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药物配伍禁忌表药物配伍禁忌表 文中(+)表示不可以配伍 文中(-)表示可以配伍 文中(+-)表示一定条件下可配伍;            双黄连注射液 1.维生素C(+) 2.青霉素钠(-)(+) 3.氨苄青霉素(+) 4.哌拉西林(-) 5.头孢噻肟(-)(+) 6.先锋必(-) 7.头孢唑啉(-) 8.氨基糖苷类抗菌素(+) 9.妥布毒素(+) 10.庆大霉素(+) 11.阿米卡星(-) 12.小诺霉素(-) 13.卡那霉素(+) 14.链霉素(+) 15.氯霉素(-) 16.磷霉素(+) 17.病毒唑(-) 18.地...

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药物配伍禁忌表 文中(+)表示不可以配伍 文中(-)表示可以配伍 文中(+-)表示一定条件下可配伍;            双黄连注射液 1.维生素C(+) 2.青霉素钠(-)(+) 3.氨苄青霉素(+) 4.哌拉西林(-) 5.头孢噻肟(-)(+) 6.先锋必(-) 7.头孢唑啉(-) 8.氨基糖苷类抗菌素(+) 9.妥布毒素(+) 10.庆大霉素(+) 11.阿米卡星(-) 12.小诺霉素(-) 13.卡那霉素(+) 14.链霉素(+) 15.氯霉素(-) 16.磷霉素(+) 17.病毒唑(-) 18.地塞米松(-) 19.氢化可的松(-) 20.5%~10%GS(-) 21.NS(-)(+-) 22.0.9%氯化钠(-) 23.复方葡萄糖(含钾)(+) 24.环丙沙星(-) 25.培氟沙星(-) 26.红霉素(+-)(+)(<0.6g,无沉淀;>1.2g,有沉淀) 27.林可霉素(-) 28.白霉素(+) 29.甲硝唑(-)(+-)(常温下可现配现用,1.5小时内用完,夏季高温不能配伍) 30.利多卡因(-) 31.阿托品(-) 32.氯化钾(-) 33.盐酸维拉帕米(-) 34.硫酸镁(-) 35.氯化钙(+) 36.盐酸氯丙嗪(+) 37.氨茶碱(+) 38.尼可刹米(-) 39.洛贝林(-) 40.阿拉明(-) 41.多巴胺(-) 42.西地兰(-) 43.毒毛K(-) 述评: 1.维生素C和双黄连粉针配伍研究,(+)(《全国医院药学会议论文集》110页,1996年昆明)实验比较精细,结果显示出外观无明显变化外,其余PH值、维生素C含量、双黄连有效成分黄芩甙、绿原酸、紫外光谱和薄层层析结果均明显改变,提示有理化配伍禁忌,可信度较高;(-)(《双黄连粉针第五届临床应用学术研讨会论文汇编》34页,1996年8月)实验仅考察外观配伍变化,应定为配伍禁忌为好。 2.青霉素G与双黄连有7篇文献从理化配伍角度研究,认为可配伍,但《中国药师》2001,4(2):138从6名青霉素皮试强阳性者药理实验角度研究,结论双黄连、复方黄连素不能和青霉素G配伍,否则增加青霉素G弱阳性或假阴性患者发生过敏反应的危险性,可间隔一定时间交替应用、更换品种或配物液皮试阴性后再用,也不主张同时在两个不同用药部位分别给药。 3.氨苄青霉素和双黄连针配伍存在不同结论:(+)作者实验浓度为100ml生理盐水+双黄连针600mg+氨苄西林钠1.5g,结果为溶液颜色即可变深,二波张处吸收值降低,PH值下降,认为不宜配伍(《中国医院药学杂志》,1999,19(11):701;《中国药业》1999,8(2):23)。(-)作者按双黄连针每日剂量3g(为标明配制浓度)和氨苄青霉素2mg/500ml生理盐水(可能印刷错误,2g误印成2mg)体内外考察结论为8小时物理化禁忌现象,药液稳定,可以配伍(《双黄连粉针第五届临床学术讨论会论文汇编》12~19页,1996年8月8日)。但其理化实验过程报告欠详,数据令人难以置信。双方结论有待进一步验证。 4.