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图文校正版-倪海厦-人纪-金匮要略(可编辑)图文校正版-倪海厦-人纪-金匮要略(可编辑) 图文校正版-倪海厦-人纪-金匮要略 《人纪》讲稿系列之 金匮要略 2010年7月21完稿 金匮上课前言 金匮是延续伤寒论而来的,属于杂病范畴之内,每个章节讨 论不同的病,但是其辨证的基础还是以伤寒论为主的,本次伤寒 与金匮的解说书籍的撰写,我采用许多过去历代的经方大师如江 阴曹颖甫撰写的《伤寒发微》与《金匮发微》,四川唐容川撰写 的《中西汇通医书五种》 ,陆九芝、傅青主、戴天章著,秦伯未、 林直清校定《世补紊医书全集》,江忍庵增批,林直清勘的《徐 灵胎医书全集》...

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图文校正版-倪海厦-人纪-金匮要略(可编辑) 图文校正版-倪海厦-人纪-金匮要略 《人纪》讲稿系列之 金匮要略 2010年7月21完稿 金匮上课前言 金匮是延续伤寒论而来的,属于杂病范畴之内,每个章节讨 论不同的病,但是其辨证的基础还是以伤寒论为主的,本次伤寒 与金匮的解说书籍的撰写,我采用许多过去历代的经方大师如江 阴曹颖甫撰写的《伤寒发微》与《金匮发微》,四川唐容川撰写 的《中西汇通医书五种》 ,陆九芝、傅青主、戴天章著,秦伯未、 林直清校定《世补紊医书全集》,江忍庵增批,林直清勘的《徐 灵胎医书全集》等等。经方也因为这些历代名家的研究发扬,才 能流传至今,这些名家也因此流芳百世。 每当想起唐朝名医孙思邈时,我就会发出会心的一笑,因为 他是先写出《千金要方》一书,当时他以为这将是经典之作,数 年之后他看到了汉朝张仲景所写的《伤寒杂病论》,大为惊讶于 经方,于是将《千金要方》做了许多修正,也就是后来的《千金 翼方》,足证历代名医,都将经方视为唯一的昀高指导原则,也 就是说不知道使用经方的中医,是不配被称为中医的,更不配被 称为名家或是国手,所以要发扬中医学,就必须发扬经方,唯经 方才是真正能够代表我国的正统医学。 经方的辨症论治法,不但极其科学,治疗效果也比西方医学 不知超过多少。比方说西方医学制造出许多吓人的病名,许多病 人一听到自己得到某种病后,当时就已经吓傻了,心慌焦虑随之 而来,完全失去斗志,任由西医药与病魔的宰割,使得绝大多数 上以疗君亲之疾, 下以救贫贱之厄, 中以保身长全。精进学习为 往圣继绝学 第 2 页共 948 页 的病人是因为西医药的过度治疗与心理惊吓 而死亡的,并不是因 为病而死的。反观中医学的辨症法,中医学不立病名,是因为立 病名,会让疾病的定义变为更狭隘,这符合于老子所谓的“名可 名,非常名”,中医学讲究同症同治,就是不受到病名的限制。 立下了病名对于病情非但是于事无补,有时病名立得过多,连西 医自己都搅乱掉了,而西医认为不立病名是无法说服众人的,于 是各种奇怪的病名充斥,试问西医师,哪个病是被你们治好的 呢? 答案 八年级地理上册填图题岩土工程勘察试题省略号的作用及举例应急救援安全知识车间5s试题及答案 是没有一个病被他们真正治好。而经方依据的辨症法 则,只要医师使用得当,就可以很迅速的让病人恢复过来,无论 医师是面对何种西医所谓的病,只要症状一样就可以使用同方来 治疗。当病人只知道自己的症状,不知道自己的病名时,病人必 然无惧于任何症状,在一开始与疾病作战时,病人的这种心理就 已经胜利了,加上由训练精良的医师来施治,怎会治不好呢?现 在临床很遇到昀大的问 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 ,就是 病人被西医制造的病名先吓住 后,中医再动手治疗,也就是说中医尚未开始治病时,就已经先 输一着,治疗上就倍增困难,中药什么药都有,就是没有大胆丸, 心理上的恐惧却往往是病人的致命伤所在,(对于病人)时常是 无知胜于有知,这里的有知,指的是半个有知,如果是全有知, 当然昀好,但是病人怎么可能都是全知呢? 这次的人纪教学,将在金匮讲授完毕后全部结束,而我的临 床 经验 班主任工作经验交流宣传工作经验交流材料优秀班主任经验交流小学课改经验典型材料房地产总经理管理经验 医案传承,将利用地纪来撰写,所有地纪中提出应用的处 方都来自经方,所以我暂时不再另外写一本专门介绍我实际临床 病案的书籍,可能以后有变化也不一定,但是目前尚无此打算, 上以疗君亲之疾, 下以救贫贱之厄, 中以保身长全。精进学习为往圣继绝学 第 3 页共 948 页 就请大家拭目以待地纪著作的完成。 汉唐中医倪海厦记 2007年5月20日于佛罗里达州自家书房 根据相关法律,本电子版只提供网络测试。不收取 任何费用,请您下载后 24 小时内删除,如果喜欢本书请 购买原版。任何人不得将本书用于商业行为,否则由此 引发的直接或者间接的法律问题,我们不承担责任By 校勘者上以疗君亲之疾, 下以救贫贱之厄, 中以保身长全。精进学习为往圣继绝学 第 4 页共 948 页 目录 金匮上课前言2 续伤寒霍乱篇.16 四逆加人参汤方.22 理中丸方.26 通脉四逆加猪胆汁汤方.36 脏腑经络先后病脉证第一..41 文式易筋经第一式.50 痉湿?病脉证治法第 二76 栝蒌桂枝汤方..82 葛根汤方.84 大承气汤方90 麻黄加术汤.103 麻黄杏仁薏苡甘草汤106 防己黄耆汤.109 桂枝附子汤.115 白?附子汤.115 桂枝附子汤方117 白术附子汤方117 甘草附子汤方123 白虎加人参汤方..131 一物瓜蒂汤方131 百合狐惑阴阳毒证治第三133 百合地黄汤方136 百合知母汤方138 百合滑石代赭汤..139 上以疗君亲之疾, 下以救贫贱之厄, 中以保身长全。