2013年手术室医院感染工作
计划
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医院感染的预防与控制是保证医疗质量和医疗安全的重要内容
是医院管理的重要内容之一。为了有效的加强医院感染管理、防范医
院感染、配合二级医院的评审。今年计划从以下几方面开展工作: 一 、加强宣传教育，提高手术室医护人员对医院感染的认识，
定期对医护人员进行医院感知识的宣传教育。
二、 每月进行医院感染管理知识培训，主要培训内容为《医院
感染管理知识问答》和有关医院感染预防控制新进展、新
方法
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等。每月进行院感知识考核。
三、 严格执行无菌技术操作原则
四、认真执行手卫生规范。
五、加强环境卫生学、消毒灭菌效果监测及管理。
1、每月对空气、物表、医务人员手进行细菌培养一次。
2、对使用中的消毒剂以及消毒、灭菌后的宫腔镜、腹腔镜
器械每月监测1次。
3、紫外线灯管的强度每季度监测一次并有记录
外线灯管用95%酒精擦拭一次。
4、对氧气湿化瓶、螺纹管每季度进行细菌培养一次。
六、 加强对消毒器械的管理
后方可使用，包外粘贴3M胶带合格后方可使用。 七、一次性使用医疗用品，严格执行一人一用，不可重复使用。
八、 加强医疗废物的管理，严禁医疗垃圾与生活垃圾混放，感
染性废物用符合要求的，有警示标识的无渗漏的黄色朔料
袋收集，损伤性废物放入利器盒。
九、做好
标准
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预防，减少职业暴露。加强自我防护意识，严格
遵守操作规范，预防锐器伤。
十、 对无菌区内的地面、物表、墙面，每天用含氯消毒剂擦拭。
做好接台手术的清洁消毒灭菌工作。
(具体培训时间和内容见附表)
部 门:手术室
质控员:王海珠
时 间:2013年01月01日
时 间 学习内容 学习时间 授课人 主持人 一月 医疗废物管理的各种标识 月 日 王海珠 金霞 二月 无菌技术操作规程 月 日 王海珠 金霞 三月 医务人员手卫生基本原则 月 日 王海珠 金霞 四月 医疗废物的分类及处理方法 月 日 王海珠 金霞 五月 手术室预防医院感染
制度
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月 日 王海珠 金霞 六月 层流手术室层流
管理制度
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月 日 王海珠 金霞 七月 医院感染的分类 月 日 王海珠 金霞 八月 洗手和手消毒 月 日 王海珠 金霞 九月 月 日 王海珠 金霞 十月 月 日 王海珠 金霞 十一月 月 日 王海珠 金霞 十二月 月 日 王海珠 金霞
浙公网安备 33021202002483