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三菱重工海尔与大金、三菱电机、日立、三菱重工PK(1)防洪防汛施工 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 (1)防洪防汛施工方案(1)PAGEPAGE/NUMPAGESPAGE3防洪防汛施工方案(1)防洪、防汛施工方案1、工程概况贵州大学花溪校园扩建工程第八标段--图书馆工程位于贵阳市花溪区，属于框架结构，地下一层，地上十一层，建筑高度53.9m，标准层层高4.8m。总建筑面积59539平方米，地下室面积6252平方米。设计±0.000米标高相当于绝对标高1135.50米，东侧室外地坪绝对标高为1135.4米，西侧室外地坪绝对标高为1140.9米。贵阳市降雨量的多年平均值为1095.7毫米，降水量年内分配不均，主要集中在5~10月，占全年降水量的80%左右。在4~10月期间常有大到暴雨天气，局部地区可能出现洪涝灾害。因此雨季施工时，应与当地气象部门密切联系，注意收听当地天气预报，做好预防准备工作。2、雨季施工原则本工程的主要施工阶段都在雨季。施工任务繁重，为确保工程质量，搞好安全生产，保证各项 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 指标任务的完成，必须从思想上、组织上、措施上、物资上尽早做好充分准备，做到思想落实、组织落实、措施落实、物资落实、汛期施工做到有备无患，雨季施工总的原则是“做好排水、挡水、防水工作”，总的要求是，“室内工程雨季不影响施工，室外工程小雨不间断施工，大雨期间暂停施工，大雨过后即刻施工，暴雨过后不影响施工”。3、施工准备3.1、组织准备为了保证在雨季施工期间，在发生大雨、暴雨天气等险情时，能够及时组织人员进行抢险救灾，成立防洪、防汛施工领导小组。组长：杨昆()副组长：郑宗跃()组员：张以韬()，任良杰()赵西松()，刘健康(电话：18798845645)李伟()，杨兰()3.2、巡查 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 3.2.1、办公室要与气象、水文部门加强联系，及时掌握和报告汛期的气象信息；加强汛期的值班，保持电话和手机24小时开通，及时收听注意天气预报，作好防洪防汛宣传工作，确保在建工程安全渡汛。3.2.2、防汛期间各单位加强人员的教育和宣传，把“实行安全第一，常备不懈，以防为主，防抗结合的原则”的方针贯彻落实到每个职工心中。3.2.3、防汛抢险队伍实行24小时值班制度，及时发现排除隐情。坚持雨前、雨中、雨后、巡守检查制度，3.2.4、坚守值班制度岗位，严格履行职责，加强天气预报，预测及信息反馈工作。3.2.5、防汛期间，擅离职守，知情不报，临阵逃脱，给国家、集体财产造成损失的要追究其行政责任，性质严重的要追究其法律责任。3.2.6、各工点巡查负责人，在汛期检查过程中，均要做好检查记录。抢险物资及设备由专人保管，单独存放，定期检查。汛期领导职责分工序号姓名电话责任范围备注1杨昆13985055160项目部总负责2郑宗跃13989314841负责施工现场指挥抢险救援3徐兴昌13985466586负责后勤保障：有险情况发生时，迅速组织车辆运送抢险队伍，有必要时立即切断主电源，并与医疗救护组协作保障所需物品的使用。4张以韬13518517626负责专家技术：具体负责应急抢险的技术支持和防范再次发生灾害的技术措施，为抢险救援和事故调查提供技术保障。5任良杰15185063452根据专家技术组的技术建议和现场情况制定方案，按照方案迅速组织抢险力量进行抢险救援。6王州成13765083037组织力量对现场及周边地区道路进行警戒、控制，组织人员、机械设备有序疏散。雨季期间值班人员表序号姓名电话日期1杨昆、李志强、张杨13985055160，13984091288，18685132517一2郑宗跃、陈勇、谭永久13989314841，18786007497，13511920249二3徐兴昌、赵西松、胡林13985466586，13984123209，13985460718三4张以韬、张有泽、左邦兴13518517626，13765110499，13985014290四5任良杰、刘健康、熊跃华15185063452，18798845645，15210316471五6王州成、李伟、孙凌13765083037，18984059994，13809413505六7李金祥、刘军平、杨兰13638515630，15185149812，13984053785日注：讯期值班电工和驾驶员分别由朱小平(13985531759)和徐光毅(13037860220)负责。3.3物资储备表序号物资名称储备数量备注1砂袋100000个水泥、沙石料各5吨2彩条布2000m2编制袋5000个3钢材20t工字钢、钢筋、槽钢、角钢、螺纹钢板4木材20m3方木、木板、圆木5扒钉、铁钉、铁丝1000Kg电缆线6防护用品各7套防护手套、安全带、防护眼镜等7雨衣、雨鞋、300套8工具若干铁锹、大锤、破坏钳、管钳、电焊机、注浆机、无齿锯、抬杠、十字镐、麻绳等9通讯器材若干对讲机、扩音话筒、摄影机、数码照相机等10抽水机6台扬程为30米以上（含水管）11发电机、污水泵各4台应急灯7个，充电手电筒若干个12安全警示标志牌若干安全警戒带、各类安全禁止、警告、指令、提示标志牌、安全带、安全绳、13急救药品、器具1套止血带、胶布、纱布、止血钳、医用氧气、担架（含：床单、被子、枕头）、账蓬等14交通工具2辆15手推车30辆3.4、技术准备雨季到来之前，组织有关人员按照方案要求进行技术交底，提出防洪、防汛施工计划，为施工提供技术准备。3.5、现场准备雨施前，整理施工现场，由于现场施工、运输破坏的现场排水坡度重新整好，清理施工现场的排水沟，保证排水畅通。