APACHEⅡ评分表完整

APACHEⅡ评分 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf (可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）危重病人APACHE-Ⅱ评分系统表姓名性别科室住院号评分日期A、年龄≥75□665-74□555-64□345-54□2≤44□0A记分：B、有严重器官系统功有慢性病(不能手术)，择期手术后□2；000有慢性病(不能手术)，非手术或急诊手术后□5B记分：能不全或免疫损害无上述情况□0GCS评分6543211、睁眼反应□自动睁眼□呼唤睁眼□刺疼睁眼□不能睁眼2、语言反应□回答切 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 □回答不切题□答非所问□只能发音□不能言语3、运动反应□按吩咐动作□刺疼能定位□刺疼能躲避□刺疼肢体屈曲□刺疼肢体伸展□不能活动GCS积分=1+2+3：C、积分=15-GCSC记分：分值D记分D、急性生理指标+4+3+2+10+1+2+3+41.体温(腋下℃)≥4139-40.9——38.5-38.936-38.434-35.932-33.930-31.9≤29.92.平均血压(mmHg)≥160130-159110-129——70-109——50-69——≤493.心率(次/分钟)≥180140-179110-139——70-109——55-6940-54≤394.呼吸频率(次/分钟)≥5035-49——25-3412-2410-116-9——≤55.PaO2(mmHg)≥--＞--＜(FiO2<50%)500350499200349——706170——556055A-aDO2(FiO2>50%)＜2006.动脉血PH≥7.77.6-7.69——7.5-7.597.33-7.49——7.25-7.327.15-7.24＜7.15或血清HCO3(mmol/L)≥-.-.-.-.-.＜(无血气时用)5241519——3240923319——1821915179157.血清Na(mmol/L)≥180160-179155-159150-154130-149——120-129111-119≤1108.血清K(mmol/L)≥76-6.9——5.5-5.93.5-5.43-3.42.5-2.9——＜2.59.血清肌酐(μmol/L)≥305172-304128-171——53-127——＜53————10.血球压积(%)≥60——50-59.946-49.930-45.9——20-29.9——＜2011.WBC(×109)≥40——20-39.915-19.93-14.9——1-2.9——＜1APACHE-Ⅱ总积分=A+B+C+DPACHE-Ⅱ总积分：评分时间：小时评分人：APACHE评分系统急性生理学及慢性健康状况评分系统——APACHE-II，是目前临床上重症监护病房应用最广泛、最具权威的危重病病情评价系统。它经对入ICU的患者的病情评定和病死率的预测可以客观地制订和修正医疗护理 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 ，为提高医疗质量、合理利用医疗资源以及确定最佳出院时机或选择治疗的时间，提供了客观、科学的依据。既可用于单病种患者的比较，也可用于混合病种。APACHE-II评分系统是由急性生理学评分（APS）、年龄评分、慢性健康状况评分3部分组成，最后得分为三者之和。理论最高分71分，分值越高病情越重。其中APS包含12项生理参数，并提出了计算死亡危险度（R）的公式，每位患者R值相加除以患者总数即可得出该群体患者的预计病死率，目前作为ICU入住患者的主要评估标准。说明：1、数据采集应为病人入ICU或抢救开始后24h内最差值，并注明具体评分时间。2、B项中“不能手术”应理解为由于病人病情危重而不能接受手术治疗者B项中“慢性病”指住院前患者具有严重器官功能障碍或免疫功能受损病史，判定标准如下，具备一项即可：①肝脏：肝硬化及门脉高压；上消化道出血史；或有肝功能衰竭/肝性脑病/肝性昏迷史。②心血管：纽约心脏病学会心功能分级IV级。③肺（呼吸）：慢性缺氧、阻塞性或限制性通气障碍、运动耐力差。④肾脏：正在接受慢性透析治疗。⑤免疫损害：如接受放疗、化疗、长期或大量激素治疗，有白血病、淋巴瘤、爱滋病等。3、D项中的血压值应为平均动脉压=(收缩压+2×舒张压)/3，若有直接动脉压监测则记直接动脉压。4、呼吸频率应记录病人的自主呼吸频率。5、如果病人是急性肾功能衰竭，则血清肌酐一项分值应在原基础上加倍(×2)。