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流行病学题库(含答案)(1)

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流行病学题库(含答案)(1)流⾏行行病学习题集第⼀一章绪论(⼀一)单项选择题8、关于流⾏行行病学下列列哪条是不不正确的:B1、现代流⾏行行病学的形成与发展不不包括下⾯面哪个部分:DA.它是医学的基础学科,A.对传染病流⾏行行因素的研究B.它以个体为研究对象B.对慢性病流⾏行行因素的研究C.它可以评价药物或预防措施的有效性和安全性C.对疾病防治措施的研究D.它可以研究疾病的⾃自然史D.对疾病临床治疗的研究E.它能为卫⽣生决策提供依据E.流⾏行行病学研究⽅方法的发展9、流⾏行行病学研究对象的三个层次是指:A2、关于流⾏行行病学,下列列哪种说法是正...

流行病学题库(含答案)(1)
流⾏行行病学习题集第⼀一章绪论(⼀一)单项选择题8、关于流⾏行行病学下列列哪条是不不正确的:B1、现代流⾏行行病学的形成与发展不不包括下⾯面哪个部分:DA.它是医学的基础学科,A.对传染病流⾏行行因素的研究B.它以个体为研究对象B.对慢性病流⾏行行因素的研究C.它可以评价药物或预防 措施 《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施 的有效性和安全性C.对疾病防治措施的研究D.它可以研究疾病的⾃自然史D.对疾病临床治疗的研究E.它能为卫⽣生决策提供依据E.流⾏行行病学研究⽅方法的发展9、流⾏行行病学研究对象的三个层次是指:A2、关于流⾏行行病学,下列列哪种说法是正确的:CA.疾病、伤害、健康A.流⾏行行病学从基因⽔水平认识疾病B.病⼈人、⾼高危⼈人群、⼀一般⼈人群B.流⾏行行病学从细胞⽔水平认识疾病C.传染病、慢性⾮非传染性疾病、伤害C.流⾏行行病学从群体⽔水平认识疾病D.死亡,患病,伤残D.流⾏行行病学从个体⽔水平认识疾病E.以上均不不对E.流⾏行行病学从分⼦子⽔水平认识疾病(⼆二)多项选择题3、流⾏行行病学的研究范围是:E1、流⾏行行病学和临床医学的区别在于:ABCDA.传染病A.流⾏行行病学以⼈人群为研究对象,⽽而临床医学以个体为研究对象B.地⽅方病B.流⾏行行病学研究以描述疾病和健康的分布为起点并分析决定C.传染病和地⽅方病分布的因素,⽽而临床医学从个体的症状、体征和各种理理化检查D.传染病和⾮非传染病⼊入⼿手以作出临床诊断E.疾病和健康状况C.流⾏行行病学以预防疾病和促进健康为⽬目的,⽽而流床医学以治疗4、关于流⾏行行病学,下列列哪种说法正确:D疾病为⽬目的A.从个体的⻆角度研究疾病和健康状况及其影响因素D.从学科特征上讲,流⾏行行病学具有宏观性,⽽而临床医学属于微B.只研究传染病的流⾏行行特征和防治措施观范畴C.只研究慢性病的危险因素E.流⾏行行病学主要研究传染病的特征,⽽而临床医学的重⼼心在⾮非传D.研究⼈人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素染病E.只研究疾病的防制措施2、流⾏行行病学在病因未明疾病研究中的⼀一般程序是:ABCDE5、流⾏行行病学⼯工作的三个阶段是:BA.描述疾病的分布A.描述分布、提出假设、验证假设B.分析影响分布的因素B.揭示现象、找出原因、提供措施C.提出病因假设C.整理理 资料 新概念英语资料下载李居明饿命改运学pdf成本会计期末资料社会工作导论资料工程结算所需资料清单 料、分析资料料、得出结论D.检验或验证病因假设D.观察性研究、实验性研究、理理论性研究E.制定针对病因的预防策略略和措施E.筛查病⼈人、确诊病⼈人、治疗病⼈人3、流⾏行行病学的主要特征有:ABCDE6、流⾏行行病学主要应⽤用于:EA.群体特征A.考核疾病的防制效果B.以分布为起点的特征B.评价⼈人群的健康状况C.社会医学的特征C.研究疾病预防和控制D.对⽐比的特征D.研究疾病的病因E.预防为主的特征E.以上均是4、流⾏行行病学的基本原理理是:ABDE7、以下哪⼀一个不不是流⾏行行病学的特征:CA.疾病与健康在⼈人群中的分布A.群体特征B.疾病在群体中的发⽣生、发展和消亡过程B.以分布为起点的特征C.疾病与健康的社区诊断与临床决策C.以治疗疾病为主的特征D.病因观与病因推断D.对⽐比的特征E.疾病防制的策略略E.预防为主的特征(三)名词解释1流⾏行行病学(epidemiology):是研究⼈人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防制疾病及促进健康的策略略和措施的科学。(四)论述题试述流⾏行行病学的学科特点答:流⾏行行病学作为医学科学的⼀一⻔门基础学科,具有如下的特点:⾸首先,流⾏行行病学着眼于⼀一个国家或⼀一个地区的⼈人群的健康状况,它所关⼼心的常常是⼈人群中的⼤大多数,⽽而不不仅仅关注个体的发病情况,也即是流⾏行行病学研究对象具有群体性。第⼆二,流⾏行行病学是以疾病的分布为起点来认识疾病的,即通过收集、整理理并考察有关疾病在时间、空间和⼈人群中的分布特征,以揭示疾病发⽣生和发展的规律律,为进⼀一步研究提供线索。表现为以分布为起点的特点。第三,在流⾏行行病学研究中⾃自始⾄至终贯穿着对⽐比的思想,对⽐比是流⾏行行病学研究⽅方法的核⼼心。只有通过对⽐比调查、对⽐比分析,才能从中发现疾病发⽣生的原因或线索。即流⾏行行病学具有对⽐比的特点。第四,在流⾏行行病学的调查、分析和评价过程中利利⽤用了了概率论和数理理统计学的分布、抽样、推断、参数、指标、模型等原理理和⽅方法,⽬目的在于科学、⾼高效的揭示疾病和健康的本质,评价各项研究的效果。即流⾏行行病学具有概率论和数理理统计学的特点。第五,⼈人群健康同环境有着密切的关系。疾病的发⽣生不不仅仅同⼈人体的内环境有关,还必然受到⾃自然环境与社会环境的影响和制约。在研究疾病的病因和流⾏行行因素时,我们应该全⾯面考察研究对象的⽣生物、⼼心理理和社会⽣生活状况。流⾏行行病学表现为社会医学的特点。第六,作为公共卫⽣生和预防医学的⼀一⻔门主⼲干学科,流⾏行行病学始终坚持预防为主的⽅方针并以此作为学科的研究内容之⼀一。