用药安全培训课件ppt课件

用药安全用药安全 培训课件 关于手卫生培训课件企业新闻宣传培训课件合同法律风险培训课件手足口病培训ppt课件幼儿园保教培训 第1页目录1病区安全用药 管理制度 档案管理制度下载食品安全管理制度下载三类维修管理制度下载财务管理制度免费下载安全设施管理制度下载 与流程病区预防给药错误办法23药品过敏试验管理制度用药安全培训课件第2页目录4观察和处置患者用药与治疗反应制度病区静脉用药配置与使用管理制度56化疗药品配置管理制度用药安全培训课件第3页目录7病区药品普通管理制度病区抢救车药品管理89治疗室冰箱内药品管理规范用药安全培训课件第4页一病区安全用药管理制度与流程用药安全培训课件第5页1、遵医嘱及时准确用药，护士应掌握惯用药品疗效和不良反应。对有疑问医嘱必须问询清楚后方可执行；对不规范医嘱，需请开具医嘱医生重新开具并署名，核实无误后护士方可执行。2、护士禁止执行电话医嘱。普通情况下不执行口头医嘱，只有在病人抢救过程中方能执行口头医嘱，并严格执行《口头医嘱执行制度与流程》。用药安全培训课件第6页3、在摆药及配药时，严格执行查对制度，经2人查对无误，方可执行。4、静脉用药应在药瓶上粘贴信息标签，包含病人姓名、床号、药品名称、剂量，配药者须署名及配药时间。5、配制输液时，注意药品配伍禁忌，并做到现配现用。用药安全培训课件第7页6、药品包装内配有专用溶媒、加药器或输液器等药品，都必须使用该药品包装内专用产品。.7、执行给药时，床边查对病人腕带与药袋（瓶）上信息，确认病人身份，核姓名、床号、药品名称、给药剂量、浓度、方法和时间，无误后方可执行。用药安全培训课件第8页8、依据病情有计划进行药品治疗，各种药品同时使用时，注意相邻两组液体间配伍禁忌，若已知相邻两组液体间会发生药品反应，应防止连续输人，可用生理盐水冲管或更换输液器后再输人。9、依据病人年纪、病情和药品性质调整输液滴速，定时巡视病房，发觉异常及时 通知 关于发布提成方案的通知关于xx通知关于成立公司筹建组的通知关于红头文件的使用公开通知关于计发全勤奖的通知 医师并配合处理。用药安全培训课件第9页10、易发生过敏药品使用前应详细问询过敏史，按要求进行药品过敏试验，皮试结果阴性方能使用，并严密观察药品反应及疗效。11、自备药必须有医嘱，按医嘱督促、指导病人服用。12、发生药品发生不良反应后，应按照药品不良反应上报流程24h内上报至药剂科、护理部等相关部门，并及时组织相关科室人员分析原因，以确保用药安全。用药安全培训课件第10页二病区预防给药错误办法用药安全培训课件第11页1、切实落实查对制度：有效落实查对制度是确保护理安全有效办法。严格落实双人查对制度，认真核实患者信息，要求患者或家眷陈说患者姓名，并核实手腕带及床头卡，确保对正确患者实施给药。查对无误方可执行，做到“谁查对，谁签字，谁负责”。2、认真执行岗位职责：切实落实责任制护理，主动跟医查房，及时了解患者治疗方案，全方面掌握患者“十知道”，做到对患者病情、治疗、用药、需求、护理清楚，杜绝医嘱漏执行错误发生。用药安全培训课件第12页3、落实医嘱执行及查对流程：认真执行电子医嘱执行流程，各类执行单按要求打印，做到双人查对。4、按规范摆药、配药：注射用药按执行单摆药，必须经2人查对后方可配药，药品配好后及时署名，实施谁加药，谁签字，谁负责。特殊药品、特殊剂量必须严格交接、查对。用药安全培训课件第13页5、发药时查对患者腕带确认无误后方可执行。6、看似、听似及高危药品标识清楚，规范存放，必须经2人核对无误后方可执行，病区加强相关药品知识培训学习。用药安全培训课件第14页7、麻醉药品规范使用：经2人仔细查对后方可使用，余量双人监督、销毁并登记。8、严格恪守操作规范：操作时严格执行三查七对制度及操作流程。