精进学习为往圣继绝学 第 5 页共 948 页百合鸡子汤方140 百合洗方..141 栝萎牡蛎散方142 百合滑石散方143 甘草泻心汤方145 赤豆当归散方149 升麻鳖甲汤方154 疟病脉证并治第四159 鳖甲煎丸..160 白虎加桂枝汤163 蜀漆散164 牡蛎汤治牡疟。.166 牡蛎汤166 柴胡去半夏加栝蒌汤166 柴胡桂姜汤.167 文式易筋经第二式..168 补充四物汤.169 中风历节病脉证并治第五172 《内经》脑中风急救.180 侯氏黑散..184 风引汤186 头风摩散..188 中风三方..189 补阳还五汤.195 桂枝芍药知母汤..199 乌头汤207 矾石汤211 上以疗君亲之疾, 下以救贫贱之厄, 中以保身长全。精进学习为往圣继绝学 第 6 页共 948 页血痹虚劳病脉并治第六.213 黄芪桂枝五物汤方.214 桂枝龙骨牡蛎汤方.219 天雄散方..223 文式易筋经第三式..223 天雄散226 小建中汤方.229 黄耆建中汤方234 八味肾气 丸方237 薯蓣丸方..240 酸枣仁汤方.242 大黄?虫丸方244 方剂补充..247 《千金翼》灸甘草汤.247 《肘后》獭肝散248 消肿溃坚汤..248 肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七251 甘草干姜汤.256 射干麻黄汤.257 皂荚丸259 戒烟方259 厚朴麻黄汤.261 泽漆汤262 麦门冬汤方.265 葶苈大枣泻肺汤方.268 千金苇茎汤.269 桔梗汤方..270 上以疗君亲之疾, 下以救贫贱之厄, 中以保身长全。精进学习为往圣继绝学 第 7 页共 948 页越婢加半夏汤方..272 小青龙加石膏汤方.273 文式易筋经第四式..274 奔豚气病脉证并治第八.275 奔豚汤方..281 桂枝加桂汤方283 茯苓桂枝甘草大枣汤言..285 胸痹心痛短气病脉症并治第九.288 栝蒌薤白白酒汤..291 栝蒌薤白半夏汤..294 枳实薤白桂枝汤..297 人参汤299 茯苓杏仁甘草汤..300 桔枳生姜汤.301 判断心脏积水.302 薏苡附子散方303 桂枝生姜枳实汤方.305 乌头赤石脂丸方..306 动脉堵塞310 心脏病望诊.318 文式易筋经第五式..321 补充心脏病治症321 腹满寒疝宿食病脉证并治第十.326 厚朴七物汤方334 附子粳米汤方335 厚朴三物汤方338 大柴胡汤方.340 上以疗君亲之疾, 下以救贫贱之厄, 中以保身长全。精进学习为往圣继绝学 第 8 页共 948 页大肠癌.340 大建中汤方.344 大黄附子汤方346 三焦的寒实..347 赤丸.348 大乌头煎..350 当归生姜羊肉 汤..354 乌头桂枝汤.356 瓜蒂散方..362 五藏风寒积聚病脉证并治第十一364 旋复花汤方.369 文式易筋经第六式..371 麻子仁丸方.379 甘草干姜苓术汤方(一名肾着汤)383 诸积大法..391 肺癌临床案例.393 痰饮咳嗽病脉证并治第十二..402 苓桂术甘汤.414 甘遂半夏汤.417 十枣汤和甘遂半夏汤的区别419 十枣汤方..421 文式易筋经第七式..422 十枣汤方..423 大青龙汤方.427 小青龙汤方.427 木防己汤方.431 木防己去石膏加茯苓芒硝汤方..431 上以疗君亲之疾, 下以救贫贱之厄, 中以保身长全。精进学习为往圣继绝学 第 9 页共 948 页泽泻汤方..437 厚朴大黄汤方438 小半夏汤方.440 己椒苈黄丸方441 小半夏加茯苓汤方.444 五苓散方..445 桂苓五味甘草汤方.450 苓甘五味姜辛汤方.454 苓甘五味姜辛半夏汤方..455 苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤方..457 苓甘五味加姜辛夏杏大黄汤方..458 消渴小便不利淋病脉证治第十三460 文蛤散方..470 文式易筋经第八式..473 栝蒌瞿麦丸方476 蒲灰散方..478 滑石白鱼散方479 茯苓戎盐汤方479 糖尿病专论.481 猪苓汤方..491 水气病脉证并治第十四.494 文式易筋经第九、十式520 越婢汤方..530 越婢汤方..533 防己茯苓汤方535 甘草麻黄汤方536 麻黄附子汤方538 上以疗君亲之疾, 下以救贫贱之厄, 中以保身长全。精进学习为往圣继绝学 第 10 页共 948 页黄芪芍药桂枝苦洒汤方..540 桂枝加黄芪汤 方..543 桂甘姜枣麻辛附子汤方:.546 枳术汤方..551 文氏易筋经第十一式.564 黄疸病并治第十五565 茵陈蒿汤方.580 硝石矾石散方583 栀子大黄汤方585 猪膏发煎方.587 茵陈五苓散方588 大黄硝石汤方589 大黄硝石汤方589 惊悸吐衄下血胸满?血病脉证治第十六.597 ?血判断法608 文式易筋经第十二式.610 桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤方..614 半夏麻黄丸方617 柏叶汤方..619 黄土汤方..622 胃癌..624 泻心汤方..628 呕吐哕下利病脉证治第十七..631 吴茱萸汤方:636 半夏泻心汤方:..640 黄芩加半夏泻心汤方:..643 猪苓散方:.644 上以疗君亲之疾, 下以救贫贱之厄, 中以保身长全。