6、血清肌酐的单位是μmol/L时，与mg/dL的对应值如下：mg/dL3.52-3.41.5-1.90.6-1.40.6μmol/L305172-304128-17153-12753APACHEII评分表姓名：性别年龄住院号1、急性生理学评分（APS）（A）+4+3+2+10+1+2+3+4肛温(℃)>4139-40.936-38.434-35.932-33.930-31.9<29.9MAP(mmHg)>160130-159110-12970-10950-69<49心率(bpm)>180140-179110-13970-10955-6940-54<39呼吸(bpm)>5035-4925-3412-2410-116-9<5A-aDO2>500350-499200-349<200PaO2(mmHg)>7061-7055-60<55pH>7.7<7.15Na+(mmol/L)>180160-179155-159150-154130-149120-129111-119<110K+(mmol/L)>76-6.93-3.4<2.5Cr(mg/dL)>3.52-3.4<0.6Hct(%)>6050-59.946-49.930-45.920-29.9<20WBC(103/dL)>4020-39.915-19.93-14.91-2.9<1GCS15-实际测得的GCS注：急性肾衰时，Cr分值应当乘以21、年龄评分（B）<4445-5455-6465-74>7502356慢性健康评分（C）存在下列严重疾病或免疫抑制状态的，再进行评分，若不存在，则本项目计分为零。肝脏活检证实肝硬化，明确的门脉高压，既往由门脉高压造成上消化道出血，既往发生过肝功能衰竭、肝性脑病或肝昏迷心血管按照纽约心脏联盟评分，心功能4级呼吸慢性限制性、阻塞性或血管性疾病，导致严重的运动受限，如不能上楼或进行家务劳动；或明确的慢性缺氧、高碳酸血症、继发性红细胞增多症、严重的肺动脉高压（>40mmHg），或呼吸机依赖肾脏接受长期透析治疗免疫功能抑制免疫抑制治疗、化疗、放疗、长期或最近大剂量类固醇治疗，或患有免疫抑制性疾病，如白血病、淋巴瘤、AIDS非手术或急诊手术后患者5分择期手术后患者2分Glasgow昏迷评分最佳运动反应言语反应睁眼动作6遵嘱动作5刺痛能定位回答准确4刺痛能躲避回答错误自主睁眼3刺痛时肢体屈能说出单个词呼唤睁眼曲2刺痛时肢体过只能发音刺痛睁眼伸1无运动无言语无睁眼2、急性生理学评分（APS）（A）项目肛温MA心率呼吸A-aDO或pHNa+K+CrHctWBGCS2PPaOC数值2分值A=3、年龄评分（B）年龄：岁分值：B=4、慢性健康状态评分（C）C=APACHEII=A+B+C=评分者：评分时间：年月日时分ICU患者APACHEII评分表姓名性别年龄病历号入室诊断入室日期评分日期1．急性生理学评分指标+4+3+2+10+1+2+3+4T℃≥4139-40.936-38.534-35.932-33.930-31.9≤29.9MAP(mmHg)≥160130-159110-12970-10950-69≤49HR≥180140-179110-13970-10955-6940-54≤39RR≥5035-4925-3412-2410-116-9≤5A-aDO2二≥500350－499200－349≤200FiO>0.5选2PaO2一－－FiO<0.5≥7061705560≤552pH(动脉血)≥7.7<7.15Na+(mmol/L)≥180160-179155-159150-154130-149120-129111-119≤110K+(mmol/L)≥76-6.93-3.4<2.5Cr(umol/L)≥309177-308133-17653-132<53HCT(%)≥6050-59.946-49.930-45.920-29.9<20WBC≥4020-39.915-19.93-14.91-2.9<1(/mm3×1000)GCS=15-实际GCS合计2．年龄评分3．慢性健康状况评分年龄评分既往器官功能不全或免疫抑制病史，标准：≤440肝脏：病理诊断的肝硬化和门脉高压病史；门脉高45-542压导致的上消化道出血；既往肝衰/肝昏迷55-643心血管系统：纽约心功能分级为IV级65-745呼吸：COPD导致严重活动受限；继发性红细胞增≥756多；严重肺动脉高压（>40mmHg）；呼吸机依赖免疫抑制：接受抑制抗感染能力的治疗，如免疫抑制剂、化疗、放疗、新近长期应用激素；严重进行性的抑制抗感染能力的疾病，如白血病、淋巴瘤、AIDS非手术或急诊手术5分择期手术2分无上述情况0分总分：1＋2＋3项