系统科学与临床医学

阐 述 系统科学与I临床医学 吕岐 (北京亚疗康体技术有限公司横断系统修复研究室，北京 100044) 【摘要】 如果讨论临床医学方法的创新仍然没有物理的介入，仍然没有熵的介入，仍然没有量子医学的介入 就没有真正意义上的信息论，在这个背景下，就只有 “同病异治”，而没 “异病同治”。当然如果一味地认 为中医的传统哲学是永远不变的真理，什么病都可以做到 “病”来将挡，水来土掩是不真实的，也是不科 学的。总之，没有物理介入去探索、研讨关于临床医学方法论的创新，就不能做到使思维及方法更加逼近 简单、自然，逼近真理。 【关键词】 临床医学；系统科学；熵；方法论；物理介入 治病是有思想的，思想源于哲学又隶属哲学。尽 管中西文化相差甚远，治疗疾病的理论又大相径庭，但 都遵循了因果关系论。虽然如此，但在治疗中主观愿望 与临床疗效相背离的现象却处处可见。非线性现象的大 量存在是一个不争的事实。尽管人们已经认识到现实的 残酷性，但由于临床医学所应用的学科偏窄，即具有决 定意义的方法论长期只停留在应用化学及生物两种学科 之上，使其就只能应用哲学上的因果关系论。临床医学 方法论的创新，首先要将思维方式进行一种变革，要用 哲学上的科研成果重新审视我们已经熟悉了的思维方 式。 领会将人体视为一个复杂系统非常重要。因为面 对人体这样一个不断与外界进行能量交换的系统，就应 该遵循系统科学所提出的如何从无序走向有序的一些理 论。 唯一可以背叛传统中、西医知识，并且运用非逻 辑思维和系统科学中的熵减小的理论去研究一个复杂系 统的从无序迅速走向有序，并运用物理方法导致有序的 概念应用于临床医学的最佳途径，就是人体的皮肤。因 为只有人的皮肤才具备接受简单热传导的功能。与此同 时，将热力学第二定律以及热力学的不可逆性与有机的 生命相结合，在制造生物电、生物磁的背景下，才能体 现出用信息论达到对一个系统进行有效控制的目的。因 此，就可以对系统科学及其理论的排列秩序作出一个清 晰的描述 首先，是将超循环理论的应用提高到一个竞 争高度，才能促使机体的各部分器官更加协调；在活 血化瘀及血流变化有数量级的提高之后协同论的思想就 体现出来。此时，临床疗效的突变论就展示在人们面 前 。 人体的最大器官——皮肤对各种机械信号的应答反 应可以淋漓尽致的发挥出来：(1)剪切力对血管的作 用；(2)基因 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 达的信号也可以通过机械传达来实 现；(3)机械因素在基因表达中发挥的作用；(4)局 部的机械刺激可以引起整个细胞的反应。用物理的参数 应用于人体生命科学导引出有血有肉的生物物理医学去 研究人体的无序状态，观察人体对物理参数的一系列应 激反应是一个十分有趣和内容奥妙十分丰富的切入点。 只不过人们往往看不到这个切入点。总之，“人体作为高 度进化的生物结构，其细胞内的信息的传达一定会通过 某种最佳的节能方式得以实现”⋯。 青少年儿童哮喘、单纯性风湿性关节炎，这类疾 病本不应再列入各国攻关项目进行周而复始的探索，也 无须对哮喘进行分类，搞清原因才有方法，这仅仅是一 种传统思维方式下的治疗理念。其实，人类生命的全过 程都离不开物理。面对常见病、多发病以及诸多病因清 楚或病因不明的一些非抢救型内科疑难病，在第一时间 里就应该体现物理的介入。 面对重度哮喘、过敏性哮喘、由于缺乏第八因子 引起的哮喘，临床医学的目的是什么?是使血液畅通。因 此，在临床的第一时间里首先要以满足病理的第一需要 为目的。