最实用的儿科医嘱

每天光临爱爱(我习惯称爱爱医为爱爱)是我必做的功课.虽然接触爱爱时间不是很长,但受益还是很明显的.无论临床工作还是学习考试都给予了我很大的帮助.咱也想表示一下.因此为答谢各位斑竹及和我们一起战斗的爱友们我现在把我年初在三甲医院小儿科进修时做的一部分笔记发出来供大家一起参考学习.   这部分药物是我们临床工作中经常用到的,因此是非常实用的.这部分剂量也是三甲医院中真正的用法,大家可以完全放心的参考应用.以后我还会把摘抄的部分常见病的应用医嘱发出来给大家一起学习. 甘露醇  3---5ML/KG/次   新生儿3ML/KG/次 SB   5ML/KG  新生儿2---3ML/KG 10%GS-GA  2ML/KG 头孢类抗生素一般用50--100MG/KG  我们一般用100MG/KG大家可以选用. 非那根  1MG/KG/次 25%硫酸镁  0.3ML/KG /天 安定针  0.3---0.5MG/KG  im      0.1---0.3mg/kg   iv 阿托品  0.02---0.03mg/kg.次 西地兰  30---40ug/kg(2岁以下儿)   20---30ug/kg(2岁以上儿)  这是指饱和量,具体用法以后再讲. 地塞米松  0.1---0.3mg/kg.日 氨茶硷  2---4mg/kg.次   一般我们用3mg/kg   iv bid   胞二磷  足月的可以用0.25/次或0.125/次 10%氯化钾  0.22g/kg 立其丁  0.3---0.5mg/kg  (有鼻塞的副作用) 鲁米那纳  镇静用5mg/kg                  催眠用6---7mg/kg                  癫痫解痉 8---10mg/kg 速尿  1mg/kg.日 东莨菪硷  7---10ug/kg. 日 多巴胺  5---10ug/kg.分 多巴酚丁胺  2.5---10ug/.min 更昔洛韦  5---10mg/kg 654-2  0.1---0.3mg/kg   抗休克  0.5mg/kg 氯霉素  25--50mg/kg 丙戊酸钠  30---40mg/kg 阿其霉素  10mg/kg 西米替丁  20---40mg/kg.  ivdrip 胃复安针  0.2---0.3mg/kg.日  iv             片  0.1mg/kg  tid 马叮啉  0.2---0.3mg/kg   tid 西沙比利  0.1---0.2mg/kg  bid 丹参  0.1---0.3ml/kg 川芎秦8---10mg/kg   布洛分  5---10mg/kg tid 扑尔敏片  0.35mg/kg/  天 地高辛  0.05---0.06mg/kg(2岁以下)     0.03---0.05mg/kg(2岁以上) 赖氨匹林  20mg/kg  iv 止血敏  0.125---0.25/kg 安络血  1.25---2.5mg/kg  tid (<5岁)   2.5---5mg/kg  tid (>5岁) 洛贝林  1---3mg/kg iv或im   回苏灵  0.1---0.2mg/kg  im  或加糖稀释后  iv 可拉明  6个月  0.075g/次              1岁  0.125g/次              4---7岁  0.175g/次              >7 岁  0.25---0.5g/次 付肾素  0.1ml/kg/次 潘生丁  5mg/kg  tid 卡托普利  0.5---5mg/kg.d   分3次 颠茄合剂  0.2ml/kg. 次  tid 新斯的明  0.01---0.02mg/kg.次 白蛋白  1g/kg 新鲜血浆  5---10ml/kg 706代血浆  60---80ml/kg     暂时先发这些了,这些都是三甲医院的真实用法.大家可以大胆的安全应用.打字很慢,有两个小时了,手都冻僵了,大家可以转告爱友们一起学习.掌声和鲜花我从不拒绝的,哈哈.心情好了我的许多实用的笔记或许都会让大家见面 的.   我现在要谈的是小儿心衰时西地兰的用法.     又到了小儿肺炎的高发季节了,肺炎引起的心力衰竭我们也是经常见到的.我现在把我进修时记得的西地兰的用法告诉大家.我们一起学习.大家有什么好的想法可以发上来.     首先按照公斤体重算好总量[30---40ug/kg(2岁以下儿)   20---30ug/kg(2岁以上儿) ] 这是指达到饱和时的量.然后首 次用总量的一半,间隔八小时后用余量的一半,再隔八小时后用余量的另一半.至此达到饱和量.以后用总量的四分之 一量,每日两次直到心衰彻底纠正.期间应该密切观察病情,仔细数清心率.当心率下降到正常次数时表示心衰已经纠 正可以停用西地兰了.当然具体情况具体对待.当合并心肌炎时我们通常的用量为总量的三分之二量.      欢迎回帖支持我们共同学习.还有好 的呀.    待续.   今晚上时间不是很多了,发两个病历吧. 有简单的病史和查体,重要的是我们的医嘱用药,很有参考价值呀. 1:毛细支气管炎一例.   患儿张世男,男.6个月.体重9公斤.       主诉:咳嗽,大便稀7天,喘憋5天.    