【doc】关于CT球管大灯丝断后改用小灯丝代替的研究

【doc】关于CT球管大灯丝断后改用小灯丝代替的研究 关于CT球管大灯丝断后改用小灯丝代替的 研究 医用放射技术杂志2005年第10期总242期版权所有侵权必究举报有奖经验介 绍?45? [7]张维君,姜腾勇.心导管学.人民卫生出版社第1版. 426r_27.(收稿:2005—06—21) 关于CT球管大灯丝断后 改用小灯丝代替的研究 许玉林崔英英侯建新 泰安市中心医院影像中心(271000) [摘要】目的:利用CT球管小灯丝代替已断的大 灯丝.延长CT球管的使用寿命.方法:拆开球管管套更改 灯丝接线,抽真空后安装调试.结果:l1只球管l0只获得 成功,成功率达90.9%.结论:使用单焦点CT机球管大灯 丝断后小灯丝完全可以代替. [关键词】体层摄影术x线计算机球管灯丝 球管在整台CT机价格中占重要的一部份,因此球管使 用寿命的长短直接关系到医院的经济利益.当球管大灯丝断 后,如何利用小灯丝代替,我们做了如下研究: 1.方法我们对l1只瓦里安生产的GS—l595, GS1095TUBE大灯丝断后,用小灯丝代替,主要是用在 机上. TECHNICAREDE1TASCAN2O60Q~060和2020~1.1首先确定球管管套阴极端,将球管管套阴极端向 上竖立.拧开管套顶端二个螺丝,取下外盖及盖下铅板,再 拧开固定热胀冷缩密封元件的四个螺丝,取出热胀冷缩元件 和下方的一张双层白色塑料绝缘膜,看到球管管芯阴极顶端 有一个圆形罩子上面有四个螺栓,其中有二个螺栓由一铜片 相连,上面有白,红,黑三根线和其中的三个螺栓连接.根 据随机线路原理图(【]一6一l一1024HIGHv0ILAGE WIRINGDIAGRAM)查看,在正常的情况下:黑色线和阴 极高压电缆插座内的l连接;白色线和s连接;红色线和C 连接并和另一根螺栓(()相通.我们将拧下L线和S线的 螺帽取下线端,再分别将L和S二根线交换位子拧紧螺帽即 可.已将大灯丝线路改为小灯丝线路. 1.2放回塑料绝缘膜,热胀冷缩密封元件,拧紧固定 热胀冷缩密封元件螺丝.在热胀冷缩密封元件内用纱布填充 满,放上铅板及外盖,拧紧管套顶端二个螺丝,将球管管套 换方向竖立(阳极端向上),拧开阳极端的有机玻璃密封盖. 开始排空气.我们制作丁一个简易排气的工具:如下图: (,:为球管管会1j:fIl1,交换轨(装约I,2的绝缘jira),:: 抽真空泵(吸尘器也uJ以) 在球管c的阳极端用一个废的密封盖,钻一个螺丝孔 拧上一根金属管,再用一根透明塑胶管和B连接,B再引一 根透明塑胶管和A相连接,当A工作时B和C都处于负压 状态,这时C中有空气就向B中的油层内排放,同时B中 的油面随之也升高,当A工作到一定的时候要停机几分钟. 一 旦A停机.B中油就向C中灌注,连续反复多次,直到观 察球管内没有气泡为止,拧紧阳极端的有机玻璃密封盖,取 出填充在热胀冷缩密封元件内的纱布即可. 1.3安装调试:(1)装上球管后,扫开计算机,扫描 架电源柜,高压控制柜电源,观察灯丝电压,这时一般显示 的灯丝电压为3.5—3.7V为正常.(2)BOOT计算机使整台 机器启动连锁得电,机架得电后球管热交换器开始工作,管 内的油开始循环,阳极开始旋转.(3)开始对球管进行热训 练,从60KV,5MA开始,每间隔30秒左右增加5KV,一 直到120KV结束.(4)调整球管的机械位子:分二步进行, a.用照相法调整球管前后位置,用黑纸包一张约6cn1宽 l5era长x线胶片,并随胶片的长轴正中上面放一根金属条, 将胶片放在球管对方探测器的正中间,设定条件并开始曝 光.经过显,定影处理后,观察胶片感光后边缘的情况再进 行球管前,后方向的机械调整,一直调整到胶片两边的锐利 度一样为止.b.用软件!@TUEN调整球管的"x"和 "Y"方向,在!