砂浆配合比试验委托单
委托日期： 年 月 日 委托单编号： 2016-
建设单位： 工程名称：
委托单位： 委 托 人：
监理单位： 监理工程师：
施工单位： 施工部位：
设计强度等级： M 砂浆种类： 稠 度： mm
·水泥品种标号： 厂别牌号： 出厂日期：
出厂编号： 试验编号：
·砂子产地： 种 类： 细度模数： 试验编号：
·外加剂名称： 外加剂厂家： 外加剂掺量：
·掺合料名称： 掺合料产地： 掺合料掺量：
水种类： 搅拌方法： 捣固方法：
检测依据：?JGJ/T 98-2010 ?
送样人： 电话： 收样人：
砂浆配合比试验任务单
试验编号：
委托日期： 年 月 日 设计强度等级：
外加剂名称： 外加剂厂家：
水泥品种标号： 厂别牌号： 出厂日期： 试验编号：
砂子产地： 种 类： 细度模数： 试验编号：
水种类： 搅拌方法： 捣固方法： 坍落度： mm
收样人：
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砂浆配合比报告领取单
交款情况
报告编号：
领取单位：
领 取 人：
领取时间：
检测单位：大连万衡检测有限公司
地址：大连市沙河口区凌河街26号 电话：0411-******** 传真：0411-********
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