精进学习为往圣继绝学 第 11 页共 948 页猪苓散方..645 四逆汤方..646 肾衰竭与尿毒症处方.647 小柴胡汤..650 大半夏汤方.651 大黄甘草汤方653 茯苓泽泻汤方654 文蛤汤方..657 半夏干姜各等分..659 胰脏癌.659 生姜半夏汤方662 橘皮汤方..665 橘皮竹茹汤方666 小承气汤方.682 桃花汤方..683 白头翁汤方.685 栀子豉汤..686 通脉四逆汤方688 紫参汤方..689 肺癌..690 定喘急诊691 诃梨勒散方.692 疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八694 阳和汤696 仙方活命饮.697 大黄牡丹汤方699 薏苡附子败酱散方.702 上以疗君亲之疾, 下以救贫贱之厄, 中以保身长全。精进学习为往圣继绝学 第 12 页共 948 页王不留行散方704 排脓散方..706 排脓汤 方..707 黄连粉710 跗蹶手指臂肿转筋阴狐疝?虫病脉证治第十九712 鸡矢白散方:715 蜘蛛散方:.716 甘草粉蜜汤方:..718 乌梅丸方:.721 妇人妊娠病脉证并治第二十..723 桂枝茯苓丸方:..727 胶艾汤732 当归芍药散方735 干姜人参半夏丸方.738 当归贝母苦参丸方.739 葵子茯苓散方740 当归散方..741 白?散方..743 方剂补充..745 《补充》难产方745 妇人产后病脉证治第二十一..749 枳实芍药散方753 下?血汤方..754 阳旦汤方..757 竹叶汤方..759 竹皮大丸方.761 白头翁加甘草阿胶汤方..764 上以疗君亲之疾, 下以救贫贱之厄, 中以保身长全。精进学习为往圣继绝学 第 13 页共 948 页妇人杂病脉证治第二十二765 半夏厚朴汤方768 甘麦大枣汤方769 带下补充..779 温经汤方..784 土瓜根散方.788 大黄甘遂汤方791 抵当汤方..793 矾石丸方..795 红蓝花酒方.797 肾气丸方..798 蛇床子散方.803 狼牙汤方..805 猪膏发煎方.806 阴阳易差后劳复第二十三807 烧?散方..807 补充处方..808 梅毒解毒剂..808 阿胶附子汤..809 枳实栀子豉汤方..810 牡蛎泽泻散方812 竹叶石膏汤方814 人纪补充病例..817 淋巴癌血癌.817 金匮案例篇827 09-1.827 09-2.836 上以疗君亲之疾, 下以救贫贱之厄, 中以保身长全。精进学习为往圣继绝学 第 14 页共 948 页09-3.846 09-4.855 09-5.866 09-6.877 09-7.889 09-8.899 10-1.902 10-2.912 10-3.921 10-4.932 10-5 易筋经942 易筋经全集..942 上以疗君亲之疾, 下以救贫贱之厄, 中以保身长全。精进学习为 往圣继绝学 第 15 页共 948 页续伤寒霍乱篇 在正式进入金匮之前呢,我们把上次讲的伤寒论里霍乱那篇, 我把它放在前面。因为当时在介绍伤寒论的时候呢,我们六经辨 症很清楚的,太阳、少阳、阳明,太阴、少阴、厥阴,后面又多 了这个金匮。因为汉代的伤寒还有金匮呢,是《伤寒杂病论》一 本书,后来到宋朝以后呢,把它分成两半,那分成两半的时候啊, 有些不属于这个六经辨症的就把它放到前面去了。(这个问题) 历代争议比较多,那我就把霍乱,还有另外一篇放到金匮里,合 并来讲。这样子的话伤寒论整本就是很完整的一个六经辨症法 了。 问曰:病有霍乱者何?答曰:呕吐而利,是名霍乱。 这个一开始我们介绍的:有霍乱者,呕吐而利,是名霍乱。 这个霍乱,跟现在的霍乱,要不要放在一起比?诸位不要去想现 在的病名,你只要看到呕吐,下利,能够又吐又利的,在我们中 医里就叫霍乱。那如果说现在西医讲的霍乱也是呕吐下利,是西 医拿中医的名词去(用)的,哦,不是中医拿西医的名词去(用) 的。 昀早的霍乱呢,这个名词出现在《汉书严助传》里。其实在 《黄帝内经》素问里呢,就有介绍,叫做六元正纪论。它说太阴 所至,中满霍乱,哦,太阴脾脏,中满。如果是病在这边的时候, 霍乱,吐下,是因为湿太盛,这个素问也讲到,霍乱。那在《灵 枢》呢,也介绍到霍乱。《灵枢》经上面对霍乱的定义呢,也是 太阴,哦,厥气上逆。这也称为霍乱。 那,基本上霍乱是什么观念呢?在中国的北方,很少看到霍 上以疗君亲之疾, 下以救贫贱之厄, 中以保身长全。精进学习为 往圣继绝学 第 16 页共 948 页 乱,大部份都是南方才有。这个病呢,出现在 春分到秋分之间。 也就是说,冬天看不到这种病,哦,是在春分开始以后。按照我 们这个六气,我们介绍了,天地之间的气呢,我们称为少阳, 为对不起啊,少阳是相火,少阴呢是君火。在学针灸的时 候,手少阴心经是属于火、手少阳三焦经呢,它是相火。从夏至 到冬至之间,两个火配合,再到太阴的湿。也就是火,就是热啦, 和湿夹杂在一起。 比如说,这是地球,地中有火。哦,这是外面的太阳,也是 火,所以,照到地面上的时候,在地上面。下面的热往上升,上 面的热往下降,中间呢,土又很湿,那你人站在这个地方,上面 又热,下面又湿,两个交杂在一起。处在这种环境之下的时候, 产生了霍乱,这是霍乱的来因。 所以他霍乱一定有它当地的节气,还有当地的湿度才会造成 的。那北方不会呀,北方冷呀,就不会有这种霍乱的情形。当我 们知道他的病因了以后,我们就知道霍乱要去湿去热。同时呢, 知道了这个霍乱是什么? 问曰:病发热,头痛,身疼,恶寒,吐利者,此属 何病?答曰:此名霍乱,霍乱自吐下,又利止复更发热 也。 你看。