精神科常用量表应用
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目录
量表概述
躁狂症状常用量表
抑郁症状常用量表
焦虑症状常用量表
精神分裂症常用量表
心理测验常见量表解释
*
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量表概述
量表的基本原理
量表的分类
量表的应用注意事项
量表的结果分析
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量表使用的目地是为了用标准化的工具对不同的事物对象进行有效比较。
依据内容分：诊断量表、症状量表和其他量表
依据评定方式分：大体评定量表、症状（分项）评定量表
自评量表、他评量表
观察量表、检查量表
依据对象分：儿童用量表、老人用量表
依据病种分：焦虑量表、抑郁量表、躁狂量表
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1、量表项目的定义要清晰
如：HAMA第2项“紧张”：紧张感、容易疲倦、易受到惊吓、易动感情、易哭泣、肢体颤抖、坐立不安、不能放松
BPRS第6项“紧张”： 焦虑运动的表现，是按照观察者观察到的坐立不安的表现进行评定，而不是被观察者的内心体验。如手脚不停、搓手、手拉扯衣服、坐立不安、来回走动、踱步等表现。
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2、量表应用合适的对象
不同的量表有不同的病种对象，还有年龄、文化程度的限制。
EPQ适用： 16岁以上，初中以上文化程度
MMPI适用：16岁以上，小学以上文化
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3、评定时间范围
如HAMA评定的是近一周来
BPRS评定：近一周来
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4、量表结果的分析
以总分反映病情的严重程度 一般精神科量表
设计
领导形象设计圆作业设计ao工艺污水处理厂设计附属工程施工组织设计清扫机器人结构设计
初衷即总分反应病情严重程度，病情越轻，总分越低；病情越重，总分越高。
精神分裂症病情严重程度与BPRS总分
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病情 例数 最低分 最高分 平均分 标准差
严重 11 53.0 75.5 57.00 7.30
较重 8 46.5 56.0 50.88 3.52
一般 10 30.0 47.0 43.10 5.03
较轻 7 29.5 45.0 37.57 6.78
4、量表结果的分析
以总分变化反映病情的演变 这是精神科量表的最主要的用途之一
碳酸锂治疗BRMS总分变化（N=30）
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治疗周数 0 2 4 6 8
总分 22.30+5.04 18.75+
4.43 10.24+
3.26 7.21+
3.37 6.61+
2.30
4、量表结果的分析
以单项分反映具体症状的分布
症状项目 治疗前(ˉx±s) 治疗后 t值 P值
关心健康 2.54±0.96 2.11±0.72 2.15 ＜0.05
焦 虑 2.81±0.95 2.01±0.80 3.86 ＜0.01
情感交流障碍 2.58±1.12 1.61±0.46 4.61 ＜0.01
概念紊乱 2.96±1.34 1.67±0.85 4.88 ＜0.01
罪恶观念 1.53±0.82 1.61±0.84 0.41 ＞0.05
紧 张 2.72±0.85 1.51±0.69 6.63 ＜0.01
装相作态 2.24±1.06 1.67±0.64 2.76 ＜0.05
夸 大 1.69±0.91 1.39±0.85 1.45 ＞0.05
心境抑郁 3.09±1.28 1.83±0.93 4.78 ＜0.01
敌对性 3.40±1.68 2.04±1.41 3.72 ＜0.01
猜 疑 4.87±1.41 2.74±1.71 3.06 ＜0.01
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症状项目 治疗前(ˉx±s) 治疗后 t值 P值
幻 觉 2.73±1.70 1.69±1.51 2.74 ＜0.05
行动迟缓 2.01±0.90 1.71±0.66 1.61 ＞0.05
不合作 1.85±1.11 1.07±0.24 4.12 ＜0.01
不寻常思维内容 4.48±1.61 3.21±1.88 3.08 ＜0.01
情感平淡 3.20±1.06 2.54±1.14 2.54 ＜0.05
兴 奋 2.17±1.05 1.29±0.66 3.77 ＜0.01
定向障碍 1.31±0.78 1.01±0.08 2.29 ＜0.05
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4、量表结果的分析