与临床医学不不同的是,它⾯面向整个⼈人群,着眼于疾病的预防,特别是⼀一级预防,保护⼈人群健康。流⾏行行病学体现以预防为主的特点。第⼆二章疾病分布(⼀一)单项选择题A.年年龄别发病率、年年龄别死亡率(1)对⼉儿童进⾏行行急性呼吸道感染检测,测量量疾病的频率指标应选B.性别发病率、性别死亡率⽤用AC.职业别发病率、职业别死亡率A.发病率B.罹患率C.患病率D.⺠民族别发病率、⺠民族别死亡率D.期间患病率E.时点患病率E.标化发病率、标化死亡率(2)下列列哪项因素与发病率的变化⽆无关B(7)发病率指标来⾃自CA.致病因素的作⽤用明显加强和减弱A.对住院病⼈人的调查B.对⻔门诊病⼈人的调查B.患病率的升⾼高或下降C.对社区⼈人群的调查D.对所有病⼈人的调查C.疾病诊断⽔水平的提⾼高或下降E对专科医院病⼈人的调查D.诊断标准的变化(8)患病率指标来⾃自AE.防疫措施的有效与否A.现况调查资料料B.⻔门诊病例例资料料(3)下列列哪项因素与患病率的变化⽆无关CC.住院病例例资料料D.专科医院病例例资料料A.发病率的升⾼高或下降B.病死率的升⾼高或下降E对所有病⼈人的调查C.⼈人⼝口总数⾃自然增加或减少D.治疗⽔水平的提⾼高或降低(9)对暴暴发性肝炎评价临床抢救效果时最恰当的指标应是DE存活时间⻓长短A.死亡率B.发病率(4)进⾏行行感染性腹泻监测时应选择的疾病频率测量量指标是AC.患病率D.病死率E.罹患率A发病率B.发病专率C.罹患率(10)对于⼀一种危害严重的疾病,采取针对病因的措施后,在评价D.时点患病率E.期间患病率其预防效果时应采⽤用哪些指标最合适B(5)疾病分布是指BA.死亡率B.发病率C.患病率A.⺠民族分布、性别分布、职业分布D.病死率E罹患率B.时间分布、地区分布、⼈人群分布(11)1994年年平⼭山县发现喘憋性肺炎的流⾏行行,暴暴露露总⼈人⼝口数为C.城乡分布、年年龄分布、⺠民族分布83271⼈人,经调查诊断发病例例数共1478例例,试问在资料料分析时疾D.⺠民族分布、年年龄分布、职业分布病的频率指标应选⽤用BE.年年龄分布、城乡分布、季节分布A.发病率B.罹患率C.时点患病率(6)在⽐比较不不同地区发病率或死亡率时应注意使⽤用ED.期间患病率E感染率2(12)某院⼼心⾎血管内科1985年年和1986年年死于急性⼼心肌梗死的病例例(16~19).1996年年,共发⽣生200例例某病病⼈人,在1996年年年年初已数分别101⼈人和121⼈人,则和1985年年相⽐比D知有800例例病⼈人,年年内因该病死亡40例例,年年中⼈人⼝口数1千万,A.1986年年收治的⼼心肌梗死病⼈人死亡危险性更更⼤大如果该病的发⽣生和因该病死亡的事件均匀地分布在全年年中,则:B.1986年年收治的⼼心肌梗死病⼈人抢救失败的情况更更为严重(16)1996年年该病的发病率(1/10万)是:EC.⼼心肌梗死死亡危险的增加不不会有统计学意义A,0.4B,8.0C,10.0D,1.6E,2.0D.所有资料料不不能判断该科收治的⼼心肌梗死病⼈人的死亡频率的(17)1996年年1⽉月1⽇日该病的患病率(1/10万)是:B升降A,0.4B,8.0C,10.0D,1.6E,2.0E.以上均不不对(18)1996年年期间,该病的患病率(1/10万)是:C(13~15)某县有⼈人⼝口10万⼈人,1997年年因各种疾病死亡1000⼈人。A,0.4B,8.0C,10.0D,1.6E,2.0该年年共发⽣生结核300⼈人,原有结核400⼈人,1987年年共有60⼈人死于(19)1996年年期间,该病的死亡率(1/10万)是:A结核,请问A,0.4B,8.0C,10.0D,1.6E,2.0(13)该县的总死亡率为D(20)对某种疾病采取⼀一级预防措施,评价其效果最恰当的指标A.300/10万B.60/1000C.60/10万D.1000/10万是该病的;CE.资料料不不⾜足,不不能计算A.死亡率B.患病率C.发病率D.病死率E.死因构成⽐比(14)结核的病死率为C(21)某地1万⼈人⼝口中,在97年年春季,相继发⽣生流⾏行行性感冒病A.60/300B.60/400C.60/700D.60/1000E.60/10万例例共有1000⼈人,则该地当时有10%地发⽣生流感,这10%是A(15)结核的发病率为AA.发病率B.患病率C.罹患率D.感染率E.续发率A.300/10万B.400/10万C.700/10万D.300/100E.400/1000(22)甲、⼄乙两⼈人群中⼏几种特殊部位癌肿报告新病例例的相对数如下:癌肿部位甲⼈人群⼄乙⼈人群肺10.06.7乳腺30.020.0⼦子宫颈25.016.7其他35.056.6100.0100.0据此推论甲⼈人群较⼄乙⼈人群更更易易患肺癌,乳腺癌和⼦子宫颈癌,(25)P和Q两个社区年年龄调整死亡率相等,P社区粗死亡率该推论是:C较Q社区低,⼈人们可能得出结论:EA.正确A、两个社区有相同的年年龄分布B.不不正确,因为未区分发病率或死亡率B、诊断在P社区较Q社区更更准确C.不不正确,因为未⽤用率指标测量量C、P社区较Q社区有较多的⽼老老年年⼈人D.不不正确,因为未设对照组D、P社区较Q社区诊断更更不不准确E.不不正确,因为未进⾏行行率的标化E、P社区较Q社区有更更多的年年⻘青⼈人(23)“流⾏行行”是指:E(26)综合地进⾏行行描述疾病“三间分布”的最经典的流⾏行行病学A.发病率超过5%的状况⽅方法是:CB.发病率超过10%的状况A,出⽣生队列列研究B,横断⾯面研究C,移⺠民流⾏行行病学C.在较⼤大范围内都发⽣生了了新病例例D,⾎血清流⾏行行病学E,遗传流⾏行行病学D.家庭内出现2例例新病⼈人(27)⼀一个地区通过⾸首次⾼高⾎血压普查,可计算出当地的BE.发病率显著超过历年年的平均发病率⽔水平A.⾼高⾎血压发病率B.⾼高⾎血压患病率C.⾼高⾎血压罹患率D.⾼高(24)流⾏行行指的是:C⾎血压死亡率E.⾼高⾎血压续发率A、发病率低但是在某社区或区域持续存在的⼀一种疾病(28)某⾼高速公路路的统计资料料表明,蓝⾊色⻋车⼦子的⻋车祸发⽣生事件B、罹患率⾼高达10‰要⽐比其它⻋车⼦子的⻋车祸发⽣生事件为多。