胰岛素泵护理操作注意事项 及管理事项 北京军区总医院 王素玲一．护理安泵前患者情况的评估１．患者一般情况的评估： １）性别、年龄、婚姻状况、文化程度、 社会地位、经济条件 ２）病人掌握有关糖尿病基本知识程度 ３）糖尿病危害性、预防并发症知识 ４）自我管理胰岛素泵知识 5）遵医行为 2:心理评估恐惧、焦虑:担心治疗安全性，可行性。 3：糖尿病知识评估Ａ 糖尿病基础知识评估Ｂ 胰岛素治疗Ｃ 泵治疗Ｄ 低血糖征 护理
措施
《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施
1.采用口头、
书
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面、电教形式说明CSII工作原理及安全性2.介绍使用CSII治疗优点3.现场示范CSII的装卸及使用方法4.指导患者如何正确监测血糖和预防感染5.指导患者睡眠时放于睡衣口袋或夹在枕头床单上,洗澡时用快速分离器将泵分离6.指导到患者当泵出现报警时,仔细检查输注装置是否扭曲或有气泡阻塞操作注意事项置泵前准备A置泵前2~4小时将胰岛素从冰箱内取出置常温下，紧急情况下可用手温。当胰岛素接近室温一般20OC左右时可抽取。避免胰岛素因先冷后热产生气泡。B调试泵的各项参数后重新核对无误C完成储备器抽取胰岛素并安装在泵内的过程,连接泵用导管排气，用1~2个单位餐前大剂量调试泵是否为完好状态D做好心理护理：消除紧张心理及怀疑心理，介绍泵的基本工作原理及操作过程，特别是对购泵患者从开始就参与泵的基本操作，介绍成功经验。让安泵患者介绍自己的经验会，以取得配合。置泵时的护理A.部位选择：脐周外4~5cm避开腰带,有腹部手术者可选择臀部、双侧上臂。B.消毒：2%碘酒、75%酒精C.患者皮肤准备：洗澡、穿刺处皮肤干净、卫生D.穿刺针选择：消瘦者用45O钢针，脂肪厚以患者要求C:注意血糖变化:血糖过高或过低时及时分析原因常见低血糖原因：1）泵餐前量错误操作2）基础量不合适3）患者本身胰岛功能恢复常见高血糖原因：泵导管针头脱落、管道漏液如发生以上情况及时通知医生找出原因尽快纠正若确实不是泵的问
题
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及时调整治疗
方案
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，出现低血糖时按低血糖处理；若管道或针头脱落及时更换管道或针头饮食护理置泵病人进糖尿病饮食，加强自我控制意识，在每次输注餐前量后30min进食常见的胰岛素泵报警及故障处理最常见的报警就是“无法输注”原因有软管或针头堵塞（脂肪块和血块）、折管、泵用胰岛素用完、电池用完等。但有两种情况机器是不会报警的：一是由于出汗，贴膜松动，针头脱出；二是输注管与储液器之间脱开或输注管断裂
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