什么原因都不用问，先让患者躺在床上，先从 下肢的皮肤开始，按摩的温度要上升N70~80"C，要做 到烫而不破。然后再逐步过渡到上肢、后背前胸及两肋 (将前胸及两肋的温度做N70~80"C有些困难)。经药物 维普资讯 http://www.cqvip.com I)escription 按摩一小时之后再用量子分析检测，可以立即观测 到：心肺缺血的现象立刻有了质的意义上的改变，患 者当场止喘。与此同时，免疫功能、淋巴功能迅速上 升，而对过敏因子的敏感性迅速下降。 对一个不断与外界进行能量交换的复杂系统如何使 它迅速从无序走向有序。要全身心的关注两个因素：一 是温度，二是压强。在这里，热力学第二定律，简单的 热传导和各种力的介入十分重要，物理导致有序的思想 十分重要。在无机界石墨在高温高压下，分子由杂乱无 章、无序的一种状态迅速走向有序，排列十分整齐成为 金刚石。苹果从树上掉下的意义世界知道了，然而护士 轻轻拍打患者的手背使血管产生膨胀效应的意义却一直 未引起医学界的高度重视。将血管视为材料，这就是生 物材料力学，用这种理念研究脉管炎、静脉曲张何等简 单。 熵(S：Q／T)，用熵的语言形容人从小到大、生病、 直至死亡都是一个熵在不断增加的过程。细胞的受损、 变异、衰老、凋亡也都是熵的增加过程。因此，在临床 的第一时间里要体现熵减小。根据系统科学的论述，使 熵减小的方法有两种：一是温度，二是各种物理反馈，如 各种形式的运动、针灸、推拿、指压、拍打、按摩以及 各种机械信号的导入。以上两种使熵减小的方法都可以 立即在皮肤这个器官上全部体现出来。 下面，有必要谈及信息论的重要性。 在20世纪的岁月里，在人类与疾病的斗争史中， 临床医学的理论与方法仅以应用自然界三大要素(物质、 能量、信息)中的两种——物质、能量相关联。长期以来 三大要素中的信息却长久与临床医学无关。生理解剖学 就细胞对生物磁、生物电的一种依赖仅仅作为一种物理 现象去陈述，没有将这种现象上升到是人体信息的一种 标志来认识。实际上，细胞的这种信息一直伴随着人的 生命全过程，一直伴随着病理学和临床医学。问 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 的关 键是不重视这种信息的存在，也没有提出利用这种信息 的理论与方法应用于人体生命科学。无论是描述亚健康 所处的状态，还是评述治疗疾病方法上的优胜劣汰，还 是想寻求长寿的方法，它的最终评价方法都应归结到是 由于细胞的受损的程度不同。因此，在修复细胞的过程 中能取得多大进展及取得这一进展的时间长短，将是学 术竞争、方法竞争的关键。 细胞有两种需求：一是对能量上的需求，或者说 成是对营养上的一种需求；二是对生物电、生物磁的需 求。由此可见，修复细胞的方法从理论上有二种，满足 细胞的每种需求，细胞都会有应答反映，都会有相应的 5 2 亚太传统医药·2006年·第 3期 科研成果，两种方法都是科学的，仅仅是研究的侧面 不同而 己。 由于人体由多系统、多器官组成，因此它对能量 营养需求的构成也各不相同。因此在临床上同时满足各 个系统、不同器官对能量营养上的每一种需求，又同时 达到立即修复细胞的目的，是不可能的。在这个背景下， 将人体分为若干系统、若干器官分门别类的进行纵向科 学研究就顺理成章。 换一种思维：在治疗非抢救型内科疑难病的理论 中，首先以满足细胞对生物电、生物磁的一种需求为准 则，临床上要有一种迅速制造生物磁、生物电的方法。