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户籍人口信息查询申请表【模板】

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户籍人口信息查询申请表【模板】

户籍人口信息查询申请表序号：申请日期年月日申请人姓名性别电话身份证号代理人姓名性别电话身份证号律师执业证号被查询人姓名性别身份证号户籍地址查询事由：□本人查询□诉讼查询□其他申请人声明―、本人保证所提供的证件、证明材料均真实有效；―、本人保证没有隐瞒或提供虚假信息，或以欺骗等不正当方式申请杳询；三、本人保证所查询到公民个人信息仅用于本次申请的查询事由，如有泄露公民个人信息的行为，愿意承担相应的法律责任；四、本人知道杳询的信息可能与实际情况存在差异，应以实际为准；上述内容我已认真阅读并愿意遵守。申请人：日期：

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