以单项分变化反映靶症状的治疗效果 可以通过对单项量表评分结果来反映靶症状的治疗效果，还可以通过t检验，以单项分的变化来表明靶症状的治疗效果。
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量表优点：数量化、规范化、细致化
量表缺点：机械性、横断性、等价性
人员未经
培训
焊锡培训资料ppt免费下载焊接培训教程 ppt 下载特设培训下载班长管理培训下载培训时间表下载
、不按评定手册、不明原理、扩大评定范围
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躁狂症常用量表
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BRMS测验简介：
在精神科临床诊断中，躁狂发作可分为三种严重程度，即轻躁狂、无精神病性症状躁狂和有精神病性症状躁狂。
轻躁狂是指不伴有幻觉和妄想，且社会功能无损害或仅轻度损害的躁狂发作。
无精神病性躁狂的症状更加严重，明显影响患者的社会功能。
有精神病性症状躁狂就是指出现幻觉、妄想或紧张综合征症状的躁狂发作。
这三种严重程度的躁狂发作，与BRMS总分划分的轻、中、重度有一定的联系，但又不是绝对的一一对应。依据BRMS总分划分的严重程度，仅仅反映症状的严重程度，与症状的性质没有联系；而在临床诊断标准中更强调症状的性质。所以，在BRMS总分为重度时，患者可能是不伴有精神病性症状的躁狂发作；而BRMS总分为中度，患者也可能是伴有精神病性症状的躁狂发作。在实践过程中要注意二者的联系与区别。
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测验目的：评定躁狂状态的严重程度
测验功能：
Bech-Rafaelsen躁狂量表适用于情感性精神病和分裂情感性精神病躁狂发作的成年患者，是目前应用最广的躁狂量表。
共11项，各项目采用0-4分的5级评分法。量表协作组增添了2个项目（幻觉和妄想），共13个项目，计算机版中将初评与再评分为两项，因此共14个项目
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BRMS各项目均采用0~4分5级评定，各级症状标准为：
0：无该项症状或与患者正常水平时相仿
1：症状轻微
2、中度症状
3、症状明显
4、症状严重
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BRMS量表项目
一、动作 0 1 2 3 4
二、言语 0 1 2 3 4
三、意念飘忽 0 1 2 3 4
四、言语/喧闹程度 0 1 2 3 4
五、敌意/破坏行为 0 1 2 3 4
六、情绪 0 1 2 3 4
七、自我评价 0 1 2 3 4
八、接触 0 1 2 3 4
九、睡眠 0 1 2 3 4
十、性兴趣 0 1 2 3 4
十一、工作 0 1 2 3 4
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一、动作
0、无该项症状或与患者正常时的水平相仿
1、动作稍多，表情活跃
2、动作多，姿势活跃
3、动作极多，会谈时曾起立活动
4、动个不停，虽予劝说仍坐立不安宁
二、言语
0、无该项症状或与患者正常时的水平相仿
1、话较多
2、话多，几无自动停顿
3、很难打断
4、无法打断
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三、意念飘忽
0、无该项症状或与患者正常时的水平相仿
1、描述、修饰或解释的词句过多
2、内容稍散漫或离题，有意联，音联或双关语
3、思维散漫无序
4、思维不连贯，内容无法理解
四、言语/喧闹程度
0、无该项症状或与患者正常时的水平相仿
1、说话声音高
2、大声说话，隔开一段距离仍能听到
3、语音极高夹带歌声或躁音
4、呼喊或尖叫
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五、敌意/破坏行为
0、无该项症状或与患者正常时的水平相仿
1、稍急躁或易激惹，能控制
2、明显急躁，易激惹或易怒
3、有威胁性行为，但能被安抚
4、狂暴，冲动或破坏行为
六、情绪
0、无该项症状或与患者正常时的水平相仿
1、略高涨，乐观
2、高涨，爱开玩笑，易笑
3、明显高涨，洋洋自得
4、极高涨，和环境不协调
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七、自我评价
0、无该项症状或与患者正常时的水平相仿
1、略高
2、高，常自诩自夸
3、有不合实际的夸大观念
4、有难以纠正的夸大妄想
八、接触
0、无该项症状或与患者正常时的水平相仿
1、稍有爱管闲事或指手划脚倾向
2、爱管闲事，好争辩
3、爱发号施令，指挥他人
4、专横，与环境不协调
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九、睡眠
0、无该项症状或与患者正常时的水平相仿
