健康教育与健康促进概述健康教育与健康促进医学传播学教育学社会学行为学营造环境传播信息提高健康意识和能力解决现代社会公共问题的核心策略健康教育与健康促进概述健康教育与健康促进理论研究是对健康教育及健康促进实践经验的积累和科学总结，用于指导开展健康教育与健康促进，为针对服务对象、人群开展改善健康相关行为的工作提供了基本的理论和有效的方法。健康教育的相关概念健康教育（healtheducation）是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程。目的：改变不良行为消除或减轻危险因素预防疾病促进健康健康促进的相关概念美国健康教育学家格林（Lawrence.W.Green）的定义：“健康促进是指一切能促使行为和生活条件向有益于健康改变的教育与环境支持的综合体。”环境包括社会的、政治的、经济的和自然环境，而支持指政策、立法、财政，组织、社会开发等各个系统。健康促进的有关概念健康促进的涵义1986年首届国际健康促进大会的重要文献《渥太华宪章》的定义是：健康促进是促进人们维护和提高他们自身健康的过程，是协调人类与他们环境之间的战略，规定个人与社会对健康各自所负的责任。健康促进的有关概念1995年WHO西太办事处重要文献《健康新视野》（NewHorizonsinHealth）给健康促进定义为：“健康促进是指个人与其家庭、社区和国家一起采取
措施
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，鼓励健康的行为，增强人们改进和处理自身健康问题的能力。”健康促进的基本内涵包含了个人行为改变、政府行为（社会环境）改变两个方面，并重视发挥个人、家庭、社会的健康潜能。健康促进的领域健康促进的基本特征1.健康促进对行为的改变作用比较持久，有时带有一定的约束性2.健康促进涉及整个人群和人们社会生活的各个方面3.在三级预防中，健康促进强调一级预防甚至更早阶段4.健康教育是健康促进的先导和基础5.与健康教育相比，健康促进融客观的支持与主观参与于一体健康促进的基本策略健康促进的核心策略健康促进的核心策略—社会动员（socialmobilization）社会动员就是把满足社区居民需求的社会目标转化成社会成员广泛参与的社会行动的过程。卫生宣传健康教育健康促进的关系是健康教育事业的三个阶段卫生宣传是健康教育的手段之一；健康教育是健康促进的基础；健康促进能保障健康教育的顺利开展和取得持久效果。健康教育与卫生宣传的比较 比较指标 健康教育 卫生宣传 传播对象 针对性强 泛化 目标定位 知、信、行 知（信行） 信息流向 双向为主 单向为主 传播途径 多渠道、多方法 大众传播为主 心理过程 注意、知晓、理解、接受 仅停留于知晓阶段 行为作用 自愿改变，主动采纳 跟随行动，被动执行健康教育与健康促进的区别 区别要点 健康教育 健康促进 内涵本质 教育-参与-行为改变 行为改变-环境支持 主要方法 传播结合教育，以教育为主 传播、教育与健康环境营造 主体 医务人员 政府或政策制定者 特点 强调个体行为改变 强调全社会参与及环境有利于健康 核心 行为和生活方式改善 支持性环境 效果 个体健康水平提高，但不一定持久 个体和群体健康水平提高，效果持久1．制定健康公共政策促进领导和决策层转变观念，对健康需求和有利于健康的活动给予支持，并制定各项促进健康的政策。2．强化社区行动以社区为单位开展活动，促进个人、家庭和社区对预防疾病、促进健康、提高生活质量的责任感，在全民中，尤其是广大农民中深入开展健康教育。健康促进的任务健康促进的任务3．创造支持性环境创造有益于健康的社会环境、政治环境。4．调整卫生服务方向积极推动卫生部门观念与职能的转变，根据新的健康需求调整服务方向。5．发展个人技能改善个人意识和知识，提高个人增进健康的技能。健康相关行为及其影响因素WHO1992年的一份报告指出，全球大约有60%的死亡与不良的行为和生活方式有关。为此，有必要研究人们的行为，特别是与健康相关的行为，这样才能有效地实施行为干预，达到健康教育与健康促进的目的。人类行为概述行为的概念人的行为（behavior）是具有认知、思维能力、情感、意志等心理活动的人，对内外环境因素作出的能动反应。人类行为由5个基本要素构成：行为主体、行为客体、行为环境、行为手段、行为结果。人类行为概述美国心理学家伍德渥斯（Woodworth）以著名的S模式来体现行为的基本含义：SOR刺激有机体行为反应（Stimulus）(Organization)(Reaction)健康相关行为概述健康相关行为（healthrelatedbehavior）指的是人类个体和群体的与健康和疾病有关的行为。健康相关行为可分为促进健康行为和危害健康行为二类。促进健康的行为(healthpromotedbehavior)指个体或群体表现出的、客观上有益于自身和他人健康的一组行为。危害健康行为（health-riskybehavior）指个体或群体在偏离自身、他人和社会健康期望的方向上，所表现出客观上不利于健康的一组行为。
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