精神疾病治疗的终极目标PPT演示幻灯片抗精神病药物治疗精神分裂症理想目标促进患者的社会功能恢复赵万利山东省济宁市精神病防治院精神病人结局发展历史蛮荒的史前时代漫长的中世纪公元500-1400无生命权文艺复兴时代(14-17世纪)完全约束的生命权浪漫主义时代(18-19世纪)感觉隔离疗法冰水休克疗法旋转休克疗法Dr.PhillipePinel(1745-1826)与外界隔离的生命权,最原始的躯体治疗这把铁锁一直没能打开,直到20世纪中期控制危险性减少自杀促进个人卫生状况1950年前没有专门的药物降低阳性症状;去机构化五十年代以来传统抗精神病药问世使阳性症...
抗精神病药物治疗精神分裂症理想目标促进患者的社会功能恢复赵万利山东省济宁市精神病防治院精神病人结局发展历史蛮荒的史前时代漫长的中世纪公元500-1400无生命权文艺复兴时代(14-17世纪)完全约束的生命权浪漫主义时代(18-19世纪)感觉隔离疗法冰水休克疗法旋转休克疗法Dr.PhillipePinel(1745-1826)与外界隔离的生命权,最原始的躯体治疗这把铁锁一直没能打开,直到20世纪中期控制危险性减少自杀促进个人卫生状况1950年前没有专门的药物降低阳性症状;去机构化五十年代以来传统抗精神病药问世使阳性症状降到最小减少复发1960-1990优化经典药物治疗方案,开发长效剂型1990年开始非经典药物时代降低不良反应,控制阴性症状延长稳定期改善偏见和疾病耻感90年代末以来优化非经典药物,新剂型,新分子改善认知;促进社会功能回归社会生活伴随着心理、社会综合干预措施的发展患者的昨天、今天、明天社会学意义邪恶的人有罪的人疯子患病的人我们一员医学意义Functioning-----控制症状回归社会生活恐惧、仇恨、打击、惩戒、耻感同情、接纳关爱、帮助以疾病为中心以人为中心精神医学治疗目标WFSBP的治疗目标精神分裂症指导方针:降低发作的频率,持续时间和严重程度降低疾病的患病率与死亡率改善社会功能,自主性和生活质量WFSBP,WorldFederationofSocietiesofBiologicalPsychiatry(国际生物精神医学协会联盟Falkaietal.WorldJBiolPsychiatry2005;6:132-191;2.Lehmanetal.APASchizophreniaGuidelines,2004从症状到功能:治疗战略的转变复原缓解有效GeorgJuckela,PierLuigiMorosinib,Thenewapproach:psychosocialfunctioningasanecessaryoutcomecriterionfortherapeuticsuccessinschizophrenia,CurrentOpinioninPsychiatry2008;21:630–639以疾病为中心以人为中心促进社会功能恢复有效显效临床痊愈助更多的患者重返美好生活携手努力FromStriatumtoStreetFromSymptomtoSociety
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