由此推论:蓝⾊色⻋车⼦子发C、性质相似的疾患的发⽣生明显⾼高出当时该⼈人群正常时⽣生⻋车祸的危险性⾼高于其它⻋车⼦子:B期的发⽣生情况A,对的D、季节性出现的呼吸系统疾病B,不不对,因为⽐比较的不不是基础率E、每100,000⼈人每年年病例例发⽣生率C,不不对,因为没有对照组D,不不对,因为没做显著性检验3E,不不对,因为以现患率代替了了发⽣生率C.⼤大于70岁的⼈人冠⼼心病患者有较好的治疗措施(29)发病率、患病率与病程三者的正确关系是:BD.⼤大于70岁的⼈人冠⼼心病的病死率降低E.⼤大于70岁A,发病率=患病率×病程B,患病率=发病率×病程的⼈人冠⼼心病的发病减少C,发病率=患病率+病程D,发病率=患病率-病程(40)流⾏行行是指:DE,病程=发病率×患病率A.某病的发病率虽然低,但在⼈人群中经常有此种病(30)某地⼈人⼝口为300万,过去⼏几年年每年年发⽣生伤害患者30例例,B.某病的发病率很⾼高,超过10%⽽而某年年的发病率为10/10万,这种情况称为:CC.某病的发病率很⾼高,超过20%A,爆发B,散发C,流⾏行行D,⼤大流⾏行行E,世界⼤大流D.某病的发病率明显地超过该地区以往发病波动范围⾏行行E.某病的发病率明显地超过邻近地区的发病波动范围(31)流⾏行行病学最常⽤用的指标为:B(41)在⼀一特定⼈人群中,某慢性病的发病率下降,可能由于以A.发病率、死亡率、病死率B.发病率、死亡率、患病率下原因引起:CC.发病率、死亡率、续发率D.发病率、死亡率、罹患率A.病⼈人的⽣生存时间延⻓长B.该病的病死率下降(32)某地区40万⼈人,经麻⻛风病普查,查出麻⻛风病⼈人80例例,C.开展了了⼀一级预防D.疾病的治疗⽅方法改进可得出下列列哪⼀一项指标?BE.该病的诊断⽅方法改进A.麻⻛风发病率为20/10万;B.患病率为20/10万;(42)出⽣生队列列分析主要应⽤用于:CC.罹患率为20/10万;D.续发率为20/10万;A急性传染病和病因不不清楚的疾病B,发病率低的慢性病E.携带率为20/10万。C.潜伏期⻓长,暴暴露露因素有变化的疾病D.出⽣生率(33)不不同地区的粗死亡率不不能进⾏行行直接⽐比较,因为C(43)1979年年某地⼀一所由教、职员⼯工共8924⼈人的⼤大学校,在2A、不不同地区发病率⽔水平不不⼀一样天内有246⼈人突然发⽣生同样病症,经流⾏行行病学调查结果显示B、不不同地区环境因素不不⼀一样此次疾病暴暴发为⼀一暴暴露露于共同致病因⼦子所致,可以测量量的指C、不不同地区⼈人⼝口年年龄构成不不⼀一样标是:ED、不不同地区医疗诊治⽔水平不不⼀一样A、发病率B、时点患病率C、续发率E、不不同地区经济⽔水平不不⼀一样D、期间患病率E、罹患率(34)⽤用婴⼉儿死亡率作为⼀一定⼈人群总体健康状况指标的理理由(44)某地区1990年年度疫情资料料统计,狂⽝犬病患者100⼈人,是B全部死亡,此资料料可计算:CA、它与妇幼保健事业密切相关A.粗死亡率B.死亡专率C.病死率D.资料料不不全难以计B、它对社会经济变化及卫⽣生服务的⼲干预⾮非常敏敏感算C、它不不受⼈人⼝口构成影响,可以直接⽐比较(45)A、B⼆二市其冠⼼心病的粗死亡率为4/万,经年年龄构成标D、计算简单,资料料容易易获得化后A市冠⼼心病死亡率为5/万、B市为3/万,由此得出结E、可全⾯面反映⼈人⼝口的死亡情况论认为:B(35)伤寒爆发后常可⻅见到拖⻓长的流⾏行行波,其原因是AA.A市的⼈人⼝口构成较B年年⻘青A、⽇日常⽣生活接触所致B、⽔水源存在持续污染B.A市的⼈人⼝口构成较B年年⽼老老C、病⼈人久病不不愈D、以上均是E、以上均不不是C.两市⼈人⼝口构成完全相同(36)常⽤用来衡量量⼈人群中在较短时间内新发病例例频数的指标D.A市冠⼼心病的发病率⾼高于B市是:DE.B市冠⼼心病的发病率⾼高于A市A、发病率B、时点患病率C、期间患病率(⼆二)多项选择题D、罹患率E、续发率(1)研究职业与疾病的关系时应考虑哪些因素ABDE(37)在分析某⼈人群中疾病的发⽣生频率时,⾸首先需考虑的个体A.暴暴露露机会B.劳动条件C.⺠民族因素是:CD.劳动强度E.精神紧张强度A.性别B.职业C.年年龄D.⺠民族E.职业(2)研究疾病分布的意义在于ABD(38)以下哪个指标是直接衡量量病因强弱波动的指标AA.提供病因线索B.帮助认识疾病特征C.提出治疗⽅方案A.发病率B.现患率C.死亡率D.病死率D.有助于制定防治策略略E.可以确定病因(39)在⼤大于70岁的⼈人中,虽然冠⼼心痛的发病率随年年龄加⼤大(3)疾病分布的季节性升⾼高现象是由于ABD⽽而增⾼高,但该病的患病率下降。此种现象的最好解释是:AA.⽓气象条件的影响B.⼈人们的⽣生活⽅方式A.⼤大于70岁的⼈人冠⼼心病患者病程较短C.⼈人们的劳动条件B.⼤大于70岁的⼈人冠⼼心病患者病程较⻓长D.⻛风俗习惯E.⼈人们的⽂文化⽔水平4(4)疾病年年龄分布横断⾯面分析⽅方法可以说明ABDC.同⼀一年年龄组不不同时期死亡率的变化A.描述不不同年年龄组的发病率、患病率D.不不同年年代各年年龄组死亡率的变化B.同⼀一时期不不同年年龄组死亡率的变化E.描述不不同年年代的发病率、死亡率(三)名词解释(1)发病率:表示⼀一定期间内,⼀一定⼈人群中某病新病例例出现的频率。(2)患病率:指特定时间内总⼈人⼝口中曾患某病(新旧病例例)之和所占的⽐比例例(3)感染率:指在某个时间内所检查的⼈人群样本中,某病现有感染⼈人数所占⽐比例例。性质与患病率相同。(4)死亡率:表示在⼀一定期间内,在⼀一定⼈人群中死于某病的频率。(5)病死率:表示⼀一定时期内,患病的全部病⼈人中因该病死亡者的⽐比例例。(6)潜在减寿年年数(PYLL):是某病某年年龄组⼈人群死亡者的期望寿命与实际死亡年年龄之差的总和,是指死亡所造成的寿命损失。(7)伤残调整寿命年年(DALY):指从发病到死亡所损失的全部健康寿命年年,包括早死和伤残引起的健康寿命损失年年。(8)散发:发病率呈历年年⼀一般⽔水平,各病例例间在发病时间和地点⽅方⾯面⽆无明显联系,表现为散在发⽣生。(9)爆发:指在⼀一个局部的区或集体单位中,短时间内突然有很多相同的病⼈人出现,这些⼈人多有相同的传染源或传播途径。