检查场内外的排水设施。确保排水设备完好，以保证暴雨后能在较短的时间排出积水。施工现场道路进行硬化处理，做到路面坚实平整，不沉陷、不积水、行车不打滑、不颠簸。路边设置300㎜×500㎜的排水沟，内侧抹灰，沟底向雨水管方向设不小于5‰的流水坡度。防止地表水向土层渗漏影响边坡稳定。检查大模板堆放场地，保证对方场地高于现场地面，并进行硬化处理。钢筋堆放场地进行硬化，用砼墩将钢筋架起，避固免因雨水浸泡而锈蚀。检查施工现场水泥库、料具库，加工棚等的防情况，保证现场内棚库不渗漏。检查现场各种机具、设备的防雨设施，保下机具入棚和具备防雨功能，机电设备机座均垫高，不得直接放置在地面上，避免下雨时受淹。漏电接地保护装置应灵敏有效，雨季施工前检查线路的绝缘情况，做好记录，雨施期间定期检查。4、防洪防汛施工技术措施4.1、基坑的防雨与排水在雨季来临前，地下室基础应全部施工完成，如有特殊原因未完成时，应在基坑四个角部用砖砌筑净尺寸500mm×500mm×1000mm的集水坑，内侧抹灰,并在基坑内修筑200mm×300mm排水沟，排水沟内侧抹灰，底部按0.5%的坡度坡向集水坑。下雨时配备水泵进行集水坑排水，并将水排到地面上的排水沟中。4.2、回填土施工、基坑回填土应连续进行，尽快完成。施工中注意雨情，雨前应及时夯完已填土层，并做成一定坡势，以利排除雨水。、雨期土方回填施工应严格控制回填土的含水率，及时取样试验，将回填土的含水量控制在设计要求范围内，如含水量偏高，可采用翻松、晾晒或均匀掺入干土等措施；必要时应事先对土源加以覆盖，避免出现橡皮土。、当回填土被雨水浸泡或出现“橡皮土”时，应挖出晾晒后重新回填。4.3钢筋工程4.3.1、对加工好的钢筋要用塑料布覆盖，防止雨水对钢筋产生锈蚀，堆放钢筋用250mm高木方支垫，堆放地势高于周围地面，防止积水浸泡和泥土污染钢筋。、进入现场的钢筋要堆码整齐，下雨时盖塑料布进行保护。加工钢筋尽量利用无雨天气进行。4.4模板工程、大模板存放场地必须进行硬化处理，并设置排水坡度，将雨水及时排到排水沟内，防止场地内积水。、大模板堆放其自稳角底要符合要求，吊装、运输、装拆、存放，必须稳固可靠。模板安装就位后，应设专人负责将钢模板串联，接通地线，防止漏电伤人。4.5、混凝土工程、混凝土浇筑前应及时了解天气预报，尽量利用非雨天气组织施工。如果在混凝土浇筑过程中遇雨，应急时用塑料布或雨布遮盖，因工程抢工必须浇筑混凝土，应采取搭棚遮盖措施，并合理留设施工缝。、雨后接缝时应凿掉被雨水浸泡冲刷过的松散混凝土，继续浇筑混凝土时应按施工缝处理。、混凝土浇筑后，未达到初凝如遇下雨应及时用塑料布遮盖，防止雨淋。、如果浇筑的混凝土在终凝前受到雨水冲刷或浸泡，使其表面遭到破坏，应将这部分混凝土及时砸至密实层，再进行修补处理。4.6、防水施工、雨季期间防水施工，要经常注意当地近期天气预报，利用晴好天气施工。下雨时应停止防水施工，对已施工部位用塑料布进行覆盖；雨后发现防水层被雨水冲刷破坏时，应返工重做。、找平层施工过程中或施工完做防水层前，遇雨天（包括小雨天气）必须用塑料布进行覆盖；雨后发现防水层被雨水冲刷破坏时，应返工重做。4.7、砂浆搅拌、水泥应入库存放，库内地面应砌筑高于室外地面300mm的砖地垄墙，在墙上铺脚手板，铺垫油毡，防止水泥受潮。水泥库四周要进行有效维护，并挖好排水沟，防止雨水流入库内。、砂石堆场要有良好的排水措施，防止下雨时泥土流入砂场内。、砂浆搅拌应集中，搅拌站应搭设防雨棚，运送砂浆的车辆要作防雨盖以防雨水进入砂浆内。4.8、二次结构工程、要防止砌块被雨水淋得太湿或被雨水浸泡，下雨时要用塑料布将砌块（砖）覆盖，含水量较多的砌块（砖）应待适当晾干后再用。、砌筑时如出现浆水顺墙面流淌现象，说明砌块（砖）的含水量达到饱和，应待砌块（砖）适当晾干后再用，或用稠度较小的砂浆砌筑。4.9、架子工程、雨季施工期间，应特别注意架子的搭设质量和安全要求，应经常进行检查，发现问题及时整改。、搭设架子的地面要求夯实，并注意排水，立杆下端应垫通长厚木板，架子应设扫地杆、斜撑、剪刀撑，并与建筑物拉结牢固。、上人马道的坡度要适当，钉好防滑条，防滑条间距不大于300mm，并定期派人清扫马道上的积泥。、雨后高空作业人员应穿胶底鞋，注意防滑。、雨季施工期间对架子工程安排专人巡查维修，特别是雨后地面容易下沉，防止架子悬空及下沉、确保使用安全。、外防护的脚手架高于建筑物应做好防雷接地。、雷雨天气应注意安排工作，避免作业人员直接暴露在建筑物最高处，防止雷电直接伤人。4.10、吊装工程、塔吊雨天后应及时检查，观察基础沉陷情况，并作好观测记录，如有沉降应立即进行处理，保证塔吊使用时的安全。、大雨、暴雨及六级以上大风时应停止吊装和高处作业。、高空操作人员雨后施工，要注意防滑，要穿胶底鞋，不准穿硬底鞋上高空操作。、塔吊接地电阻值要进行实测，其电阻值不大于4欧姆。、塔吊基础四周挖300mm×500mm的排水沟与现场临时排水沟连接，内侧抹灰，沟底向临时排水沟方向设5‰的流水坡度。塔基上设置四个沉降观测点，定期及雨后进行沉降观测，发生问题及时处理。4.11、机电设备在雨季到来之前，必须做好机电设备的防雨、防淹、防潮、防霉、防锈蚀、防漏电、防雷击等项措施，管好、用好施工现场机电设备，确保施工任务的顺利完成。、对露天放置的大型机电设备要防雨、防潮，对其机械螺栓、轴承部分要经常加油并转动以防锈蚀，所有机电设备都要严格执行“一机一闸一保护”制度，投入使用前必须做好保护电流的测试，严格控制在允许范围内。在现场的最高机械起重机上加装避雷针，施工现场的低压配电室应将进出线绝缘子铁脚与配电室的接地装置相连接，作防雷接地，以防雷电波侵入。、在施工现场比较固定的机电设备（对焊机、电锯、电刨等）要搭设防雨棚或对电机加防护罩；不允许用塑料布包裹。、对于变压器，避雷器的接地电阻值必须进行复测(电阻值不大于4欧姆)，不符合要求的必须及时处理。对于避雷器要作一次预防性试验。