哦,病呢,有发热,头痛,身疼,恶寒诸位看 到这个的时候,病人会发热,身上有发高烧或什么样的有 头痛,身疼,恶寒,看起来,哎,不是太阳症吗?对不对? 太阳有三症,一个是太阳中风,中风的话一定是有汗,桂枝 汤症,有汗。那,有恶寒的话,全身恶寒,骨节酸痛的话,无汗, 上以疗君亲之疾, 下以救贫贱之厄, 中以保身长全。精进学习为 往圣继绝学 第 17 页共 948 页 是麻黄汤症。如果项背(几几)然,那个是葛 根汤症。现在他有 这个太阳症,哦,都是表症,但是他兼有吐和利者,这个属于什 么病呢?这就是叫做霍乱啊。所以同样是有太阳的表症,但是呢, 兼有吐利的,哦,这种就是霍乱的 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 的症状。 那,一般来说,得霍乱的人呢,都是比如说夏夜,在 夏天白天很热啊,哦,这个湿热很盛,然后流汗流很多,流汗流 很多以后,就坐在屋里、以前没有冷气啊,就坐在大厅里面,大 厅这个凉风吹来,对不对?很凉快,然后又吃很多冷的东西,冰 饮啊,然后肠胃就堵在里面,肠胃就不消化,不消化以后呢,因 为湿热很盛嘛,它那个蠕动,就会影响到肠胃的蠕动,食物就会 坏掉,坏掉以后那就上吐下泻啊,以前没有什么冰箱对不对?那 你的身体也不是冰箱啊,所以容易引起食物中毒,哦,也就是引 起霍乱。那现在(西医)说吃食物吃什么引起霍乱源,疟疾呀什 么的,反正我们不管,中医不管他。所以说,诸位看到这个以后, 就想到只要有呕吐、利出现,在太阳症这个时候,就属于 霍乱。 伤寒,其脉微涩,本是霍乱,今是伤寒,却四五日 至阴经,阳转入阴,必利,本呕下利者,不可治也。欲 似大便而反矢气,仍不利者,此属阳明也,便必鞭?, 十三日愈。所以然者,经尽故也。 这一段呢再下一个条辩的时候,他说: “伤寒其脉微涩者,本 是霍乱,今是伤寒,却四五日至阴经,阳转入阴,必利,本呕下 利者,不可治也。欲似大便而反失气,仍不利者,此属阳明也, 上以疗君亲之疾, 下以救贫贱之厄, 中以保身长全。精进学习为 往圣继绝学 第 18 页共 948 页 便必鞭,十三日愈。所以然者,经尽故也”。 中医的文词就是这样,很多的这个文言文。哦,当我们在看这个 文言文的时候,诸位有个观念:基本上呢,伤寒,脉一定是浮、 紧的脉。所以你摸脉变浮紧的脉,(就是)伤寒嘛,伤寒我们开 麻黄汤。如果是表寒、里寒,我们开小青龙汤。表寒里热,开大 青龙汤,哦,看他舌头是黄的,口渴,大青龙汤。这就是去伤寒 的方式。 那如果说,现在脉呢是微涩,这个脉变得很小,很细小,那 看起来是恶寒,哦,这个呢,本是霍乱,本来病人有吐利啊,现 在看到有伤寒的症状,那如果过了一段时间以后,这个四五日有 一个期,过了这个周期以后。如果是阳转入阴,必利。就是病往 深入,在往身体里面走的时候,这个病人会有下利的现象。这是 病由表进入里的一种症候。 那,一般来说,如果病人出现下利跟呕吐的时候呢,在过去 的中医来说,因为病人呕吐下利,病还在肠胃里面啊,哦,在肠 胃里面,那就不要去治他,让他自己恢复。我们临床上, (如果) 有个病人来,你不治他,不可能的(病人要投诉的)。哦,一定 要治。(这句话)意思是说,如果我们不治他,让他胃气自己恢 复的时候,他也会好。 那怎么样知道他的胃气自己恢复呢?病人自己会恢复,就 是,病人感觉到好象要大便,没有大便,一直在排气,放屁。所 以中医讲的排气,是大肠小肠蠕动开始,蠕动以后,结果食物还 堵在小肠里面,还没有出来,但是病人先开始放屁嘛。因为大肠 里面这时还没有食物,食物在小肠里面。那蠕动回来的时候代表 人的胃气慢慢恢复起来,因为你不是真正的病,是从外面得到的 病啊。身体自己会有机会,自己痊愈。就好象你今天吃坏东西了, 吃了不正当的便当,或吃了坏的食物,一般人都可以恢复。重症 上以疗君亲之疾, 下以救贫贱之厄, 中以保身长全。精进学习为 往圣继绝学 第 19 页共 948 页 的人,吃了坏的食物,真的是头痛,哦,一条 命都没有了。像你 遇到肝癌啊,或者是遇到什么癌症,那是一吃到坏的食物真的是 救都来不及救。 哦,像这种情形呢,他本身就是体格很好,可是呢,他吃坏 东西或是怎么样的,或是当地的湿热很盛造成这样子。那如果说 排气出来,但是大便还是没有出来的时候:就是阳明症。哦,阳 明症出来的时候,大便又会鞭。我跟诸位介绍过,阳明症有两种 情形:大肠的、你把它剖面看的时候,如果是大便的硬块,一块 一块的硬块,是围在周围,就中间这一小块,可以通,食物的残 渣可以通过,这个时候排出来的时候,便象鞭一样。还有一种呢, 哦,这是第一种情形。第二种情形呢,也是大承气汤症,阳明症。 结果大便整个堵到,很大一块堵到,就是旁边一些小小的缝隙可 以通过,小小的缝隙的时候食物的残渣通不过,只有水可以通过。 这时病人来就诊的时候也是大便便秘。结果病人说:医生,我是 下利,你一查,你的下利是便秘引起的下利。哦?可不可以查到? 很简单。舌头伸出来看看,一看,舌根是黄色的,一摸脉,脉一 定是数,非常数的,实的,非常有力的脉,同时呢,小便一定是 黄色,深黄色。都是实热症嘛,哦,又实又热。那你说,再确定 一下,让病人躺在床上,压压肚脐旁边的天枢穴,一压就痛。哦, 你压的时候他拒按。 “哦,医生你不要按好不好,按得我好难过”, 拒按。拒按就是承气汤症。所以我们能够辨症的方式很多,诸位 绝对不会弄错,放心好了。 那有的人下利很多,你一按他肚子的时候,“哦,医生好舒 服哦,你按得好舒服”,喜按。他里面是虚,里面没有东西,这 时候你大承气汤下去,是鸡同鸭讲,就会害到病人。那,因为十 三日呢,刚好是两个礼拜,是阳明经尽,所以这个是他自己会恢 复的时候。如果病在阳明。