航空员心理放松训练成果分析
作者:刘军 王煜蕙 杜长伟 刘玉华 赵春华 王开辉 冯琦 单位:空军大连航空医学鉴定训练中心 第一疗养科 航空心理训练科 第三疗养科 辽宁 大连
1对象和方法
1(1对象2010年8月—2011年2月来我中心参加航空医学鉴定训练的现役军事飞行人员138人，身体健康。均为男性;已婚122人，未婚16人;专科11人，本科125人，硕士2人;年龄23,54岁，平均(35(4?8(0)岁，按年龄分为30岁以下(低年龄组，146例)，31,40岁(中间年龄组，56例)及41岁以上(高年龄组，36例)等三组。
1(2方法训练前，通过与飞行人员晤谈，了解其近期工作生活状况和生活事件。同时采用飞行人员心理健康问卷(MHI)和临床症状自评量
表
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(SCL-90)评估飞行人员性格特点和心理状态，结合日常生活中被训者习惯采用的自我放松方法，分别确定训练方法，包括渐进性肌肉放松(n=41)、呼吸调整放松(n=55)、意向放松(n=29)和音乐放松(n=13)等。训练分为学习模式和应用模式两个阶段。首先进入10min的学习
模式，进行教学演示，使受训者掌握具体放松技巧。然后开始训练模式，时间为30min。反馈方式为动画场景，包括玫瑰花开、水滴、枯木逢春和瀑布。分别在放松训练前、中和后三个时间段采集3min的心率、压力指数和PNN50平均值。
1(3统计学方法采用SPSS11(0软件进行频数、t检验、F检验等统计分析，以P,0(05为差异有统计学意义。
2结果
2(1四种放松方法效果比较不同训练方法的心率、压力指数和PNN50指标在训练前、中、后数值变化的差异，均无统计学意义(F=0(334,2(398，P=0(071,0(774)。
2(2生物反馈训练各项生理指标比较心率和压力指数训练中与训练前比较差异有统计学意义(P,0(05)、训练后与训练前、训练中比较差异有显著统计学意义(P,0(01);PNN50指标训练前与训练中、训练中与训练后比较差异均有显著统计学意义(P,0(01)，见表1。
2(3不同年龄组基础生理指标比较不同年龄组训练前PNN50基础值随年龄增加呈逐渐下降趋势，高年龄组明显小于低年龄组，差异有显著统计学意义(P,0(01)，见表2。
2(4不同年龄组训练效果的比较不同年龄组心率、压力指数和PNN50在训练中数值变化的单因素方差分析显示:低年龄组分别与中间年龄组、高年龄组在训练前与训练中、训练后心率变化差异有显著统计学意义(均P,0(01)，余无明显差异。
3讨论
放松是以副交感神经兴奋为主的内脏和躯体表现的心身状态，放松状态下迷走神经张力增强，PNN50增加，心率和压力指数下降。有研究显示，以生物反馈技术为核心结合其他放松训练方法，训练前后生理反应差异显著。本研究综合分析三项生理指标，同样显示飞行人员生物反馈放松训练效果明显。尤其以训练的前半段更好，三项指标变化显著。训练的后半段，放松效果持续，但心率指标下降不如训练前半段。这可能与受训者不能保持持续注意力，易受外部环境因素干扰以及感觉训练即将结束，对完成训练的预期有关。提示我们在训练的后半段要注意强化反馈诱导，以持续巩固训练效果。本研究分别采用渐进性肌肉放松、呼吸调整放松、意向放松和音乐放松等四种方法对飞行人员进行反馈训练。四种训练方法各有优点，实际应用中，哪种方法效果更好，如何进行选择，是我们比较关心的问
题
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。本研究比较了四种训练方法的生理指标变化。从结果上看，四种方法的生理指标并没有明显的差异，说明训练效果无差异。其原因可能是因为四种训练
方法之间有共同的技术，比如渐进性肌肉放松、意向放松和音乐放松中都有呼吸调整技术的应用，音乐的放松作用在其他几种方法中也有体现。另一个原因与在训练实施前已经根据个体的特点对训练方法进行了选择有一定的关系，说明训练方法并无优劣，适合个体的就是最好的。但具体原因有待
设计
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更完善的实验加以验证。该研究表明，不同年龄组生物反馈放松训练生理指标的变化有差异，尤其是心率的变化，低年龄组要好于中间年龄组和高年龄组，说明低年龄组人群放松效果最好。这与我们在训练中的观察是一致的。年轻群体精力充沛，心理单纯，生活工作压力相对较小，对训练的兴趣和感悟能力强和对放松要领理解掌握较快有关;而中间年龄组和高年龄组人群正处于事业的上升期，多担负一定的领导职务，生活和工作压力大，对自我情绪状态的关注度差，学习训练方法动机不强，因此在训练中较难放松下来，训练效果较差。本研究采集三项生理指标:心率是比较好的评估放松状态的指标之一，心率快慢和人的放松状态成负相关。压力指数是人体的舒张压和肌张力的综合评估指标，主要反映心率搏动的强弱变化，当压力指数呈现出逐渐下降的状态，说明训练者自我控制的效果越明显。因其采集的是血管对传感器冲击的力量大小，干扰因素较多，因此并不是特异性指标。PNN50是心率变异性(HRV)分析的时域指标，反映自主神经系统对心血管系统的调控及该系统对各种因素的应答，是定量判断心脏自主神经功能状态的一项有用指标。PNN50值越大，说明训练者自我控制的效果越明显，控制能力越好。本研究显示PNN50随着年龄增加呈逐渐下降趋势，与相关研究结论一致。不
同年龄组之间压力指数和PNN50指标无明显差异，说明各生理指标反映放松效果的敏感程度不同，心率指标变化评价心理训练效果更具有客观性和可靠性，在训练效果的生理指标检测中应以心率变化为主，参考其他指标做出综合评价。
航空员心理放松训练成果分析责任编辑:陈老师
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