50例吸烟者肺功能分析

50例吸烟者肺功能分析 第20卷第6期 2001年12月 安徽中医学院 JOURNALOFANHUITCMCOLLEGE vnl2llNo6 Dee2001 ? 现代医学? 50例吸烟者肺功能分析 杨浩洁,王利华 (安徽大学医院,安徽合肥230039) 关键词:吸烟;肺功能 中图分类号:R332.2文献标识码:B文章编号:1000—2219(2001)06—0057—02 我国是世界上最大的烟草制品生产国,也是世 界上消耗烟草产品最多的国家,估计全国吸烟者的 人数达3.2亿.吸烟产生的烟草烟雾首先直接进入 呼吸系统,所以呼吸系统首受其害.现 总结 初级经济法重点总结下载党员个人总结TXt高中句型全总结.doc高中句型全总结.doc理论力学知识点总结pdf 50例吸 烟者的肺功能检测结果,井就吸烟对肺功能的损害 及其机制进行初步探讨. 1对象与方法 受检者均为本校职工,询问其吸烟史及临床症 状.年龄最小21岁,最大72岁,吸烟年限最短3 年,最长54年;吸烟量为每日4,4o支,无临床症状 者7例,其余受检者均有轻重不等的胸闷,咳嗽,咳 痰等症状.肺功能由专人使用美国Gould2100型 肺功能仪进行检测,检查项目有肺活量(VC),最大 通气量(MVV),一秒钟用力呼气量与用力肺活量比 值(FEV,%),呼吸中期流速(MMF),残气/肺总量 (Rv/TIC),一氧化碳弥散量(DICO). 2结果 通过对50例吸烟者的肺功能检测,得出肺功能 正常4例,小气道病变者25例,阻塞性通气功能障 碍者21例,其中重度阻塞性功能障碍伴弥散功能减 低者6例,其详细结果见 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 1.吸烟可造成气遭损 害,继之导致阻塞性通气功能障碍,严重者可引起肺 部弥散通气功能障碍,损害肺脏的气体交换功能. 表150仞嗜烟者肺功能测量结果c;4-J 3讨论 许多研究证实,吸烟最先引起的肺功能变化就 是小气遭功能异常.吸烟者和非吸烟者MMF血线 不同,即使吸烟量不大,吸烟时间不长的年轻吸烟者 MMF血线也会出现一些变化.Buist等对117名无 症状的吸烟者进行检查,发现MMF血线异常率为 172%L】j.除直接吸烟外,间接吸烟也可对呼吸系 统造成一定程度的损害.有文献报道长期被动吸烟 者小气道功能受损情况,发现那些本不吸烟,仅在工 作场所长期接触吸烟者的中年男女的用力呼气中期 作者简开:杨浩洁(1958一).女副主任匡师. l安徽省立医院肺功能室 流量(FEF25%,75%),用力呼气末期流量(FEF 75%,85%)就显着低于平时无被动吸烟史者,其损 害程度相当于轻度吸烟者J. 吸烟之所以损害肺功能,是因为卷烟烟雾中的 焦油,尼古丁,一氧化碳,二氧化碳等有害成分可损 害呼吸系统气遭的功能及结构.小气道的解剖特点 是分枝多,截面积大,气流阻力小,因此烟雾在此处 流速慢,易滞留,从而增加了黏膜与有害物质接触受 损的机会,因而首先引起小气道的改变.吸烟早期, 当烟雾中的有害微粒以高浓度到达气道时,刺激支 气管黏膜受体,可产生由迷走神经介导的保护性反 射,引起急性气道反应,即气道收缩,表现为咳嗽,急 性呼吸困难,通过这种反射作用,烟雾微粒被清除出 57 第20卷第6期 2001年l2月 安徽中医学院 Jr3URNALOFANHUITCMCOLLEGE Vol20No6 Dec2001 ? 综述? 计算机技术在中医舌诊研究中应用进展 李圣春,凌昌全 (中国人民解放军第二军医大学长海医院中医科,上海200433) 关键词:舌诊;计算机;图像处理 中图分类号:R241.25文献标识码:A文章编号:1000—2219(2001】06—0058—03 舌诊属中医四诊望诊范畴,是中医诊断疾病嚣常用的 诊断方法之一,具有简单易行,直接可靠的特点.随着时代 的发展.