(10)流⾏行行:指某病在某地区显著超过该病历年年散发发病率⽔水平。(11)移⺠民流⾏行行病学:是对移⺠民⼈人群的疾病分布进⾏行行研究以探讨病因,区分遗传因素或环境因素的作⽤用⼤大⼩小。(12)疾病负担(burdenofdisease):疾病对⼈人群的危害以及对社会和经济所造成影响的程度称作疾病负担。(四)简答题(1)影响患病率升⾼高和降低的因素有哪些?升⾼高:①病程⻓长;②未治愈者寿命延⻓长;③新病例例增加;④病例例迁⼊入;⑤健康者迁出;⑥易易感者迁⼊入⑦诊断⽔水平提⾼高;⑧报告率提⾼高。降低:①健康者迁⼊入;②病例例迁出③治愈率提⾼高;④病死率增⾼高⑤病程缩短;⑥发病率下降(2)疾病年年龄分布的分析⽅方法有⼏几种?有何区别?①横断⾯面分析:是分析同⼀一时期或不不同年年代不不同年年龄组的发病率、患病率和死亡率的变化,多⽤用于传染病。不不能表示同年年代出⽣生的各年年龄的死亡趋势,对慢性病和⾮非传染病来说,不不能正确显示致病因素与年年龄的关系。②出⽣生队列列分析:是对同时期出⽣生的⼀一组⼈人随访若⼲干年年,观察其死亡情况。该⽅方法可明确呈现致病因素与年年龄的关系,在评价疾病年年龄分布的⻓长期变化趋势及提供病因线索⽅方⾯面有很⼤大意义。(3)发病率与患病率有何不不同?①发病率是指⼀一定时期内,⼀一定⼈人群中,某病新病例例出现的频率。其分⼦子是⼀一定期间内的新发病⼈人数,分⺟母是可能发⽣生该病的⼈人群。常⽤用于探讨发病因素,提出病因假说,评价防制措施效果。②患病率:是指某特定时间内总⼈人⼝口中,曾患有某病(新旧病例例之和)所占的⽐比例例。患病率取决于发病率和病程两个因素。常⽤用于表示病程⻓长的慢性病的发⽣生与流⾏行行情况,可为医疗设施规划、估计床位周转、卫⽣生设施及⼈人⼒力力需要量量、医疗质量量评价、医疗费的投⼊入等提供科学依据。(17)试述发病率与患病率的联系和区别。区别:计算、意义不不同。联系P=I*D。(4)判断⼀一种疾病是否属于地⽅方性疾病的依据是什什么?①该地区的各类居⺠民、任何⺠民族其发病率均⾼高,并随年年龄增⻓长⽽而升⾼高。②在其他地区居住的相似的⼈人群中发病率均低,甚⾄至不不发病。③迁⼊入该地区的⼈人经⼀一段时间后,其发病率和当地居⺠民⼀一致。④⼈人群迁出该地区后,发病率下降或患病症状减轻或⾃自愈。⑤除⼈人之外,当地的易易感动物也可发⽣生同样的疾病。(5)疾病分布出现性别差异的原因有哪些?5①暴暴露露或接触致病因素的机会不不同。②两性解剖、⽣生理理特点及分泌泌等⽣生物性因素的差异。③从事危险性⼤大的职业的机会⼤大⼩小不不同。④两性⽣生活⽅方式、嗜好不不同。(6)疾病不不同⺠民族分布的差异原因是什什么?①遗传因素不不同。②社会经济状况不不同。③⻛风俗习惯、⽣生活习惯、饮⻝⾷食习惯不不同。④所处定居点的地理理环境、⾃自然条件、社会条件不不同。⑤医疗卫⽣生质量量及⽔水平不不同。(7)疾病分布呈现周期性的原因是什什么?周期间隔时间⻓长短取决于哪些因素?1)原因:①多⻅见于⼈人⼝口复杂交通拥挤的⼤大中城市、有相当数量量的易易感者。②传播机制易易实现的疾病⼈人群受感染的机会多。③可形成稳固的病后免疫,故流⾏行行后发病率可迅速下降。④取决于易易感者积累的速度及病原体变异的速度。2)间隔⻓长短取决于:①易易感者与免疫者的⽐比例例⼤大⼩小。②新易易感者补充积累的速度。③⼈人群免疫持续时间⻓长短。(8)疾病分布出现⻓长期变异的原因是什什么?①病因或致病因素发⽣生变化。②抗原型别的变异、病原体毒⼒力力、致病⼒力力的变异和抗体免疫状况的改变。③诊治条件和能⼒力力的改变。④登记报告制度是否完善、诊断状况及分类的变化。⑤⼈人⼝口学资料料的变化。(9)疾病出现城乡分布差异的原因和特点是什什么?1)城市:①⼈人⼝口多、密度⼤大、居住狭窄、交通拥挤。⻘青壮年年较多、出⽣生率保持在⼀一定⽔水平、⼈人⼝口流动性⼤大,故传染病常年年发⽣生并形成爆发或流⾏行行。②城市⼯工业集中、环境严重受污染、慢性病患病率⾼高,呼吸系统疾病、肿瘤发病率⾼高。③空⽓气污染或噪⾳音的职业因素所致病害城市多⻅见。④城市饮⽔水卫⽣生⽔水平较⾼高,故肠道传染病及经饮⽤用⽔水传播的传染病少⻅见。⑤城市⽣生活⽔水平及医疗条件均⾼高于农村。罕⻅见⾃自然疫源性疾病及⾍虫媒传染病。2)农村:①⼈人⼝口密度低、交通不不便便、与外界交往不不频繁。故呼吸道传染病不不易易流⾏行行,但若有传染源传⼈人会引起爆发。②农村卫⽣生条件差,肠道传染病可流⾏行行,⾍虫媒传染病及⾃自然疫源性疾病多⻅见。③农村⼈人⼝口流⼊入城市可传⼊入、传出传染源,乡镇企业也出现职业伤害的发⽣生。(10)某地⼈人⼝口及其年年龄、性别构成稳定,经三年年观察,某病发病率逐年年下降⽽而患病率略略有上升,如何解释?治疗⽔水平的提⾼高、病程延⻓长、未治愈者的寿命延⻓长、诊断⽔水平提⾼高。6患病率=发病率×病程,患病率上升可能有两个原因:发病率升⾼高、病程延⻓长。在本例例中该地⼈人⼝口发病率逐渐下降。只可能是由于医疗⽔水平提⾼高,⽣生活⽔水平提⾼高导致病死率下降和病程延⻓长。(12)出⽣生队列列分析技术有何作⽤用?致病因素和年年龄关系、与所处时代特点的关系、与暴暴露露的关系(13)试以脑卒中为例例,简述在不不同地区疾病分布状况的⽐比较时,应注意哪些问题。不不同地区年年龄构成不不同,脑卒中⼜又具有明显年年龄分布,所以,年年龄要标化后⽐比较;脑卒中与⽓气候有明显关系,所以要注意南北北⽅方的可⽐比性等。(14)简述研究疾病分布的意义。研究疾病的流⾏行行规律律和探索疾病病因的基础;可以认识疾病流⾏行行的基本特征;为合理理的制定疾病的防制、保健策略略及措施提供科学依据。(15)有⼈人认为传染病的平均潜伏期,就是最⻓长潜伏期和最短潜伏期的算术平均数,您认为对吗?为什什么?答:不不对。因为病例例的时间分布不不呈常态分布⽽而呈偏态分布或呈对数常态分布,故应该⽤用⼏几何均数或中位数求平均潜伏期。(16)累积发病率与发病密度有何区别?如果随访观察期较短,观察⼈人数变动很⼩小,则发病率等于观察期内发病的病例例数(D)除以随访期开始的⼈人数(N),称累积发病率CI=D/N。