1、睡眠时间减少25%
2、睡眠时间减少50%
3、睡眠时间减少75%
4、整夜不眠
十、性兴趣
0、无该项症状或与患者正常时的水平相仿
1、兴趣稍增强，有些轻浮言行
2、性兴趣增强，有明显轻浮言行
3、性兴趣显著增强，有严重调戏异性，或卖弄风情言行
4、整日专注于性活动
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十一、工作
0、无该项症状或与患者正常时的水平相仿
1、工作质量略有下降
2、工作质量明显下降
3、无法继续工作，或在医院内尚能参加活动数小时
4、日常活动不能自理，或不能参加病房活动
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十二、幻觉
0、无该项症状或与患者正常时的水平相仿
1、偶有或可疑
2、肯定存在，每天≥3次
3、经常出现
4、行为受幻觉支配
十三、妄想（不包括夸大妄想）
0、无该项症状或与患者正常时的水平相仿
1、偶有或可疑
2、妄想肯定，可用情绪解释
3、妄想肯定，难以用情绪解释
4、出现幻觉的妄想
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注意事项：
初次：评入组前一周的情况
再次：一般为2～6周
适用于双相障碍躁狂发作或分裂情感性精神病的躁狂状态成年患者，对青春型兴奋不敏感。
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统计指标和结果分析
0～5：无明显躁狂症状
6～10：肯定有躁狂症状
>22：有严重躁狂症状
总分反映病情严重性，总分越高病情越重。
治疗前后分差越大，治疗效果越好。
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抑郁症常用量表
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SDS测验简介：
抑郁自评量表（Self-rating depression scale，SDS），是含有20个项目，分为4级评分的自评量表，原型是Zung抑郁量表（1965）。其特点是使用简便，并能相当直观地反映抑郁患者的主观感受。主要适用于具有抑郁症状的成年人，包括门诊及住院患者。只是对严重迟缓症状的抑郁，评定有困难。同时，SDS对于文化程度较低或智力水平稍差的人使用效果不佳。
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SDS反映抑郁状态的4组特异性症状：
1.精神性-情感症状，包含抑郁心境和哭泣2个条目；
2.躯体性障碍，包含情绪的日夜差异、睡眠障碍、食欲减退、性欲减退、体重减轻、便秘、心动过速、易疲劳共8个条目；
3.精神运动性障碍，包含精神运动性抑制和激越2个条目；
4.抑郁的心理障碍包含思维混乱、无望感、易激惹、犹豫不决、自我贬值、空虚感、反复思考自杀和不满足共8个条目。
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4级评分：没有或很少时间、少部分时间、相当多时间、绝大部分时间或全部时间。
适用对象：具有抑郁症状的成年人
注意：有反向记分10题。评定时应让自评者理解反向评分的各题，如不能理解则会影响统计结果。例如，心情忧郁的病人常常感到生活没有意思，但题目之中的问题是感觉生活很有意思，那么评分时应注意得分是相反的。这类题目之前加上*号，提醒各位检查及被检查者注意。
时间范围：过去一周
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1、我觉得闷闷不乐，情绪低沉。 偶尔 有时 经常 持续
2、我觉得一天之中早晨最好。 偶尔 有时 经常 持续
3、我一阵阵地哭出来或是想哭。 偶尔 有时 经常 持续
4、我晚上睡眠不好。 偶尔 有时 经常 持续
5、我的胃口跟以前一样。 偶尔 有时 经常 持续
6、我跟异性交往时像以前一样开心。 偶尔 有时 经常 持续
7、我发现自己体重下降。 偶尔 有时 经常 持续
8、我有便秘的烦恼。 偶尔 有时 经常 持续
9、我的心跳比平时快。 偶尔 有时 经常 持续
10、我无缘无故感到疲劳。 偶尔 有时 经常 持续
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11、我的头脑象往常一样清楚。 偶尔 有时 经常 持续
12、我觉得经常做的事情并没有困难。 偶尔 有时 经常 持续
13、我感到不安，心情难以平静。 偶尔 有时 经常 持续
14、我对未来抱有希望。 偶尔 有时 经常 持续
15、我比以前更容易生气激动。 偶尔 有时 经常 持续
16、我觉得决定什么事很容易。 偶尔 有时 经常 持续
17、我觉得自己是个有用的人，有人需要我。 偶尔 有时 经常 持续
18、我的生活过的很有意思。 偶尔 有时 经常 持续
19、假如我死了别人会过得更好。 偶尔 有时 经常 持续
20、平常感兴趣的事情我照样感兴趣。 偶尔 有时 经常 持续
统计与分析