人们开始摸索着将舌诊与现代科学接轨.20世纪 50年代末以来,一些学者在荧光染色检查,活体显微镜检 查,舌尖微循环,病理切片,刮舌涂片,动物实验等方面做了 大量研究工作,并取得了一定的成绩.为舌诊的现代研究奠 定了坚实的基础.1986年.孙立友首次将计算机图像识别 技术应用于舌诊研究,至今已有十几年,此方面的研究取得 了一些成绩,现综述如下. l理论设想 孙立友_1首次将计算机图像识别技术应用于舌诊研究. 以(中医舌苔谱)上的部分有代表性的舌象彩色图片为蓝车, 处理了正常人,寒湿,实热,虚证,虚湿瘀证五种不同舌象的 彩色图片.结果显示:正常舌象与病理舌象在红,绿,蓝三种 色度变化及各灰度级数据方面有明显差异. 说明 关于失联党员情况说明岗位说明总经理岗位说明书会计岗位说明书行政主管岗位说明书 应用计算 机图像识别技术对舌象进行定位,定量分析是可行的.孙氏 设想在标准光源条件下,应用彩色摄像机摄取舌象图像.经 过计算机处理为数字图像(定量分析).参照主要脏腑不同病 证(八纲,卫气营血等)及正常人进行分类,在中医专家的直 接参与下.通过不断修正,反馈.总结出舌诊定量分析的客观 依据.建立一套以分析舌象色度变化为重点的识别系统. 郭振球提出了将显微技术与计算机技术相结合应用 郭氏设想应用显微镜对舌乳头 于舌诊客观化研究的设想. 进行显微观察,显微测量,然后对显微图像进行处理,分析舌 乳头微观变化与疾病证候的关系.力求拽到一些察舌辨证的 客观指标.在舌诊显微仪设计中.郭氏设想应用质子扫描探 针直接对单十细瞻进行扫描分析,以获得其生长和增殖过程 中元素组分,分布及变化的信息;应用显微分光光度计对舌 气道.长期吸烟者由于气道受烟雾的反复刺激,这 种保护性反应丧失,支气管黏膜肥厚,黏膜下腺体分 泌亢进,加之香烟中有害物质使呼吸道黏膜细胞吞 噬功能下降,纤毛运动减弱,呼吸道的局部免疫力减 退,易患吸呼道感染,细支气管阻塞,逐渐发展为慢 性阻塞性肺疾病;久之,肺泡弹力纤维破坏,出现阻 塞性肺气肿,弥散功能也随之降低. 长期吸烟除了可造成气道阻塞外,还可损伤血 管系统,吸烟所产生的一氧化碳能损伤动脉管壁内 皮细胞,加速动脉硬化的发展?J.文献报道,吸烟 可使肺细动脉管壁增厚,不吸烟者肺细动脉管壁不 随年龄增长而增厚,轻度吸烟者血管壁增厚情况与 不吸烟者相同,吸烟史每增加10年肺内细动脉增厚 成倍增加,病变范围亦随吸烟时间长短有着平行关 系H].肺细动脉硬化增厚,管腔变小则血流量减 少,使肺脏的气体交换功能下降. 戒烟可改善肺功能,Buist观察15例停止吸烟 30个月的戒烟成功者戒烟前后闭合气量(CV),闭 合总量(CC),氮浊度差(?N2/L),用力肺活量 58 (FVC),第一秒用力呼气量(FEV)的改变,发现戒烟 前肺功能已有减退者,停止吸烟后1年内均有改善, 戒烟6,8个月尤其明显,其中3例戒烟后FEV1有 明显改善l1J. 由于吸烟危害健康,尤其是对呼吸系统的危害 最严重和普遍,因此,广泛开展控烟宣传活动是促进 人民机体健康的重要 措施 《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施 之一. 参考文献: [1]BuistAzReLationshipbetweertthesinglebreathN2 testandage,sexandsanokinghabitinthreenorthAmerican cities[J]AmRevRespDisl979,l20:305—308 [2]何祥粱,许仁和吸烟与非吸烟小气道功能与病理改 变关系的研究[J]山东医科大学.1996,34(1):58—62 [3]庞宝森,翁心植,王辰,等吸烟患者尿谊中一氧化碳 与尼古丁代谢产物——柯替宁含量的相关性研究[J]中华 结核和呼吸杂志.1998.21(4):215,2l7 [4]林洪.吴发源,于临枫.等吸烟对健康人体,肺功能 的影响[J]中国病理生理杂志,1996,12(1):78,80. (收稿日期:2001一l0—091