最新各种皮试液配制方法

最新各种皮试液配制 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 1、青霉素80万U/瓶:50u80万青霉素加生理盐水溶解至4ml；（20万U/ml）取上液0、1ml+生理盐水至1ml；（2万U/ml）取上液0、1ml+生理盐水至1ml；（2千U/ml）取上液0、1ml或0、25ml+生理盐水至1ml；（200—500U/ml）取上液0、1ml作皮试（即20－50U）2、氨苄西林1g/瓶、氯唑西林1g/瓶、氨苄西林钠氯唑西林钠1g/瓶、阿洛西林舒巴坦钠1g/瓶：以上所需药物加生理盐水溶解至4ml；（250mg/ml）取上液0、1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液0、1ml+生理盐水至1ml；（2、5mg/ml）取上液0、2ml+生理盐水至1ml；（0、5mg/ml）取上液0、1ml作皮试（即0、05mg）皮试结果判断同青霉素。3、氨苄西林钠氯唑西林钠2g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至8ml；（250mg/ml）取上液0、1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液0、1ml+生理盐水至1ml；（2、5mg/ml）取上液0、2ml+生理盐水至1ml；（0、5mg/ml）取上液0、1ml作皮试（即0、05mg）皮试结果判断同青霉素。4、美洛西林舒巴坦钠1、25g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至5ml；（250mg/ml）取上液0、1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液0、1ml+生理盐水至1ml；（2、5mg/ml）取上液0、2ml+生理盐水至lml；（0、5mg/ml）取上液0、1ml作皮试（即0、05mg）皮试结果判断同青霉素。5、阿莫西林舒巴坦钠1、5g/瓶、派拉西林舒巴坦钠1、5g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至6ml；（250mg/ml）取上液0、1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液0、1ml+生理盐水至1ml；（2、5mg/ml）取上液0、2ml+生理盐水至1ml；（0、5mg/ml）取上液0、1ml作皮试（即0、05mg）皮试结果判断同青霉素。6、美洛西林0、5g/瓶、派拉西林0、5g/瓶、氨苄西林0、5g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至2ml；（250mg/ml）取上液0、1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液0、1ml+生理盐水至1ml；（2、5mg/ml）取上液0、2ml+生理盐水至1ml；（0、5mg/ml）取上液0、1ml作皮试（即0、05mg）皮试结果判断同青霉素。7、长效西林（苄星青霉素）120万U/瓶：长效西林+生理盐水5、8ml溶解；（20万U/ml）取上液0、1ml+生理盐水至1ml；（2万U/ml）取上液0、1ml+生理盐水至1ml；（2千U/ml）取上液0、25ml+生理盐水至1ml；（500U/ml）取上液0、1ml作皮试（即50U/0、1ml）皮试结果判断同青霉素。8、普鲁卡因：普鲁卡因40mg/支，浓度为0、25%；取0、1ml+生理盐水至0、8ml；取上液0、1ml作皮试（即0、25mg）皮试结果判断同青霉素。9、先锋铋lg/瓶、头孢替唑lg/瓶：以上所需药物加生理盐水溶解至4ml；(250mg/ml)取上液0、1ml+生理盐水至lml；(25mg/ml)取上液0、1ml+生理盐水至1ml；(2、5mg/ml)取上液0、2ml+生理盐水至1ml；(0、5mg/ml)(500ug/ml)皮试时取0、1ml(即50ug/0、1ml)皮试结果判断同青霉素。10、头孢拉定0、5g/瓶、头孢呋辛钠0、5g/瓶、头孢地嗪钠0、5g/瓶、头孢派酮钠舒巴坦钠0、5g/瓶、头孢唑林钠0、5g/瓶：以上所需药物加生理盐水溶解至2ml；(250mg/ml)取上液0、1ml+生理盐水至1ml；(25mg/ml)取上液0、1ml+生理盐水至1ml；(2、5mg/ml)取上液0、2ml+生理盐水至1ml；(0、5mg/ml)(500ug/ml)皮试时取0、1ml(即50ug/0、1ml)皮试结果判断同青霉素。11、头孢曲松2、0g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至8ml；(250mg/ml)取上液0、1ml+生理盐水至1ml；(25mg/ml)取上液0、1ml+生理盐水至1ml；(2、5mg/ml)取上液0、2ml+生理盐水至1ml；(0、5mg/ml)(500ug/ml)皮试时取0、1ml(即50ug/0、1ml)皮试结果判断同青霉素。12、头孢他定舒巴坦钠1、0g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至4ml；(250mg/ml)取上液0、1ml+生理盐水至1ml；(25mg/ml)取上液0、1ml+生理盐水至1ml；(2、5mg/ml)取上液0、2ml+生理盐水至1ml；(0、5mg/ml)(500ug/ml)皮试时取0、1ml(即50ug/0、1ml)皮试结果判断同青霉素。