降低输液卡漏签率Part1组建圈Part2选题Part3制定活动计划Part4分析原因Part5制定对策汇报内容Part6效果确认Part7标准化Part8
总结
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圈员选拔自愿报名热爱集体，关心团队建设思维活跃，出谋划策具有责任感圈员圈长辅导员圈成员记录配合20岁3年中专护士协调配合26岁1年大专护士协调配合24岁4年中专护士记录配合26岁7年大专护士协调配合33岁11年大专护师协调整理30岁11年本科护师协调整理37岁10年大专护师组织计划30岁6年本科护师监督指导39岁21年本科在读主管护师分工年龄工作年限学历职称本科成员名单圈员介绍圈名24绽放圈33救生圈☆17心手相连圈42同心圈结果排名投票数候选圈名圈名的意义心手相连代
表
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着整个护理团队齐心协力，心手相连，共同奋进，为每一位患者送去健康的希望！飞翔的翅膀代表和平鸽的翅膀，寓意着和谐的护患关系，同时代表了白衣天使的翅膀，寓意着不断提升护理品质，用我们的爱心，耐心和责任心感动患者，取得配合，促进康复！圈徽的意义圈徽的意义主题评价说明自行解决尽快解决可行常常提醒5需一部门解决下次解决较可行偶尔告知3需多部门协助解决以后再说不可行没听说过1圈能力迫切性可行性上级政策分数评价说明主题选定35410142010降低指尖血糖漏测率211422362432避免长期口服药延时服用★112040222830降低输液卡漏签率选定结果排序总分圈能力迫切性可行性上级政策主题评价题目选题理由严格按照操作流程工作，避免不良事件发生保证患者安全，避免因错打漏打液体而造成医患纠纷避免给患者用错药避免错打，漏打液体对护士而言对科室而言对患者而言拟定活动计划书全体圈员…成果发表全体圈员……检讨与改进全体圈员…标准化全体圈员……效果确认全体圈员……对策实施与检讨全体圈员…对策拟定全体圈员…解析刘佳…目标设定全体圈员……现状把握刘佳…活动计划拟定全体圈员…主题选定4周3周2周1周4周3周2周1周4周3周2周1周负责人2015年6月2015年5月2015年4月月份周次步骤与主题相关的工作流程图开始患者住院医生开具医嘱静脉输液输液卡签字更换液体输液卡签字收集、归整结束存档改善前数据收集100%2.63%2暂不配液体输液卡丢失97.37%3.95%3工作被打断93.42%10.53%8忘记带笔82.89%19.74%15学生没有签字63.15%23.68%18工作繁忙时段多处响铃39.47%39.47%30Q12hQ8h输液卡被装订累积百分比百分率缺陷次数缺陷项目柏拉图目标值设定调查时间：2015年4月6日——4月19日调查地点：老干二科调查方式：自制调查记录表，观察并记录输液卡漏签调查者：全体圈员调查次数：357次缺陷次数：76次缺陷率：21.3%目标值设定目标值=现状值-改善值改善值=现状值×改善重点×圈能力目标值=21.3%-（21.3%×80%×70%）=9.4%输液卡漏签的要因分析护士因素环境因素管理因素输液卡作用宣传不到位没带办公用笔责任心不强，法律意识淡薄人力不足配置不合格Q12h与Q8h白班装订未给下班留出实习生工作流程不熟悉输液卡缺失管理者的认识缺乏工作环节繁琐输液卡归档不规范输液卡放置不合理，不利核对患者不配合临时添加液体未及时打印输液卡患者因素操作流程不够细办公用品配置不到位制定对策问题点主要因素对策
方案