、机电设备的安装、电气线路的架设必须严格按照临时用电方案措施执行。、各种机械的机电设备的电器开关，要有防雨、防潮设施。、雨后对各种机电设备，临时线路，外用脚手架等进行巡视检查，如发生倾斜、变形、下沉、漏电等迹象，应立即标志危险警示并及时修理加固，有严重危险的立即停工处理。、施工现场的移动配电箱及施工机具全部使用绝缘防水线。用后应放回工地库房或加以遮盖防雨，不得放在露天淋雨，不得放在坑内，防止雨水浸泡、淹没。、加强用电安全巡视，检查每台机器的接地接零是否正常，检查线路是否完好，若不符合要求，及时整改。、雨天作业，机械操作人员应戴绝缘手套、穿雨靴操作。5、安全保证措施5.1、雨季前对于临建房屋、试块房等应进行检查和修理，防止漏雨、漏电和其它不安全因素存在。5.2、现场电焊机要搭设雨棚，其电气设备要有可靠接地措施，对电焊机把线、电缆线、胶皮线应检查是否老化、破损、不合格的胶线应调换和修理，防止漏电事故发生。5.3、现场临时电源应进行全面检查，对各种线路应检查是否符合安全操作规程的要求，凡普通胶皮线，普通塑料线，只准架空铺设，不准随地拖设。5.4、雷雨时工人不要走近架子、架空电线周围10m以内区域，人若遭受雷击触电后，应立即采用人工呼吸急救并请医生采取抢救措施。5.5、雨季施工期间按照有关要求，应建立以项目经理为负责人的抗洪防汛指挥部详见防洪领导小组名单，组织精干的抗洪抢险队伍，汛期内主要领导要执行轮流值班制，发现险情立即指挥抢救和上报。5.6、遇有暴雨或六级以上大风时，要停止起吊和高处作业。如何提高初中语文阅读教学的有效性如何提高初中语文阅读教学的有效性PAGE/NUMPAGES如何提高初中语文阅读教学的有效性如何提高初中语文阅读教学的有效性【摘要】语文阅读一直是初中语文教学中的重点、难点之一，在语文试卷中，阅读题常常占相当大的比重，除了常见的现代文阅读，还有古诗词阅读，分值所占也相对较重，这也是学生难以把握的部分。因此为了培养学生的文学素质，使学生能够有效的进行阅读，理解文章的主题。如何培养初中语文的阅读能力，已经成为当今教育工作中的难题。本文将对于如何提高初中语文阅读教学的有效性进行探讨。【关键词】初中语文；阅读教学；有效性引言语文阅读能力的培养是初中语文教学的重要课题之一，也是整个语文教育的中主要的结构部分，是分量最重、变化最多的部分，尤其是今日，教育体系的改革之后，有关于阅读的改革的条文也占了相当大的比重。本文将针对语文阅读的重要性和如何提高阅读的有效性进行探讨。1、初中语文课堂阅读有效性教学的重要性语文阅读能力作为一个交流方式，主要包括了信息接收能力与文字处理能力两个方面[1]。在日常生活中，人们常常要针对自己所得到的信息进行阅读，例如，在看报纸的时候，与他人签订合约的时候，都需要进行阅读分析。可以说，阅读能力是生活工作中必不可少的能力之一。为了能够帮助学生在未来的生活中及早的适应环境，应该从教育上加大对语文阅读教育的指导。随着时代的发展，教育问题已经成为了全世界共同关注话题[2]。对于教育的系统化，专业化也变得严肃起来。尤其是在新课标的下发之后，人们对于教学的内容，教学的方式，以及教学的相关性都有所关注。同时，随着教育改革风暴席卷全球，许多的教学问题也应运而生，这不得不说是教育工作者新的挑战。提高初中语文课堂阅读教学有效性的主要思路初中生往往都处在青春期，正是比较活泼好动的阶段。对于这个年龄段的孩子往往是没有常性，贪玩好动的。所以对于初中语文的教学，是绝对不可以只是进行传统口头上的语言传授。教师应该赋予教学课程的趣味性，使学生不会因为无聊的学科内容，而丧失学习的主动性。另外，在这个阶段的孩子往往是充满着想象力的，在过去的教育中，传统的教学方式，使得许多孩子的思维过于格式化，甚至会完全扼杀孩子们的创新思维。所以发展和培养学生的想象力与发散性思维能力，也是语文阅读教学中不可忽视的问题。另外，在新课标中，还强调在教学过程中应该以学生为教学主体，要求学生可以自主的完成学习任务，而不是由教师独自完成教授的过程。总而言之，语文阅读教学对于初中孩子而言，必须能够考虑到趣味性，学生的想象力和主动性的问题。3、提高阅读教学有效性的方法3.1有效预习有效的预习，是常规的学习步骤之一，但是，有些学生往往会忽略这个步骤，因为这个步骤较为空泛，没有实质上的内容，而且对于教师的检查也十分困难。如果学生不做好有效的预习，当教师在进行的课堂教学时，学生就会不知所云，更不用说能够对学习产生主动性。所以有效的预习是所有教学活动开展的重要前提。因此，必须要让学生养成课前有效预习的好习惯，一般情况下教师可以通过布置读后感等方式来培养学生的主动预习的习惯。例如我们在阅读学习《济南的冬天》这篇课文时，可要求学生选出自己最喜欢济南冬天的哪一个部分喜欢的理由又是什么，这是一个较开放的问题，同时也是一个只有预习过后才能回答的问题，这样不仅可以培养学生预习的习惯，还能够很好地锻炼学生文字处理并表达的能力。3.2设置情景设置情景，这是帮助学生提高阅读兴趣，主动完成阅读任务，较为有效的方式之一。学生对于文章在生活中立体式的表演方式，是比较感兴趣的，当文章中一些难以理解的文字，通过情景的表达，转化为口语上的形式，总是能够让大多数人接受的。在学习《十三岁的际遇》这篇课文时，对于如何理解作者的在入学之初的心境，可以通过建立情境来分析，例如，教师可以建立一个开学现场，让学生体验一下考入北大之后的感觉，通过学生在预习中的理解，表演出一个将要在北大入学的情境。让学生针对作者的誓言，体会作者原本的心态，让学生明白北大学生专注、敏感，纯洁，言谈犀利机智，生机勃勃，清新自由的特点，了解作者在最后说出“我没有忘记我的誓言”这句话的含义。将书面上的内容通过情景设置，可以帮助学生更加快速、准确的体会作者本身想要表达的心声。3.3合作竞争与同学一起学习，是学校教学的初衷，现今也有一些网络课堂，虽然教授的知识内容和学校的相差无几，但往往缺少学生与学生一起学习的氛围。