在 这个背景下，将观察到这种信息的传递呈现一种对系 统、对器官无选择性而没有界限。实际上这种表现所产 生的作用就不是针对一个系统而有效，也不是针对一个 器官而有效的理论和方法。目的十分明确——就是立即 修复受损的细胞。这种现象可以立即得到考评，标准就 是量子医学的支持。这种医学能捕捉到治疗前后瞬间细 胞对生物磁的一种依赖性，能得到多少满足，从量化后 的数据给出的对比值中得到反映。这就使得公平竞争有 了一个新的科学化的参照标准。在这个标准下就可以看 到这种信息的传递速度是可以用时间这个概念加以描 述，可以用立即这种语言给予形容。在这个背景下，就 能基本上讲清楚为什么在临床上只用制造生物磁、生物 电的一种方法就能面对那么多病种的内科疑难病，尽管 方法简单，却使病情迅速缓解，甚至对个别病种有当场 治愈的疗 效。 以上观点基本讲清楚了人的系统是不可分割而独立 存在的实际意义。同时还要提出：一、人体的各个系 统、不同器官它们有着需要解决的共同问题；二、提 出解决问题的方法。随着这两个问题的提出和解决，也 就基本上讲清楚了当面对一个非常复杂的系统时，将它 推向横断科学的研究范畴，就能从中理出头绪，也就能 将治疗非抢救型内科疑难病的方法论推向科学性、可视 性、安全性、规范性、可重复性、可操作性和可推广性， 总之，它能使复杂问题简单化。在临床上不是对呼吸系 统、神经系统、免疫系统、循环系统⋯⋯进行分门别类 地去研究，也不是对高血压、冠心病、糖尿病、肾衰、失 眠、痛风、肌肉萎缩、重症肌无力⋯⋯等疾病去按病种 分类，更不去执行一病一种治法，千人千人方的传统模 式。归根结底一句话——就是去修复受损的细胞。 人吃的任何食物都属化学能，细胞对能量上的一种 需求，实际上就是对化学能的一种需求。细胞对生物 磁、生物电的一种需求，实际上就是对物理能的一种 维普资讯 http://www.cqvip.com I阐 述 I 板低下、白血球低下等疾病，本来这是一个极好解决 的问题，但是治疗这类疾病的理论与方法却非要绕道而 行，研究课题的设置从来不知从四肢开始。看病查血 象，血液的品质无疑是治疗内科疑难病都必须关注的 一 个问题，但是，这种关注却一直回避着对四肢的关注， 这种应该研究而又不去研究的现象应该结束了。其实这 种现象的发生，用 设计 领导形象设计圆作业设计ao工艺污水处理厂设计附属工程施工组织设计清扫机器人结构设计 上的总缺陷来形容一点都不过 分。 总之，皮肤表面物理学与重视脊椎、重视四肢的重 要性是一个问题的不同侧面。 本文的中心目的是：(1)讲清物理学与人体生命 科学是息息相关的重要性——提出生物、物理医学这个 概念；(2)指出生理学、病理学、临床医学相脱节的 一 种现象。 二十一世纪是生命科学的经济时代。虽然是媒体 语言，但反映了人们渴望生活、希望健康的一种趋势，以 及在这种趋势下消费的天文数字。参与这一领域的竞争 将更加激烈、残酷，这是不言而喻的。 生物物理医学为什么能参与这种竞 (1)它能改变治病吃药的模式，从源头上对药物 性疾病实施“釜底抽薪”。 (2)为亚健康患者的迅速恢复提供一种切实可行 的治疗方法。 (3)对几种常见病和疑难病的疗效有突破性进 展。 (4)在制造生物磁、生物电的理念中，在满足 血液畅通是第一需要的前提下，在免疫功能极大提高的 背景下，临床发现许多原是依靠高科技才能涉足的一些 指标，在这种宏观机制调节下，这些微观指标都发生了 十分显著变化，在这里用系统科学中的自组织理论、协 同原理、突变理论、反馈自稳原理⋯⋯去解释这种现象 则十分贴切。 