社区免疫规划工作流程

社区免疫规划工作流程社区免疫规划工作流程社区免疫规划工作流程免疫规划工作是此刻公共卫生均等化服务的重要内容之一，社区是城市最基础的公共卫生服务供给者。一、卡、证、册的管理建卡、建证、建册：少儿出生时便由出生所在医院为少儿成立了少儿预防接种证，社区依据接种证为少儿成立预防接种卡片并在少儿预防接种登记册进行登记。关于平时工作中发现未建证或接种证丢失的少儿应当予以补证，并在少儿预防接种登记册进行登记，并成立相应的卡片。按 规定 关于下班后关闭电源的规定党章中关于入党时间的规定公务员考核规定下载规定办法文件下载宁波关于闷顶的规定 要求，社区应为当地户籍少儿出生后1个月，外来少儿借居满3个月，成立预防接种登记薄和预防接种证和接种卡片。社区站负责对辖区新出生少儿进行摸底，并进行相应的卡、证、册成立。2.预防接种登记册接种卡应分年纪段进行登记。此刻我们要求的是2005年到现在的分年进行登记。3、对所在辖区的少儿入托、入园、入学推行检验接种证 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 ，未按规定程序进行接种的少儿一定到所属接种门诊补种。二、免疫规划疫苗使用管理与接种要求《疫苗流通和预防接种管理条例》将疫苗分为第一类疫苗和第二类疫苗。第一类疫苗是指政府免费向公民供给，公民应当依据政府的规定受种的疫苗，国家免疫规划确立的疫苗，，省级人民政府在履行国家免疫规划时增添的疫苗，，县级以上人民政府或许其卫生行政部门组织的应急接种或许集体性预防接种所使用的疫苗。第二类疫苗第二类疫苗是指由公民自费而且自发受种的其余疫苗。此刻我们实行的国家扩大免疫规划疫苗少儿惯例接种的疫苗(11种)：乙肝疫苗（HepB）、卡介苗（BCG）、脊灰疫苗(OPV)、百白破疫苗(DPT)、白破疫苗(DT)、麻风疫苗(MR)、麻腮风疫苗(MMR)、甲肝减毒活疫苗（HepA-L）、乙脑减毒活疫苗（JE-L）、A群流脑疫苗（MenA）、A+C群流脑疫苗（MenAC）。1、疫苗管理成立疫苗账目，全部疫苗为单苗单账，疫苗、注射器进出库流向向要清楚，要做到日清月结，合格的疫苗账目应当为随时查察冰箱时，账苗符合。账目应当注明疫苗的通用名称、生产企业、剂型、规格、批号、有效期、数目、（领取、使用）日期、产品包装以及外观质量、储存温度、运输条件、批签发合格证明编号或许合格证明、查收结论、查收人署名等。疫苗使用应依据先短效期、后长效期，先产先出、先进先出、近效期先出的原则，防止疫苗的无效浪费等状况发生。关于已经无效的疫苗，要在无效疫苗上交记录本登记后，交于社区中心，集中回收后上交疾控中心进行一致办理。关于领取过度的疫苗，应当在节余疫苗上交登记本进行登记后交回社区中心。接种单位应当成立真切、完好的疫苗领取、使用记录，记录应当保留、装订存档。2、冰箱温度记录因疫苗效价和安全性要素考虑，惯例疫苗应在2℃～8℃条件下储藏，脊灰疫苗、麻疹疫苗应在-20℃以下冷冻储藏。冷藏室和冷冻室应装备对应的温度计，每天上午、下午对冰箱温度做两次查察，实时将温度调整到适合疫苗储藏温度，并做好温度记录。3、疫苗接种社区卫生服务站应当有每周许多于2天的固定接种日，接种者应当具备规定的资质，疫苗接种记录数据根源为接种证、少儿预防接种信息系统和接种卡册、判准时有接种证者以接种证记录为准、无接种证者以预防接种信息系统为准，前二者均无者以接种卡册记录为准，三者皆无者判断为未接种。关于未接种的少儿依据免疫程序予以接种，并将接种信息上接种证、册，在接种后7天内将接种信息录入少儿预防接种信息系统。在进行接种证、册、卡片登记时应当防止接种证涂改、错误的改正、接种时间填写不规范、卡、证记录不符、将预定时间填写在接种时间栏、没有填写疫苗批号或填写不全、存在提早接种、超期接种、接种间隔时间短的现象。接种应当规范使用少儿预防接种知情，见告家长后由家长署名。