学生来学校学习，和同年龄伙伴、学生的共同合作，一起竞争，就是学校教学不可替代的主要原因。在同一个学校，同一个班级的孩子，往往年龄相差无几，这使得他们之间没有代沟，可以很顺利的产生共鸣。尤其是对与独生子女来说，班级的存在，带来的会是前所未有的归属感。就以诗词课堂教学来说，诗词往往难以理解，教师可以将学生分为几组，并要求学生，通过小组合作进行相互间的比拼来增加理解层度。例如我们在阅读《论语》时，可以要求小组朗读表演，即有学生朗读，有学生表演，像是“有朋自远方来，不亦说乎”这句，就可以通过一个学生阅读，两个学生拥抱来表达。当然这都还较为片面，教师可以根据不同情况选择其他的方式了建立小组竞争。4、结语综上所述，知识贵在积累，阅读在于坚持不懈，因此在教学过程中，利用科学灵活的教学手段，为学生制定合理明确的学习目标，再加上教师在教学过程中开明民主的教学思想理念和实时有效的调控性，使得初中语文阅读教学中的有效性得到合理的实现，可达到提高初中语文阅读教学的效果[3]。本文就如何改进语文阅读教育的方法，以及其重要性进行了简要的论述。但目前影响初中语文阅读教育的有效性还存在诸多因素，需要教育工作者进行进一步的探讨研究。参考文献：[1]岳二平.初中语文阅读有效性教学初探[J].教育教学论坛.2010.（28）.[2]陈永忠.构建初中语文阅读有效教学课堂[J].中小学教学研究.2010.（06）.[3]童肖留.谈新课改背景下语文阅读的有效性教学[J].现代语文（教学研究版）.2010.（01）.　　　课外阅读指导方案课外阅读指导方案PAGE/NUMPAGES课外阅读指导方案小学生课外阅读指导方案　　一、课外阅读指导思想：加强人文关怀，营造良好的校园文化氛围，培养学生热爱读书的良好习惯，多读书，读好书，立志成才，特制定我校读书活动方案：　　二、实施步骤：（一）做好良好阅读兴趣的培养。课外阅读，作为语文课的延伸，能扩大学生视野，发展智力，陶冶情感，从而提高学生的语文综合能力和整体素质，兴趣是学生学习的内驱力。因此，要培养良好的课外阅读习必须从培养学生阅读兴趣开始。　　1、以讲诱趣　　从新学期伊始，一有空闲，就可以让孩子们围坐在老师旁边，听老师给他们讲《安徒生童话》、《伊索寓言》等，让娓娓的话语带他们进入一个美妙的童话世界，从而激起他们强烈的看书欲望，激发阅读兴趣。　　2、以境激趣我们还可以有意识地把学生带进图书馆、阅览室参观，任他们随意翻看，让他们感受课外书的吸引力，感染书迷专心致志读书的精神，感受那浓浓的读书氛围，从而激发阅读愿望。　　3、以活动促趣　　有计划、有步骤地开展精品天天读，感悟天天说活动，鼓励学生利用空闲时间，借阅书报，每天早晨向同学们介绍自己的读书心得，并记录活动过程，对阅读次数多、感悟精彩的同学给予适当的奖励。并开展师生共读活动。推荐给学生的书教师也要读，并积极和学生交流读书心得，进行心灵的对话，这样不仅有利于师生情感的沟通，而且有利于学生精神世界的充实。　　（二）创设有利的阅读环境　　阅读阵地建设分为：校园图书室建设，班级书架建设，家庭书架建设完全开放校园图书室，把借阅的自由交到学生手中。每天下午两节课后，学生可以自由去借阅。　　学校为班级增添一定数量的新课程必读书籍，不要阅读风刮来得时候就给班级3本5本的书，这样虽然每次花钱不多，但用处甚微，久之，钱就白花了。书保存好了，每学期班级之间，年级之间进行互换，达到资源的充分共享。　　家庭书架则是学校课外阅读的重要延伸，学生在家的时间最多，也是阅读的重要场所。鼓励学生节约下零用钱，经常为自己的书架添本书。　　（三）、做好阅读内容的推荐。　　（1）结合课内阅读教学，以一篇带多篇　　收集和文章结构、主题方面相似的文章。比如在教《永远的白衣战士》一课时，让学生去找“非典时期无私奉献”主题的文章，让学生交流。这样的内容，对培养学生的阅读速度也会有帮助，因为主题相似，理解相对容易。　　（2）结合兴趣爱好，自由选择。老师要对学生课外阅读的书有足够的宽容，在孩子阅读中，一直都存在着成人爱好与孩子喜欢的差距。其实我们对学生的阅读心理还知之甚少，在这种情况下，就更应该对孩子的阅读选择足够尊重。　　（3）必读书目推荐有自由，也有强制，因为学生毕竟是学生，还需要把精华呈现在他们眼前，多做些时尚的广告。主要采取推荐和自选两种形式。根据每个年级段学生的认识、理解特点，特在每个年段确定必读书目。　　（4）阅读生活推荐　　带文字的书籍我们要阅读，但更重要的是要学习关注我们的生活，阅读生活中的无字天书，这对学生来说，比较感兴趣，因为人似乎天生就爱道听途说，同时我们将重点落在“举世瞩目的新闻”方面。　　例如：两会问题、3.15热点、伊拉克问题、韩潮等等。　　这些事情的推荐，目的是让学生家事，国事，天下事，事事关心。关心生活，关心身边的人和事，在交流身边新近发生的人和事中分析问题，提高解决问题的能力。将学习和生活实践有效的进行结合。　　（四）做好阅读方法的指导　　　1、培养学生的五个习惯：边读边查，边读边想，边读边划，边读边批，边走边诵。　　“不动笔墨不读书”是古人留下的好习惯，我们在继承的同时，根据课本的要求将之改为查工具书或资料；思考文本中的疑点、重点、特点；划出中心句或精彩的词句，及时写下自己的感想；边走边读是针对“阅读生活”提出来的，生活即书本，平时多注意生活中发生的事，就会学到很多的生存本领。　　2、教给学生必需的读书符号，养成不动笔墨不读书的习惯。如：“‖、～、——、—？、△、①②③”等，在课外重点段的训练中，就可以大量训练，并多次强调，直到学生养成习惯为止。　　3、围绕课外阅读组织一些活动，比如，小书虫啃书活动。再比如，“大哥哥大姐姐讲故事”活动，可以请高年级同学给低年级同学讲故事，同时促进两个年级学生的阅读。　　4．剪辑法：就是把读过的好文章或片断剪下来，贴在自己准备的剪贴本上。注意分门别类粘贴，最好在本子前面加上目录、封面，作为写作的资料库。　　5．文摘卡片法：在阅读时，把文章的要点或重点句、段摘录在自己制作的卡片上。