盐酸倍他司汀、盐酸甲氧氯普胺联合维生素B6治疗周围性眩晕的疗效观察 何丽娟?【Summary】目的探讨盐酸倍他司汀、盐酸甲氧氯普胺联合维生素B6治疗周围性眩晕的疗效。方法选择2018年3月～2019年7月我院收治的72例周围性眩晕患者作为研究对象，随机分为2组，各36例，对照组给予盐酸倍他司汀，观察组在对照组基础上增加盐酸甲氧氯普胺和维生素B6，两组患者均治疗7d，比较两组患者前庭神经功能生理学检查情况。结果治疗后，观察组前庭神经生理学检查结果异常率低于对照组，差异有统计学意义（P【Key】周围性眩晕;盐酸倍他司汀;盐酸甲氧氯普胺;维生素B6周围性眩晕发作多较突然剧烈，为旋转性，头部改变时眩晕加剧，伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等植物神经系统症状，临床治疗多口服抗阻胺药物，但单一用药效果并不理想，需与其他药物联合使用以获得更好的治疗效果[1]。本次研究旨在探讨盐酸倍他司汀、盐酸甲氧氯普胺联合维生素B6治疗周围性眩晕的疗效。报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2018年3月～2019年7月我院收治的72例周围性眩晕患者作为研究对象，随机分为2组，各36例。对照组男19例，女17例;年龄34～67岁，平均年龄（46.75±5.28）岁。观察组男20例，女16例;年龄34～68岁，平均年龄（46.81±5.36）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可对比性。本研究经我院医学伦理委员会批准，患者自愿签署知情同意书。1.2方法对照组给予盐酸倍他司注射液（江蘇朗欧药业有限公司，国药准字H32025926，规格：2ml：10mg）治疗，静脉滴注10mg加入5%葡萄糖注射液中，1次/d。观察组在对照组基础上增加盐酸甲氧氯普胺注射液（北京市永康药业有限公司，国药准字H11020524，规格1ml：10mg）治疗，静脉滴注10mg加入0.9%氯化钠注射液中，1次/d，维生素B6（好医生药业集团有限公司，国药准字H51021109，规格：10mg）治疗，10mg/次，2次/d。两组患者均治疗7d。1.3评价指标治疗后两组患者均进行头脉冲试验（HIT）、神经眼科学（ORTH）、变温试验（CT）、听觉诱发电位（AEP），统计两组患者前庭神经生理学检查结果异常情况。1.4统计学方法采用SPSS18.0软件进行数据处理，以x±s表示计量资料，组间用独立样本t检验，组内用配对样本t检验，计数资料用百分比表示，采用x2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。2结果治疗后，观察组前庭神经生理学检查结果异常率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。3讨论本研究结果显示，治疗后，观察组前庭神经生理学检查结果异常率低于对照组，表明盐酸倍他司汀、盐酸甲氧氯普胺联合维生素B6治疗周围性眩晕，临床疗效确切。盐酸倍他司汀为N-甲基-2-吡啶乙胺酸盐，对椎底动脉系统有较明显的扩张作用，能够改善前庭系统血供，增加耳蜗和前底血流量，从而消除内耳性眩晕、耳鸣和耳闭感。盐酸甲氧氯普胺为多巴胺2受体拮抗剂，进入人体血液后，可迅速与血浆蛋白结合，经肝脏代谢，具有强大的中枢性镇吐作用，且与乙醇或中枢抑制药等同时并用，镇静作用会增强。维生素B6又称吡哆素，在体内以磷酸酯的形式存在，是一种水溶性维生素，有抗体的合成、消化系统中胃酸的制造、脂肪与蛋白质利用、维持钠/钾平衡等功能，人体缺乏维生素B6时会有食欲不振、呕吐等症状，故临床上应用维生素B6防治妊娠呕吐和放射病呕吐，三药联合使用，效果更佳[3]。综上所述，盐酸倍他司汀、盐酸甲氧氯普胺联合维生素B6治疗周围性眩晕效果显著，可改善患者前庭神经功能，值得推广使用。Reference[1]庄建华.从前庭病理生理学角度指导良性阵发性位置性眩晕的诊断与治疗[J].中国现代神经疾病杂志，2019，19（02）：75-80.[2]訾定京，惠晶.眼震电图对周围性眩晕与中枢性眩晕临床特征的鉴别诊断研究[J].陕西医学杂志，2019，48（04）：485-487.[3]杨科敏，王卓彪，孙佳凡.药物治疗与耳石手法复位治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕118例疗效观察[J].山西医药杂志，2017，46（20）：2482-2483.中西医结合心血管病电子杂志2020年17期中西医结合心血管病电子杂志的其它文章依达拉奉联合血塞通治疗老年急性脑梗塞的临床探讨康复运动联合肌肉放松训练在慢性心衰患者中的应用华中科技大学慢性咳嗽61例临床分析不同剂量瑞舒伐他汀在急性脑梗死患者治疗中的疗效及安全性分析缺血性脑卒中早期检测血浆纤维蛋白原价值分析引导式教育理念在脑瘫儿童康复护理中的实施效果探讨 -全文完-
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