如果随访期较⻓长,观察⼈人数由于种种原因(失访、死于其它病、中途加⼊入等)变动很⼤大时,应⽤用发病密度(ID)来测量量发病情况,即⼀一定观察期内的发病强度,分⼦子仍为D,分⺟母则采⽤用随访⼈人数(PT)也就是观察⼈人数乘以随访时间ID=D/PT(18)使⽤用发病率时应注意什什么问题?分⼦子、分⺟母、观察时间、⽐比较时标化。(19)什什么是⽣生存率?有什什么⽤用处?随访满n年年尚存活的病例例数/随访满n年年的病例例数。反映疾病对⽣生命的威胁程度,可⽤用于评价病程较⻓长尤其是治愈率低的慢性病的远期疗效。(20)疾病家庭聚集性的可能原因有:(1)遗传因素(2)相同或相似的环境因素(3)相同或相似的社会经济因素(4)相同或相似的⽣生活习惯(5)密切的⽇日常⽣生活接触(五)应用题(1)1990年年8⽉月,某远洋客轮上发⽣生⼀一起军团病暴暴发流⾏行行。船离开港⼝口时载有350名乘客、50名船员。8⽉月1⽇日前⼀一周内,在⼀一次⻛风暴暴中有1/7的乘客遇难。8⽉月份第⼀一周中,船上有30⼈人发⽣生军团病。其中⼀一半很快死亡。随后的⼀一周内⼜又有20⼈人发病,但⽆无死亡。假设症状持续⼀一个⽉月,请分别计算:1)8⽉月1⽇日⾄至8⽉月7⽇日的军团病发病率2)8⽉月8⽇日⾄至8⽉月14⽇日的军团病发病率3)8⽉月1⽇日⾄至8⽉月14⽇日的军团病累计发病率4)8⽉月7⽇日的军团病患病率5)8⽉月14⽇日的军团病患病率76)8⽉月1⽇日⾄至8⽉月7⽇日的军团病病死率7)8⽉月1⽇日⾄至8⽉月14⽇日的军团病病死率8)8⽉月1⽇日⾄至8⽉月14⽇日的军团病死亡率(1)答:8⽉月份总⼈人数:350×(1-1/7)+50=3501)=8.57%2)=5.97%3)=14.29%4)=4.48%5)=10.45%6)=50.00%7)=30.00%8)=4.29%(2)疾病的⼈人群分布有哪些常⻅见特征?分别说明形成这些特征的可能原因。答:疾病的⼈人群分布特征有年年龄、性别、职业、⺠民族、宗教、婚姻、流动⼈人⼝口等。形成原因分别为:年年龄:1)免疫⽔水平状况2)暴暴露露病原因⼦子的机会不不同性别:1)男⼥女女两性暴暴露露或接触致病因素的机会不不同2)两性的解剖、⽣生理理特点及内分泌泌代谢等⽣生物性因素有差异3)男⼥女女职业中毒发病率不不同与妇⼥女女较男性有更更少的机会从事⼀一些危险性很⼤大的职业4)两性的⽣生活⽅方式、嗜好不不同职业:1)感染机会或暴暴露露于致病因素的机会不不同2)暴暴露露机会的多少与劳动条件有关3)劳动者所处的社会经济地位和卫⽣生⽂文化⽔水平4)体⼒力力劳动强度和精神紧张程度⺠民族:1)各⺠民族、种族的遗传因素不不同2)不不同⺠民族间的社会经济状况不不同3)⻛风俗习惯、⽣生活习惯和饮⻝⾷食习惯的差异4)各⺠民族所处定居点的地理理环境、⾃自然条件及社会条件不不同5)医疗卫⽣生质量量和⽔水平不不同宗教:不不同宗教有各⾃自独⽴立的教义、教规。不不同⼈人群因宗教信仰不不同,其⽣生活⽅方式有明显差异,这势必对疾病的发⽣生和分布规律律产⽣生⼀一定影响。婚姻:1)婚姻状况不不同对⼈人的健康有明显的影响2)近亲婚配影响疾病的⼈人群分布流动⼈人⼝口:1)流动⼈人⼝口是传染病爆发流⾏行行的⾼高危⼈人群2)流动⼈人⼝口是疫区与⾮非疫区间传染病的传播纽带3)流动⼈人⼝口对性传播疾病的传播也起到不不可忽视的作⽤用4)流动⼈人⼝口给⼉儿童 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 免疫的落实增加难度(3)某地有10万⼈人⼝口,1960年年内该地各种原因死亡总⼈人数为1000例例,该年年结核病例例的总数为300⼈人,其中男性200⼈人,⼥女女性100⼈人,结核病死亡60例例,其中50名为男性,试计算1)1960年年的粗死亡率2)结核病的死亡⽐比例例3)结核病的死亡率4)结核病的病死率1)粗死亡率=1000/10万×100%=10%2)结核病的死亡⽐比例例=60/1000×100%=6%3)结核病的死亡率=60/10万×100%=0.06%4)结核病的病死率=60/300×100%=20%(4)某地1998年年元⽉月⼀一⽇日的⼈人⼝口数为10100⼈人,年年中⼈人⼝口数为10000⼈人,年年末⼈人⼝口数为9900⼈人,检查发现该地年年初有⼼心脏病患者800⼈人,其中有50⼈人同年年死亡,在同年年内⼜又发⽣生200名⼼心脏病新病⼈人,其中10⼈人于同年年死亡。假设新年年内新病例例和⽼老老病例例中死亡的时间间隔相等。计算:1)年年中每1000⼈人的⼼心脏病患病率。2)1978年年每1000⼈人⼼心脏病发病率。1)年年中每1000⼈人的⼼心脏病患病率=(800+200-60)/10000×1000‰=94‰2)1978年年每1000⼈人⼼心脏病发病率=200/10000×1000‰=20‰(5)1988年年期间共发⽣生200个某病病例例,在该年年初已知存在该病的800个病例例,在该年年内该病死亡40例例。该地1987年年末⼈人⼝口11000⼈人,1988年年末⼈人⼝口9000⼈人,如果该病的发⽣生和死亡的事件均匀地分布在全年年中,请计算1988年年该病的发病率?1988年年6⽉月30⽇日的患病率?1988年年期间患病率?1988年年的死亡率?(⽤用千分率表示)1988年年发病率=200/[(11000+9000)/2]×1000‰=20‰1988年年6⽉月30⽇日的患病率=[(800+200/2-40/2)/2]/[(11000+9000)/2]×1000‰=88‰1988年年期间患病率=(800+2000-40)/[(11000+9000)/2]×1000‰=96‰1988年年的死亡率=40/[(11000+9000)/2]×1000‰=4‰8(6)1996年年6⽉月某远洋客轮上发⽣生⼀一起军团病暴暴发流⾏行行船离开港⼝口时,载有350名乘客50名船员,6⽉月1⽇日前⼀一周内在⼀一次⻛风暴暴中有1/7乘客遇难。6⽉月份第⼀一周内船上有30⼈人发⽣生军团病。其中⼀一半很快死亡,随后的⼀一周⼜又有20名发病,但⽆无死亡,假设症状持续⼀一个⽉月。