头孢噻肟:(《医药导报》2000,19(5):468)作者提出:双黄连不影响头孢噻肟的稳定性,但配伍后不溶性微粒增多,1995年版《中国药典》虽对粉针剂未作限制标准,但建议分开使用。[571][409](《广东药学》,2000,(4):34)作者在经外观、PH值、紫外吸收曲线、吸收度等考察后均无显著差异,结论为可配伍,和上相比,仅在考察项目上存在差异,减少微粒一项。(《中国医院药学杂志》,1999,19(11):701)虽做微粒考察,不随时间延长而增多,总体上微粒增多,但结论时未作评估。[633][638]为综述性文章,未作实际考察。 5.小诺霉素:(《全国医院药学会议论文集》246页,2000年牡丹江)考察0-5小时无理化配伍禁忌。(《健康报》2000,3,10)周德明临床实践配伍后出现混浊。可能存在其他因素,仍需进一步考察,以不配伍为好。 6.地塞米松配伍双黄连针:(-)者,无理化禁忌;(+)者报告地塞米松影响双黄连针治疗小儿病毒性肺炎疗效,使病程延长(《中国药业》,2001,11(2):60;《综合临床医学》1997,13(2):169)。 7.5%~10%葡萄糖、葡萄糖氯化钠:(《中国医院药学杂志》,1997,17(7):307)考察配伍后黄芩甙、绿原酸、连翘甙等含水量,认为可配伍,但不宜与含钾复方葡萄糖配伍。[214](《中国药学杂志》增刊,1995,30:113)提出配伍后PH值有一定改变,微粒增多双黄连稳定性最差,宜现配现用。[686](《中国药房》,2001,12(1):55)一综述文章说,配伍后微粒增多。     当归 1.青霉素G(+-) 血塞通(三七皂苷) 1.胞二磷胆碱(-) 2.生理盐水(-)           脉络宁针 1.右旋糖酐(-) 2.胞二磷胆碱(-) 3.10%葡萄糖(-)           复方大青叶针 1.维生素C(-) 2.2%利多卡因(-) 3.青霉素G(+-)           鹿茸精针 1.青霉素G(+-)           丹参针 1.胞二磷胆碱(-) 2.维脑路通(-) 3.红霉素(-) 4.细胞色素C(-) 5.维生素C(+) 6.右旋糖酐(+-)(过敏休克6例)死亡3例(+) 7.环丙沙星(+) 8.胰岛素(-) 9.氟罗沙星(+) 10.氧氟沙星(+) 11.黄芪针(-) 12.抗肿瘤药(+) 13.庆大霉素(+-) 14.丁胺卡那霉素(+) 15.奈替米星(+) 16.依替米星(+) 17.10%葡萄糖(-) 18.输液(+-) 19.妥布霉素(+) 20.盐酸罂粟碱(+) 21.氯丙嗪(+) 22.异丙嗪(+) 23.维生素B1(+) 24.维生素B6(+) 25.雷尼替丁(+) 26.利血平(+) 27.普鲁卡因(+) 28.利多卡因(+) 29.安达美(+) 30.肌苷(+) 31.磷霉素钠(-) 32.阿洛西林钠(-) 33.灭滴灵(-) 34.青霉素钠(-) 35.先锋4号(-) 36.先锋5号(-) 37.美洛西林钠(-) 38.罗氏芬(-) 39.脑生素(-) 40.脑活素(-) 41.甘利欣(-) 42.多巴胺(-) 43.阿拉明(-) 44.ATP(-) 45.盐酸洛贝林(-) 46.肾上腺素(-) 47.阿托品(-) 48.盐酸林可霉素(-) 49.氢化可的松(-) 50.地塞米松磷酸钠(-) 51.甲氟哌酸(+) 述评: 1.右旋糖酐:《中国药师》,2001,4(1):60)综述102例不良反应中,18例过敏性休克,其中13例配伍右旋糖酐,右旋糖酐本身是一强有力抗原,主要不良反应是过敏反应,共同作用结果导致过敏性休克或严重过敏症,应尽可能不与右旋糖酐混合静滴。 2.输液:有报告配伍后微粒增多。           刺五加针 1.右旋糖酐(-) 2.生理盐水(-)[335](+-)[686] 3.输液(+-)[686] 述评: [335](《中国医院药学杂志》,1997,17(5):218)未考察不溶性微粒项目,6小时内外观、PH值、含量基本不变,认为可配。