不一样静脉推注药品不应放在一个治疗盘中，以免发生混同。用药安全培训课件第15页9、加强患者自备口服药管理：对有自备口服药患者，应开具自备口服药医嘱，并督促患者按时服药。10、强化安全教育：护士长应提升护理 安全管理 企业安全管理考核细则加油站安全管理机构环境和安全管理程序安全管理考核细则外来器械及植入物管理 意识，评定护理工作中微弱步骤，如特殊用药严格交接班，切忌主观臆断，杜绝差错发生。用药安全培训课件第16页三药品过敏试验管理制度用药安全培训课件第17页护理人员按医嘱给患者进行药品治疗前，应详细问询是否有该药品过敏史，凡有过敏史者禁忌做该药品过敏试验。做药品过敏试验前应严格执行查对制度。为了预防发生过敏反应，治疗盘内常规准备过敏试验药液外，还应准备盐酸肾上腺素注射液。12用药安全培训课件第18页过敏试验药液配制、皮内注入剂量及试验结果判断均应按要求规范操作，过敏试验结果阳性者禁用，并在该患者医嘱单、病历夹及床头卡上,注明过敏药品名称和过敏试验阳性标志，并通知患者及其家眷。3用药安全培训课件第19页药品过敏试验阴性者，第一次注射后观察20~30分钟，注意患者有没有过敏反应，以防迟发性过敏反应发生。凡经药品过敏试验后接收该药品治疗患者，停用此药3天以上、更换药品或批号者，均需重做过敏试验，方可再用药。54用药安全培训课件第20页四观察和处置患者用药与治疗反应制度用药安全培训课件第21页护士应熟练掌握惯用药品作用和不良反应，对易发生过敏药品和特殊人群（婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝肾功效不全患者）应亲密观察。应用特殊药品如甘露醇、钙剂、呋塞米、西地兰、化疗药品等，应加强巡视，亲密观察用药效果和不良反应，发觉问题及时处理，并逐层汇报护士长、护理部和药剂科，确保用药安全。一二用药安全培训课件第22页定时巡视病房，依据病情和药品性质调整输液滴速，观察有没有发烧、皮疹、恶心、呕吐等不良反应，发觉异常及时通知医生进行处理。做好患者用药指导，使其了解药品普通作用和不良反应，指导正确用药。发觉给药错误时按应急预案处理。护士长要随时检验患者药品使用及不良反应发生情况。三四五六用药安全培训课件第23页加强药品与治疗反应观察，经常巡视病房，了解和观察患者用药和治疗反应，除按分级护理要求巡视外，还应依据患者实际情况如使用特殊药品、婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝肾功效不全等情况要增加巡视次数并加强沟通，重视了解患者感受，一旦发生药品与治疗反应该班护士应做到：七用药安全培训课件第24页(一）马上停顿药品使用。(二）马上汇报护士长，同时汇报值班医生。(三）依据医嘱进行处理，情况严重者应配合医生马上抢救。(四）落实对应护理办法，做好抢救观察统计。(五）发生输液反应时，应将撤下输液器形成密闭状态，并用无菌治疗巾包裹，标明时间，冷藏备检。用药安全培训课件第25页加强高危药品使用观察(一）高危险药品是指药理作用显著且快速、易危害人体药品。包含高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒性药。(二）高危药品使用前：1、应掌握药品基本知识和不良反应等。2、问询患者药品过敏史及用药史，必需时监测生命体征。3、认真执行医嘱，严格执行查对制度，注意配伍禁忌。4、通知患者和家眷将要使用药品名称、使用方法用量、可能出现不良反应。八用药安全培训课件第26页(三）高危药品使用中和使用后：1、观察输液滴数，按患者病情、年纪及药品性质，合理调整滴数。2、通知患者及家眷不得自行调整滴数，用药中如有不适及时通知医护人员。3、加强巡视，观察生命体征和用药反应，及时问询和听取患者主诉。