PE:T  38.6C 口唇微绀  三凹证 +  双肺满布哮鸣音,心律120次      X光片示:肺炎 长期医嘱: 10%GS                             100ml 头胞派酮舒巴坦             1.0                                                      ivdrip  qd 10%GS                           100ml 炎琥宁                           80 mg                                                       irdrip  qd 更昔洛韦                       50mg        ivdrip  qd 10%GS                           30ml 氨茶碱                          30mg 氟美松                          1mg                                                        ivdrip  bid 临时医嘱: 10%GS                           100ml 5%SB                             40ml 10%氯化甲                    3ml                                                           ivdrip  st         (纠正酸中毒) 5%GNS                           150ml 10%GS-GA                       10 ml vitc                                   0.5 vitb6                                 0.2 654-2                               1.5mg                                                            ivdrip   st vitk1                               10mg  iv  st  (预防头胞派酮引起出血的副作用) 安痛定               0.8ml     im   st 氟美松               2mg    im   st 干扰素               100万U    im   st      (可以连用三天,但应该注意有引起发烧的副作用) 发起来好麻烦呀.再坚持一下吧. 2:病毒性脑炎 患儿张君,女,七岁,体重20公斤. 因发烧头痛呕吐3天入院.体温高时达38度,无寒战,抽风,大汗.头疼呈持续性,呕吐5--6次,呈喷射性. PE:T 38   颈部抵抗感.余(----) 腰穿 细胞数150 诊疗 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 :1.休息.                  2.控制感染.                  3.防治脑水肿.                  4.对症支持治疗. 医嘱: 20%甘露醇                     100ml                  ivdrip  q8h           (好转后逐渐减量,注意反弹.) NS                                   250ml 青霉素                           400万U 炎琥宁                           160mg                    ivdrip  qd 10%GS                            250ml 头胞派酮                        2.0 病毒唑                            0.2                         ivdrip  qd 10%GS                             250ml ATP                                  20mg vitb6                                 0.2 胞二磷                            0.25 10%氯化甲                     5ml                          ivdrip  qd 更昔洛韦                       50mg        ivdrip  bid          (连用三天) 该患儿住院治疗2周后复查腰穿,痊愈出院.   再发个病历吧.这个病号是我接的,不是很特殊但是我们经常见到的. 过敏性紫癜(腹型) 患儿张XX,女,7岁,体重21kg. 因"皮肤紫癜,腹痛2天"入院.伴腹痛,黑便,呕吐.PE:臀部及双下肢见鲜红色斑丘疹,高出皮肤,压之不褪色,腹软,脐周压痛.余(----). 初步诊疗计划: 1.休息,暂禁饮食. 2.