疫苗注射后注射器应当进行消毒毁型后集中办理，并在疫苗使用后注射器办理记录本进行登记。4、合格接种判断一般原则有正确的出生年、月、日（阳历）和接种年、月、日志录（阳历）、免疫开端月龄不提早（准确到天）；同种疫苗2针接种针（剂）次间隔≥28天、内容填写齐备，记录清楚，不缺项全程接种均切合国家免疫程序要求。5、预防接种禁忌症为保证预防接种的安全，以下禁忌症应当赐予特别注意：1、急性疾病对正患有发热、特别是有高热的人，或伴有显然的浑身不适的急性症状时，应暂缓接种疫苗，防止接种后加剧发热性疾病、防止把发热性疾病的症状看作疫苗的反响、急性传得病的潜藏期、前驱期、发病期及恢复期接种疫苗，有可能引发、加重原有病情，慢性疾病的急性发生期亦需推延接种，待好转后补种，一周内严重腹泻的病人，暂缓服用脊髓灰质炎疫苗。2、过敏性体质有过敏性体质的人接种疫苗，常可能惹起过敏反响。对有过敏性体质、支气管哮喘、荨麻疹、血小板性紫癜、食品过敏史者，在接种前应详尽咨询过敏史。属于含有该过敏原的疫苗不予接种，不含该过敏原的疫苗能够考虑接种。对疫苗中的卵蛋白质有过敏的人，如吃蛋白质后有过敏反响（荨麻疹、喉头水肿、低血压和休克、腹痛、腹泻等）不该接种某些用鸡胚组织制备的疫苗（麻疹疫苗、流感疫苗等）。已知对特定抗生素有过敏反响史者，对含有该抗生素的疫苗应属禁忌症。3、免疫功能改变一般来说，活病毒疫苗不宜应用于以下人群：免疫缺点症，如结合性免疫缺点症、无丙种球蛋白血症或低丙种球蛋白血症；白血病、淋巴瘤、霍奇金病、恶性肿瘤病人；由药物惹起的免疫克制，如应用肾上腺皮质激素、烷化剂、抗代谢药物，以及脾切除的病人。述对象如使用活疫苗后可能造成严重结果。凡近来注射过丙种球蛋白者，应推延麻疹、腮腺炎、水痘疫苗的注射起码4周。4、既往接种后有严重不良反响者既往接种后发生过敏反响、虚脱或休克、脑炎（或脑病）、非热性惊厥史的少儿不再接种此后数剂同种疫苗。需要连续接种的疫苗（如百白破疫苗），假如前一次接种惹起严重反应，则不该连续接种。百白破疫苗免疫后出现以下一种状况者，即应停止随后的百白破疫苗接种，如休克、连续性尖叫、高热、惊厥、严重的意识改变、浑身或局部神经症状、过敏反应、血小板减少或溶血性贫血。5、神经系统疾患凡患有神经系统疾患，如癫痫、脑病、癔症、脑炎后遗症，抽搐、惊厥等疾患不要接种乙脑疫苗、A群流脑多糖疫苗；绝对不可以接种含有百日咳抗原的制剂。6、重症慢性病患者如活动性肺结核、心脏代偿功能不全、急慢性肾脏病变、糖尿病、高血压、肝硬化、血液系统疾病、活动性风湿病、严重化脓性皮肤病的病人，接种疫苗后可能加重原有病情或使反响加重，应暂缓接种或慎种。对患有上述疾病，当前病情已长久稳固，能够接种反响较小的疫苗，如麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、乙肝疫苗等。7、妊娠因为理论上有危害胎儿的可能性，孕妇的预防接种应谨慎。小剂量的水溶性抗原可致使胎体产生免疫耐受性，异种动物血清简单致敏，一般孕妇均应禁用。活疫苗，特别是麻疹、风疹、水痘、腮腺炎等病毒疫苗，在妊娠期禁忌使用。在妊娠期前3个月对胎儿传染造成的损失可能性更大，要特别防止。疫苗补种原则1．未接种国家免疫规划疫苗惯例免疫的少儿，依据免疫程序进行补种。2．未达成国家免疫规划疫苗惯例免疫程序规定剂次的少儿，只要补种未达成的剂次。3．未达成百白破疫苗免疫程序的少儿3月龄～5岁少儿使用百白破疫苗；6～11岁少儿使用白破结合疫苗；≥12岁少儿使用成人及青少年用白破结合疫苗。补种原则4．未达成脊灰疫苗免疫程序的少儿，＜4岁少儿未达到3剂次（含加强免疫等），应补种达成3剂次。≥4岁少儿未达到4剂次（含加强免疫等），应补种达成4剂次。5．未达成2剂次含麻疹成分疫苗接种（含加强免疫等）的少儿，应补种达成2剂次。6．未接种卡介苗的3月龄以下少儿可直接补种，对3月龄～3岁少儿PPD试验阴性者补种，≥4岁少儿不予补种。