总之，作为长远目标，希望物理学早日进入医学院 校的讲坛，讲明物理学与人体科学息息相关，与治疗常 见病、多发病、疑难病息息相关。 将临床医学纳入系统科学领域的研究范畴。既然 是系统就存在控制，而控制又来源于信息，而制造信息 需要做功。将来为此要设立一个专业——生物物理医学。 要形成一种模式，要普及一种科学知识，而且是真正意 义上的，属于原始性的创新知识。应该看到：一个定 义、一个概念仅仅是由一个人提出，即便疗效非常具有 竞争性，理解起来也是困难的。 那种认为医学的基本知识、基本原理书中都讲清 需求。因此，正常细胞的构成，其本身就是化学与物 理结合的一种产物，因此，重视化学而轻视物理，不 懂物理、不会应用物理，是历史性误会，这种现象就 构成了临床医学研究集中在生物、化学这个领域，没 有生物、物理这个概念。这实际上反映了临床医学的 理论与方法的不完整性，这也正是诸多非抢救型内科 疑难病没有可靠治疗方法的一种解释。 作为2l世纪临床医学的发展方向，生物、物理相 结合的意义是不可否认的。如果不懂物理就不知道制造 信息是一个做功的过程。为什么对诸多非抢救型内科疑 难病，没有找到迅速见效、迅速治愈的一种方法?从本质 上说，就是不了解治疗的过程就是能量的转化过程，只 有当能量转化过程十分激烈时，信息论才能体现出来， 才能达到控制论的一种需求。人的生命过程是熵的增大 过程。人体的生理功能如何从无序走向有序，熵(S--O／ T)这个概念就显得十分重要，如何使熵减少是治疗疾病 方法论用物理学表达的一个重要参数，是描述信息论全 过程的关键，在这里它与电磁学、热力学、牛顿力学息 息相关。 人体的最大器官——皮肤，是唯一能够兼容物质的 渗入、能量的输入、信息的反馈等功能的载体，也是唯 一 能够将生物与物理能结合在一起的界面。只有在这个 器官上才可提出皮肤表面物理学这个概念。在这个概念 下，谈及制造生物磁、制造生物电才有可能实现。 以上描述的是由于物理学迟迟没有进入医疗机构和 医学院校讲坛造成的缺憾之一。 缺憾之二，人是脊椎动物，生理解剖学中的知识 表明，脊椎的每一节都与人体的生理功能息息相关。但 是临床医学却没有重视脊柱的理论和方法。众所周知， 心脏的功能与脊椎，神经系统方面的疾病与脊椎，内分 泌系统与脊椎，内科其它疑难病与脊椎之间都有着密切 的联系，这是不争的事实。总之，脊椎动物而不研究脊 椎的这种现象是不应该再继续下去了。 缺憾三，如果古人不懂生理解剖学还情有可原，在 当时的背景下写出《医林改错》，指出不懂五脏六腑等于 瞎子摸象，这在当时也是很了不起的文章。但是“时过 境迁”，既然生理解剖学已经讲明人的造血机制在骨髓， 那么作为人体的四肢，早就不应该将它看作是吃饭、走 路的工具。造血功能低下、免疫功能低下本来就与人体 的四肢息息相关。可是自古至今，在临床上却没有重 视四肢的思想，这个问题同样是具有国际性的，国内 外临床医学直到今天也没有重视四肢的理论与方法。 一 个城市中大约有 l0％的儿童患有贫血症、血小 维普资讯 http://www.cqvip.com ~)escription 楚了，古人都讲清楚了，只有继承才能创新，这实际 是否定创新。真正的创新其实质是否定了传统。 将时间的不可逆性与生命的不可逆性和热力学的不 可逆性以及熵、机械信号结合起来。提倡两种思维共存， 观察人体的未解奥秘，它的前提是用物理的语言观察生 命的无序，从中讲出需要解决问题共性的方法。总之，即 使己成为广为熟悉的医学模式，也不可能解决所有的问 题。