4、必要时监测患者用药后相关指标，做好交接班。5、患者出现用药不适或不良反应，应马上停药，及时通知医生采取有效办法，遵医嘱落实相关治疗与护理，并依据要求做好护理统计及交接班，并填报不良事件表，上报护理部。用药安全培训课件第27页五病区静脉用药配置与使用管理制度用药安全培训课件第28页医生开具静脉用药医嘱，主班或责任护士查对、确认医嘱。准确打印静脉用药执行单，将执行单与电子医嘱进行双人查对。治疗护士或责任护士按执行单摆药，严格执行双人查对，并署名。一二三用药安全培训课件第29页严格按无菌操作技术 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 配置药液，确保药品配置准确，药品必须现配现用，普通情况放置时间不超出2小时，特殊情况按说明书要求配制使用。化疗药品应在生物安全柜中配置，应做好环境及个人防护；肠外营养等静脉输注药品应在洁净环境下配置。执行用药医嘱时，请患者或家眷陈说患者姓名，并查对患者腕带与药品标签上信息，查对患者信息及药品无误，确保对正确患者给正确药品。四五六用药安全培训课件第30页使用过程中加强巡视，严密观察有没有药品不良反应及输液反应，如有发生，马上开启药品不良反应应急预案与流程，及时上报。加强用药宣传教育，取得患者配合。七八用药安全培训课件第31页六化疗药品配置管理制度用药安全培训课件第32页操作环境安全管理1.条件允许，应配置生物安全柜：办公室和化疗配置间应有明确分区，配置间为限制区，须有单独洗手、干手设施。只有授权人员才能进入配置间，配置间入口出应有醒目标标识。操作中不要在工作区外走动，尽可能防止频繁物流及人员进出。在储存药品区域设置适当警告标识，提醒工作人员注意职业防护。在药品配置区域不允许做与配置药品无关事情，如进食、喝水等。操作人员不得将个人防护器材穿戴出配置间。一用药安全培训课件第33页2.如条件不允许，可在治疗室内安装排风扇，确保空气流通，及时排除含有药品微粒气溶胶或气雾，降低被化疗药品沾染机会。用药安全培训课件第34页配药时工作人员个人防护操作者应穿防护衣，戴口罩、圆顶帽子、双层手套(在聚乙烯手套外加戴一层乳肢手套)、鞋套；在无生物安全柜条件下配药时还需戴护目镜、必要时戴面罩。二用药安全培训课件第35页配药过程感染控制要求1、操作前准备好化疗药品配置防护工具包1个，包含一次性无渗透个人防护服1件、口罩1个、圆顶帽子1个、双层手套(聚乙烯手套外加戴一层乳胶手套）、鞋套、护目镜1个、双层可系带医用厚塑料袋2个(预先贴上“危害性废弃物”警示标识）、一次性镊子1把、一次性刷子1把、一次性小铲子1把、一次性无纺纱布4块，另备锐器盒1个、警示牌。在操作过程中，若出现喷溅药品，应马上医疗垃圾箱，并清洗消毒操作台。三用药安全培训课件第36页2、在配药时选取一次性注射器，尽可能选择容积比所吸药品体积稍大注射器，注射器中液体不能超出注射器容量3/4，预防吸得太满使针栓滑脱。3、打开安瓿前，轻拍瓶颈和瓶身上部，使瓶颈上药液沿瓶壁流入瓶底，开启时用无菌纱布包住瓶颈。4、注意在戴上手套之前或脱去手套后应马上洗手，手套和制服若被污染应马上更换。用药安全培训课件第37页化疗废物安全管理1、配药过程中产生医疗废物如密封瓶、一次性注射器及多出药液等及时弃于配置间内密闭化疗专用医疗垃圾箱内，利器如安瓿等放入锐器盒中。2、全部一次性个人防护用具脱卸后直接丟入化疗专用医疗垃圾箱。3、当盛装医疗废物到达垃圾箱2/4时，及时将废物密闭式运输至医院定点存放处，再转运至医疗废物定点处理单位焚化处理。四用药安全培训课件第38页定时检验生物安全柜每年全方面检验1次。以下情况必须检验：1.安装之后、使用之前。2.凡移动安全柜后。3.更换高效过滤器后。