消肿。?擦牙:用竹叶膏擦牙龈痛处，以清热辟秽、止痛。?敷药:肿连腮颊，如意金黄散调水外敷以解毒消肿。(,) 针刺疗法:参考"风热牙痛"。,(虚火牙痛主证牙齿隐隐作痛或微痛，牙龈微红，微肿，久则龈肉萎缩，牙齿浮动，咬物无力，午后疼痛加重。全身可兼见腰痠痛，头晕眼花，口干不欲饮，舌质红嫩，无浊苔，脉多细数。证候分析:肾阴虚，虚火上炎，结于齿龈，故牙齿隐隐作痛或微痛，牙龈微红，微肿。虚火长时灼烁，龈肉受损而失于濡养，发生萎缩。肾主骨，齿为骨之余，肾虚失于儒养，牙龈萎缩，则牙齿不固，而牙根浮动，咬物无力。午后阳明经气旺盛，更助虚火上炎，因此午后疼痛较重。腰为肾之府，肾阴虚则腰痠痛。阴虚髓海不足，故头晕眼花，虚火伤津，故咽干但不多饮。舌质红嫩，无浊苔，脉多细数，此为阴虚之表现。治疗(,)内治:宜滋阴益肾，降火止痛之法。选用知柏八味丸加狗脊。方中以知柏地黄丸滋阴降火，配用狗脊，以增强健肾壮筋骨、治腰痛作用;如兼有脾虚者，宜用左归丸，以滋阴补肾健脾。(,)外治:宜降虚火。用龙眼白盐方贴牙龈痛处，方中龙眼肉滋阴补肾，白盐以降虚火。或用淡盐水含漱。(,)针刺疗法:参考"风热牙痛"。 我今年21岁，1岁的时候患的小儿麻痹。 我今年21岁，1岁的时候患的小儿麻痹。 当时落下后遗症:左腿不能走路和右侧面部神经麻痹。 及时的腿部针灸，现在左腿相对于右腿少许细一些，但不明显，不影 响正常行走，远足、爬山都可以。 至今未进行其他治疗，请问一下这种情况下的面神经麻痹能否得到有效治疗,非常感谢～ 专家意见: 您好:治疗神经炎目前临床常用的方法有:(1)常在初期联合应用镇静药、弱安定药及抗癫痫药。可选用安定、颠茄、苯妥英钠、卡马西平和痛定宁等药物。同时配合针刺(选穴:地仓、颊车、翳风、合谷等，强刺激，留针20分钟)，可用红外线、紫外线、超短波理疗等，有望缓解轻度患者的症状。(2)面神经阻滞:注入茎乳孔以下面神经干周围以阻断其传导功能，解除痉挛。(3)手术治疗:多采用面神经电凝术，颞骨内面神经减压术，神经切断术，面神经减压与神经切断及电凝术并用等。(4)中医认为本病属风痰入络，痹阻气血而致。治宜镇肝熄风，疏风通络，佐以豁痰宁神。