抗生素防止感染. 3.止血,脱敏对症处理. 4.完善辅助检查. 医嘱: NS                     100ml 阿奇霉素          0.2 654-2                 5mg vitB6                  0.1                                   ivdrip  qd 10%GS              250ml 西咪替丁          0.3                                  ivdrip  qd 10%GS              250ML vitc                   2.0 止血敏             0.25                                  地塞米松       4 mg 10%GS-GA        20ml                                        ivdrip  qd                         扑尔敏片    4mg  bid vitp              20mg  tid 安洛血        2.5mg  tid 该病号第二天就腹痛停止了,共住院7天.紫癜消失后逐渐减量地塞米松 后带口服药出院..   病毒性心肌炎 本贴收到7朵 鲜花 有点累了.坚持. 患儿刘XX,男,5岁,体重20公斤. 因"流清涕,轻咳5天"入院.门诊听诊时闻及频发早搏,行心肌酶及心电图检查后入院. PE:T  37.2  双肺呼吸音粗,心脏频发早搏,心音低钝.余(---). 辅助检查:心肌酶:AST 43IU/L   CK  141IU/L   LDH  290IU/L  HBDH 245IU/L  CK--MB  21IU/L 初步诊疗计划: 1.卧床休息. 2.抗感染. 3.营养心肌,纠正心律失常. 4.对症处理,完善检查. 医嘱: NS                            100ml 青霉素                     320万U 病毒唑                     0.2                                      ivdrip   qd 10%GS                     100ml 头孢派酮                 2.0                                       ivdrip   qd 10%GS                     100ml 生脉                        20ml                                     ivdrip   qd 10%GS                     250ml vitc                           2.0 vitB6                         0.1 ATP                          40mg COA                         100U 胰岛素                    6U   (每1U胰岛素对抗4g糖) 10%氯化钾             5ml                                        ivdrip   qd(极化液) 口服药物: vitB1                       10mg  tid vitE胶丸                  0.1     qd 辅酶Q10                 10mg  bid 该患者共住院18天,复查心肌酶正常,早搏减少但没有完全消失.瞩注意休息,按时服药后带药出院.     新生儿重度窒息        抢救成功       患儿 于XX,男,15分钟,体重3.6公斤.因生后窒息,吸入性肺炎,新生儿缺血缺氧性脑病转入儿科病房.经治疗后病情缓解,欲到放射科行X线检查.我亲自陪同,因家属抱孩子的体位不合适,到放射科后揭开被子,见患儿已经全身青紫手足发凉.我赶紧抱起孩子跑到儿科急诊室.心跳呼吸已经停止,当时值班的副主任和其他人员马上对孩子展开抢救. 人工呼吸,心脏按压,吸入纯氧,后接小面罩球囊辅助呼吸.心跳呼吸不能恢复.主任一边抢救口中一边说不行了,不行了.马上洛贝林  1.5mg  iv              付肾素  0.4mg  iv             刺激足底开始缓慢呼吸,心跳80次                            速尿4mg     iv        减轻脑水肿               5%SB         iv        纠酸               地米       1mg       iv               氨茶碱    10mg    iv               纳洛酮    0.4mg   iv      催醒 建立输液通道10%GS                 30ml                        5%SB                  10ml                        东莨菪碱            30ug                      ivdrip  st          纠酸改善微循环 持续压迫面罩吸入纯氧  球囊辅助呼吸   心脏按压         抢救30分钟后患儿出现好转,面色渐红润心跳呼吸稳定后转入儿科.