制卡片时要注意持久性和易于保存，还要做好归类，以便日后查找，此举贵在持之以恒。　　6．写心得体会法：就是读完一篇文章或一本书后，掩卷深思，将自己感受最深的一点写下来，对文章中的教育意义加以分析，谈谈自己的感受、启发或由此产生的联想，抒发自己时惰感。　　7．编写提纲法：看一篇文章或读一本书的时候，把文中的主要意思拟定成提纲，这样可以帮助我们抓住一本书或一篇文章的要点。　　8．列表法：这种方法可避免读书只追求故事情节而不深入思考的不良习惯，养成“不动笔墨不翻书”的习惯，对提高写作能力有重要的作用。　　9．批注法：当自己读到感受最深处就写上自己的评语或者眉批或者旁注，这样可以培养自己的思维能力和理解问题的能力，从中也可以看出自己对文章的理解程度和收获。　　三、保证充足的阅读时间　　在校：单周一节阅读课，双周一节阅读活动交流课；单周周四早读时间为课外阅读课。　　在家：每周由家长签字督促孩子看3小时以上课外书，发挥家长的监督作用。学校和家长一起努力，让孩子的课外阅读达到一定量的积累和习惯的。　　四、加强阅读的制度化管理引入 评价 LEC评价法下载LEC评价法下载评价量规免费下载学院评价表文档下载学院评价表文档下载 激励机制　　1、学期初，宜为学生确定较为详细的分期阅读指标，包括每周（月、学期）应阅读的各类小说、散文、诗歌、戏曲、科技信息、新闻杂志等等的篇数及字数，应该作好的读书笔记及读书心得的篇数及字数等，并指定专人负责阶段性的检查落实，教师定期抽查，奖勤罚懒。此举对于平时具有阅读习惯的学生而言，可以进一步使其明白阅读目的及任务；对于平时没有阅读习惯的学生而言，通过强制性的定量阅读，可以促使其逐渐养成良好的阅读习惯。一段时间坚持下来，学生开展课外阅读便能蔚然成风。　　2、引入评价激励机制为学生阅读定量，实施制度化管理，只是一种手段，目的在于培养学生的阅读习惯，但是久而久之学生难免产生逆反心理，不利于阅读兴趣的培养。要想学生长久地保持极大的阅读兴趣，把课外阅读变成一种自觉行为，光靠制度化管理是不够的，还应适时适度地引进评价激励机制。评价激励可以从以下几方面入手：　　①开展阅读量的统计和竞赛活动以天或周或月为单位，进行阅读登记。登记的内容可以包括书名、篇名、页数、字数，读书笔记、心得体会的篇数、字数等。这样的统计和竞赛能一定程度地激励学生的阅读欲望。　　②定期举行读书笔记、资料卡片的展览会每次展览挑选其中较优秀的笔记或卡片展出，让学生的阅读成果得以呈现，既为其他学生提供有价值的借鉴，也能进一步激发广大学生的表现欲和阅读兴趣。　　③开展形式多样的读书报告会定期或不定期地开展各种形式多样的读书报告会，如演讲会、故事会、时事报告会、科技报告会、诗歌朗诵会等等。以多种能力的培养再现学生课外阅读的收获，使学生在这些活动中，进一步拓宽知识面，在改造认知结构的同时，发展包括创新能力在内的各种综合能力。初三学生毕业评语初三学生毕业评语PAGE/NUMPAGES初三学生毕业评语初三学生毕业评语该学生学习上认真努力，课堂上能够认真听讲，紧跟老师的思路，课下认真复习、作业，遇到不明白的问题用于发问，业余时间喜欢课外阅读，知识面比较广，是一个非常上进、勤学好问的学生，成绩也经常名列前茅；在思想上，该学生能够注意关注时事、关心ch.yjjlink"\t"_blank"国家大事，有开阔的眼界，尊敬师长，团结同学；在工作中，该学生能够认真、有条理的完成老师交给的各项工作，既帮助了老师和同学们，也提高了自己的组织和工作的能力；在日常活动中，该学生能够积极的参加学校和班级组织的各项活动，有强烈的k"\t"_blank"责任心和集体荣誉感，经常尽其所能的为同学提供帮助；该学生平时不仅注意学习，还能够积极的参加体育锻炼，增强在德、智、体、美等各个方面的能力，是一个nk"\t"_blank"乐观向上的好学生。1谭卿曼---“把封闭的心门打开，成功的阳光就能驱散失败的阴暗”，你渴望学习成绩的进步，为此一如既往的坚持着自己刻苦努力、奋发图强的求学原则，所有这些努力也最终换来了丰收的喜悦，尽管你的学习成绩还不够理想，但你有坚定的信念。我相信，成功的花朵在汗水的浇灌中会更加鲜艳。2李春璇—“千淘万漉虽辛苦，吹尽黄沙始到金。”有人称你为榜样，有人称你为标兵，有人为赶上你而绷紧了弦，有人为超过你而铆足了劲，你是同学的偶像，你是学校的希望之星。初中三年，你的成长让家长自豪，你的成绩令老师骄傲。今天，你将站在新的起点。走向新的学校，而你，将一如既往，快乐与勤奋同在，素质与应试双赢。3黄照---“心地无私天地宽。”你让同学们真正的感受到了“无私”的含义和力量。无论你身居何职，总能全心全意为同学们服务，大家对你的评价众口一词：“是咱班同学的骄傲”，忘不了你在主题班会出色表演的情景，更忘不了你在学习生活中带给大家的惊喜。你的优点象闪闪红星般灿烂，继续努力吧，老师相信你会收获更多的快乐。4唐睿----你知道吗？每当你上课时专心听讲，用一双充满求知欲的眼睛看着我时，每当你认认真真、工工整整地完成作业时，老师是多么高兴，可是你为什么不能每天、每一次都自觉地这样做呢？特别是老师不在你身边时。从你的作文中可以看出,在你的内心深处，上进心依旧未泯灭，只要你努力，像啄木鸟一样啄掉自己身上的小懒虫，你也很优秀。5苏露----“世上无难事，只怕有心人。”你一开始给老师的印象是个热爱劳动但不善言辞的孩子，但你的宽容与真诚却博得了大家一致的认可。自从进入初三以来，你的体育和学习方面大有改观，你的态度更加一丝不苟，进步也有目共睹。但就你的潜力而言，你完全能取得更优异的成绩。不要放弃，继续努力，尤其要多读课外书充实自己，要知道，知识是你永远的朋友。.6陈怡铮------“文思飞扬，释放真性情”。你是个聪明懂事，口才出众的孩子，课堂上你的发言，总带给大家全新的感觉。你博览群书，才华横溢，堪称大家公认的“作文小行家”。请记住，有才华的人很多，但能谦虚谨慎严格自律的人却很少，希望你戒骄戒躁，充分发挥自己的聪明才智，让老师看到一个表里如一，引以为荣的你。