SDS主要指标是总分，需要经过转化为标准分
总粗分、标准分（Y=总粗分× 1.25后取整）
1、标准分（中国常模）
（1）轻度抑郁：53—62
（2）中度抑郁：63 — 72
（3）重度抑郁：>72
分界值为53分
2、SDS总粗分的正常上限为41分，分值越低状态越好。标准分为总粗分乘以1.25后所得的整数部分。我国以SDS标准分≥50为有抑郁症状。
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HAMD
汉密尔顿抑郁量表由汉密尔顿（Hamilton）于1960年编制，是临床上评定抑郁状态时应用得最为普遍的量表。本量表有17项、2l项和24项等3种版本，这里介绍的是24项版本。这些项目包括抑郁所涉及的各种症状，并可归纳为7类因子结构。
本量表适用于有抑郁症状的成年病人。可用于抑郁症、躁郁症、神经症等多种疾病的抑郁症状之评定，尤其适用于抑郁症。然而，本量表对于抑郁症与焦虑症，却不能较好地进行鉴别，因为两者都有类似的项目。
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（1）评定方法：一般采用交谈和观察的方式，由经过训练的两名评定员对被评定者进行HAMD联合检查，待检查结束后，两名评定员独立评分。在评估心理或药物干预前后抑郁症状的改善情况时，首先在入组时评定当时或入组前一周的情况，然后在干预2～6周后再次评定来比较抑郁症状严重程度和症状谱的变化。
（2）评分标准；HAMD大部分项目采用0～4分的5级评分法：（0）无，（1）轻度，（2）中度，（3）重度，（4）很重。
少数项目评分为0～2分的3级评分法：（0）无，（1）轻一中度，（2）重度。
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HAMD项目介绍
1）抑郁心境：（1）只在问到时才诉述；（2）在谈话中自发地表达；（3）不用言语也可以从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种表情；（4）病人的自发言语和非言语表达（表情、动作），几乎完全表达为这种情绪。
2）有罪感：（1）责备自己，感到自己已连累他人；（2）认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误；（3）认为目前的疾病是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；（4）罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。
3）自杀：（1）觉得活着没有意思；（2）希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；（3）消极观念（自杀观念）；（4）有严重自杀行为。
4）入睡困难：（1）主诉有时有入睡困难，即上床后半小时仍不能入睡；（2）主诉每晚均入睡困难。
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5）睡眠不深：（1）睡眠浅多恶梦；（2）半夜（晚12点以前）曾醒来（不包括上厕所）。
6）早醒：（1）有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡；（2）早醒后无法重新入睡。
7）工作和兴趣：（1）提问时才诉述；（2）自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到无精打采，犹豫不决，不能坚持或需强迫才能工作或活动；（3）病室劳动或娱乐不满3小时；（4）因目前的疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务。
8）迟缓：（1）精神检查中发现轻度迟缓；（2）精神检查中发现明最迟缓；（3）精神检查困难；（4）完全不能回答问题（木僵）。
9）激越：（1）检查时有些心神不定；（2）明显的心神不定或小动作多；（3）不能静坐，检查中曾起立；（4）搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇。
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10）精神性焦虑：（1）问及时诉述；（2）自发地表达；（3）表情和言谈流露出明显的忧虑；（4）明显惊恐。
11）躯体性焦虑：（1）轻度；（2）中度，有肯定的躯体性焦虑症状；（3）重度，躯体性焦虑症状严重，影响生活或需加处理；（4）严重影响生活和活动。
12）胃肠道症状：（1）食欲减退，但不需他人鼓励便自行进食；（2）进食需他人催促或请求和需要应用泻药或助消化药。
13）全身症状：（1）四肢、背部或颈部有沉重感，背痛、头痛、肌肉疼痛，全身乏力或疲倦；（2）症状明显。
14）性症状：（1）轻度；（2）重度；（3）不能肯定，或该项对被评者不适合（不计入总分）。