五用药安全培训课件第39页4.高效过滤器有以下情况应更换：(1)经检验，确定高效过滤器泄漏；(2)连续使用时间超出1年。生物安全柜风机在配药期间应连续运转。因危险药品通常在生物安全柜中大量沉积，而工作区通常为负压，一旦关掉风机，这些危险药品便会污染环境。如必须关风机或操作结束后关风机，应先彻底消毒、清洗生物安全柜。用药安全培训课件第40页定时消毒、清洗生物安全柜天天操作结束后清洗1次，每七天最少消毒清洗1次，当有喷溅物洒出或移动、检修生物安全柜后应马上消毒、清洗。六用药安全培训课件第41页七病区药品普通管理制度用药安全培训课件第42页病区药品基数管理1、病区应依据专科病种需要，经护士长、临床药师、主任审核，设定病区药品种类和基数，交药剂科、医务科、护理部审定并立案，方便于临床应急使用。2、基数药品应定位、定点、按药品分类摆放。护士长为所在病区药品管理第一责任人，督促科室药品管理。病区主班护士负责药品领用、保管和每曰清点检验。一二用药安全培训课件第43页依据药品种类与性质分区存放、标识显著，标签应规范、完整、清楚，并分区存放。内服药与外用药分开放置；静脉与胃肠药品分区放置；外观相同(看似）、药名相近(听似）药品分开放置，有特殊警示标识；同类药品单放，不一样规格分开放置。药品应贮存在固定位置，如需避光及低温保留，按药品说明书合理存放和使用。口服药必须原瓶或原盒包装存放，药瓶或药盒内不能混放不一样规格、片型、颜色药片。三四用药安全培训课件第44页珍贵药品及专用药品必须专柜加锁保留，因出院、死亡或其它原因停用药品时，及时清退。需要冷藏药品（如冻干血浆、白蛋白、胰岛素等)应放置在冰箱内，以免影响药效，冰箱实施温度监测，做好天天登记管理。五六用药安全培训课件第45页主班护士负责药品领用、保管，以保持在要求基数内。主班护士天天清点备用药品基数，每七天检验一次，护士长每个月检验一次，护理部每季度督查。包含清洁药柜、清点药品数量、检验药品质量及使用期，发觉过期药品及变质药品，及时清理。七八用药安全培训课件第46页患者药品专药专用，停药后及时退药。工作人员不得私自挪作私用。药品使用按先进先出标准，应坚持效期近药品先用，不得使用过期、变质药品。九十用药安全培训课件第47页八病区抢救车药品管理用药安全培训课件第48页抢救药品种类和数量要确保满足专科抢救需要。抢救药品必须严格进行每班交接，交接时尤其注意药品效期查对。抢救药品必须按基数保留于抢救车内，做到四定(定人管理、定位放置、定品种数量、定时检验与补充），抢救备用药品要求统一储存位置、统一规范管理、统一清单格式并每曰检验，确保随时取用。一二二用药安全培训课件第49页抢救车应在指定区域或位置存放，方便使用，标识醒目，质控护士每七天清理检验1次并统计，护士长定时抽查并统计。抢救药品专员管理，非抢救情况不得使用。《抢救药品、物品交接检验登记本》统计抢救药品种类、规格、数量、质量及使用期等，确保抢救药品数量和质量。抢救车使用后，当班责任护士及时清理和补充物品，确保抢救车内药品和物品处于应急、备用状态。四五六用药安全培训课件第50页九治疗室冰箱内药品管理规范用药安全培训课件第51页治疗室冰箱由专员管理，负责清理、登记及定时维护。治疗室内冰箱用于放置需冷藏药品、血液制品、物品，不得存放各种标本等，禁止放置日常生活物品和食品。冰箱内物品、药品放置规范、整齐，并有显著标识。不得有过期药品及物品。一二三用药安全培训课件第52页特殊情况下，患者自备药需冷藏保留，应做好登记和交接工作。天天检验冰箱内药品、物品存放情况，并保持冰箱内清洁，运行状态良好。每台冰箱冷藏室应放置温度计，每班监测并统计，若超出冷藏温度范围，需查找原因，必要时联络维修人员维修。四五六用药安全培训课件第53页THANKS用药安全培训课件第54页