对临床医学方法论的创新，要从学科结构中的不合 理性发现问题。当然，“因为没有任何模式能解决它提出 的全部问题，而且两个范式不会留下完全相同的未解问 题。”“新理论的发展，只要这些新理论触犯了某些专家 的特殊职权范围，通常也会相应地激起同样的反应。对 这些专家们来说，新理论意味着支配常规科学原来实践 的许多规则要发生改变。”“通常一个科学理论之所 以被认为比它的前任要好，不仅因为它在发现和解谜 方面是一个更好的工具，而且因为它以某种方式更好 地表现出自然界的真相。人们常常听说在发展在前后 相继的理论会逐渐逼近真理。”“理论要作为一种模 式被接受，它必须优于它的竞争对手，但它不需要， 而且也决不可能解释它所面临的所有事实。”[2]重新确 立一个模式是相当困难的，它需要理解、支持和时 间。虽然如此 ，只要是科学，就有生命力。 参考文献 【1]李晓东，黄跃生． 机械信号的细胞感受与传导． 中国病理生理杂志，2004，20(3)：470 [2][美]托马斯 ·库恩．科学革命的结构．金吾伦， 胡新和译，北京大学出版社，2003年 1月 · 民族■药 · 彝族医药发展史 彝族医药起源于原始社会时期，当时彝族先民们一方面处于恶劣的自然环境中以及面对凶残的野兽伤 害，一方面也处于 自身疾病的折磨之中，在与自然灾害及疾病的斗争实践中，慢慢地积累了保护身体健康 和提 高体质 的经验 ，同时也 发展 了医药知 识。 和其他民族医药一样，药物是彝族医药发展的基础。彝医的药物分植物、动物、矿物三部分。明代以 前，彝族历代对植物药的记载非常零星、分散。此时问世的 《双柏彝 医书》一书，将流传在民间分散的大 量植物药收集起来，它虽然还不是专门的本草书籍，但其中所记载的彝族植物用药之丰富，是前所未有的。 《献药经》有一个较为明显的特点，就是药物相互配合，以提高疗效。书中认为凡药用的植物、动物、 家畜、五谷等，都可用来相互配合使用。药物配合十分广泛，只要是对病情有效的药物都可以进行配合。这 充分说明彝医此时已从单方向复方迈进了一步，这无疑是彝医药发展的一个新起点。 彝族善用动物药起源于原始时代，在长期和野兽接触的过程中，先民对动物的认识也随之增长，它对后 来彝族医药的发展，特别是动物药的形成和发展，都产生了深远的影响。由于彝汉医学的相互交流，彝族 地区的动物药越来越受到汉族及其他民族的重视。《名医别录》就记载 了彝族地区的牛黄、麝香、犀角、露 蜂房等动物药，并明确地记录了这些动物药的产地 性味、功能、主治。 从公元初年到南诏彝族奴隶制建立之前，彝族历史经历 了从勿阿纳 (《西南彝志》)希孟遮世系第51世 君长，到那意笃色 (76世)的彝族奴隶社会前期。这一时期，彝汉医药相互进行了交流。彝医使用的一些 有效药物也被汉医所用，并且收录进汉医的医书中。 著名医家赵学敏在 《本草纳 目拾遗》中，也记录了一些彝族药物，证明此期彝族医药应用的广泛性。 1 5世纪中叶，明代本草学家兰茂著成 《滇南本草》。记入了彝族的许多药物。 到了清代，对于植物药的运用就更加广泛 了。 近代，彝汉医药交流日益增多，彝医善于吸收汉医的营养，逐渐摆脱过去单方单药，只凭经验的传统格 局，使彝医药有了突破性发展，为彝族医学的发展奠定了良好的基础。 勤劳智慧的彝族先民在长期的生活实践中，在与疾病斗争中不断地总结经验，探讨发掘，积累了本民族 特有的医药经验，整理了大量医药文献，为我国民族医药的发展写下了光辉一页。 5 4 亚太传统医药 ·2006年 -第3期 维普资讯 http://www.cqvip.com