阑尾炎考试试
题
快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题
一、A1型题(本大题11小题.每题1.0分,共11.0分。每一道考
试题
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下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)
第1题
慢性阑尾炎主要的体征是
A 右下腹局限性压痛
B 右下腹压痛、反跳痛
C 右下腹压痛、反跳痛及肌紧张
D 右下腹无痛性肿块
E 右下腹压痛性肿块
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第2题
阑尾炎手术中寻找阑尾最可靠的方法是
A 炎症最重处
B 脓液最多处
C 手术切口大
D 沿结肠带寻找
E 食指深部探查
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第3题
急性阑尾炎术后最常见的并发症是
A 出血
B 切口感染
C 粘连性肠梗阻
D 阑尾残株炎
E 粪瘘
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第4题
老年人急性阑尾炎的特点是
A 临床
表
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现轻而病理改变却很重
B 体温升高明显
C 白细胞升高明显
D 腹痛剧烈
E 压痛、反跳痛明显
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第5题
急性阑尾炎最严重的并发症是
A 门静脉炎
B 阑尾化脓穿孔腹膜炎
C 阑尾周围脓肿
D 膈下脓肿
E 肠间积脓
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第6题
妊娠期急性阑尾炎首选的治疗措施是
A 严密观察,尽量少用药
B 抗感染治疗
C 镇痛治疗
D 保胎治疗
E 尽早手术治疗
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第7题
急性阑尾炎早期上腹痛及脐周痛的主要原因是
A 胃肠道反射性痉挛
B 感染扩散
C 并发急性胃肠炎
D 内脏神经反射
E 疼痛定位不准确
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第8题
急性阑尾炎最常见的重要体征是
A 右下腹压痛,并有反跳痛及肌紧张
B 右下腹固定压痛
C 结肠充气试验阳性
D 闭孔内肌试验阳性
E 腰大肌试验阳性
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第9题
急性阑尾炎最易穿孔的是
A 老年人急性阑尾炎
B 妊娠期急性阑尾炎
C 小儿急性阑尾炎
D 慢性阑尾炎急性发作
E 阑尾管腔狭窄引起的急性阑尾炎
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第10题
不是阑尾炎急诊手术指征的是
A 急性单纯性阑尾炎
B 急性化脓性阑尾炎
C 急性坏疽性阑尾炎
D 急性穿孔性阑尾炎
E 阑尾周围脓肿
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第11题
腰大肌试验阳性说明阑尾位于
A 腰大肌前
B 腰大肌后
C 盆腔
D 回肠前
E 左侧腹腔
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
二、B1型题(子母单选)(共7小题,共7.0分)以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
第1题
A.大网膜发育不全,病情发展快且较重,右下腹体征不典型,穿孔率高
B.阑尾向右上腹移位,炎症阑尾刺激不到壁层腹膜使体征不明显,大网膜难以包裹使腹膜炎易扩散
C.对疼痛感觉迟钝,腹肌薄弱,防御功能减退,临床表现轻而病理改变却很重
D.肝肿大,剑突下痛,轻度黄染,寒战、高热
E.反复发作右下腹痛,右下腹有位置较固定的压痛
小儿急性阑尾炎
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第2题
急性化脓性阑尾炎
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第3题
老年人急性阑尾炎
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第4题
坏疽性及穿孔性阑尾炎
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第5题
妊娠期急性阑尾炎
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第6题
急性单纯性阑尾炎
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第7题
阑尾周围脓肿
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
三、A2型题(本大题12小题.每题1.0分,共12.0分。)
第1题
女性,33岁,脐周部隐痛10小时,右下腹痛4小时,伴恶心呕吐,吐出物为胃
内容
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。体检:体温38.7℃,右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛。最可能的诊断是
A 卵巢囊肿蒂扭转
B 胃、十二指肠溃疡穿孔
C 急性胆道感染
D 急性阑尾炎
E 宫外孕
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第2题
女性,24岁,反复发作右下腹痛2年,无发热、腹泻便秘等不适。半年前曾发作急性阑尾炎,经保守治疗后好转。体检:右下腹麦氏点固定压痛,无反跳痛及肌紧张。X线钡剂灌肠显示阑尾充盈缺损。诊断考虑
A 回盲部结核
B 阑尾癌
C 克罗恩病
D 慢性阑尾炎
E 慢性附件炎
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第3题
男性,56岁,6天前行阑尾切除术,术后病理诊断为:急性坏疽性阑尾炎。现体温38.8℃,伴恶心,排便次数增多,量少,呈黏液状,考虑为出现
A 急性胃肠炎
B 阑尾残株炎
C 粪瘘
D 肠间积脓
E 盆腔脓肿