诸位只要记得,病,进入阳明的时候, 上以疗君亲之疾, 下以救贫贱之厄, 中以保身长全。精进学习为 往圣继绝学 第 20 页共 948 页 不会有死症,哦,不会有死症的。昀初的阳明 呢,就是葛芩连汤 症,葛根、黄芩、黄连。这时候病人没有便秘,哦,可能有一点 点下利一点点肚子痛,病在阳明。如果便秘以后,开始转成承气 汤症。那还有一种呢,就是我刚才讲的承气汤啊,或者是葛芩连 汤,都是腑病,病在腑上面。有种是病在经上面,阳明经上面也 是阳明,那就是所谓的白虎(汤证)。就是我们的石膏,会用到 (石膏),经病出现的时候,一定是病人有燥热,有口渴,有胃 口非常地强大,这种就会是阳明的经病。在阳明症的时候,只看 到热症,完全看不到寒症哦。我就当诸位伤寒很熟,我们讲法就 开始不一样了。哦,这个病人下利以后,当便鞭,鞭则能食者愈。 就是,便是结实的,变得硬了,变硬了以后呢,就会(知道病会 传尽)阳明,那我们就知道他自己会全愈。 下利后,当便鞭,鞭则能食者愈。今反不能食,到 后经中颇能食,复过一经能食,过之一日当愈。不愈者, 不属阳明也。 如果说,本来应该是可以吃东西的,哦,阳明症会吃嘛,白 虎汤症就是胃口很大的,现在反而不能食。“到后经中颇能食, 复过一经能食,过之一日当愈,不愈者,不属阳明也。”这个后 面讲的,看起来很复杂,实际上就是告诉诸位,病有没有在阳明。 他这个观念就是,如果是阳明症,就一定可以吃东西的。哦,我 刚刚介绍到,白虎汤症的时候,病人的胃口很强大,很强大,他 吃得很凶,那,这个如果是不能吃东西,大便又属于鞭的时候, 这时候我们就要小心了,这个病就不是在阳明上面。 利止,恶寒脉微,而复利,亡血也,四逆加人参汤 上以疗君亲之疾, 下以救贫贱之厄, 中以保身长全。精进学习为 往圣继绝学 第 21 页共 948 页 主之。 四逆加人参汤方 四逆汤内加人参一两余依四逆汤服法 1-1min14 这个条辨呢,后面“利止,恶寒脉微,而复利,亡血也,四 逆加人参汤主之。” 诸位现在开始要慢慢有这样一个观念。 我现在带大家呢,带领到一个,希望你能够独立思考的境界,我 不在身边的话,你也可以思考。不要一遇到事,就“老师,我问 你”,不是问我哦,我哪天跑到大陆去,你找不到我怎么 办?要独立思考。 常人,什么叫正常人?你出去,往天上看,哇,天空上空空 的,空虚的,那个就是常人。所以,常人呢,是虚,所以天空是 空的,虚空的,人体是空灵的。空呢,才会有灵,灵就是你的想 法啊,思考,思虑啊,灵感啊。哦,才能够有意志,我要做好医 生,我要当老师,空灵,这是常人。那所以说,食物从嘴巴进去 以后,从谷道排出来。我们讲谷道比较好听嘛,听不懂谷道,哦, 你要我讲难听的我也能讲,但是不需要这样子。那,所以说有进 去就一定要有出来。那你只进不出呢,就是有实,就不是空灵之 人。所以诸位一定要保持大号通畅。哦,空灵之人。 那,既然是从口入,从后面出去,食物会进去出来,那我们 的身上一定要有很多的津液,肠胃里要有很多津液,才有办法做 到这个事情嘛。哦,那你如果哪一天津液干了,干掉了津液的原 上以疗君亲之疾, 下以救贫贱之厄, 中以保身长全。精进学习为 往圣继绝学 第 22 页共 948 页 因呢,很可能是天气太热,那你必须劳力去 工作,来赚钱养家, 那,在太阳,正午,大太阳之下去你一直在劳力地做事情,汗不 断地流出去,津液不断在丧失,哦,你可能连喝水的时间都没有。 哦,结果呢,哦,大便里面,肠子里面津液没了。哦,没有了, 堵在里面,哦,这种就是津液丧失的状态。那如果说,有一个人 呢,下利,下利了很久,哎,有一天突然停掉了,没有利了。这 是什么意思,就已经没有东西可利了。肠胃里面整个枯竭掉了, 所以,他这个利就没了,他没有东西可以利了。不是不利啊,而 是没有东西可以利了,已经到尽头了。哦,这个时候,病人有恶 寒脉微。什么叫恶寒?老师,那很容易,很不容易,我很常常容 易搞错啊,伤寒(又)恶寒,太阳,那天气太冷,哦,小孩跑出 去,对不对,或者你在麻将桌上打麻将,那个冷气从后面吹,也 是恶寒,对不对? 老师,这个人,这个人恶寒,我们怎么区分他?哦,诸位这 样子想,我们的心脏,哦,不断在跳动,跳动的时候,我的心脏 是这样跳的,你的可能是这样跳的。所以,我们两 个的速度是一样。但是,温度不一样。我的摩擦力很强,所以我 的心脏呢,是火,你的摩擦力不强,你是弱,很弱的火。哦,这 是心脏的病。那我们要让心脏的摩擦力变得强,我们可能要用桂 枝,可能要用附子,比较热的药。老师,为什么要用热的药?那 个炮附子一下去就是很热,因为一下去心脏就在不停地跳,那摩 擦力生产了,就这样子。 那你已经利到后来没有东西利了,脉又微掉了,心脏力量不 够了。代表心脏摩擦力不够啊,那火就弱了,病人当然会感觉身 体冷。哦,那我们为什么常常说,在看病人的时候,哎,你的脚 是热的,还是冷的?因为我们人的心脏呢,刚好 设计 领导形象设计圆作业设计ao工艺污水处理厂设计附属工程施工组织设计清扫机器人结构设计 好,就是达 到昀弱的时候,脚趾头是末梢,手指头还不是末梢,脚趾头更远 上以疗君亲之疾, 下以救贫贱之厄, 中以保身长全。精进学习为 往圣继绝学 第 23 页共 948 页 一点。哦,所以如果说,你的脚趾头末梢是冷 的,我们就已经知 道,你的心脏的摩擦力不够。所以为什么要用桂附,就是让它的 摩擦力加强。哦,我们介绍处方的时候,再把它分开来,这两个 药性不太一样。那,那如果说老师,我的脚趾头旁边都很热,哦, 那就是正常的心脏,本来心脏就是设计成这个样子的。哦,那你 心脏力量不够的时候,脚,开始就会冷。哦,那冷到极限会什么, 病人会冷到膝盖,就是极限。 