@TUEN进行时,先运行ENTERC0M— MAND[S]:HACAI,将最新校准KV和MA输入到tune— up文件,再运行ENTER~MMAND[S]:TUBE,此时计 算机提醒'X—RAYTIlEALIGNMENTPR0('EDI瓜E ENTERTUBUTYPE[1=S4002=s7003=S1500]:Ncr' 要输入比原来小的数,降低球管的热容量,如GS1595的球 管[1=S4002=s7003=S1500]:2cr,(原来是3).接下来 在机架内放一个12.5cn1的水模进行扫描,根据计算机提示 来调整球管的位子,调到计算机默认为止,最后将use TUBE'Sr~ultstoupdatethetune—updatabase?[Y/N]: Ycr就可以.然后再根据软件进行逐项常规调整到扫水模正 常为止. 2.结果我们对11只球管,GS一1595TUBE7只, GS1095TUBE4只,10只获得使用成功,成功率达90.9% (1l/10).最短使用时间为4月;最长的时间为2年1个月, 其中灯丝再次断的有3只,占30%. 3.讨论 (1)笔者主要是对TEcHNICDELTAScAN2O60Q/ 2060和2020cT机,因为,以上机型是使用单灯丝工作, I1'1J(;SI595和1095TUBE是双灯丝球管. (2)在改用小灯丝时无需对灯丝电压调整和改动,亦不 影响KV,MA和图象质量,但要降低使用球管热容量,确 俅球管的寿命. 球管名称成功失败成功率 (,—l595TUBE7l85% E,I(}95TUBF4l00% 合计lll90.9 .46.经验介绍版权所有侵权必究举报有奖医用放射技术杂志2005年第10期总 242期 (3)必须要严格进行!@TUEN的校准,尤其在进行 Enterctmamand[S]:TUBE时要根据计算机提示认真进行, 最后将UseTUBE'sresultstOupdatethetune—updatabase? [Y/N]:Ycr为止.1只GS1095当时在进行Enterctmamand [S]:TUBE校准时,由于前准直和滤波器有故障,机械不 能到位,图像质量不能达到要求而没有成功,所以,在用小 灯丝时,必须确保机器各部位功能良好是非常重要. (4)球管开封后,要严格注意油的耐压和空气排空及密 封的处理.如果全部更换绝缘油,油的耐压在55KV以上, 在抽真空时要给球管热交换器加电循环,以便排出热交换器 内的空气. 总之,利用小灯丝可以替代断后大灯丝使用,达到延长 球管寿命的目的. (参考文献] [1]安连峰.放射学实践200O年第4期第15卷经验介绍. 浅谈延长cT球管使用寿命.(收稿:2005—06—27) 浅谈影响血分析结果的因素 滕州市中心人民医院(277500)颜海英 城效红十字会医院王立艳 血气分析是危重病人监测治疗中必不可少的项目,通过 血气分析可以监测患者的氧合状况及酸碱平衡情况,为危重 病人的诊断与治疗提供可靠依据,血气分析的结果准确与否 直接关系到疾病的诊断,治疗及抢救,现将影响血气分析结 果的因素报告如下: 1.心理因素对于意识清醒患者采血时应向患者说明 其目的以取得配合,并嘱咐患者保持平衡呼吸,全身放松, 若患者对动脉穿刺恐惧,精神紧张而诱发快速呼吸,则在准 备穿刺抽出血液的过程,可发生通气过度导致paCO2降低; 若患者因害怕疼痛而屏气,则可发生通气不足导致PaCO2 升高. 2.采血时机采血时机要适合.例如患者吸氧会明显 影响动脉血气分析结果,要正确了解患者是否会出明呼吸衰 竭,须停止吸氧30min后再采血,因为使血气平衡约需 2O一25min,过早采血将得到错误的结果. 3.