[686]综述报告配伍后微粒增多。           川芎嗪针(片) 1.汉肌松(-) 2.柴胡(-) 3.莪术油(-) 4.醒脑静(-) 5.复方丹参(-) 6.丹参(+) 7.盐酸黄连素(+) 8.石膏(-) 9.枸橼酸黄连素(+) 10.2:1(-) 11.2:3:1(-) 12.2:6:1(-) 13.4:3:2(-) 14.葡萄糖氯化钠(-) 15.生理盐水(-) 16.10%葡萄糖(-) 17.5%葡萄糖(-) 18.复方氯化钠(-) 19.低分子右旋糖酐(-) 20.右旋糖酐(-) 21.水解蛋白(-) 22.20%甘露醇(-) 23.25%山梨醇(-) 24.706(-) 25.50%葡萄糖(-) 26.复方醋酸钠(-) 27.维生素C(+-) 28.青霉素G(+)(理化禁忌)        抗腮腺炎注射液(金银藤) 1.青霉素G(+-)         七叶皂苷针 1.生理盐水(-) 2.5%葡萄糖(-) 3.10%葡萄糖(-)         淋必治针 1.培氟沙星(-)         灯盏花素针 1.生理盐水(-) 2.头孢拉定(+) 3.氨苄青霉素(+) 4.庆大霉素(+) 5.氨茶碱(+) 6.速尿(+)          清开灵针 1.10%葡萄糖(-) 2.生理盐水(-) 3.维生素B6(+) 4.诺氟沙星(+) 5.葡萄糖酸钙(+) 6.卡那霉素(+) 7.青霉素(+-) 8.林可霉素(+-) 9.维生素B6(+) 10.维生素G(+-) 11.5%葡萄糖(-) 12.葡萄糖氯化钠(-) 13.复方氯化钠(+-) 14.头孢唑林(-) 15.先锋必(-) 16.头孢拉定(-) 17.头孢噻肟(-) 18.头孢呋辛(-) 19.氨苄青霉素(-) 述评: 1.10%葡萄糖:(《药学通报,1987,22(12:727)》实验表明,PH值是配伍后混浊与否的主要因素,PH<6.12立即混浊,PH值越低,放置出现混浊时间越短。(〈全国医院药学会议论文集〉第15页,1996年,昆明)报告配伍后微粒超标,与放置时间、溶液PH及配伍量有关。作者提议增加微粒检查项目(《中国药房》,2001,12(1):55)综述文献,6小时稳定。 2.复方氯化钠:(《中国药房》,2001,12(1):55综述文献,2小时内稳定,4小时紫外吸收度下降。       普乐林(葛根素)针 1.10%氯化钾(-) 2.5%葡萄糖(-) 3.10%葡萄糖(-) 4.葡萄糖盐水(-) 5.生理盐水(-) 6.林格氏液(-) 7.5%碳酸氢钠(+) 8.乳酸钠林格氏液(-) 9.胞二磷胆碱(-) 10.头孢唑啉(-) 11.含糖达罗氏(-) 12.211液(-) 13.维持液(-) 14.平衡液(-)            参附针 1.5%~10%葡萄糖(-) 2.葡萄糖氯化钠(-) 3.生理盐水(-) 4.碳酸氢钠(-)            黄芪针 1.氨苄青霉素(-) 2.10%葡萄糖(-) 3.0.9%氯化钠(-)            参麦针 1.10%葡萄糖(-)            生脉针 1.10%葡萄糖(-)            毛冬青注射液 1.葡萄糖盐水(+)           茵栀黄注射液 1.注射用水(-) 2.10%葡萄糖(-)[239][638)(+-)表示6小时后棕色 3.生理盐水(+-)[239][638] 4.10%葡萄糖氯化钠(+-)[239][638] 5.205葡萄糖(-)[239][638] 6.氯霉素(+)          复方黄连素针 1.青霉素G(+)          田基黄针 1.青霉素G(-)          柴胡注射液 1. 庆大霉素(+) 2.青霉素G(+)(药理禁忌) 述评:应避免配伍 (《药师通讯》,1997,11(4):255)报告庆大霉素伍用柴胡、安痛定过敏休克1例,病人自诉青霉素过敏,无庆大霉素、安痛定、柴胡过敏史。