7夏娇娇----“人小志气高。”你有着一股勇往直前的冲劲和一副坦荡荡的热心肠。你总是先为别人着想，从来不为自己考虑。从打扫卫生到班级活动，虽然你不是班级的亮点，但你以默默无闻的行动赢得了大家的认可与赞扬。你谦和、善良、彬彬有礼。老师知道，你是个有志气的孩子，你有更远大的志向和目标。老师有你这样的学生，怎么能不骄傲呢？8胡悦----“不积跬步无以至千里，不积小流无以成江海。”这学期你的进步大家有目共睹，从学业到纪律，你都能严格要求自己，尤其是语文方面更为突出。虽然你不善言辞，但你偶尔的发言总能一语中的，博得大家的阵阵掌声。所以，在未来的日子里，你更应该充满自信地面对，无论是在课堂上还是在生活中，你的笑容和话语永远都是大家所期待的，再开朗一些吧，让你的天空更美丽。9王玉琳----“长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。”你是个胸怀大志，气质高雅的女孩。无论是你声情并茂的朗诵，还是你一丝不苟的工作态度，都令大家由衷佩服。自从你担任班长后，班里顿时变得朝气蓬勃。大家都这么佩服你。这学期你学习上的变化之大我们有目共睹，老师相信你一定能再接再厉，未来的日子将更加阳光灿烂。10.欧廷廷――-----“兰心慧质，玉洁冰清。”你是那么善良，又是那么才华横溢。对待学习，对待劳动，对待班级一切的一切，你都满怀真诚与热情，你更是班中不折不扣的欢乐大师，只要有你在，就有了欢声笑语。虽然你从不张扬，但你的行动已是最好的明证。你在老师和同学心目中，铸就了一个阳光般灿烂的你。11梁琼----你是一个诚实质朴，善良懂事，值得信任的小女孩，为何总不见你和别人一样有灿烂的笑容，是不是认为自己不如别人，认为自己差，失去信心，其实你也很优秀，知道吗？你善解人意，热心帮助有困难的人，你也很勤奋，学习总是一丝不苟，认真对待，只是你的学习成绩暂时不理想，俗话说天下无难事，只怕有心人，我相信，只要坚持你的学习态读，定会有满意的收获。12刘盼---　“桐花万里丹山路，雏风清于老凤声”，这学期，你各方面的表现都有可喜的进步，学习成绩有了显著的提高。你变成了一个爱学习、求上进、讲文明、懂礼貌的好孩子。看到你的成长，你的进步，大家都为你高兴。你知道吗？人可贵的地方在于不断攀登，这一点你做到了，更可贵的是持之以恒，我相信你一定会做到，甚至会做的更好。你说是吗？13张渝----你是位聪明又懂礼貌的好女孩，每次无论老师在哪儿碰到你，你总是亲切地向老师问好，老师心里好高兴，可是当老师看到你作业本上潦草的字迹和上课经常讲悄悄话和做小动作时，不禁皱眉了，聪明的女孩，今后,你一定不会让老师失望的，对吗？14万健----“俏也不争春，只把春来报。”你象一只活泼可爱的小燕子，把温暖和快乐无私地带给每一个人，却从来不索取什么。你尽心尽职，用汗水换来了良好的学习成绩，博得了大家的好评。这学期，你的语文尤其是作文水平大大提高，让大家充分领略了你无穷的智慧和潜力。记住，谦虚是人生最大的法宝，愿你永远与谦虚为伴，享受成功的快乐。15、张玉玲---“能歌善舞，多才多艺”这句话用在你身上当之无愧。虽然你从不炫耀，但你的才华却总在不经意间展示得淋漓尽致。作为文娱委员，你的工作能力也有目共睹，你主动为班级服务的精神更博得了大家的一致好评。老师发自内心的对你说：谢谢你，因为有你，班级流光溢彩。16、邓琳琳----“只要功夫深，铁杵磨成针。”你是个有毅力有恒心的孩子，对待什么事情都有着不达目的不罢休的韧劲和勇气。你的字更是赏心悦目，如果坚持练下去，一定成为了不起的大书家。你是那么善解人意，又是那么谦虚谨慎，难怪同学们都喜欢和你交朋友。但美中不足是上课时你太“珍惜”自己的语言了，提问时总看不到你举起的手，为什么这么不自信呢？今后,老师相信你不但能做到亮出自己，而且能做得更好，不是么？17、肖幸----“和羞走，倚门回首，却把青梅嗅。”你是个文静内向的小姑娘，宽容善良是你最大的美德。你心地单纯，总是为别人着想，从来不计较个人得失。在担任班干部方面，你以身作则，一丝不苟，你用实际行动博得了大家的一致赞扬。多才多艺的你还是台上的七色花,书写方面的小赢家。再开朗大胆些，老师相信，只要你心中有梦想，就一定能实现。18严琴----“欲穷千里目，更上一层楼，”你的为人深得大家喜爱,这学期，你学外语的兴趣节节攀升，让老师由衷欣慰。但仅仅有兴趣还是远远不够的，只有倾注努力的汗水，才能达到理想的境界。同时，在理科学习方面，你的学习方法也有待于探索。老师期待你做每一件事情都能克服困难、尽力投入，因为老师相信你是个追求完美的孩子。1鄢雨露----“人贵有志。”，昨天的你沉默寡言，今天的你开朗真诚，你的改变让老师欣喜不已。你对什么事情都有一股不达目的不罢休的韧劲，当你锲而不舍地一步一个脚印进步的时候，老师着实被你的精神感动了。你的才华在一天天的显示。作为班长，你的组织领导才能也令人佩服。老师相信，你一定能用信心加恒心赢得未来更辽阔的天空。2夏勇------“胸中有丘壑。”你是个深藏不露的孩子，从你不经意的言谈中就知道你博览群书，上知天文，下知地理。虽然你从不炫耀自己，但大家早已把你看成不折不扣的智多星。学业方面你在不断进步，老师相信你一定还有更大的潜力有待挖掘，尝试着使自己不偏科，各科齐头并进，再加把劲，你会比现在更出色！3胡兵---“-非淡泊无以明志，非宁静无以致远。”虽然你不是班长，但你是大家心目中的“无冕之王”，同学们对你的信任与欣赏溢于言表。你诚实稳重，宽容守信，老师禁不住要为你喝彩：“好样的！”希望你能把自己的聪明才智更大胆的运用到班级工作中来，勇挑重担，让同学们感受到一个更了不起的你。4胡童川---“合抱之木，生于毫末，九层之台，起于垒土”，平时，虽然你沉默寡言，但你有很好的人缘。尊敬老师，团结同学，关心集体是你的优点，老师喜欢你那文质彬彬的模样。