哦,我们人身上呢,有三个阴骨:哦,一个是脑袋,小孩子 昀后收口的头顶聪骨这边,耳朵呢,后边这个智慧骨的地方。哦, 诸位摸摸耳朵后面,耳朵后面骨头越大,越聪明,哦,脑容量越 大。如果是扁的,或者是不均刀的,不均刀的,是个蒙古是痴呆。 扁的话,就比较笨一点。没有关系,这个笨点很好,有时候很好, 哦,不知道事情反而开心。知道太多反而不开心,还有脚的膝盖 的骨头。这三个骨头呢,是我们人体,小孩子离开母体后,开始 慢慢地长。这小孩子刚开始,刚生下来的小 baby 不会走路啊, 因为他没有膝盖的两个骨头。那等到1岁以后,那骨头慢慢长起 来,才可以走路。所以,有的人长得快,就走得快,哦,那头顶 上的骨头,封起来以后呢,开始有记忆。耳朵后面的骨头,封起 来开始有听力了,哦,可以学习东西。 所以那是骨的昀末的地方,也是人体昀末的地方。如果四肢 冷起来的时候,从脚旁边冷,你说,老师,我脚底冷,小腿不冷 不感觉到冷,还好,没有关系。哦,那你如果冷到膝盖来,已经 到极限了,不会再冷上来了。这就我们所谓的四逆汤症。 这个时候呢,诸位考虑到,恶寒呢,是因为心脏力量不够, 而不是因为有表症。有表症的恶寒的话,脉一定是什么?浮,而 且是紧的,对不对?病人会生痛,肌肉痛嘛,对不对?那,回忆 一下,伤寒论里面的麻黄汤。这个病人呢,是因为表寒,表受到 上以疗君亲之疾, 下以救贫贱之厄, 中以保身长全。精进学习为 往圣继绝学 第 24 页共 948 页 风寒以后,毛孔悬浮啊,整个封闭起来,汗没 办法透发,那汗要 出来,出不来就停在肌肉里边。这个汗,肌肉里边的水呢应该是 循环的,可是这样子水不能够循环,停在肌肉里边,堵塞在里边, 那就会痛。所以痛来自压力,因为新的水没办法去换旧的水嘛, 那旧的水停在那边,新的水不断要进去推它,所以这就产生了压 力,所以痛是来自压力,而不是发炎。那病人这个时候产生的脉 就一定是浮脉,浮而且紧,那脉是微,代表心脏力量不够,是不 是恶寒?这个观念就是,所以你要这样子想,你就不会这个时候 开出的是麻黄汤,而开出的是四逆汤。对不对? 那病人呢,恶寒脉微心脏力量不够了。已经利止了,这个时 候又复利。这个就很危险了,因为已经准备是要走人了,因为这 是昀后的阶段了。哦,这是亡血,病人的这个津液都没了。哦, 所以肠胃里面的津液没了,再利的时候,血里面的水,血里面有 很多的水份,在往外走,对不对,就很危险了。这个时候,我们 用四逆加人参汤。 张仲景在伤寒论里面,用人参的时候,他是要救阴,哦,救 阴。所以,这个,存胃(液),肠胃的津液呢,我们如果胃气没 有了,这个病人就要走人了,哦,所以,我们为了他,为了救阴, 同时为了能够保存他胃的津液在的时候,我们会用到人参。一般 来说,我们这个时候用人参的时候,来救逆的时候,我们不是用 一钱两钱,一两二两下去啊。你不能够说,老师,省一点这人参 很贵。这是人命是千金啊,这时候没有什么贵重,就要大剂地用。 所以这个时候,为什么四逆汤。 四逆汤呢,诸位大家都知道。哦,生附子和干姜,炙甘草, 四逆汤。我们用到生附子的时候,一定配合干姜。用到炮附子的 时候,用到生姜。这两个有点不太一样。从这边,你可以回头看, 张仲景在想什么。恶寒脉微,所以我们用生附子的时候,可以把 上以疗君亲之疾, 下以救贫贱之厄, 中以保身长全。精进学习为 往圣继绝学 第 25 页共 948 页 心阳壮起来,心脏的搏动力量会加大。那, 所以生附子一下去以 后,心脏力量一加强,血一通到四肢末梢去。所以一吃下去,手 脚就开始热起来。哦,为什么叫四逆,四肢冰的,这个时候我们 用生附子一下去,四逆就,温度就回来,马上就回来。那你如果 说:老师,我没有这个到膝盖这个冷,也没有手肘、到膝盖这个 冷,我只有脚底冷,你也不需要开四逆啊,开生附子那么强干嘛。 对不对,万一这个是你岳母,开这个个生附啊,开太过了不太好, 哦,所以说四逆汤不要随便乱用,需要用的时候一定要开,要开 四逆汤,这个叫做脉微。这已经很危险。哦,那津液又没有了, 你看,又不断利。所以这里讲的是,已经没有津液了,还在利, 这就是危症。就是一定用急的来救命,哦,这个时候就是四逆汤 里面加人参,人参四逆汤。 霍乱,头痛,发热,身疼痛,热多欲饮水者,五苓 散主之,寒多不用水者,理中丸主之。 理中丸方 人参甘草白术干姜各三两 右四味,捣筛为末,蜜和为丸,如鸡子黄大,以沸 汤数合,和一丸研碎,温服之。日三四服,夜一服,腹 中未热,益增三四丸,然不及汤,汤法以四物依两数切, 上以疗君亲之疾, 下以救贫贱之厄, 中以保身长全。精进学习为 往圣继绝学 第 26 页共 948 页 用水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三 服,若脐 上筑者,肾气动也,去术加桂四两。吐多者,去术加生 姜三两。下多者,还用术。悸者,加茯苓二两。渴欲得 水者,加术,足前成四两半。腹中痛者,加人参,足前 成四两半。寒者,加干姜,足前成四两半。腹满者,去 术加附子一枚。服汤后如食?,饮热粥一升许,微自温, 勿揭衣被。 1-1min26 哦,这个呢,讲,你看。哦,霍乱,病人有头痛,发热, 身疼痛,热多。你看哦,头痛,发热,身痛,这不是太阳表症吗? 太阳表症,病人呢热多欲饮水,五苓散主之。寒多,不用水者, 理中丸主之。 这里提到两个处方,这里是理中丸,不是理中汤,丸剂。一 个是五苓散,在介绍伤寒论的时候,大家都知道五苓散。哦,我 们现在把五苓散放大给大家看,放大,读图给你看。哦,这五苓 散呢,目的干嘛?哦,热多,想喝水,那,实际上中间还有个主 症,没写出来,小便不利。病人呢,因为新的水,没有办法去取 代旧的水。