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第4题
男性,45岁,右下腹痛2天,剑突下痛半天,伴寒颤、高热,体温39.2℃。体检:巩膜及皮肤轻度黄染,剑突下轻度压痛,右下腹压痛明显,反跳痛,肌紧张。该患者诊断首先考虑
A 急性胆囊炎
B 急性胆囊炎穿孔
C 急性阑尾炎伴门静脉炎
D 消化性溃疡穿孔
E 急性阑尾炎穿孔
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第5题
女性,38岁,转移性右下腹痛12小时。体检:全腹压痛,反跳痛及肌紧张,以右下腹为著。术前拟诊断为急性阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎。手术切口宜选择
A 脐与右髂前上嵴连线内1/3处
B 脐与右髂前上嵴连线外1/3处
C 脐与右髂前上嵴连线中点处
D 右下腹经腹直肌切口
E 以上都不对
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第6题
女性,28岁,孕32周,右中腹痛伴发热10小时。体检;体温38.1℃,右中腹偏外侧固定压痛,无反跳痛及肌紧张。血常规白细胞15.7×10 9/L,中性粒细胞0.85。诊断为妊娠期急性阑尾炎,治疗首选
A 严密观察,尽量少用药
B 大量抗生素并引产
C 大量抗生素并安胎
D 腹腔穿刺引流
E 尽早行阑尾切除术
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第7题
女性,59岁,右下腹痛1天余,诊断阑尾炎行阑尾切除术,术中见阑尾化脓穿孔,手术经过较顺利,术后第3天患者诉切口跳痛。体检:体温38.5℃,打开敷料见切口局部发红,肿胀,有淡黄色。此为何种并发症
A 出血
B 切口感染
C 粘连性肠梗阻
D 急性阑尾残株炎
E 粪瘘
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第8题
男性,27岁,低热1周,右下腹痛4小时。体检:体温38.4℃,右下腹压痛,有反跳痛,肌紧张,移动性浊音可疑。术中探查见阑尾正常,回肠末端距回盲部20cm处肠壁一单发圆形溃疡穿孔,诊断首先考虑为
A 肠结核
B 肠伤寒
C 克罗恩病
D 慢性阑尾炎穿孔
E 消化性溃疡穿孔
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第9题
女性,33岁,右下腹痛6小时,全腹痛2小时。体检:神志淡漠,四肢湿冷,血压80/60mmHg(10.7/8kPa),全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右下腹为著,移动性浊音阳性。血常规白细胞9.6×10 9/L,血红蛋白75g/L,尿HCG(+)。末次月经在70天前。诊断为
A 右侧卵巢黄体破裂
B 消化性溃疡穿孔
C 急性阑尾炎穿孔
D 右侧输卵管妊娠破裂
E 右侧输尿管结石
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第10题
男性,41岁,右下腹痛伴发热1天,术前诊断急性阑尾炎,急诊手术治疗,术中见阑尾肿胀明显,浆膜高度充血,表面覆有少量脓性渗出物,阑尾周围渗出物量少。阑尾切除后正确的处理是
A 残端不能包埋
B 阑尾周围渗出液用纱布多次蘸净,不用盐水冲洗
C 大量盐水冲洗腹腔
D 大量抗生素盐水冲洗腹腔
E 大量盐水冲洗腹腔并留置腹腔引流管
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第11题
男性,35岁,脐周痛1天,12小时前开始右下腹痛,全腹痛2小时,伴发热、恶心呕吐。体检:体温39.1℃,全腹压痛,以右下腹为著,有反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。白细胞13.5×10 9/L,中性粒细胞0.89。该患者为
A 消化性溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
B 急性胰腺炎并弥漫性腹膜炎
C 急性胆囊炎并弥漫性腹膜炎
D 急性阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎
E 肠伤寒穿孔
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第12题
女性,53岁,脐周痛8小时,全腹痛2小时,伴有恶心呕吐。体检:体温39.1℃,腹胀,未见肠型,全腹压痛,反跳痛及肌紧张,以右下腹为著,结肠充气试验阳性。白细胞18×10 9/L,中性粒细胞0.90。诊断为
A 右侧卵巢黄体破裂
B 消化性溃疡急性穿孔
C 急性阑尾炎穿孔
D 右侧输卵管妊娠破裂
E 右侧输尿管结石
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
四、A4型选择题(子母单选)(共4小题,共4.0分)每组三题共用题干,题内可有假设信息,每题一个最佳答案。
第1题
女性,55岁,上腹部痛1天余,右下腹痛12小时,伴发热、恶心。体检:体温37.7℃,全腹压痛,反跳痛及肌紧张,以右下腹为著,肠鸣音弱。血常规白细胞13×10 9,中性粒细胞0.80。
如术后10天,病人仍发热并感腹胀,大便每日5~6次,伴里急后重,体温38.7℃,血白细胞17×10 9,中性粒细胞0.81,此时考虑
A 并发盆腔炎
B 肠间积脓
C 盆腔脓肿
D 阑尾残株炎
E 并发肠梗阻
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第2题
此时对该患者最有效的治疗是
A 剖腹探查
B 胃肠减压
C 根据药物敏感试验调整抗生素
D 后穹隆穿刺引流
E 高锰酸钾溶液坐浴
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第3题
如该患者行腹部X线平片检查发现膈下游离气体,诊断应为
A 消化性溃疡穿孔
B 急性阑尾炎穿孔
C 肠伤寒穿孔
D 急性胆囊炎穿孔
E 绞窄性肠梗阻
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第4题
若行剖腹探查,见仍为阑尾炎穿孔伴腹膜炎,行阑尾切除术,阑尾周围较多脓液,盲肠水肿,该患者阑尾残端该如何处理
A 单纯结扎
B 单纯包埋
C 结扎,荷包埋入缝合
D 结扎,残端U字缝在结肠带上
E 石炭酸烧灼
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
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