继续持续面罩吸氧.静滴甘露醇降低颅内压防治脑水肿. 这是一个重度窒息抢救成功的病历,过程基本如此,用药及操作的时机还需要大家根据实际情况进行.希望对大家的提高能有所帮助.同时希望给予本人鼓励,等待更多精华.     支气管肺炎 患儿葛XX,男,9个月,体重9公斤. 因"咳嗽6天"入院.无发热,腹泻. 查体:双肺闻及中等水泡音及少量干罗音. X线示:支气管肺炎 医嘱: 5%GNS                         100ml 头孢派酮                     0.9                         ivdrip          qd 10%GS                          100ml 苯唑西林                      0.9                         ivdrip          qd 10%GS                          100ml 炎唬宁                         80mg 病毒唑                         0.1                          ivdrip          qd 10%GS                         50ml vitc                               1.0 vitB6                             0.1 10%GS-ca                    10ml                         ivdrip          qd 也没有什么特别的,但是实用效果好.    献丑了.请指教   支气管肺炎并心肌损害     癫痫 患儿张XX ,男,4个月,体重8.6公斤. 因"咳嗽伴反复抽风10天加重伴喘憋2天"入院. 查体:T  37.1  P  108次/分   R 38次/分  呼吸急促,双肺呼吸音粗,肺底闻及中小水泡音,心音低钝无杂音.余(--) 辅助检查:X线支气管肺炎.心肌酶各项指标均高,心电图T波有改变,心动过速.脑电图中度异常. 医嘱: 10%GS                   50ML 苯唑西林              0.75                          ivdrip  qd 5%GNS                  100ml vitc                        0.5 ATP                       20mg coA                       50U 691                       0.1 10%GS-ca             10ml 10%氯化钾          3ml vitB6                     50mg                          ivdrip  qd 10%GS                 30ml 细辛脑                2ml                                ivdrip  qd 10%GS                 10ml 氨茶碱                25mg                            iv  bid 10%GS                50ml 头孢派酮舒巴坦1.0                                 ivdrip  qd 10%GS                50ml          黄芪                  10ml                                ivdrip  qd   婴儿腹泻并脱水I度 下了夜班刚回来.感觉有点累.今天来个腹泻的吧.也是比较实用的. 患儿肖XX,男,1岁,体重9kg. 三天来无明显诱因的出现发热,高时达38--39度.腹泻日4--5次.为蛋花样稀水样便,量多,尿少.有时恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物.在家治疗效果不好今来诊. 查体:T37.5  精神差,前囟微凹,口唇微干,腹软,肠鸣音活跃.余(---) 大便常规:脂肪球3+.白细胞少量. 初步治疗计划:1.抗生素控制感染.                         2.合理补液.                         3.对症支持治疗. 