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膝关节前交叉韧带恢复

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膝关节前交叉韧带恢复null膝关节前交叉韧带重建术后的康复指导膝关节前交叉韧带重建术后的康复指导第一阶段:术后1天~2周第一阶段:术后1天~2周 目的:消除肿胀,防止粘连防止肌肉萎 缩。 方法:a推髌骨 b股四头肌等长收缩 c腘绳肌等长收缩 d直腿抬高 e助动屈膝等 a推髌骨 a推髌骨 上 下 ...

膝关节前交叉韧带恢复
null膝关节前交叉韧带重建术后的康复指导膝关节前交叉韧带重建术后的康复指导第一阶段:术后1天~2周第一阶段:术后1天~2周 目的:消除肿胀,防止粘连防止肌肉萎 缩。 方法:a推髌骨 b股四头肌等长收缩 c腘绳肌等长收缩 d直腿抬高 e助动屈膝等 a推髌骨 a推髌骨 上 下 内 外 术后第1天开始,4个方向推动,如图。活动后立即冰敷10分钟。每日 1次,重复3天即可。 b股四头肌的等长向心收缩 b股四头肌的等长向心收缩 大腿肌群收缩,髌骨向上提拉,每次 10秒钟,每组10次,每天6~7组。 可先用生物反馈仪指导训练(条件允许时),学会如何等长向心收缩后 可回家自行练习,为了使肌肉强壮,后期可在髌骨上10cm处加沙袋练 习。 c腘绳肌的等长收缩c腘绳肌的等长收缩足尖下压,足跟向下蹬,大腿稍稍抬起绷劲,每次10秒钟,每组10次, 每天6~7组。可先用生物反馈仪指导训练,学会如何等长向心收缩后可 回家自行练习。 d 直腿抬高 d 直腿抬高膝关节绷直,抬离床面10~15cm,每天3组,每组10次, 每次10秒以强化膝 关节稳定性。 e助动屈膝 e助动屈膝 15° 30° 45° 60° 7 5° 90° 双手握住膝上10cm处,向上缓慢抬起,足跟沿床缓慢向后滑动,从 15°,30°,45°,60°,75°,90°逐渐递增,在术后2周时达到 90°即可,以后维持90°直到术后4周。 第二阶段:术后2~4周第二阶段:术后2~4周目的:增加肌力。 方法:如上继续加强肌力训练、逐渐增加 负重的行走训练。 足尖着地行走足尖着地行走术后满2周拄拐 足尖着地行走 患腿向前迈出脚 尖着地 , 同时双 拐向前放在与脚 ’ 尖同一直线处, 健腿跟上。 全脚掌着地行走 全脚掌着地行走 术后满3周拄拐 全脚掌着地行走 患腿向前迈出全 脚掌着地, 同时 双拐向前放在与 脚尖同一直线 处,健腿跟上。第三阶段:术后4~6周第三阶段:术后4~6周目的:增强膝关节控制能力,为脱拐行走做 准备,膝关节屈曲角度达到120度。 方法:a行走 b足尖抬起靠墙站立 c靠墙下蹲 d上下楼梯 e弓步转移训练等 a行走步态练习a行走步态练习 术后4~6周,加强步态训练,开始在双拐保护过度到单拐保护下行 走,至术后6周后脱拐,脱支具正常行走。(强化下肢的肌力) b足尖抬起靠墙站立 b足尖抬起靠墙站立 术后满四周后 开始练习 身体靠墙站立,双腿分开与肩同宽,足尖翘起,10秒钟/每次,每组10次,每天3~5组。 c 靠墙下蹲 c 靠墙下蹲 满4周开始,身体靠墙,两腿与肩同宽, 角度逐渐递增(15,30,45, 60,75,90°), 缓慢向下滑动,要求小腿与墙保持平行, 每次动作维 持10秒,每组10次,每天3组。 d 上下楼梯 d 上下楼梯 术后满5周保护下开始练习上下阶梯。上台阶时健腿先上,足底登稳, 膝关节绷直后患腿迈上。 下台阶时患腿先下,足跟登稳,膝关节绷直后 健腿迈下。每组10次,直到步态正常,活动自如止。 上 下e弓步转移 e弓步转移 术后满6周后开始练习。角度逐渐增加,以患者能耐受为准。每个停留 10~30秒钟,每组10个,每天5组。 前弓步 后弓步 左弓步 右弓步null 至此病人可正常工作生活,8周后练习快走,有条件可在游泳池中行走,可练习功率自行车;12周后可练习慢跑、跳绳等活动,以后逐渐恢复功能性活动。null 谢谢大家!
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