某区基层中医药服务能力提升工程自查报告

某区基层中医药服务能力提升工程自查报告 XX区基层中医药服务能力　　 提升工程自查报告　　 　　 根据XX市《关于实施基层中医药服务能力提升工程的意见》（京中医政字［2012］206号）、《关于印发XX市实施基层中医药服务能力提升工程工作 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 的 通知 关于发布提成方案的通知关于xx通知关于成立公司筹建组的通知关于红头文件的使用公开通知关于计发全勤奖的通知 》（京中医政字［2012］207号）及《关于印发XX市基层中医药服务能力提升工程督导评估方案的通知》（京中医政字［2014］98号）文件要求，我局对基层中医药服务能力提升工程落实完成情况进行了自查。现将工作情况总结如下：　　 一、加强组织领导和管理　　 （一）成立组织机构，落实承诺目标　　 为加强对基层中医药服务能力提升工程的领导，进一步做好提升工程实施工作，成立了由区卫生局、区人力资源和社会保障局、市药监局XX分局三部门组成的基层中医药服务能力提升工程领导小组，由主管区长杨东起任领导小组组长，卫生局局长葛强任领导小组副组长，领导小组下设办公室，设在区卫生局医政科，并明确了领导小组职责范围。召开了由相关责任部门参加的提升工程部署会议，根据我区与市政府签订的目标承诺书，明确各部门需落实承诺的目标任务。　　 （二）制定实施方案，分解工作任务　　 制定了《XX区基层中医药服务能力提升工程工作方案》, 并将提升工程所涉及工作任务进行分解，制定了《XX区基层中医药服务能力提升工程任务分解表》。　　 （三）开展定期督导，进行考核指导　　 1．每年开展对区中医院绩效考核检查评估工作，重点对中医院基础建设、中药房设置、中医药特色优势、中医药服务功能、中医药诊疗技术应用等中医药内涵建设和中医药文化建设工作进行考核评估。通过绩效考核，区中医院基本建设和整体服务能力逐年提高。　　 2．每年开展对社区卫生服务机构的中医药服务工作2次考核，政府办的社区卫生服务中心完成3次考核。同时进行不定期的专项工作督导，如65岁以上老年人中医药健康管理等工作，我们针对督导过程中存在的问题给予现场指导，并及将工作亮点及时在区与区之间传授。　　 二、社区卫生机构提供中医药服务情况　　 （一）基本情况　　 我区共规划设置9家社区卫生服务中心，41家社区卫生服务站（含4家功能社区卫生服务站），其中政府举办的社区卫生服务中心3家（八角社区卫生服务中心正在进行 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 化建设中），社区卫生服务站13家。目前运行9家社区卫生服务中心，40家社区卫生服务站，100%的社区卫生服务中心和站均能够开展中药饮片、针灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧等6种以上的中医药技术方法为患者进行诊疗服务，同时开展0～6岁儿童、孕产妇、65岁及以上老年人和高血压病、糖尿病等慢性病的中医药健康管理工作。　　 （二）社区卫生服务中心能够提供中医药服务　　 广宁、五里坨、八角3家政府举办的社区卫生服务中心（八角社区卫生服务中心未完成标准化建设），其余2家中心均能够提供中医药服务，并按照要求设置中医科、中药房、配备相关中医设备；2家中心共有执业医师30人，其中中医类　别执业　医师10人，中医类　别执业　医师占执业医师比例达到33%；2家中心在2012和18年先后被评为XX市基层中医综合诊区建设单位，并严格按照《XX市基层中医药综合服务区建设单位标准》进行建设，各中心开展中药饮片、针灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧等6种以上的中医药技术方法为患者进行诊疗服务，同时开展0～6岁儿童、孕产妇、65岁及以上老年人和高血压病、糖尿病等慢性病的中医药健康管理工作。　　 （三）社区卫生服务站能够提供中医药服务　　 13家政府举办的社区卫生服务站，全部能提供中医药服务，各站共有中医类别的执业医师15人，能做到每站均配有1名中医类别的执业医师，各站都配备针灸针、火罐、刮痧板、理疗仪等中医诊疗设备，同时开展65岁及以上老年人和高血压病、糖尿病等慢性病的中医药健康管理工作。　　 