医嘱: NS                                   100ml 阿莫西林                        0.9                             ivdrip  qd 5%GNS                            250ml 病毒唑                           0.1 炎琥宁                           80mg                           ivdrip  qd 10%GS                            250ml vitc                                 1.0 vitB6                               0.1 10%氯化钾                    6ml                            ivdrip  qd 该患儿共住院3天,治愈出院. 献丑了请大家多多指点.多多支持.     母乳性黄疸 患儿黄XX,男,28天,足月顺产.生产史顺利.产后母乳喂养,吃奶可.大便浅黄.产后7天出现皮肤黄染,至今未褪.门诊以"新生儿高胆红素血症"收入院. 查体:T  37.2   全身皮肤中度黄染,巩膜黄染.余(--). 辅助检查:总胆红素 283.7umol/l(正常值2---22.以下同),直接胆红素24.1umol/l(0---10),间接胆红素259.6umol/l(0---12),尿常规血常规正常. 诊断:母乳性黄疸. 诊疗计划:1.防治感染.应用肝酶诱导剂.                  2.蓝光照射.(效果明显)                  3.对症处理. 医嘱: 禁母乳3天,5%糖奶40ml  q3h 5%GNS                              30ml 阿莫西林                          0.25 地米                                 0.6mg                  ivdrip  qd 10%GS                              50ml vitc                                    0.5 vitB6                                  50mg ATP                                   10mg                     ivdrip  qd 鲁米那钠片(肝酶诱导剂)              7.5mg  口服 bid         蓝光照射12小时.间隔12小时后再照射12小时.一般不超过24小时.照射期间一定注意补足水分. 附: 1.蓝光照射适用于间接胆红素升高的小儿,直胆升高不能照射,因为能引起青铜症. 2.简单判断直胆或间胆升高:小儿尿色发黄(染黄尿片),提示直胆升高;尿色清亮提示间胆升高.大家可以具此初步判断.但是应该以化验为准.我只是告诉你们一个小技巧. 大家看后有什么感觉?如果你有条件见到这样 的病号可以直接治疗.如果没有蓝光可以告诉他们你的诊断让他们到上级医院治疗,如果诊断正确他们以后会很信服你的.哈哈哈技巧而已. 有点累了.想睡觉了.斑竹是不是可以考虑再鼓励一下了? 爱友们如果觉的有帮助也可以来点鼓励呀.哈哈好东西我还有呀       今天晚上来个早产儿的吧. 这个大家不是很常用的,但是也应该见一见的 . 早产儿 患儿李XX,男,半小时,体重2公斤. 系第一胎,第一产,36周,胎膜早破.生后反应差,哭声弱,今转儿科病房治疗. 医嘱: vitk1              1mg   iv 10%GS                       20ml 5%SB                         4ml                          ivdrip  pd 10%GS                       20ml 5%SB                         4ml 东莨菪碱                  15mg                        ivdrip  st 10%GS                       30ml 先锋必                       0.2                            ivdrip  pd 5%GS                         20ml 10%GS-ca                   2ml 止血敏                       62.5mg                       ivdrip  pd   ※※※※※※ ++=小易=++ 本帖地址：http://club.xilu.com/48120006/msgview-738912-685.html[复制地址] [楼主]  [2楼]  作者:48120006 发表时间: 2007/11/09 20:33  [加为好友][发送消息][个人空间] 回复 修改 来源 删除 生素 给药途径 每天剂量 每天给药次数 青霉素G 静滴，肌注少用 　　0～7天　5万u／kg， >7天　7.5万u／kg 　　严重感染： 0～7天　10～15万u／kg 　　　　 　　　 > 7天　15～25万u／kg 　0～7天　q12h　　>7天　q8h 　严重感染　q6h 新青霉素Ⅱ 静滴，肌注少用 　　