五苓散在出现的时候,这个水是停在皮肤表面上,停 在肌肉上面,而中焦没有水,这个水又没办法回头。哦,结果, 胃里面,肠胃里面没有水,口渴,想喝水,喝水下去呢,可是他 上以疗君亲之疾, 下以救贫贱之厄, 中以保身长全。精进学习为 往圣继绝学 第 27 页共 948 页 身上有很多的积水在那边,水没有办法排掉, 所以喝水就吐掉。 所以我们五苓散常常用在小孩子,小儿科的时候,这个小朋友吐 奶吐得很凶。五苓散一下去,很奇怪哦,他吃什么都吐,就是喝 五苓散不吐。哦,所以五苓散的方子是这样子来的。泽泻,泽泻 呢,本来就是能够把表水,全身的水,哦,集中到腹腔来,四肢 上末梢的水集中过来。然后呢,茯苓呢,是能通利三焦的水。所 以,我们过去有饮,身上有饮病的时候,我们会用茯苓。哦,所 以茯苓入中焦,三焦中的中焦。猪苓是下焦,由于我们全身肺主 皮毛,哦,从泽泻,茯苓,猪苓三个是把水统统集中在小便里面, 对不对。哦,桂枝,还有白术。这桂枝呢,就是,目的是干嘛, 就是强他的心脏,强他的肌肉。所以我们,处方在使用桂枝的时 候,不单单是桂枝能够解肌。哦,还要强心,但这个强心,跟肉 桂的强心不一样。哦,桂枝的强心,桂枝只是强心,只是让动脉 里的血液循环加速而已,肉桂就不是这样,肉桂是它的喷射的力 量会加强。好象车子平常开的引擎不够快,你要把它加个涡轮引 擎,这就是肉桂,哦,肉桂。我们后边介绍,还会介绍,再介绍 这个肉桂。 那白术呢,哦,茯苓这两个健脾的,哦,健脾。我举个例给 你听,这个脾脏呢,什么叫做健脾。脾藏意,意念。你如果说, 肾是藏志,我要做美国总统。哦,这个人真有志向,这叫做肾。 哦,这个人消沉,什么都不想做,肾气不够。哦,意念是什么, 就是注意力,集中的注意力。这个儿子怎么读书哦,没办法集中 注意力。这个时候我们要强脾的时候,我们就要用到白术跟茯苓, 哦,白术跟茯苓。这不单单是脾脏功能恢复,让胃口开,他和意 志方面都有相关的,你的确啊,可以用白术跟茯苓把胃口打开来。 哦,我们白术能够去湿,哦,能够去他的湿。 那,桂枝呢,能够入肌肉。所以湿,去湿的药,配合入肌肉 上以疗君亲之疾, 下以救贫贱之厄, 中以保身长全。精进学习为 往圣继绝学 第 28 页共 948 页 的药,一到了,吃到这两个药下去以后呢,其 他药会到肌肉上面。 那泽泻就把那个湿呢,统统集中起来。集中到中焦,中焦再交给 茯苓,茯苓再交给猪苓,小便就排出来了。处方是这样来的。 所以,他得水则(利),你要开小半夏,半夏还吐。哦,所 以临床上,尤其小孩子,你开五苓散哦,你就用散,不用汤,用 药粉给他吃。像小孩子我刚才讲,吐奶,小孩子全身水肿,你一 看到小孩子全身水肿哦,你用用五苓散,一下子就退掉了。轻轻 一推就好了,因为小朋友的病啊,很简单。为什么简单,小朋友 没有吃牛排啊,对不对,你想想就知道他吃东西很简单。哦,就 好象我们治疗那个小动物一样,对不对?还有那牛都是吃草的 呀,对不对。你不会给牛也吃牛排。所以我们治人的药跟治动物 不太一样。那治小朋友也一样,小朋友吃东西也很简单,所以你 有很多药,轻轻推他一下就好了。哦,也就是说,你如果吃得很 简单,哦,你也是会长寿的,也是会长寿。 哦,这样子,那,这就是五苓散,昀常用的地方,所以说, 五苓散也可以退热,退烧。哦,一般来说,临床上你只要看到, 病人呢,得水则吐,喝水呢,则吐,就是五苓散症。哦,小便不 利啊,全身水肿,这就是五苓散症。 哦,那,如果是有里寒的,寒多,肠胃里面有寒的。就是, 所谓寒的定义是什么?哦,以后临床上你摸脉的时候,病人的脉 是一息四至。什么意思?就是说,你吸气,吸,哦,肠,那个(胃) 呢,刚好两次,吐气,刚好两次,所以是四次。哦,寒呢,你吸 气的时候变成一次,吐气变成一次,速度变慢。解释中医给病人 听的时候,你不要跟他讲说,你是那肠胃里面如果胃寒, 就是胃的蠕动变慢,寒就是慢下来,你看天气很热,大家走路很 快,为什么?想赶快回来躲到冷气间里面去,天气冷的时候,比 较慢,因为走快,冷风吹的更冷,哦,所以寒会比较慢,速度比 上以疗君亲之疾, 下以救贫贱之厄, 中以保身长全。精进学习为 往圣继绝学 第 29 页共 948 页 较慢。这个是理中丸。 理中丸呢,是个丸剂,中医用丸剂的时候,是采用它的药缓, 药性比较缓力量会比较专一,所以经方里有的地方用汤剂,有的 地方用散剂,如五苓散,有的地方会用到丸剂,这里用丸剂,哦, 那人参、甘草,白术、干姜,这个甘草一定是炙甘草,干姜, 让肠胃,干姜能让胃温起来。干姜和生姜差异在哪里呢?干姜是 胃寒的时后温胃用的,如果是寒,寒则束,你速度变慢,病人不 会口渴,吃不下东西,胃口不好,都是寒症。那,这个我们会用 干姜温胃。温胃,意思就是使胃的速度变回来,如果用生姜呢, 生姜是散胃里面的水,老师,我胃里面有停水,常常感觉有水在 里面,哦,恶心恶心的,用生姜下去,把水散掉,生姜和干姜不 太一样。白术,能去湿,人参,把肠胃的津液补回来,所以说干 姜把寒去掉;干姜,炙甘草能把里寒去掉,甘草也是能够温中, 颜色是黄的,能够健脾胃;白术,把湿去掉,寒去掉;人参呢, 把好的肠胃津液补回来。这个处方,虽然只有四味药,但补泻兼 顾在里面,把它排掉,同时把津液补回来,这时又用到人参的地 方,当你看到轻症的时候,人参,可以用一些党参来取代,真正 救命时,你不要用党参,就用人参,高丽参昀好。 理中丸昀有意思的就在这里,哦,后面的说明。 诸位看,他把理中丸这四味药,把它打成粉末,用蜂蜜把他 给调和起来,像鸡蛋黄那么大一个,用汤来滚它,然后温服,白 天3-4次,晚上吃一次,如果,肚子里面没热起来,再增至三四 丸。 当然了,它不及汤,汤法以四个药来煮,用水 8 升,煎取 3 升。