自制婴幼儿帐篷式雾化吸入辅助装置

自制婴幼儿帐篷式雾化吸入辅助装置自制婴幼儿帐篷式雾化吸入辅助装置 ? 24?解放军护理杂志2008年6月,25(6B) 最常见且严重的反应_l3],可致患者中枢神经系统功能紊乱,体内儿茶酚胺分泌增加,使患者出现焦虑,烦躁不安,心率加快,血压上升等,严重影响患者的舒适;血尿易使患者出现恐惧,紧张心理, 加重焦虑,增加躯体的紧张度,使尿道括约肌收缩,插镜时阻力增大,进一步增加操作中的疼痛感.同时,由于多数患者对膀胱尿道镜检查认识不足,尤其是看到器械或听到器械的响声更加重了心理压力,而导致过分紧张,恐惧;加之插镜时 ...

自制婴幼儿帐篷式雾化吸入辅助装置 ? 24?解放军护理杂志2008年6月,25(6B) 最常见且严重的反应_l3],可致患者中枢神经系统功能紊乱,体内儿茶酚胺分泌增加,使患者出现焦虑,烦躁不安,心率加快,血压上升等,严重影响患者的舒适;血尿易使患者出现恐惧,紧张心理, 加重焦虑,增加躯体的紧张度,使尿道括约肌收缩,插镜时阻力增大,进一步增加操作中的疼痛感.同时,由于多数患者对膀胱尿道镜检查认识不足,尤其是看到器械或听到器械的响声更加重了心理压力,而导致过分紧张,恐惧;加之插镜时的疼痛,反射性地引起后尿道收缩,使膀胱尿道镜插入困难,引起疼痛加剧,影响检查的正常进行. 在膀胱镜检查中,紧张与恐惧能够使患者产生应激性焦虑,通过放松,听音乐,分散注意力等舒适护理,一方面可降低中枢神经系统的激活,起到抗焦虑作用,减轻应激反应;另一方面,音乐等刺激有助于异常脑电波的恢复,使大脑活动达到平衡状态,增强其对内外各种刺激的抗干扰能力. 在膀胱镜检查中运用舒适护理模式,改变了以往只注意治疗疾病,不注重患者感受的单一护理模式,使患者在环境适宜,体位舒适,备受关爱的氛围中接受检查.护士重视患者的主观感受,因人而异地使用舒适护理技巧,及时解除患者的躯体和精神痛苦,增强患者的自我控制力,从而减轻焦虑状态,促进护患关系的改善. 表 3显示,试验组患者?,?,?级疼痛发生率明显低于对照组, 说明舒适护理可以有效减轻患者的疼痛程度.实施舒适护理,要求护士在检查前,检查中掌握患者的心理需求,运用专科知识及诚恳真挚的语言,使患者获得相关知识及心理支持.检查中教会患者放松训练,通过将注意力集中在呼吸,声音,想象等方面来降低患者对周围环境的感应能力,以减低交感神经的活动,使肌肉松弛,心理放松].此时,尿道括约肌松弛,插镜时阻力减小,便于顺利插镜,也减轻了疼痛.检查中护士主动与患者沟通,让其听舒缓,放松的音乐,转移患者对疼痛和疾病的注意力,从而减轻疼痛;同时给予患者适量的感觉刺激,使脑于抑制疼痛冲动的传导,从而提高痛阈,减轻疼痛.护士主动积极的护理干预,一方面体现了人文关怀和人性化服务,同时结合患者对膀胱镜插入的恐惧和对操作者存在疑虑等因素,护士可有针对性地与患者进行交流,使其正确认识疼痛,克服害怕疼痛的心理;另一方面使患者充分,准确地接受信息, 消除疑虑,降低心理,生理应激反应,提高与医务人员的配合程度. [参考文献] [1]杨志红,刘婷婷.舒适护理在手术室的实施Eli.现代护理, 2006,12(21):1983—1984. E2]周剑英.舒适护理在ICU机械通气清醒患者中的应用 [J].解放军护理杂志,2007,24(6):53—54. E3]许燕,张建欣.冠心病患者焦虑,抑郁的心理护理[J].解放军护理,2008,25(1):32-33. E4]姜琴,孙敏华.舒适护理在喉癌患者围术期中的应用 [J].解放军护理杂志,2007,24(11):53—54. :仇瑶琴) (本文编辑 ??- +-??+??+”+??--+一??+ 自制婴幼儿帐篷式雾化吸入辅助装置雾化吸人作为婴幼儿心脏手术后的辅助治疗较为常用.为了患儿能较好地配合雾化吸人,提高疗效,我们采用铁丝和薄膜制作成帐篷式雾化吸人辅助装置,临床应用2l例,取得满意效果. 1材料与制作 1.1材料铁丝320cm,防雾透明薄膜1张(90crux40cm). 1.2制作方法将铁丝剪成6根,其中93CiTI2根(前支撑),33CiTI2根(后支撑),28cm(顶梁)和40cm各1根,将40cm长的铁丝弯成半径为?cm的弧形作为前支撑,连接6根铁丝制作成三角形顶篷.根据顶篷形状将薄膜剪成4块,其中三角形 2块(侧面),长方形2块(后片完整,前片剪出,弧形开口),予以缝制.将缝制好的透明薄膜顺着三角形的顶篷从上而下罩住,最后在薄膜的侧面上方开一直径为5cm的圆孔. 2方法准备好雾化吸人装置,按医嘱配置好雾化液,先将该装置罩住患儿头部,弧形开口朝前,调整好雾化吸人时间及雾量大小,再将雾化机螺旋管插入该装置侧面上方的圆孔即可. 3优点(1)取材方便,成本低,操作方法简单,护士易掌握;(2)该装置较为密闭,大量气雾局限在装置内,患儿通过呼吸即可将气雾吸人呼吸道,既避免了因患儿配合不良而影响疗效,又可避免药液浪费;(3)吸氧和雾化可同时进行;(4)装置透明且防雾,既不影响患儿视物和交流,又便于护士观察病情;(5)装置顶部可悬吊饰物,吸引患儿注意力,增加患儿的依从性. (作者和单位:汪花兰,张晶.解放军第94医院心胸外科,南昌330002)

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