(《中国医院药学杂志》,1996,16(7):331)报告庆大霉素与柴胡混合注射过敏休克1例,即往史青霉素过敏,单用庆大霉素、柴胡针未见过敏反应。(《药物流行病学》,2000,9(3):150)报告庆大霉素与柴胡混合注射致急性肾衰死亡1例,用庆大霉素前未用他药,曾单用柴胡无不适,无药物过敏史,无肾炎病史。          甘利欣针 1.生理盐水(-) 2.5%~10%葡萄糖(-) 3.葡萄糖氯化钠(-) 4.复方乳酸钠葡萄糖(-) 5.右旋糖酐(-) 6.5%碳酸氢钠(-) 7.复方氯化钠(-) 8.门冬氨酸钾镁(-) 9.肝安(-) 10.维生素K1(-)        莪术油葡萄糖针 1.白霉素(-)[70][427](+)[426] 2.氨苄青霉素(-) 3.青霉素G钠(-) 4.红霉素(-) 5.地塞米松(-) 6.庆大霉素(-) 7.维生素C(-) 8.病毒唑(-) 9.氯化钾(-) 10.头孢唑啉(-) 11.头孢拉定(-) 12.苯唑青霉素(-) 13.磷霉素(-) 14.小诺霉素(-) 15.醒脑静(-) 16.柴胡(-) 17.汉肌松(-) 18.川芎嗪(-) 19.复方丹参(-) 20.丹参(-) 21.枸橼酸黄连素(-) 22.2:1(-) 23.2:3:1(-) 24.4:3:2(-) 25.20%甘露醇(-) 26.低分子右旋糖酐(-)           穿琥宁针 1.5%~10%葡萄糖(-) 2.0.9%氯化钠(-) 3.葡萄糖盐水(-) 4.乳酸林格氏液(-) 5.复方电解质葡萄糖MG3(-) 6.庆大霉素(+) 7.丁胺卡那霉素(+) 8.环丙沙星(+) 9.氧氟沙星(+) 10.维生素C(-) 11.维生素B6(-) 12.ATP(-) 13.Co-A (-) 14.胞二磷胆碱(-) 15.氢化可的松(-) 16.地塞米松(-) 17.病毒唑(-) 18.阿昔洛韦(-) 19.双黄连(-) 20.青霉素钠(-)[430](+-)[710](慎用) 21.氨苄青霉素(-) 22.红霉素(-) 23.头孢唑林(-) 24.头孢哌酮(-) 25.头孢曲松(-) 26.头孢呋辛(-) 27.甲硝唑(-) 28.替硝唑(-) 29.西索米星(+) 30.妥布霉素(+) 31.阿莫西林维甲酸(+-) 32.652-2(-) 33.酚磺乙胺(-) 34.病毒唑(-) 35.克林霉素(-) 36.哌拉西林(-) 37.头孢噻肟(-) 38.林可霉素(-) 39.头孢拉定(-) 40.复方氯化钠(-)         枸橼酸黄连素针 1.丹参(+) 2.复方丹参(+) 3.柴胡(+) 4.汉肌松(+-) 5.川芎嗪(+) 6.2:1(+) 7.2:3:1(+) 8.2:6:1(+) 10.葡萄糖氯化钠(+-) 11.生理盐水(+) 12.5%~10%葡萄糖(-) 13.复方氯化钠(+) 14.低分子右旋糖酐(-) 复方茵陈针 1.头孢唑肟(-) 2.头孢唑啉(-) 3.头孢拉定(-) 4.先锋必(-)           华蟾素针 1.右旋糖酐(-) 2.5%~10%葡萄糖(-) 3.0.9%氯化钠(-) 4.复方氯化钠(-) 5.复方醋酸钠(-) 6.4%碳酸氢钠(-)           鱼腥草针 1.普鲁卡因(+) 2.输液(+-) 3.青霉素C(+)(药理禁忌) (西北药学杂志,2000,15(6):282)示,50毫升规格鱼腥草注射液配伍后微粒明显少于10毫升×5支配。 条件下可以配伍 临床中应用的时候还应根据患者的身体素质,药物的过敏史等情况综合考虑治疗 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 ,高度警惕药物在使用中所产生的不良反应,一旦出现过敏反应及时的处理 PAGE 10
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