你能够严格要求自己，挺直腰板，睁大眼睛听老师讲课，也能按时认真完成作业，你一你一直在进步，不懂的问题现在也能勇敢地提问，实在让老师欣喜。继续努力，你会成功的.5喻前进.----“只要把心灵打开，阳光自然会进来”，虽然,你的一些行为受到老师批评,经过老师和父母的帮助教育,你能正确对待，并且积极改正，这也是难能可贵的。你的学习目的明确多了，学习态度也有了很大的转变，你总是尽力把作业做好，努力弥补自己的不足，即使遇到挫折，也毫不气馁，希望你能树立信心，不懈努力，别让大家失望。　6范远龙---“天生我材必有用。”你是个很有智慧和创造力的孩子，而且为人忠厚善良，老师一直认为你有着很大的发展潜力。虽然你有些小毛病，但你一直在努力改。其实,快马如果再加鞭，定将一日千里。千万不要对“懒惰”恋恋不舍而将自己埋没，试着和“勤奋”交朋友，他会让你脱颖而出,体验到什么是“成功”。7程龙川--　古人云：书山有路勤为径，学海无涯苦作舟.学习上岂有平坦的大道？不付出艰辛的代价怎能有辉煌的成就？你天资不错，又有求知欲，有上进心,而且渐渐学会了乖巧懂事，父母也对你寄予厚望，老师相信你一定会努力进取，勤奋学习，为自己开创出美好的未来。8王洁---“桃李不言，下自成蹊。”朴学虚实、憨厚的你在班中人缘极好，大家都喜欢和你交朋友。在老师眼里，你从人品到工作能力也是顶呱呱的。在你担任生活委员的日子里，你不怕脏，不怕累，用汗水为大家营造了舒适的学习环境。你协助老师工作，取得了骄人成绩。在学业上，你一直在稳步前进，老师看在眼里，喜在心上。祝你早日实现心中梦想。9古雪君---“只要心中有风景，世界就会很美丽”，我们相处三年，老师发现你也是一个有上进心的孩子，也拥有较强的集体荣誉感。大家一致夸你头脑机灵，反应敏捷，劳动积极干劲大，这些方面的确叫老师高兴。希望你把精力多用在学习上，能做到与老师、家长坦然相处，那你会成为人见人爱的人。这样的你，同学们定会为你喝彩，老师也会为你感到快乐。10骆俊伟----“爱人者，人恒爱之。”你是个既有爱心又善解人意的学生，懂得在别人最需要关心的时候伸出温暖的手，更懂得同情弱者，班级工作,学校活动中的良好表现也有目共睹，这是足以令老师感到欣慰的。老师在欣慰之余又多了几分担心，你的理科成绩为什么和文科不能齐头并进呢？只要你远离“偏科”这个伙伴，和“全面发展”交上朋友，加上你聪明的脑瓜，就没有克服不了的困难！11赵扬华----“眼睛是心灵的窗户”，见到你的第一眼，就被你那双眼睛给吸引住了。因为你那里盛满了顽皮、热情……课堂上，你比较好动，不时的做一些可爱的小动作，引起同学的哄笑；课间，从没见你好好休息，不管做什么游戏，你总是特别活泼、突出。可是你的成绩却不够理想，希望在以后，要以学习为重，专心努力读书。一定会成为一名全面发展的好学生。12周伟-----“一切尽在不言中。”你是个外冷内热的孩子，虽然平时少言少语，但你的文章却热情澎湃，大有“谁与争锋”的气概。你的思维很独特，富有天马行空般的创意。纪律方面的你更是大有进步，让老师由衷欣慰。老师想对你说：“试着与同学们再多一些沟通吧，大家喜欢和你在一起的感觉。”13陈攀----“书到用时方恨少”，你有些调皮，有些好动，偶尔也挨批评，可其实在老师的心里，一直认为你也很不错。你知道吗？学习是要靠持之以恒的，如果你能把学习的激情溶入每时每刻，静下来认真思考，勤奋学习，那么，你也可以成为一名佼佼者。试试看，老师等你的好消息！、14胡广州---“信念是无坚不摧的力量”，每当看到你拿着扫帚在教室里忙碌的身影，我总是看在眼里，喜在心里，多好的学生！你的学习基础是差了一点，但你不要灰心，“世上无难事，只怕有心人”，只要你学习专心些、勤奋些、细心些，不懂就问。你的成绩会赶上来的。自信些，老师、家长、同学都在关心你、支持你！等你的好消息！15王俊杰----“人非圣贤，孰能无过？”聪明能干、活泼好动的你常在不经意间犯下这样那样的小错误，所幸的是你总能虚心接受老师的意见并及时改正。对待学习，你的态度也比以前大有进步，，老师想对你说：“真正的强者不是靠球场上的冲锋陷阵，而是靠德才博得大家的尊重。”做个名副其实的男子汉，好么16杨洋----“节气如竹，品性如莲。”你一直带给大家这样的感觉。无论是课堂上的妙语连珠，还是平时的彬彬有礼，只要有你的地方，总能听到赞许的声音。对待学习，你一直在不懈的努力，但也许没有找到适合自己的学习方法，所以成绩始终有待提高。对待集体，你热心热力，却从来不求回报。希望你在学习方面再勤奋些，灵活些，争取做个才华横溢的多面手。17唐雄----你想出人头地.一鸣惊人,但又乏勇气与胆量；你渴望学习成绩的进步，但又缺乏顽强拼搏的精神。请你不要灰心，慢慢来，只有不懈的追求、不断努力，让无数次失败奠定成功的基石，你终能得到成功的喜悦！18李圣---　你有礼貌，爱劳动，讲卫生，发言积极。瞧，老师一连串数出你这么多优点，看来这学期你进步不少，老师看在眼里，喜在心里。可是你有时仍贪玩，爱调皮,作业马虎，纪律松懈，也让老师失望。好孩子，你那么聪明，要是把更多的心思用在学习上，谁也比不上你。努力吧，老师期待着你更大的进步！20李霜.----你一直在努力，老师注意到了，你独立自主、吃苦勤劳。老师也看到了，你想学，想取得优异的成绩。知道吗：“天才出于勤奋”，今后假如你能改变一下学习方法，发扬勤学苦练，持之以恒的精神，那么优秀的成绩就离你更近，老师希望你更加严格要求自己，不断进取，成为一个更出色的你。21董侠麟----“大鹏一日同风起，扶摇直上九万里。”你有着气魄的名字，更有着过人的才华。这学期你学习语文的积极性很高，独立分析问题和解决问题的能力也大有长进。尤其是你能和老师密切配合，自觉克服自身的情绪弱点，让老师真切的感受到你的成长。加油，你的潜力无穷，在学习上再加把劲，争取做最好的！22冷哲明---“浪淘沙，千帆竞渡，勇者登峰巅”，有时，你会皱起眉头，是想不出问题吗？你会默不作声，是不知道怎么回答吗？其实，老师时刻都在关注着你，你一点儿也不比别人差，你一直都在进步,你同样是老师最聪明的学生！