血标本采集血样为动脉血,采集时多选择体 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 较易 扪及或较暴露部位进行穿刺,如桡动脉,股动脉等,备好注 射器,先用肝素湿润注射器,操作者立于穿刺侧,用左手食 指扪及动脉搏动点,在搏动最明显处定位为穿刺点,严格消 毒穿刺处和术者左手食指,右手持注射器在定位处垂真进针 2-3锄,若刺入动脉可见血液自动进入筒内,不需回抽, 颜色鲜红,应注意鉴别动,静脉血,以免影响对患者病情的 正确判断,血标本量不能过少,一般以l—1.5ml为量,过 少,肝素含量相对增加可导致结果误差. 4.血标本留取使用的注射器内不得留有空气,抽血 中出现的小气泡必须在抽血后立即排出,将针头斜面插入橡 皮塞内,使之与空气严密隔绝,因空气中PO2为21.2KPa (159mmHqg),PCO2为0.03KPa(0.23mmHg),若空气进入 血标内,会使血中PaO2明显上升,PaCO2明显降低,而出 现误差. 5.血标本送检时间血标本应及时送检,如果不能及 时 检测 工程第三方检测合同工程防雷检测合同植筋拉拔检测方案传感器技术课后答案检测机构通用要求培训 ,即应将血标本置于碎冰块中(0?)或放入冰箱内 贮藏,最长也不能超过2h,在室温下延时过长由于血细胞 代谢会使血标本的PaOz降低,PaOz上升,PH值下降,可 导致结果误差.(收稿:2005—05—16) 颅脑手术可视化空间 跟踪系统 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 比较 杨树欣刘成红 (北京)总后卫生部药品仪器检验所(100071) 医学影像设备和影像学经过几十年的发展,使人类不仅 能从解剖结构方面了解人体,而且也可以从功能和代谢方面 揭示人体的奥秘,极大地改变了临床诊断模式,提高了临床 诊断水平.在二十世纪初出现了立体定向技术,它的核心是 各种立体定向仪,它的应用推动了临床治疗技术的发展.随 着计算机技术和可视化技术及相关技术的发展,各种影像资 源逐渐被直接应用于手术过程中,出现了计算机辅助外科 (Computer—AssistedSurgery),虚拟外科(VirtualSurgery) 等.颅脑手术可视化是计算机辅助外科的一个分支,它强调 在不改变医生传统手术习惯的前提下,借助现代影象技术, 计算机技术,可视化技术,立体定位技术等,对颅脑外科手 术提供帮助.它能够从CT,MRI等设备的二维影像数据精 确地重建颅脑的三维结构,通过交互式界面,可以从各种角 度,用多种方法浏览和研究大脑的内部结构,找出最佳的手 术路径,做出准确的手术方案.其中空间跟踪系统是颅脑手 术可视化的重要组成部分之一.空间跟踪系统在手术场空间 建立一套空间坐标系,并且跟踪空间中每一点的空间坐标. 根据跟踪系统的不同,所采取的跟踪技术也不同.该系统可. 以实时跟踪手术工具的精确位置和方向,和颅脑手术可视化 系统的其他部分相配合,将手术工具所指位置的颅脑结构显 示出来,引导手术的进行.现将几种空间跟踪系统方案做一 比较. 1.机械手跟踪法 机械手跟踪系统属于无源定位的一种,它至少有六个自 由度,且在每个关节处均有编码.和机械手相联的手术器械 的位置和旋转,能够通过机械手的几何模型和关节编码器的 瞬时值实时计算出来,起到空间方位的跟踪作用. 机械手跟踪的优点是不会受到别的物体的障碍,空间位 置稳定.它的缺点是笨重,使用不灵活,施加在机械手上的 压力可使数据产生变化,同时固定装置和制动器的位移会产 生误差.这些特点决定了它的最佳用场合是颅脑穿刺. 2.超声波跟踪法 超声波跟踪法是通过测量超声波的传播时间来进行的. 设系统中有N个超声波接收单元(N要大于等于3)和M 个超声波发射单元.对于一给定的发射器,超声波在发射器 与每个接收器之间的传播时间可通过同步技术获得.设超声 波在空气中的传播速度是已知的且为常数,那么各个接收器 和发射器之间的相互距离可以通过计算得到.如果接收器的 相对位置已知,发射器的三维坐标可以认为是以各发射器为