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15）疑病：（1）对身体过分关注；（2）反复思考健康问题；（3）有疑病妄想；（4）伴幻觉的疑病妄想。
16）体重减轻：（1）一周内体重减轻1斤以上；（2）一周内体重减轻二斤以上。
17）自知力：（0）知道自己有病，表现为抑郁；（1）知道自己有病，但归于伙食太差、环境问题、工作太忙、病毒感染或需要休息等；（2）完全否认有病。
18）日夜变化：如果症状在早晨或傍晚加重，先指出哪一种，然后按其变化程度评分。（1）轻度变化；（2）重度变化。
19）人格解体或现实解体：（1）问及时才诉述；（2）自发诉述；（3）有虚无妄想；（4）伴幻觉的虚无妄想。
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20）偏执症状：（1）有猜疑；（2）有牵连观念；（3）有关系妄想或被害妄想；（4）伴有幻觉的关系妄想或被害妄想。
21）强迫症状：（1）问及时才诉述；（2）自发诉述。
22）能力减退感：（1）仅于提问时方引出主观体验；（2）病人主动表示有能力减退感；（3）需鼓励、指导和安慰才能完成病室日常事务或个人卫生；（4）穿衣、梳洗、进食、铺床或个人卫生均需要他人协助。
23）绝望感：（1）有时怀疑“情况是否会好转”，但解释后能接受；（2）持续感到“没有希望”，但解释后能接受；（3）对未来感到灰心、悲观和绝望，解释后不能排除；（4）自动反复诉述“我的病不会好了”或诸如此类的情况。
24）自卑感：（1）仅在询问时诉述有自卑感；（2）自动诉述有自卑感（我不如他人）；（3）病人主动诉述：“我一无是处”或“低人一等”，与评2分者只是程度的差别；（4）自卑感达妄想的程度，例如“我是废物”或类似情况。
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在记分上分总分和因子分。总分即所有项目得分的总和。当2个人同时评定时，可以采用两者得分相加或算术平均数。在一般的心理咨询、治疗和药物研究中，往往用一个人的评分。
依据各项目反映的症状特点，HAMD可分为7个因子。分别为：（1）焦虑／躯体化，由精神性焦虑、躯体性焦虑、胃肠道症状。疑病和自知力、全身症状6项组成；
（2）体重，即体重减轻1项；
（3）认知障碍，包括自罪感、自杀、激越、人格或现实解体、偏执症状和强迫症状6项；
（4）日夜变化，仅日夜变化l项；
（5）迟缓，由抑郁情绪、l“作和兴趣、迟缓和性症状4项组成；
（6）睡眠障碍，由入睡困难、睡眠不深和早醒3项组成；
（7）绝望感，由能力减退感、绝望感和自卑感3项组成。每个因子各项日得分的算术和即为因子分。
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注意：在评定时第8、9、11是根据测评者观察来评定
第7、22需要向家属及病房工作人员了解情况
第16项最好是根据体重来记录
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总分是一项很重要的资料，能较好地反映病情的严重程度，即症状越轻，总分越低；症状越重，总分越高。通过总分在心理咨询或药物治疗前后的变化来衡量各种心理、药物干预的效果。同时，在研究人组病例时，通过HAMD的测评，可以较详细了解研究对象症状的严重程度，用于不同研究结果之间的类比和重复。按照Dayris JM的划分，对于24项版本：
总分超过35分可能为严重抑郁；
超过20分，可能是轻或中度的抑郁；
如小于8分，则没有抑郁症状。
在17项版本则分别为24分、17分和7分。
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焦虑症状常用量表
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SAS
焦虑自评量表(Self—Rating Anxiety Scale，SAS)由Zung于1971年编制，从量表构造的形式到具体评定的方法，都与抑郁自评量表(SDS)十分相似，它也是一个含有20个项目、分为4级评分的自评量表，用于评出焦虑病人的主观感受。
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一、项目、定义和评分标准
SAS采用4级评分，主要评定项目为所定义的症状出现的频度，其标准为：“1”表示没有或很少有时间有；“2”是小部分时间有；“3”是相当多时间有；“4”是绝大部分或全部时间都有。
二、适用对象
SAS适用于具有焦虑症状的成年人。同时，它与SDS一样，具有较广泛的适用性。
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SAS项目
我觉得比平时容易紧张或着急 A B C D
我无缘无故在感到害怕 A B C D
我容易心里烦乱或感到惊恐 A B C D
我觉得我可能将要发疯 A B C D
我觉得一切都很好 A B C D
我手脚发抖打颤 A B C D
我因为头疼、颈痛或背痛而苦恼 A B C D
我觉得容易衰弱或疲乏 A B C D
我觉得心平气和，并且容易安静坐着 A B C D