0 ～14天　75mg／kg 　　15～30天　lOOmg／kg 　　0～14天　q8h 　　15～30天　q6h 氨苄青霉素 静滴，肌注少用 　　≤7天　50mg／kg，　> 7天　75mg／kg 　　脑膜炎：≤7天　lOOmg／kg， 　　　　　　> 7天　200mg／kg， 　　≤7天　q12h　　>7天　q8h 　　脑膜炎　q6h 羧苄青霉素 静　滴 　　　≤7天　200mg／kg， 　　　> 7天　400mg／kg q12h q6h 先锋 I 静滴，肌注少用 　　　≤7天　40mg／kg 　　　> 7天　60mg／kg q12h q8h 先锋 Ⅳ 口　服 　　　30～50mg／kg q6h 先锋 V 静滴，肌注少用 　　　40mg／kg q12h 西力欣 静滴或肌注 　　　30～lOOmg／kg q8～12h 菌必治 静滴或静注 　　　早产儿　20～50mg／kg 　　　足月儿　20～80mg儿g q12～24h q12～24h 复达欣 静滴或静注 　　　25～60mg／kg q12h 优立新 静滴或肌注 　　　150mg／kg q6～8h 立克菌星 静　滴 　　　≤7天　6mg/kg 　　　> 7天　7.5～9mg／kg q12h q8h 链霉素 肌　注 　　　15mg／kg q12h 卡那霉素 肌注，静滴 　　　≤7天　20mg／kgq 　　　> 7天　30mg／kg q12hq q8h 庆大霉素 肌注，静滴 　　　≤7天　3mg／kg 　　　> 7天　5mg／kg q12h q8h 妥布霉素 肌注，静滴 　　　≤7天　4mg／kg q12h 丁胺卡那霉 肌注，静滴 　　　≤7天　15mg/kg， 　　　> 7天　22.5mg／kg q12h q8h 氯霉素 静滴，口服 　　　0 ～14天　25mg／kg 　　　15～30天　50mg／kg ※※※※※※ ++=小易=++ [楼主]  [3楼]  作者:48120006 发表时间: 2007/11/09 20:34  [加为好友][发送消息][个人空间] 回复 修改 来源 删除 青霉素 im 2.5-5万U，分2-4次；iv/id 5-25万U，分3-4次。 苯唑西林 iv 50-100mg/kg，均分3-4次，生理盐水稀释。 氯唑西林 iv/id 80-200mg/kg，分3-4次。 阿洛西林 iv/id 80-100mg/kg，分2-4次。 阿莫西林 po 40-80mg/kg，分3-4次；新生儿50mg/kg分2次po。id 100-150mg/kg，分3-4次。 氨苄西林 iv 100-200mg/kg，分3-4次。 哌拉西林 id/iv 80-200mg/kg，分2-4次。 头孢氨苄 50-100mg/kg，分3-4次口服。 头孢羟氨苄（欧意）50mg/kg，分2次口服。 头孢唑林 iv/im/id 50-100mg/kg，分2-3次，新生儿每12小时20mg/kg，id。 头孢拉定 po 20-40mg/kg，分3-4次；id/im 50-100mg/kg分3-4次。 头孢硫脒 im/id 50-100mg/kg，分2-4次。 头孢呋辛 iv/id/im 50-100mg/kg，分2-3次。 头孢克洛 20-40mg/kg，分2-3次口服。 头孢替胺 im 40-80mg/kg，分3-4次。id 80-160mg/kg，分2-4次。 头孢噻肟（凯福隆）iv/id/im 100-200mg/kg，分2-4次。 头孢他啶（复达欣）iv/id/im 100-150mg/kg，分2-3次；<2月，50-100mg/kg，分2次。 头孢曲松（菌必治、罗氏芬）iv/id/im 20-80mg/kg（早产儿不超过50mg/kg）分1-2次。 头孢哌酮（先锋必）im/id/im 50-100mg/kg，分2次。 头孢克肟 口服3-6mg/kg，重病增至12mg/kg，分2次。 阿米卡星 id/im 10-15mg/kg，分1-2次。 奈替米星 im/id 5-8mg/kg，分2次。 红霉素 po 20-40mg/kg分2-4次。id 20-30mg/kg，分2-3次。 阿奇霉素 po/id 10mg/kg，每日一次，连用3-5天。 罗红霉素 口服6-10mg/kg，分2次。 克拉霉素（甲红霉素）口服15mg/kg，分2次。 林可霉素 id/im 20-40mg/kg，分2次。 克林霉素 id 15-25mg/kg，分3-4次。 复方新诺明（SMZco）50mg/kg分2次口服，首剂加倍。 氯霉素 25-50mg/kg，分2-4次，id。 甲硝唑（灭滴灵）口服30mg/kg，分4次。重症id首剂15mg/kg，后7.5mg/kg，4次/日，疗程7-10日。 替硝唑 口服50-75mg/kg每次，每日1-2次。 异烟肼（雷米封，INH）10-20mg/kg清晨一次顿服。 利福平（RFP）10-15mg/kg，早餐前1小时或后2小时顿服。 乙胺丁醇（EB,EMB）口服15-20mg/kg，分2次。 吡嗪酰胺（PZA）20-25mg/kg，分2-3次口服。 制霉菌素 口服5万U/kg，分3-4次，连用7-10日是。 酮康唑（里素劳）口服3-5mg/kg，分1-2次。 氟康唑（大扶康）浅表感染1-2mg/kg，每日一次口服（3岁以上）。深部感染3-6mg/kg，po，qd。id同po，浓度0.2%，5-10ml/min。 