三、服务量逐年上升　　 （一）门诊服务量：18年社区卫生服务机构总门诊量为1402499人次，中医门诊人次为421105，中医药服务占比为30.02%；18年1-6月总门诊量为790190人次，中医门诊人次为204085，中医药服务占比为25.82%。　　 （二）我区2006-18年中医药服务量为382314人次，18年-18年6月中医药服务量达到1176462人次。　　 四、加强区中医院建设　　 （一）医院基本情况　　 XX市XX区中医医院坐落在XX区中心地带，建筑面积　7458平方米　，每床建筑面积　74.6平方米　，18年9月经XX市中医管理局医院等级评定复审为二级中医综合合格。设置有肾病科、骨伤科（推拿科）、肛肠科、中医综合治疗区等11个临床科室，设置肾病、骨伤、肛肠、针灸四个病区，并专门设置有基层指导科。 （二）信息化建设情况　　 1．自18年10月起，区中医院中医电子病历管理系统正式运行，开展五个病种临床路径管理，实施《临床科室综合目标考核指标》，对临床、医技、药剂实行综合考核，四个病区制定并开展了八个病种的中医优势病种诊疗方案　　 2．与基层医疗机构联动，依据XX市《关于印发实施基层中医药服务能力提升工程实施方案的通知》要求，我院各选派两名中医专家分别到八宝山、五里坨社区卫生服务中心开展了中医专家咨询、选派4名中医医师下八角社区卫生服务中心下属社区站出诊，咨询服务患者1265人次，诊疗患者687人次，进行社区适宜技术培训1次，组织各级健康大课堂活动1次。　　 （三）基层常见病、多发病中医药适宜技术推广基地建设　　 1．建立了中医药适宜技术推广视频网络平台，将大会议室（　70平方米　），作为讲课场所。　　 2．临床带教能力建设　　 区中医院聘请XX中医医院、望京医院的相关专　家来　教授相关技术并授课，同时指导我院师资，提高我院师资队伍的授课水平。至少确定内科、针灸、骨伤专业为临床实践科室、各相关科室提高专门场所、临床带教 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 健全。　　 3．筛选评价能力建设　　 能够从《基层中医药适宜技术手册》中筛选确定适合大多数学员要求的中医适宜技术。　　 4．业务指导能力建设　　 能够充分发挥中医特色优势及中医适宜技术的广泛应用，有计划、有目的的培养学员实际操作能力。　　 5．基层常见病、多发病中医药适宜技术推广基地工作完成情况　　 18年全年培训6人次，中医适宜技术讲座10次，培训工作经费2万元，中医适宜技术推广网络视频2次；　　 18年上半年全年培训4人次，中医适宜技术讲座3次，培训工作经费4千元，中医适宜技术推广网络视频19次。　　 五、加强中医药队伍建设　　 我区社区卫生服务机构共有　全科　医师172人，中医类　别执业　医师125人（含返聘人员45人，另有18人参加中医类　别全科　医师转岗培训未取得合格证书），其中中医类　别全科　医师43人，中医类别全科医生占本区全科医生的比例为25%，中医类别的　全科　医师占我区社区卫生服务机构中医类　别执业　医师的比例达到53.8%。18年我区5人参加第四批XX市级老中医药专家学术经验继承培训工作（现有2人调离社区），并要求在职在岗中医药人员每年参加继续医学教育培训及XX市中医适宜技术培训，并定期开展区级中医适宜技术培训。18年至18年我区共19人参加市级培训，举办区级培训3场，近200人次参加。　　 六、在健全全民医保体系中充分发挥中医药优势和作用　　 （一）将符合条件的中药和中医诊疗项目按 规定 关于下班后关闭电源的规定党章中关于入党时间的规定公务员考核规定下载规定办法文件下载宁波关于闷顶的规定 纳入基本医疗保险支付范围　　 区人社局依据《关于印发XX市基本医疗保险和工伤保险药品目录的通知》（京劳社医保发[2005]97号）、《关于将中药门诊煎药费等纳入基本医疗保险报销范围的通知》（京劳社医发〔2009〕38号）、《关于印发XX市基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录（18年版）的通知》，(京人社医发[2011]47号)等文件规定执行。　　 （二）鼓励城乡居民在基层使用中医药服务的举措　　 区人社局依据《关于印发XX市基本医疗保险社区卫生用药报销范围的通知》（京人社医发[2013]222号）文件规定，共增加药品224种，社区目录药品将由目前的1211种调整为1435种、对部分慢病用药，取消个人负担部分；依据《关于进一步促进社区卫生服务发展引导职工和退休人员到社区就医有关问题的通知》（京劳社医发〔2007〕52号）、《关于调整职工基本医疗保险和城镇居民大病医疗保险最高支付限额有关问题的通知》京人社医发〔2010〕100号规定，在职职工在本区社区卫生服务机构就医，门诊大额医疗互助资金报销比例调整为90%；70岁以下退休人员在本区社区卫生服务机构就医，门诊医疗费用报销比例调整为90%。 　　 七、鼓励引导社会力量在基层举办中医医疗机构　　 （一）《XX区医疗机构设置规划（2013-2015）》明确规定　　 我局积极落实《XX市人民政府关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的若干政策》，在《XX区医疗机构设置规划（2013-2015）》明确规定：鼓励经国家中医药管理局、XX市中医管理局经过程序评选、认定的知名中医执业医师举办中医医疗机构。　　 （二）实际审批工作中体现　　 在医疗机构设置审批实际工作中，对社会力量在基层举办中医医疗机构是大力鼓励和支持的。具体情况为：对各类社会资本举办非营利性中医医疗机构给予优先支持，全区4家民办中医医院中，其中有2家为非营利医院；鼓励有资质的中医专业技术人员特别是老中医在基层开设中医诊所及鼓励有条件的基层药品连锁企业开办中医诊所，在18年1月-18年6月期间，共设置审批了7家诊所，其中审批中医诊所4家，有1家为药店中医诊所。　　 八、加强基层中药监督管理　　 为了防范假劣中药材、中药饮片流入我区，规范辖区中药市场经济秩序，提升中医药服务质量,XX市药品监督管理局XX分局在18年开展了中药饮片专项整治行动。并在18年继续开展了中药质量专项检查工作。　　 （一）制定专项整治工作方案　　 18年制定了《XX区中药饮片专项整治行动方案》，18年制定了《XX区中药质量专项检查工作方案》,根据方案方案明确了相关科室的工作任务、目标和责任。　　 （二）组织机构开展自查　　 分局文件下发后，立即通过分局网站、短信和电子邮件等形式通知了辖区中药制剂生产企业、医疗机构开展自查自纠工作，同时对于医疗机构使用中药饮片开展了调查。　　 （三）组织专项检查　　 分局于18年对辖区涉及中药饮片的全部单位进行了检查，检查主要内容为中药制剂生产企业和配制中药制剂的医疗机构对所购用的中药材、中药饮片供应商的审计和管理、验收，以及医疗机构购进、使用中药饮片进货渠道的合法性。于　18年4月3日　至　4月25日　期间，对辖区重点区域和重点单位涉及中药饮片的全部单位进行了检查。同时进行流感相关饮片基础测试16件，监督性抽验10批次，结果未发现问题。　　 （四）开展中药饮片专项抽验工作　　 为有效净化辖区中药饮片市场,分局结合前期调查和专项检查,进行中药饮片抽验18批次,结果检验不合格为1批次,及时进行了立案查处。　　 （五）加强后续监管　　 通过日常监督工作持续对辖区医疗机构的药品采购行为进行监管，特别是加强基层医疗机构和个体诊所的监管，目前我区全部医疗机构没有从外阜购入中药饮片的情况，均由我市合法药品批发或中药饮片生产企业购入中药饮片，同时我局利用药品快速检测和抽验等手段持续评价我区中药质量，严防假劣中药进入本区。　　 九、开展“中医中药中国行-进乡村进社区进家庭”活动　　 为提高辖区居民的中医药文化知识普及和知晓率，要求各机构每年开展不少于四次的中医健康教育讲座，健康宣传栏每年更换不少于四次的中医健康知识内容，并印制了健康教育处方30种270万张，制作中医健康宣传展板273块。自18年开始，每年开展社区卫生“中医推进月”活动，开展了“五个一”，即“一本书、一套处方、一堂课、一期专栏、一次健康讲座”和中医文化“五进”，即“进校园、进机关、进军营、进企业、进社区”活动。通过近3年的努力，我区中医药文化知识普及社区覆盖率和家庭覆盖率均达到80%以上。　　 今后我区将继续高度重视基层中医药服务能力提升工程建设工作，在区委区政府的领导下、市中医局的指导下，总结经验，查找不足，积极改进，按计划落实完成我区与市政府签署的目标承诺书中的各项承诺任务指标，并结合我区实际情况，持续推进基层中医药服务能力提升工程建设，切实使此项工作取得更大实效。　　 　　 XX市XX区卫生局　　 18年8月14日 1 / 1