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实施计划时间责任者协助者输液卡漏签字Q12h、Q8h输液卡被装订及时将问题反馈，引起重视，并将责任落实至每班次4月刘佳全体护士工作繁忙时段多处响铃安排学生协助分担工作，强调互助精神4月刘佳全体护士学生没有签字加强培训，提高学生对输液卡及时签字重要性的认识4月刘佳全体护士忘记带笔每人分发笔至少两支4月刘佳全体护士工作被中途打断加强责任心，强调输液卡不及时签字的危害的认识4月刘佳全体护士制定对策A对策效果确认：Q12h,Q8h输液卡早班放置对应液体瓶下方。加强监管力度，专人装订输液卡。C对策处置：1、按操作流程执行。2、每日中班将输液卡挑出来。对策实施：负责人：老干二科全体护理人员实施时间：2015年5月18日至2015年5月31日实施地点：老干二科病区D改善前：每日夜班执行液体时找不到输液卡。对策内容：1.标准工作流程。2.减少不必要的纠纷。P中班将输液卡全部装订要因避免Q8h,Q12h输液卡被装订对策名称对策一制定对策C对策效果确认：工作繁忙时响铃次数减少。患者满意度提高。A对策处置：1、合理安排工作人员巡视病房。2、工作繁忙时增加人力对策实施：负责人：老干二科全体护理人员实施时间：2015年5月18日至2015年5月31日实施地点：老干二科病区D改善前：工作繁忙时多处响铃，未能及时帮助病人解决问题，降低满意度。对策内容：1.工作繁忙时如何提高患者满意度。P工作繁忙要因减少工作繁忙时响铃次数对策名称对策二制定对策A对策效果确认：输液卡未签字现象较前大大减少。能正规的按工作流程进行工作。C对策处置：1、做好学生的岗前培训。2、安排学生操作考试静脉输液。对策实施：负责人：老干二科全体护理人员实施时间：2015年5月18日至2015年5月31日实施地点：老干二科病区D改善前：每日统计输液卡都有20﹪的输液卡漏签，增加护理工作量。对策内容：1.标准工作流程。2.减少护理工作量P学生忘记签字要因杜绝学生忘记签字对策名称对策三制定对策C对策效果确认：输液卡未签字现象较前大大减少。能正规的按工作流程进行工作。A对策处置：1、护士长定期发笔。2、准备笔袋，多备几只笔对策实施：负责人：老干二科全体护理人员实施时间：2015年5月18日至2015年5月31日实施地点：老干二科病区D改善前：每日统计输液卡都有20﹪的输液卡漏签，增加护理工作量。对策内容：1.标准工作流程。2.减少护理工作量P笔不在身上要因杜绝忘记带笔对策名称对策四改善后数据收集调查时间：2015年5月18日——5月31日调查地点：老干二科调查方式：自制调查记录表，观察并记录输液卡漏签调查者：全体圈员调查次数：268次缺陷次数：24次缺陷率：8.96%效果确认8.96%21.3%目标达成率=[(改善后数据一改善前数据)÷(目标设定值-改善前数据)]×100％目标达成率=（8.96%-21.3%）÷（9.4%-21.3%）×100％=%有型成果有形成果进步率=[(改善后数据一改善前数据)÷改善前数据]×100％21.3%-8.96%进步率=———————×100%=57.9%21.3%无形成果开始患者住院医生开具医嘱静脉输液输液卡签字更换液体输液卡签字收集、归整结束存档标准化检讨与改进QCC知识掌握不够，应用手法不灵活残留问题充分调动圈员的积极性圈员分工合作沟通愉快圈会运作情形应持续不断落实标准化标准化流程简单明了标准化应实施保持改进效果的措施通过效果确认，圈员能直观感受到成就感效果确认由于圈能力不足，无法对所有问题拟定对策圈员能够积极实施拟定的对策对策实施与检讨提高圈员的分析技巧和对品管工具的使用每位圈员从不同角度找问题的原因解析激发圈员能力挑战更高目标根据圈员能力合理设定目标目标设定统计数据较少，反应的情况可能不太全面数据统计期间得到科室同仁配合，合作愉快现状把握提出的问题过多过杂，有些难以实施能根据实际工作情况，选出最需要改善的项目主题选定缺点或今后努力方向优点活动项目
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