利巴韦林（病毒唑）口服10-15mg/kg，分3-4次。im/id 10-15mg/kg，分2次。 干扰素 病毒性肺炎，5万单位雾化吸入。乙肝（成人）300～600万单位/隔日肌注。 大青叶 0.1-0.2ml/kg，tid po。 炎琥宁 id 4-8mg/kg，分1-2次。 特布他林（博利康尼）口服0.065mg/kg，tid。气雾剂（喘康速）喷雾吸入每次0.25mg，tid。 氨茶碱 口服每次3-5mg/kg，每日3-4次，每日不超过20mg/kg。iv/id，3-5mg/kg/d。 阿托品 心动过缓0.01-0.03mg/kg，静注，10-30分钟重复一次。幽门痉挛吐奶或解痉止痛，口服每次0.01mg/kg，tid。 多潘立酮（吗丁啉）0.3mg/kg，tid，饭前15-30分钟口服。im0.2mg/kg，必要时重复。 甲氧氯普胺（胃复安、灭吐灵）口服每日0.2-0.3mg/kg，分3次饭前半小时服。im/iv0.1-0.15mg/kg，tid。 西沙必利（普瑞博思）口服每日0.3-1mg/kg，分2-4次。 思密达（蒙脱石、复合硅铝酸盐）0.1-0.2g/kg，tid，po。空腹服用。 西米替丁 10-15mg/kg，分4次饭前口服。id 10mg/kg，每日2-3次。 雷尼替丁 3-5mg/kg/d，睡前服。 奥美拉唑（洛赛克） 0.4-0.8mg/kg，每日晨起口服一次2周一疗程。 胶体次枸橼酸铋（得乐）2mg/kg，一日四次，饭、睡前服。 联苯双酯 每次0.5mg/kg，每日3次口服，转氨酶正常后可减量再服3月。 西地兰（毛花苷C）2岁以下负荷量0.03-0.04mg/kg，2岁以上，0.02-0.03mg/kg，首剂1/2-1/3,其余分2-3次，隔6-8小时一次，12H后用维持量为负荷量之1/5，分两次。 毒毛旋花子甙K im/iv 0.007-0.01mg/kg. 多巴胺 id 2.5-10ug/kg/min。 多巴酚丁胺2.5-10ug/kg/min。 心律平（普罗帕酮）口服5-7mg/kg，每6-8小时一次，起效后减半维持。紧急情况下静注1-2mg/kg溶于GS10ml缓慢静注10分钟，无效者间隔20分钟重复，总量<6mg/kg。 普萘洛尔（ 心得 信息技术培训心得 下载关于七一讲话心得体会关于国企改革心得体会关于使用希沃白板的心得体会国培计划培训心得体会 安）口服每日1-3mg/kg，分2-3次。 利血平 口服0.02mg/kg每日2-3次。im0.07mg/kg，每日1-2次。 硝普钠 每次1mg/kg（5ug/ml），避光，心衰0.5-0.8ug/kg/min。可渐增不超过3ug/kg/min。高血压危象平均1-3ug/kg/min。 硝苯地平（心痛定）每次0.07-0.2mg/kg，tid，po。 卡托普利 口服开始每日0.5-1mg/kg，逐渐加至3mg/kg，分3次，饭前服。 肾上腺素 过敏性休克im/iv/ih，每次0.02-0.03mg/kg。心跳骤停静注或心内注射每次0.01-0.03mg/kg，加生理盐水稀释后注入。支气管哮喘im/ih成人0.2-0.5mg，每小时重复一次。局部组织出血用浸有0.1%本品的纱布填充于出血处。 山莨菪碱（654-2）肠痉挛解痉止痛，口服每次0.2-0.5mg/kg（>1岁），tid。休克iv/id0.2-1mg/kg，每10-30分钟一次。 东莨菪碱 ih/im/iv/id 0.006mg/kg,tid。休克危重者0.03-0.05mg/kg，开始每10-15分钟一次，后可延长。 纳洛酮 新生儿0.03-0.1mg/kg静注，后可0.1-0.2mg/kg维持4-6小时。 酚妥拉明 重症肺炎0.5-1mg/kg id bid/tid。 25%硫酸镁 低镁0.4ml/kg，深部肌注。治小婴儿喘息0.1-0.2ml/kg(gs20ml，20-30min，id或用微泵控速1-2h)。 解磷定0.25 10-25mg/kg，1小时后1/2量im。 盐酸溴已新（若通100ml/4mg）0.2mg/kg id qd/bid。 盐酸氨溴索（菲得欣50ml/30mg）1.5-2ml/kg，分两次静脉滴注。 阿司匹林 解热，口服每次10-15mg/kg，必要时每天3-4次。抗风湿，口服每日80-100mg/kg，分3-4次。治疗胆道蛔虫，每次1g，每日2-3次连用2-3天，绞痛停止后停药行常规驱虫。 来比林（赖氨匹林）每日10-20mg/kg，肌注或静滴。 对乙酰氨基酚 口服每次10-15mg/kg，每日3-4次。2个月以下不宜使用。 布洛芬 口服20-40mg/kg，分3-4次，饭时服用。 复方氨基比林 每次0.05ml/kg，肌注。 苯巴比妥（鲁米钠）镇静、抗惊厥口服每次1-2mg/kg，每日3次，肌注每次3-5mg/kg，每日3次。HIE止痉静注负荷量20mg/kg，12小时后维持量3-5mg/kg/d。退黄每日5mg/kg，分3次口服。 地西泮（安定） 口服每次0.1mg/kg，每日3次。肌注、静注每次0.3-0.5mg/kg。 苯妥英钠 癫痫大发作和精神运动性发作，口服30KG以下每日5-8mg/kg，分2-3次；30KG以上每次50-100mg，每日2-3次。 卡马西平 对伴有精神症状的癫痫尤为适宜，还用于癫痫复杂部分性发作，口服每日5-20mg/kg，开始5mg/kg，发作停止后减量，维持量10-20mg/kg。 