为什么我常常用8-9碗,跟这个是一样的。因为药哦,你如 果说6碗,你先煮成2碗,或3碗煮1碗,药力没有完全出来, 你用 8-9 碗煮 3 碗,药力比较平均,如果病情需要,你一天吃 3 上以疗君亲之疾, 下以救贫贱之厄, 中以保身长全。精进学习为 往圣继绝学 第 30 页共 948 页 碗都没关系,三餐饭前吃,第二服药,晚上半 夜吃都没关系,这 都是温胃的,滋补的,能去胃家的寒症。 你看哦,如果说,其上筑者,肾气动也,去(白)术加桂, 四两。这个圆圈,代表肚脐,肚脐以上用桂枝,肚脐上的悸是心 悸,动悸是肾气,肾气引起就是肾脏的水,应该停在下面,可肾 脏的水,回逆到心脏,等于是心脏是汽车引擎,很热,一直在跑。 我们的心脏,人的心脏不会停下来,一直在跑,原来设计好的是 给你用一百年,心脏是君主之官,不会有病,哦,现在为什么有 心脏病,除了我们情志,因为人太多了,你像隔壁邻居,经常吵 架,以前呢,乡村里面就这么几户,也没什么好吵,每天还见见 面。现在住公寓,一帮人住里面,大伙开始吵,心情很不好,然 后,吃东西吃不对,西药又多,都是会害到心脏,本来心脏不应 该有病,被环境造成有病。 当你肚脐上方的时候,上方是水,肾气往上走的时候,产生 动悸,肚脐以下动悸的时候,我们用茯苓,这两个不太一样的地 方。如果遇到病人,肚脐以上有悸的时候,把白术去掉白术是除 湿的加桂枝。如果吐多的,把白术去掉加生姜,你看到没有,加 减嘛。生姜本来就是止呕的,如果下多者,再回头用(白)术。 所谓下多者就是,如果你大便太多了,我们为什么用白术, 白术一下去后,白术是除湿的,所以让胃肠里面的大便里面的湿, 一下,收起来,水从肠胃里面出来,跑到膀胱里面去,这个时候 下利就会停下来。我们在介绍伤寒论时介绍过,当你在止利的时 候,止不住的时候,昀后的方法就是利尿,把水从小便导出来, 那个利就止掉了,但是也不要随便乱止利,你要先确定他需要止 利,不然明明是大承气汤症,对不对?就是下利,下的都是水, 老师:他水很多。你看哦,我用白术下去,他的大承气汤症,结 果他的下痢是因为便秘引起的,结果你白术一下去,那个干燥的 上以疗君亲之疾, 下以救贫贱之厄, 中以保身长全。精进学习为 往圣继绝学 第 31 页共 948 页 大便,更硬,更凶,如果是你的病人也就罢 了。是你的岳母就完 了,要看小心点。 这个呢,悸者加茯苓二两,这个悸讲的是肚脐下的动悸,我 们后面还会介绍为什么,诸位先这样记一下。所以诸位只要看到 动悸,比方说,这个人是,桂枝汤,老师:我说我总是怕风,风 吹得很难过,流汗,有一点发烧,桂枝汤症。诶,老师:等一下, 我肚脐以下常常有跳来跳去,感觉里面有跳动。那是水在里面, 用茯苓。我们后面会介绍,上下左右都会有,这个大气怎么转。 如果腹中有痛加人参,这个腹痛为什么加人参?这个腹痛, 不是便秘引起的痛,而是津液不够的痛,才会用到人参。哦。如 果寒者,把干姜加重(加量),如果腹满胀满加附子一枚,这个 腹满者,因为这里是寒,因为这个处方是理中丸,他里面腹中胀 满本身就是寒,寒的很严重的时候,寒湿累积很多的时候,附子 呢,还只能去湿,干姜只能去胃里面的寒,所以说,加炮附子, 为什么加附子?就是能让下焦寒也去掉,所以会加附子。 如果吃了这个汤药以后呢,再喝稀饭,让它慢慢把寒去掉, 同被子盖起来,让他流一点点汗,从表出来,寒湿就会排掉,这 是症治。就是说我们在治疗,在开理中丸或理中汤的时候,我们 会运用到一些加减,诸位看起来好像加减很多,实际上你只要掌 握到精神,是不是自己会加减呢?你只要是知道它的功能是什么 就知道了。所以医生啊。医者父母心,那你一定要懂这个,不然 就开错了,开错了不好,当然可以救得回来,这个不是很严重嘛。 吐利止而身痛不休者,当消息和解其外,宜桂枝汤 小和之。 如果病人呢,你看哦,“吐利止”,就是霍乱吐利止,“而身 痛不休者” ,身体还是很疼痛, “当消息和解其外,这时候桂枝 汤 小和之”,象我们一般来说,病人进来时只要说身痛,我就会问 上以疗君亲之疾, 下以救贫贱之厄, 中以保身长全。精进学习为 往圣继绝学 第 32 页共 948 页 他:请问你,你是痛在皮肤、痛在肌肉、还是 痛在骨头?病人讲 我痛在肌肉,桂枝汤就跳出来了;我痛在骨头关节,附子汤就跳 出来;我上身不痛,只膝盖痛,桂枝汤、知母汤就出来了。速度 会很快,临床上变化就这么多而已。老师:我都痛在皮肤上面, 麻黄汤症嘛,麻黄汤症痛在皮肤上面嘛,表非常的表,你要靠麻 黄,把那个寒去掉才行。像它这个的身痛不休者,一定是痛在肌 肉上面。我们会用桂枝汤,病人一定是痛在肌肉上面,同时一定 微微有汗,只要有汗,又痛在肌肉上面,就是桂枝汤症。 如果说。老师:在神农本草经里面我们用玉竹,玉竹这个药 呢,可以治肌肉里面的痛,非常好用。那你可以在桂枝汤里加一 味单味的药玉竹,这是我用的很多,在美国叫(一名英语)现在 台湾什么肌纤维痛症是不是,翻译成肌纤维痛症,反正名词很多, 我管它什么痛症,我看到开就桂枝汤加玉竹,一下就好了。 吐利汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷者,四 逆汤主之。 病人吐利又有汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷,四逆 汤主之。你看,上吐下利,津液已经丧失很多,又流汗很多,是 不是津液丧失掉了,里面津液不够了。病人发热恶寒,什么意思? 当津液不够的时
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