1)计算6⽉月1~14⽇日军团病的发病率?2)计算6⽉月7⽇日军团病的患病率?1)6⽉月1~14⽇日军团病的发病率=(30+20)/(350×6/7+50)=14.3%2)6⽉月7⽇日军团病的患病率=(30-15)/(350×6/7+50-15)=4.5%(7)某地1978年年肝癌发病和死亡情况:年年份平均⼈人⼝口上年年留留下病例例数本年年新病例例数本年年死亡例例数197810000032625试计算肝癌本年年度的发病率、死亡率、年年期间患病率、时点患病率(元旦零时)、病死率。答:发病率=26/100000=26/10万期间患病率=29/100000=19/10万时点患病率=3/100000=3/10万死亡率=25/100000=25/10万病死率=25/26=96.2%(8)美国进⾏行行的Framingham⼼心脏病研究中,调查开始时30--40岁年年龄组男性1083⼈人,发现病⼈人5例例;⼥女女性1317⼈人,病⼈人7例例。将病⼈人及不不合格者剔除后对该⼈人群进⾏行行了了8年年追踪观察,在825例例男性中新发病⼈人20例例,1036例例⼥女女性中新发病例例l例例。假设随访过程中⼈人⼝口⽆无变化,请计算研究开始时该病男⼥女女现患率及其性别⽐比,以及随后8年年的男⼥女女发病率及其性别⽐比。⽐比较这两个性别⽐比,你认为可能是什什么原因造成这种差异男现患率=5/1083=0.46%;⼥女女现患率=7/1317=0.53%;男⼥女女现患率性别⽐比(5/1083)/(7/1317)=0.46%/0.53%=0.87:1;男发病率=20/825=2.42%;⼥女女发病率=1/1036=0.09%;男⼥女女发病率性别⽐比(20/825)/(1/1036)=26.8:1。男⼥女女现患率性别⽐比⽐比较接近,⽽而男⼥女女发病率性别⽐比相差很⼤大,男性发病率⽐比⼥女女性发病率⾼高出26倍多。男性发病率⽐比⼥女女性发病率⾼高的可能原因:①男性的⼼心脏病发病率不不但⽐比⼥女女性⼼心脏病的发病率⾼高,②男性的⼼心脏病病死率较⼥女女性的⼼心脏病病死率要⾼高。(9)某地不不同年年代按年年龄男性肺癌死亡率如表1所示。请完成表2,并根据表1、表2资料料绘制下列列线图:①1866、1876、1886年年出⽣生队列列肺癌死亡率随年年龄变化趋势;②1966年年该地男性肺癌死亡率随年年龄变化。请描述⽤用出⽣生队列列和横断⾯面分析时分布的特点,你认为可能是什什么原因造成⼆二者之间的差异。从“1966年年该地男性肺癌死亡率”的图中可看出男性肺癌死亡率是随年年龄变⼤大⽽而升⾼高,60岁时达⾼高峰,以后肺癌死亡率随年年龄的增加⽽而下降,但从“1866、1876、1886年年出⽣生队列列肺癌死亡率”的图中来看,不不论哪个年年代出⽣生的⼈人随年年龄增加,肺癌死亡率增加。造成⼆二者之间的差异原因是分析的⽅方法不不同,⼀一个是出⽣生队列列,⽽而另⼀一个是横断⾯面分析。在评价疾病的年年龄分布⻓长期变化趋势时,应⽤用出⽣生队列列分析⽅方法,有助于探明年年龄、所处时代特点和暴暴露露经历在疾病的频率变化中三者的作⽤用。如果当某⼀一种疾病在暴暴露露因素很⻓长时间才可发病,并且该暴暴露露因素⼜又随着时代发⽣生变化⽽而变化,⽤用横断⾯面分析⽅方法就不不能正确显示致病因⼦子与年年龄的关系,⽤用出⽣生队列列分析⽅方法可纠正这⼀一缺点。第三章描述性研究(⼀一)、单项选择题2.对于病因未明的疾病,现况研究的主要任务是C1.现况研究所收集的资料料具有哪⽅方⾯面特点BA.确定病因B.验证病因C.寻找病因线索A.需要通过追踪观察将来的暴暴露露与疾病情况D.进⾏行行病因推断E.否定病因B.特定时点或时期和特定⼈人群的有关因素与疾病或健3.下⾯面哪⼀一点不不属于现况研究的特点E康状况的关系A.现况研究开始时⼀一般不不设有对照组C.过去的暴暴露露史或疾病情况B.现况研究有特定的时点或期间D.A或CE.以上都不不对C.现况研究在确定因果联系时受到限制9D.可以⽤用现在的暴暴露露(特征)来替代或估计过去情况A.描述性研究B.病例例对照研究C.队列列研究E.不不可以作因果推论D.实验性研究E.理理论流⾏行行病学研究4.抽样误差的定义为C12.连续观察不不同⼈人群中某因素平均暴暴露露⽔水平的改变和(或)A.个体值与样本统计量量间的差异某种疾病的发病率、死亡率变化的关系,了了解其变动趋势;B.样本统计量量之间的差异通过⽐比较暴暴露露⽔水平变化前后疾病频率的变化情况,来判断某C.样本统计量量与总体参数间的差异因素与某疾病的联系,这样的研究称为BD.总体参数间的差异A.描述性研究B.⽣生态趋势研究E.个体值与样本统计量量间的差异C.⽣生态⽐比较研究D.现况研究E.队列列研究5.抽样的⽬目的是E13.关于普查的⽬目的,以下哪项不不正确EA.研究总体统计量量A.早期发现病例例B.了了解⼈人群的健康⽔水平B.研究样本统计量量C.寻找某病的全部病例例C.研究误差D.为卫⽣生决策提供依据E.验证病因假说D.研究典型案例例(⼆二)、多项选择题E.样本推断总体参数1.下列列属于描述性研究的⽅方法有CDE6.在21个国家中,调查了了1950年年⾄至1960年年和1960年年⾄至A.病例例对照研究B.队列列研究C.现况研究1970年年的⼼心脏病死亡率,并分析了了⼼心脏病与该国家1971年年D.筛检E.⽣生态学研究⼝口服避孕药使⽤用情况的关系.校正这些国家⼈人⼝口的年年龄差别2.现况研究常⽤用的⽬目的是ABCD后,表明⼝口服避孕药越多的国家⼼心脏病死亡率越⾼高。该研究A.掌握⽬目标群体中疾病的患病率及其分布状态可能是BB.提供疾病的致病因素线索A.病例例群研究B.⽣生态学研究C.回顾性定群研究C.确定⾼高危⼈人群D.定群研究E.上述答案都不不是D.对疾病监测、预防接种效果及其他资料料质量量的评价7.某社区卫⽣生机构打算通过调查,了了解当年年该社区60岁E.验证病因假说以上的⽼老老⼈人慢性病患病情况,你认为采⽤用哪⼀一种⽅方法进⾏行行调3.抽样调查中,与研究样本含量量主要相关的因素有AC查最为合适?BA.预期现患率的⾼高低B.当地的⼈人⼝口数A.回顾性调查B.现况调查C.前瞻性调查C.对调查结果精确性的要求程度D.随访调查E.典型调查D.地⽅方的⾃自然、经济状况E.调查表的质量量8.某区在社区进⾏行行糖尿尿病调查时,⾸首先将全区的社区按4.