乙琥胺 小发作首选，口服每日20mg/kg，分2次。 丙戊酸钠 精神性发作首选，对原发性大发作及小发作疗效好，还可用于顽固性呃逆。开始每日15mg/kg分3次口服，以后每周增加5-10mg/kg，直至发作控制，但不超过40mg/kg。 脑活素 2-5ml/d，溶于10倍GS中，静滴，连用10-14天。 吡拉西坦（脑复康）儿童口服每次0.4-0.8g，每日三次，六周一疗程。 胞磷胆碱 小儿每日100-125mg，静滴，5-10日一疗程。 尼可刹米（可拉明）中枢性呼衰，皮下、肌注、静注，每次10-15mg/kg，必要时30分钟到4小时重复一次。退黄75-100mg/kg分2-3次口服。 洛贝林（山梗菜碱）皮下、肌注、静注每次0.1-1mg/kg，必要时30分钟重复一次。 二甲弗林（回苏灵）肌注、静注，每次0.1-0.2mg/kg，用GS稀释后缓慢注射。 盐酸氯丙嗪（利眠灵）过度兴奋者，口服每次5mg/kg，不能控制每次增加1mg/kg。镇静、催眠、抗惊厥、镇痛、镇吐、顽固性呃逆，静注每次0.5-1mg/kg，用于百日咳或脑病口服或肌注每次1-2mg/kg，每日2-3次，疗程1-2周。 盐酸哌甲酯（利他林）抗抑郁症，小儿多动症6岁以上口服开始每次5mg，早饭前，下午上学前或午餐后可服5mg，每周递增5-10mg，一日总量不超过60mg或2mg/kg。 呋塞米（速尿）口服每次2-3mg/kg，每日2-3次。肌注或静滴每次1-2mg/kg，每日1-2次。 氢氯噻嗪（双克）口服0.5-1mg/kg，每日1-2次。 螺内酯（安体舒通）排钠潴钾，口服每次0.5mg/kg，每日2-3次。 20%甘露醇 降颅压1.25-2.5ml/kg，q4-q8h慢注或静滴。 酚磺乙胺（止血敏） 口服10mg/kg，每日3次。肌注或静注30mg/kg或每次0.125-0.25g，每日1-2次。 抗纤（苯甲环酸）0.1/10ml，10mg/kg，id qd。 巴曲酶（巴曲停、立止血）im/id/iv0.2-0.5KU。 利血生 口服每次5-10mg，每日3次。 生白能（重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子GM-CSF）MDS、再障，皮下每次3ug/kg，每日一次，等白细胞升高后调节剂量。肿瘤化疗5-10ug/kg，每日一次。 肝素钠 静注首剂100U/kg，维持50-100U/kg，4小时一次。 泼尼松（强的松）po,每日1-2mg/kg，分3-4次。 氢化可的松 im/iv/id，每日4-8mg/kg，，不超过三天。 甲泼尼龙（甲基强的松龙） 口服每日1-2mg/kg，分3-4次，静注、静滴每次10-20mg/kg，6-24小时一次。冲击疗法每日15-30mg/kg，加5%GS250ml，1-2小时内滴完，每日一次，连续三天为一疗程，一般2周后可重复一次，不超过3个疗程。 地塞米松 口服每次0.05mg/kg，每日3次，肌注、静滴，0.3-0.5mg/kg。 丙硫咪唑（他巴唑）每日0.4mg/kg，分3次口服，维持量每日0.2mg/kg。 苯丙酸诺龙 蛋白质同化激素，肌注婴儿每次5mg，儿童每次10mg，每1-2周一次。 胰岛素（正规）皮下每日0.5-1mg/kg，分3次，三餐前15-30分钟。 异丙嗪（非那根）口服、肌注、静滴每次0.5-1mg/kg，每日一到三次。 扑尔敏（马来酸氯苯那敏）口服每日0.35mg/kg，分3-4次。 左旋米唑 小剂量增强免疫功能，每日1-1.5mg/kg，分3次口服。 阿苯达唑（肠虫清）驱蛔、蛲、鞭虫每日200-400mg睡前顿服，隔2-3周重复一次。驱钩虫、粪类圆线虫每日200mg，睡前顿服，连用3天。旋毛虫、囊虫病每日20mg/kg分2次服，连服5-10天。 甲苯咪唑（安乐士） 每次0.1，每天两次，连服三天。 V-A 治疗1-8岁每日5000单位，分3次口服，补充每日婴儿600-1500单位，儿童2000-3000单位分2-3次口服。 V-D 预防剂量每日500-1000单位，治疗每日5000-10000单位分2-3次口服。肌注20万-30万单位，2-4周一次，连用2-3次。 V-E 新生儿硬肿症5-10mg每天肌注一次。早产儿溶血预防50mg隔日一次肌注，连用3次。 V-C 心肌炎100-200mg/kg静滴。 V-B6 促氨基酸吸收、蛋白质合成，减少药物胃肠反应，50-100mg/d，抗惊厥时50-300mg/kg静滴。 叶酸 口服每次5mg/kg，每日3次，肌注每日一次15mg/kg，20-30日为一疗程。 维生素B12 肌注每次0.05-0.1mg，每日一次，或隔日一次。 维生素K1 新生儿肌注1-2mg，连用1-3天。 新斯的明 0.005-0.1mg/岁，肌注。 TAT (需皮试)预防1500U肌注、皮下注射。治疗15000U肌注＋15000U静滴。 能量合剂 COA50U、ATP20mg、肌苷0.2（＋5%GS 250ml）静滴。 白蛋白 新生儿、早产儿低蛋白血症1g/kg 静滴。 血（浆）10ml/kg。 10%葡萄糖酸钙 1-2ml/kg，加GS 3倍稀释静滴。 5%碳酸氢钠 3-5ml/kg，稀释3.5倍以上，静滴。 复方丹参 活血化瘀、改善微循环、清除自由基、抗氧化，2-3ml/kg，静滴，每天一次。 茵栀黄 退黄、保肝2-3ml/kg静滴，每天一次