13、破伤风抗毒素（TAT）1500U/支：TAT每支1500IU约0、7ml,加水至1ml,抽取0、1ml,加生理盐水稀释至1ml（含150IU），皮内注射0、1ml含15IU。20分钟观察结果，如为阴性可一次性注射,如为阳性者,则行脱敏疗法。阴性：局部无红肿、无异常反应。阳性：皮丘红肿，硬结直径大于1、5cm，红晕范围直径超过4cm，有时出现伪足或有痒感，全身过敏性反应同青霉素过敏反应大致相同。脱敏疗法方法：第一次：取TAT0、1ml+生理盐水至1ml肌肉注射；第二次：取TAT0、2ml+生理盐水至1ml肌肉注射；第三次：取TAT0、3ml+生理盐水至1ml肌肉注射；第四次：取余液+生理盐水至1ml肌肉注射。每隔20分钟注射一次，在脱敏过程中密切观察病人的反应。如病人有气促、面色苍白、紫绀、荨麻疹及头晕、心跳等不适时，应即停止注射并从速处理并报告医生。14、细胞色素C15mg/支/2ml:取细胞色素C0、1ml+生理盐水至1ml；（0、75mg/ml）取上液0、1ml作皮试（即0、07mg）局部红肿，直径大于1cm，有丘疹者为阳性15、链霉素1g（100万U/瓶）：链霉素100万U+生理盐水3、5ml（溶解后为4ml）（25万U/ml）取上液0、1ml+生理盐水至1ml；（2、5万U/ml）取上液0、1ml+生理盐水至1ml；（2500万U/ml）取上液0、1ml作皮试（即250U）（皮试结果判断同青霉素。链霉素过敏性休克抢救措施同青霉素过敏性休克抢救措施，因链霉素可与钙离子铬合，从而使链霉素的毒性症状减轻或消失。故需备10%葡萄糖酸钙注射液静脉注射）16、糜蛋白酶4000U/瓶糜蛋白酶4000U/瓶+生理盐水5ml溶解；（800U/ml）取上液0、5ml+生理盐水至1ml；（40U/ml）取上液0、1ml作皮试（即4U）（肌注者需皮试；皮试结果判断同青霉素。）17、B1注射液10mg/瓶/2ml取上液0、1ml+生理盐水至1ml；（0、5mg/ml）取上液0、1ml作皮试（0、05mg/ml）（皮试结果判断同青霉素）18、结核菌素50U/支/ml取上液0、1ml作皮试（5U/ml）皮试时于左手注入试敏液，右手注入生理盐水作对照。48-72小时观察结果阴性：皮肤硬结小于5mm阳性：皮肤硬结5-10mm（+）皮肤硬结10-15mm（++）皮肤硬结15-20mm（+++）皮肤硬结大于20mm或局部出现水疱或坏死者为（++++）应向病人解释结素试验阳性仅表明曾有结核19、碘过敏试验：（30%泛影葡胺）（凡是造影者须做该试验）A、取60%泛影葡胺（欧乃派克）0、5ml加生理盐水至1ml缓慢静脉注射。B、专用30%泛影葡胺试敏剂（1ml）缓慢静脉注射。5-10分钟后观察结果。观察有无全身反应，如有血压、脉搏、呼吸和面色等改变为阳性。20、鲑鱼降钙素注射液50单位（10ug/支）1、1ml注射器取0、2ml原液用生理盐水稀释至1ml；2、取上液0、1ml（即1单位）皮下注射。观察15分钟看结果。结果判断同青霉素。青霉素过敏试验法：1、评估：1）仔细询问过敏史，如有青霉素过敏史则停止该项试验。有其他药物过敏史或变态反应疾病史应慎用。2）曾使用青霉素，停药3天（TAT7天）后再次使用，或在使用过程中改不同批号的制剂时，需要重做皮试，确定结果为阴性才能继续用药。2、计划：1）用物准备：必需备0、1%盐酸肾上腺素，（其他略）2）病人准备：A、病人不宜空腹进行皮试，因个别人于空腹时注射用药会发生眩晕、恶心等反应，宜与过敏反应相混淆。B、让病人了解注射目的，懂得观察期间不可随意离开；不可搔抓或揉按皮试局部；如有异常随时告知医护人员。3、实施：1）配制方法（略）2）皮内试验：于前臂内侧皮内注射皮试液0、1ml，20分钟后观察皮试结果。皮试结果判断标准：阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕、无自觉症状。阳性：皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm，周围有伪足伴局部痒感；严重时可有头晕、心慌、恶心，甚至发生过敏性休克。3）皮试结果阳性者不可使用青霉素，并要在病历、医嘱单、床头卡和注射单上加以注明，以及将结果告知病人及其家属。如对皮试结果有怀疑的，应在对侧前臂内注射生理盐水0、1ml,以作对照，确认青霉素皮试结果为阴性方可用药。过敏性休克的急救措施：1、立即停药，使病人平卧。2、立即皮下注射0、1%肾上腺素1ml,小儿酌减。症状如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0、5ml。直至脱离危险期。3、给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时，应立即进行人工呼吸，并使用呼吸兴奋剂。喉头水肿引致窒息时，应尽快实行气管切开。4、根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg，应用抗组胺类药，如盐酸异丙嗪等。5、静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。血压仍不回升，可按医嘱加入多巴胺等。6、若心跳骤停，则立即进行复苏抢救。7、密切观察病情，记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化。