nullnull神经系统广西医科大学人体解剖学教研室
黄绍明 The Nervous systemnull概述：神经系统是机体内起主导作用的系统。它将机体内、外环境的各种信息进行整合并传递到机体的各系统器官，控制和调节各系统器官的活动。以维持机体内、外环境的相对平衡。第一章 总论null周围神
经系统神经系统中枢神
经系统端脑
间脑
小脑
中脑
脑桥
延髓脑干按与中枢连
接的部位分脑神经（12对）
脊神经（31对）按所支配
的范围分躯体N
内脏N内脏运动N
内脏感觉N一、神经系统的区分脑脊髓躯体运动N
躯体感觉Nnull二、神经系统的组成1. 神经元 (neuron)
神经元是神经系统的基本结构和功能单位，它具有感受刺激和传导兴奋的功能。神经组织神经元神经胶质树突
轴突胞体突起null神经元的分类null感觉神经元
运动神经元
联络神经元 (占 99.9 %)高尔基I型神经元
高尔基II型神经元按神经元释放的神经递质胆碱能神经元
单胺能神经元
氨基酸能神经元
肽能神经元根据神经元的功能按轴突的长短null有髓神经纤维
无髓神经纤维(Nerve fibers)神经纤维null突触： 神经元间联系方式(synapses)null神经胶质：数量比神经元多数十倍，突起无树突、轴突之分，胞体较小，不具有传导冲动的功能。只对神经元起着支持、绝缘、营养和保护等作用，并参与构成血脑屏障。2. 神经胶质 (The neuroglia)null神经胶质星形胶质细胞
少突胶质细胞
小胶质细胞
施万细胞
室管膜细胞null神经系统的活动方式：反射 (reflex)反射：是机体对内外环境刺激所作出的适宜反应反射活动的形态学基础是反射弧，其包括：
感受器→传入神经元（感觉神经元）→ 中枢→传出神经元（运动神经元）→ 效应器（肌肉、腺体）等五个部分。只有在反射弧完整的情况下，反射才能完成。null反射弧(Reflex arc)感受器 (Receptors)传入神经Afferent neuronsCentral nervous systemEfferent neuronsEffecter中枢效应器传出神经nullFor example, if one’s fingers are burned by a candle, the hand that receives the painful stimulus is rapidly removed from the flame with a jerking motion. null灰质 (gray matter)：中枢内，神经元胞体和树突聚集的部
位，在新鲜标本中呈灰色。
皮质 (cortex)：大、小脑表面的灰质。
神经核 (nucleus)：中枢内，形态和功能相似的神经元
胞体聚集成的团或柱。
白质 (white matter) ：中枢内的神经纤维聚集处。
髓质 (medulla)：大、小脑内的白质。
纤维束 (fasciculus)：中枢内，起止、行程和功能相似的
神经纤维集合在一起。
神经节 (ganglion)：周围部，神经元胞体聚集处。
神经 (nerve)：周围部，神经纤维聚集形成的条状物。三、神经系统的常用术语null第十七章 中枢神经系统脊髓位置：形态6条沟两个膨大：颈膨大
腰骶膨大 脊髓圆锥终丝
31对脊神经
脊神经前根和后根
31个脊髓节段第一节 脊髓 (spinal cord)null脊髓节段与椎骨对应关系 (了解内容)① C 1-4 髓节→与同序数椎骨相对应
② C 5-8 髓节
③ T 1-4 髓节 比同序数椎骨高 1 个椎体
④ T 5-8 髓节→比同序数椎骨高 2 个椎体
⑤ T 9-12 髓节→比同序数椎骨高 3 个椎体
⑥ L 1- 5 髓节→平对第 10、11、12 胸椎
⑦ S 1-5、Co1髓节→平对第 1 腰椎体null二 脊髓的内部结构C8T6T3T12L2L5S2null脊髓的
内部结构灰质白质前角
侧角（T1-L3）
后角
中间带：灰质前、后连合、中央管网状结构前索
外侧索
后索白质前后 连合Gray materwhite maternull脊髓白质后索外侧索前索白质前连合后正中沟后外侧沟前外侧沟前正中裂null白质上行传导束下行传导束薄束 楔束
脊髓小脑前、后束皮质脊髓束
红核脊髓束
前庭脊髓束
顶盖脊髓束
网状脊髓束
内侧纵束皮质脊髓前束皮质脊髓侧束脊髓丘脑前束脊髓丘脑侧束脊髓丘脑束null脊髓的功能 上、下行传导路径的中继站
2. 反射中枢脊髓反射躯体反射 如牵张反射、屈曲反射、浅反射等内脏反射 如竖毛反射、膀胱排尿反射、直肠
排便反射等nullnullnullnullnull脊髓T10节半横断损伤了哪些传导束？会有何表现？薄束：同侧 T10 以下躯干、下肢本体感觉和精细触觉
消失。脊髓丘脑束：对侧 T10 以下躯干和下肢的痛、温觉和
粗略触觉消失。皮质脊髓前束：同、对侧躯干肌和颈深肌都不受影响皮质脊髓侧束：T10 以下同侧下肢肌瘫痪脊髓损伤的一些表现null脊髓C4节半横断损伤了哪些传导束？会有何表现？薄束、楔束：同侧 C4 以下躯干和上下肢本体感觉和精
细触觉消失。脊髓丘脑束：对侧 C4 以下躯干和四肢的痛、温觉和粗
略触觉消失。皮质脊髓前束：同、对侧躯干肌和颈深肌都不受影响皮质脊髓侧束：C4 以下同侧四肢肌瘫痪null白质前连合损伤(空洞)
白质前连合交叉为两侧后角固有核来的浅感觉纤维，
损伤平面双侧浅感觉障碍，深感觉正常。
前角损伤
前角运动神经元发出脊神经前根，支配同侧的骨骼肌，故同侧支配区肌瘫痪
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