我觉得心跳的很快 A B C D
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我因为一阵阵头晕而苦恼 A B C D
我有晕倒发作，或觉得要晕倒似的 A B C D
我吸气呼气都感到很容易 A B C D
我的手脚麻木和刺痛 A B C D
我因为胃痛和消化不良而苦恼 A B C D
我常常要小便 A B C D
我的手脚常常是干燥温暖的 A B C D
我脸红发热 A B C D
我容易入睡并且一夜睡得很好 A B C D
我做恶梦 A B C D
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计分：正向计分题A、B、C、D按1、2、3、4分计；反向计分题按4、3、2、1计分。
反向计分题号：5、9、13、17、19。
评定采用1-4制记分，评定时间为过去一周内。统计方法是把各题的得分相加为粗分，粗分乘以1.25，取整数即得到标准分。分值越小越好，临界值为T分50，分值越高，焦虑倾向越明显。其中50-59分为轻度焦虑，60-69分为中度焦虑，70分以上为重度焦虑。
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HAMA
汉密尔顿焦虑量表由汉密尔顿（Hamilton）于1959年编制，是精神科临床中常用的量表之一。本量表包括14个反映焦虑症状的项目，主要涉及躯体性焦虑和精神性焦虑两大类因子结构。
本量表主要用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度，但不大宜于估计各种精神病时的焦虑状态。同时，与HAMD相比较，有些重复的项目，如抑郁心境，躯体性焦虑，胃肠道症状及失眠等，故对于焦虑症与抑郁症也不能很好地进行鉴别。
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评分标准：HAMA所有项目采用0～4分的5级评分法，各级的标准为：（0）无症状；（1）轻；（2）中等；（3）重；（4）极重。
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1）焦虑心境：担心、担忧，感到有最坏的事情将要发生，容易激惹。
2）紧张：紧张感、易疲劳、不能放松，情绪反应，易哭、颤抖、感到不安。
3）害怕：害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。
4）失眠：难以入睡、易醒、睡的不深、多梦、梦魔、夜惊、醒后感疲倦。
5）认知功能：或称记忆、注意障碍。注意力不能集中，记忆力差。
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6）抑郁心境：丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼熏夜轻。
7）肌肉系统症状：肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动。肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。
8）感觉系统症状：视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛。
9）心血管系统症状：心动过速、心悸、胸痛、血管跳动感、昏倒感、心博脱漏。
10）呼吸系统症状：胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难。
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11）胃肠道症状：吞咽困难、暖气、消化不良（进食后腹痛、胃部烧灼感。腹胀、恶心、胃部饱感）、肠动感、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘。
12）生殖泌尿系统症状：尿意频数、尿急、停经、性冷淡、过早射精、勃起不能、阳痿。
13）植物神经系统症状：口干、潮红、苍白、易出汗、易起“鸡皮疙瘩”、紧张性头痛、毛发竖起。
14）会谈时行为表现：（1）一般表现：紧张、不能松弛、忐忑不安、咬手指、紧紧握拳、摸弄手帕、面肌抽动、不停顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高、叹息样呼吸、面色苍白；（2）生理表现：吞咽、打嗝、安静时心率快、呼吸快（20次／分以上）、腱反射亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出。
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HAMA的得分为总分和因子分。总分即所有项目评分的算术和，为0～56分。HAMA有两个因子，每个因子所包含的所有项目得分总和即因子分。
躯体性焦虑因子：由肌肉系统症状、感觉系统症状、心血管系统症状、呼吸症状、胃肠道症状、生殖泌尿系统症状和植物神经系统症状等7项组成。