普查的主要缺点有ABE经济条件分为好、较好、差三类。然后各随机抽取1/10的⼈人A.如果仪器器等设备及⼈人⼒力力等不不⾜足会影响检查速度与精确性作调查,此种抽样⽅方法属于以下哪种抽样?DB.普查的费⽤用往往较⼤大A.单纯随机B.系统抽样C.整群抽样C.不不适⽤用于患病率低、⽆无简便便易易⾏行行诊断⼿手段的疾病D.分层抽样E.机械抽样D.对于变异过⼤大的资料料不不适宜做普查9.为了了解某校近视的现患率,调查者计划从全校50个班E.普查由于⼯工作量量⼤大⽽而不不易易细致,诊断可能不不够准确中,随机抽取5个班,然后调查这些班的所有学⽣生。这种抽5.整群抽样的特点有ABC样⽅方法称为CA.易易于组织、实施⽅方便便,可以节省⼈人⼒力力、物⼒力力A.单纯随机B.系统抽样C.整群抽样B.如群间差异越⼩小,抽取的群越多,则精密度越好D.分层抽样E.机械抽样C.抽样误差较⼤大,故样本量量⽐比其他⽅方法要增加1/210.对总体的每⼀一个个体进⾏行行编号,根据样本⼤大⼩小利利⽤用随D.如群间差异越⼩小,抽取的群越少,则精密度越好机数表抽取研究对象的⽅方法为AE.抽样误差⼩小于单纯随机抽样A.单纯随机抽样B.系统抽样C.分层随机抽样6.现况研究中,常⻅见的随机抽样⽅方法有ABCDED.整群抽样E.随意抽样A.系统抽样B.单纯随机抽样C.多级抽样D.整11.流⾏行行病学研究中,因果关系的确定都始于A群抽样E.分层抽样(三)、名词解释1.描述性研究(descriptivestudy):⼜又称描述流⾏行行病学。描述性研究利利⽤用已有的资料料或对专⻔门调查的资料料,按不不同地区、不不同时间及不不同⼈人群特征分组,把疾病或健康状态的分布情况真实地描绘、叙述出来102.抽样调查(samplingsurvey):是相对于普查的⼀一种⽐比较常⽤用的现况研究⽅方法,指通过随机抽样的⽅方法,对特定时点、特定范围内⼈人群的⼀一个代表性样本的调查,以样本的统计量量来估计总体参数所在范围,即通过对样本中的研究对象的调查研究,来推论其所在总体的情况。3.多级抽样(multistagesampling):是结合使⽤用多种随机抽样⽅方法。把抽样过程分为不不同阶段,即先从总体中抽取范围较⼤大的单元,称为⼀一级抽样单位(如省、⾃自治区、直辖市),再从每个抽得的⼀一级单元中抽取范围较⼩小的⼆二级单元(县、乡、镇、街道),依次类推,最后抽取其中范围更更⼩小的单元(如村、居委会)作为调查单位。4.调查表(questionnaire):是收集科研所需资料料的⼯工具,是研究者根据 设计 领导形象设计圆作业设计ao工艺污水处理厂设计附属工程施工组织设计清扫机器人结构设计 的研究⽬目的,将内容具体化到⼀一系列列问题形式的⼀一种表格。调查表中所列列的问题应包含调查(研究)的整个内容。5.⽣生态学研究(ecologicalstudy):是描述性研究的⼀一种类型,它是在群体的⽔水平上研究某种因素与疾病之间的关系,以群体为观察和分析的单位,通过描述不不同⼈人群中某因素的暴暴露露状况与疾病的频率,分析该暴暴露露因素与疾病之间的关系。(四)、简答题1.简述现况研究的特点(1)现况研究开始时⼀一般不不设有对照组;(2)现况研究有特定的时点或期间;(3)现况研究在确定因果联系时受到限制;(4)对不不会发⽣生改变的暴暴露露因素,可以作因果推论;(5)⽤用现在的暴暴露露(特征)来替代或估计过去情况的条件;(6)定期重复进⾏行行可以获得发病率资料料。2.现况研究中常⻅见的偏倚有哪些?调查或研究结果与真实情况不不符,或者说,样本的统计量量不不能代表总体参数所在的范围,则称之为偏倚。抽样调查结果出现偏倚,其最有可能发⽣生在抽样过程中。现况研究中常⻅见的偏倚有:⽆无应答偏倚、幸存者偏倚、选择偏倚、回忆偏倚、调查偏倚和测量量偏倚等。3.⽣生态学研究的局限性主要有哪⼏几个⽅方⾯面?(1)⽣生态学谬误的存在(2)混杂因素往往难以控制(3)⼈人群(组)中某些变量量,特别是有关社会⼈人⼝口学及环境⽅方⾯面的⼀一些变量量,易易于彼此相关,即存在多重共线性问题⽽而影响对暴暴露露因素与疾病之间关系的正确分析。(4)⽣生态学研究难以确定两变量量之间的因果联系(五)、论述题1.普查与抽样调查的优缺点?普查的优点除了了早发现、早诊断病⼈人,并能寻找出全部病例例外,尚可以普及医学卫⽣生知识;另外,普查的资料料由于没有抽样误差,⽽而能较全⾯面地描述疾病的分布与特征,为病因分析研究提供线索。普查的主要缺点在于:①普查由于⼯工作量量⼤大⽽而不不易易细致,诊断可能不不够准确;②如果仪器器等设备及⼈人⼒力力等不不⾜足会影响检查的速度与精确性;③不不适⽤用于患病率低、⽆无简便便易易⾏行行诊断⼿手段的疾病;④普查的费⽤用往往较⼤大。抽样调查与普查(全⾯面调查)相⽐比,抽样调查具有省时间、省⼈人⼒力力、省物⼒力力和由于调查范围⼩小使⼯工作易易于做得细致的优点。但是抽样调查的设计、实施与资料料分析均⽐比普查要复杂;重复或遗漏漏不不易易被发现;对于变异过⼤大的材料料和需要普查普治的情况则不不适合⽤用抽样调查;患病率太低的疾病也不不适合抽样调查,因为抽样⽐比⼤大于75%,则不不如进⾏行行普查。112.现况调查研究的实施主要有哪些步骤?(1)明确调查⽬目的和类型。这是设计的重要步骤,应根据研究所提出的问题,明确该次调查所要达到的⽬目的,然后根据具体的研究⽬目的来确定采⽤用普查还是抽样调查。(2)确定研究对象。研究对象的选择应根据研究⽬目的和实际情况来确定。(3)确定样本含量量和抽样⽅方法。现况研究样本含量量的⼤大⼩小主要取决于:预期的现患率和对调查结果精确性的要求。常⻅见的抽样⽅方法有:单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样和多级抽样五种。(4)确定收集资料料的⽅方法。资料料的收集⽅方法,⼀一是通过测定或检查的⽅方法,如测定HBsAg是否阳性,⾎血压是否正常等。另⼀一是通过直接⽤用调查表询问研究对象,让其回答或回忆暴暴露露或疾病的情况。(5)现况研究中的质量量控制。现况研究的偏倚主要是调查或研究结果与真实情况不不符,或者说,样本的统计量量不不能代表总体参数所在的范围。