对自己要有信心！敞开你的心，让老师和同学一起进入，付出努力，一定会有收获。让我们一起努力，好吗？23陈仕冰-----“有缘千里来相逢。”你是个善良诚实的男孩，你的到来带给我们无尽的欢乐。很快,你赢得老师信任和同学的信任与喜欢。无论对待学习还是工作，你永远都那么脚踏实地、尽心尽力，老师能拥有你这样谦和腼腆且让人羡慕的学生，真是莫大的幸福。希望在今后的岁月里，你能保持质朴的本性，笑对命运的一切挑战！24林权　“上帝对人都是很公平的，”你的学习比较踏实，劳动时总那么勤快，同学间的小事，你常常忍让。你发现没有，只要努力一下，你的字就可以写得漂亮，让脑子多思考一下问题，你就可以得出令人满意的答案，努力吧，你是一个聪明的学生，不要总是让遗憾留在你的内心！25贺文俊—你有耿直的个性，率真的笑容。能够秉着公正的态度处理班级的公务，在你担任纪律委员期间，能够做到公私分明，严肃管理。只可惜你偶尔有些好动，始终没能克服“偏科”的毛病，“千里之行，始与足下”希望你在未来的日子里能够尽己之长，补己之短，克服自己学习上、性格上的弱点，成为全面发展的好孩子。26杨杭----你诚实守信，学习一直在努力，老师注意到了，也看到了，你想学，想取得优异的成绩。知道吗：“天才出于勤奋”，今后假如你能改变一下学习方法，发扬勤学苦练，持之以恒的精神，那么优秀的成绩就离你更近，老师希望你更加严格要求自己，不断进取，成为一个更出色的你。27黄兴亮在美国社会中流传着一句名言：如果连你自己都不相信你自已，谁还会信任你呢？老师想把这句话送给你，希望能对你有所启示，其实你是个很不错的孩子，聪明的你之所以在学习上不像我们希望的那样，是因为你还缺乏主动性，只有鼓足学习的热情，并且脚踏实地，不断积累，才能不至于埋没自己的良好天资。毕业班老师座谈会方案毕业班老师座谈会方案毕业班老师座谈会方案溧阳市上黄中心小学毕业班老师研讨会方案一、会议地点：教师成长工作室　　二、会议时间：2017年9月12日（周二）下午4：20　　三、参加人员：六年级全体老师及部分行政人员。　　四、会议主持：戴江伟　　五、会议记录：戴江伟六、主要议程：　　1.由班主任重点分析班级的优生学习情况、思想情况以及潜在的能力。梳理出班级后进生对象。2.由各任教毕业班的教师交流开学一周以来学生的学习情况（包括学生听课习惯，作业完成情况及差生学习情况）。　　3.由秦校长总结，并提出具体的意见和建议。　　　七、参加会议名单：　　校长室：秦志斌　六年级教师：陈秋萍杨云孟荣芬程丽萍戴江伟黄静芳吴萍蒋逸娟王秋玲八、会议准备材料：溧阳市上黄中心小学2017年9月12日关于召开六年级毕业班第一次研讨会的 通知 关于发布提成方案的通知关于xx通知关于成立公司筹建组的通知关于红头文件的使用公开通知关于计发全勤奖的通知 各位六年级老师：为切实加强学校常规管理，提高教育教学质量，进一步了解六年级学生的学习情况。经学校研究决定于2017年9月12日下午，召开六年级毕业班研讨会。请各与会人员接通知后，认真准备，安排好相关工作，准时参加会议。溧阳市上黄中心小学2017年9月12日溧阳市上黄中心小学毕业班老师研讨会签到表序号姓名学科备注溧阳市上黄中心小学毕业班老师研讨会记录BNP的临床意义BNP的临床意义PAGE/NUMPAGESBNP的临床意义BNP的临床意义应用针对心衰病人的诊断对于心衰疾病严重程度的诊断对于急性冠脉综合征病人的危险分层对于心衰病人的危险分层BNP升高的程度与心室张力和压力成正比。BNP是心功能紊乱时最敏感和特异的指标，当心室的容量增加，心室压力增大时，BNP的浓度显著升高，被誉为充血性心力衰竭的一个潜在的“白细胞数”。BNP的地位BNP的意义是划时代的，是目前心衰检测唯一的实验室指标，已经被欧洲心脏协会（ESC)、美国心脏协会（ACC）和美国临床生化科学院（NACB）纳入心衰诊断的“金标准”。BNP的监测治疗作用BNP在治疗12小时后就发生明显的水平下降，而NT-proBNP在24小时前是升高的，在24小时到出院BNP和NT-proBNP都是下降的，但是NT-proBNP水平的下降幅度没有BNP明显。作者指出二者都可指导治疗但作用不同，BNP的变化更灵敏一些，利于动态监测病人的治疗效果。从指南的发展看BNP的重要从2005ESC心衰指南到2008ESC心衰指南对于心力衰竭的诊断，新指南着重强调了BNP的作用，不仅仅用于排除心力衰竭，也可用于确诊。新指南将其列为实验室必须检查的项目，并给出了明确的临床应用流程图：BNP的临床应用科室和方向临床科室目标患者临床应用方向心内科呼吸困难患者心衰患者急性冠脉综合征高危人群(冠心病者、高血压、糖尿病患者诊断心力衰竭评估心力衰竭的严重程度快速区分心源性呼吸困难与肺源性呼吸困难检测舒张功能障碍急性冠脉综合征的危险分层心力衰竭的预后与危险分层预测室性心律失常与心源性猝死风险肌钙蛋白I和BNP是心力衰竭存活的独立指标可独立预测死亡、心力衰竭、心房颤动和中风的风险筛选高危亚群如既往心梗患者、糖尿病患者或长期不受控制的高血压患者有很大的价值急诊科急性呼吸困难患者心衰患者快速鉴别诊断表现为急性呼吸困难的患者是否心源性快速排除心衰患者对心力衰竭患者进行危险分层肾内科心肾综合征患者有助于确定肾总血流量，同时有助于确定透析治疗强度呼吸内科表现为呼吸困难肺功能紊乱症状的患者快速区分心源性呼吸困难与肺源性呼吸困难快速鉴别心源性肺水肿与非心源性肺水肿代替肺动脉楔压鉴别心力衰竭与肺部疾病对1/3的肺栓塞病人有预后意义六、BNP临床使用法则:简单、明了、实用七、BNPvsNT-proBNP之清除机制研究对于老年心衰患者，BNP的结果比NT-proBNP更有价值NT-proBNP的结果受肾功能影响较大，与急诊医师的诊断结果相比，BNP的诊断结果比急诊医师的诊断结果更有价值，NT-proBNP的诊断结果则比急诊医师的差BNP和NT-proBNP的总结都是心衰中好的诊断和预测标志物都是稳定