抽样调查结果出现偏倚,其最有可能发⽣生在抽样过程中。因⽽而必需要对调查资料料进⾏行行严格的质量量控制,尽量量减少偏倚的产⽣生。(6)现况研究的资料料分析。收集到的资料料经过整理理后可按不不同空间、不不同时间以及不不同⼈人群中的分布进⾏行行描述;也可按是否暴暴露露于研究因素进⾏行行分组,⽽而作有对照组的⽐比较分析。第四章队列列研究(⼀一)单项选择题A、在患某病者中选择有、⽆无某种暴暴露露因素的两个组。1、欲了了解总⼈人群发病率中归因于暴暴露露部分的⼤大⼩小时,常⽤用B、在患该病者中选择有某种暴暴露露因素的为⼀一组,在⽆无的指标是:D该病者中选择⽆无该种暴暴露露因素的为另⼀一组A.相对危险度B.归因危险度C.归因危险度百分⽐比C、在⽆无该病者中选择有某种暴暴露露因素的为⼀一组,在有D.⼈人群归因危险度E.⽐比值⽐比该病者中选择⽆无该暴暴露露因素的为另⼀一组。2、下列列哪项不不是队列列研究的特点:ED、在⽆无该病者中,选择有、⽆无某种暴暴露露因素的两个组A.属于观察法B.需要设⽴立对照组E、任选有⽆无暴暴露露的两个组C.能确证暴暴露露与结局的因果联系9、说明暴暴露露的⽣生物学效应的指标是:AD.由因及果的研究⽅方法E.省时、省⼒力力、省钱A、RR和ARB、RR和PARC、RR和PAR%3、下列列哪项不不是队列列研究与实验性研究的相同点:AD、PAR和PAR%E、AR和PARA.均需给予⼈人为的⼲干预措施B.均需设⽴立对照组10、下列列有关队列列研究的叙述哪条是错误的:BC.均是由因及果的研究⽅方法D.均可能产⽣生失访偏倚E.A、属于分析性研究B、时间上必须是前瞻性的花费较⼤大C、⼀一般需要计算⼈人年年4、队列列研究与病例例对照研究⽐比较,错误的说法是:CD、随访期间还需要继续收集有关暴暴露露的资料料A.均是分析性研究⽅方法B.均属于观察法E、观察终点就是观察终⽌止时间C.均可以计算发病密度(⼆二)多项选择题D.队列列研究验证病因假设的能⼒力力较病例例对照研究强1、队列列研究中有关暴暴露露的叙述下列列哪些是正确的:ACEE.队列列研究适⽤用于发病率较⾼高的疾病病因的研究,⽽而病例例对A、指研究对象接触过某种待研究的物质照研究则可⽤用于罕⻅见病病因的研究B、指⽪皮肤对外的暴暴露露5、有关队列列研究暴暴露露⼈人群的选择,下列列哪条是不不对的:EC、指具有某种待研究的特征或⾏行行为A.职业⼈人群B.特殊暴暴露露⼈人群C.⼀一般⼈人群D、指给予了了某种⼲干预措施D.有组织的⼈人群团体E.患有某欲研究疾病的⼈人群E、可以是有害的,也可以是有益的6、某因素和疾病间联系的最好测量量是:D2、队列列研究的⽬目的包括:BDEA.⼈人群归因危险度B.全⼈人群该病的发病率A:描述疾病的分布B:检验病因假设C.该因素的流⾏行行率C:早期发现病⼈人,以利利早期治疗D.相对危险度E.归因危险度D:评价预防措施效果E:研究疾病的⾃自然史7、以⼈人年年为单位计算的率为B3、开展历史性队列列研究所需具备的特殊条件包括:AEA、发病率B、发病密度C、病死率A、应有⾜足够数量量的完整可靠的过去某段时间内研究对D、现患率E、死亡率象的暴暴露露资料料8、队列列研究中研究对象应选择DB、应有明确的检验假设12C、所研究疾病的发病率或死亡率应较⾼高C、以观察期内的发病或死亡⼈人数做分⼦子D、应明确规定结局变量量D、任何情况下其流⾏行行病学意义是明确的E、应有完整可靠的过去某段时间内研究对象的结局资料料E、是队列列研究中⼀一个有⽤用的效应测量量指标4、队列列研究中队列列⼈人群的选择⼀一般有哪⼏几种?ACDE8、队列列研究中的选择性偏倚包括:ABCEA、内对照B、⾃自身前后对照C、特设对照A、志愿者导致的偏倚B、研究对象的错误分类偏D、总⼈人⼝口对照E、多重对照倚C、失访偏倚D、仪器器不不准导致的偏倚5、影响队列列⼤大⼩小的因素⼀一般包括:ABDEE、选定的研究对象拒绝参加A、⼀一般⼈人群中所研究疾病的发病率9、有关混杂偏倚的控制,下列列哪些说法是正确的?BCDEB、暴暴露露组与对照组⼈人群发病率之差A、在设计时,应尽可能将所有的混杂因素进⾏行行配⽐比C、信息偏倚的⼤大⼩小B、在设计时,即可对两组研究对象的选择做某些限制,D、要求的显著性⽔水平以保证两组样本的同质性E、把握度C、标准化法可⽤用来控制混杂6、队列列研究的质量量控制措施⼀一般包括下列列⼏几点:ACDED、分层分析是分析和控制混杂的最好⽅方法A、选择严谨、科学、诚实、可靠的调查员E、常采⽤用多因素分析⽅方法来控制混杂B、所选的病例例应有充分的代表性10、有关标化⽐比的叙述,下列列哪些说法是正确的?ACEC、对调查员进⾏行行严格的 培训 焊锡培训资料ppt免费下载焊接培训教程 ppt 下载特设培训下载班长管理培训下载培训时间表下载 A、当研究对象的数⽬目较少时使⽤用该指标D、制定详细的调查员⼿手册,并严格执⾏行行B、当结局事件的发⽣生率较⾼高时使⽤用该指标E、对全过程进⾏行行有效监督C、在职业流⾏行行病学研究中常使⽤用该指标7、有关累计发病率的叙述下列列哪些是正确的?BCD、标化⽐比实际上就是标化率A、适宜于⼈人⼝口不不稳定的队列列E、在队列列研究中,标化⽐比实际上是⼀一个效应测量量指标B、⽤用观察开始时的⼈人⼝口数做分⺟母(三)填空题1、队列列研究的研究⽬目的包括①检验病因假设,②评价预防效果,③研究疾病⾃自然史2、计算⼈人年年的常⽤用⽅方法有①精确计算法,②近似法,③寿命表法。3、决定队列列研究所需样本⼤大⼩小的四个因素分别是①⼀一般⼈人群中所研究疾病的发病率,②暴暴露露组与对照组⼈人群发病率之差,③要求的显著性⽔水平,④检验把握度。4、队列列研究依据研究对象进⼊入队列列时间及终⽌止观察时间的不不同可分为三类,即①前瞻性队列列研究,②历史性队列列研究,③双向性队列列研究。5、队列列研究常⻅见的偏倚有①选择偏倚,②失访偏倚,③信息偏倚,④混杂偏倚四种。6、列列研究选择对照⼈人群的常⽤用形式有①内对照,②特设对照,③总⼈人⼝口对照,④多重对照。(四)名词解释1、队列列(cohort):是指具有某种共同暴暴露露或特征的⼀一
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