精神性焦虑：由焦虑心境、紧张、害怕、失眠、认知功能、抑郁心境以及会谈时行为表现等7项组成。
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HAMA总分能较好的反映焦虑症状的严重程度。总分可以用来评价焦虑和抑郁障碍患者焦虑症状的严重程度和对各种药物、心理干预效果的评估。
总分超过29分，可能为严重焦虑；
超过21分，肯定有明显焦虑；
超过14分，肯定有焦虑；
超过7分，可能有焦虑；如小于7分，便没有焦虑症状。
一般来说，HAMA总分高于14分，提示被评估者具有临床意义的焦虑症状。通过对HAMA躯体性和精神性两大类因子分析，不仅可以具体反映病人的精神病理学，也可反映靶症状群的治疗结果。
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精神分裂症常用量表
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BPRS量表
简明精神病量表（The Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS），由Overall和Gorham于1962年编制。它是精神科应用得最广泛的评定量表之一，本量表初版为16项，以后增加为18项。量表协作组又增添了2项（工作和自知力）。目前国内使用的都是18项版本。
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BPRS中所有项目采用1～7分的7级评分法，各级的标准为：（1）无症状；（2）可疑或很轻；（3）轻度；（4）中度；（5）偏重；（6）重度；（7）极重。如果未测，则记0分，统计时应剔除。
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BPRS项目
1．关心躯体健康：指对自身健康的过分关心，不考虑其主诉有无客观基础。
2．焦虑：指精神性焦虑，即对当前及未来情况的担心，恐惧或过分关注。
3．情感交流障碍：指与检查者之间如同存在无形隔膜，无法实现正常的情感交流。
4．概念紊乱：指联想散漫、零乱和解体的程度。
5．罪恶观念：指对以往言行的过分关心内疚和悔恨。
6．紧张：指焦虑性运动表现。
7．装相和作态：指不寻常的或不自然的运动性行为。
8．夸大：即过分自负，确信具有不寻常的才能和权力等。
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BPRS项目
9．心境抑郁：即心境不佳、悲伤、沮丧或情绪低落的程度。
10．敌对性：指对他人（不包括检查者）的仇恨、敌对和蔑视。
11．猜疑：指检查当时认为有人正在或曾经来意地对待他。
12．幻觉：指没有相应外界刺激的感知。
13．动作迟缓：指言语、动作和行为的减少和缓慢。
14．不合作：指会谈时对检查者的对立、不友好、不满意或不合作。
15．不寻常思维内容：即荒谬古怪的思维内容。
16．情感平淡：指情感基调低，明显缺乏相应的正常情感反应。
17．兴奋：指情感基调增高，激动，对外界反应增强。
18．定向障碍：指对人物、地点或时间分辨不清。
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X1．自知力障碍：指对自身精神疾病、精神症状或不正常言行缺乏认识。
X2．工作不能：指对日常工作或活动的影响。
其中1,2,4,5,8,9,10,11,12,15，和18项，根据病人自己的口头叙述评分；而3，6，7，13，16，17项，则依据病人的评定。原版中，第16项“情感平淡”是依据“口头叙述”评分，我们认为，还是“依据观察”评分为妥。
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项目含义
(以下均提问为“最近一周内你有没有 )
*1．关心身体健康：对目前身体健康的关心程度。按患者叙述身体健康问题评分，不论其有无事实根据。不是评价所述躯体症状的性质，而应评价对于身体健康问题(真实的或想象的)关心(或担心)的 程度。按照患者主诉的最近一周情况进行评分。
(1)无； (2)很轻，有时会多少提到有关自己身体情况，症状或躯体疾病； (3)轻度，有时较为关心，或时常多少提到这些情况; (4)中度，有时很关心，或时常较为关心这些情况； (5)较重，时常很关心； (6)严重，大部分时间都很关心； (7)极重，几乎所有时间都很关心。
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*2．焦虑：对于目前或将来感到忧虑、恐惧或过分担心。只根据患者所述最近一周内的主观体验进行评分。不应该从躯体体征或心理防卫机制来推断有无焦虑。如果只限于对躯体的关心，不作此评分。
(1)无： (2)很轻，有时感到多少有些焦虑； (3)轻度，有时感到中度焦虑，或时常感到多少有些焦虑； (4)中度，有时感到中度焦虑； (5)较重，时常感到很焦虑； (6)严重，大部分时间感到很焦虑； (7)极重，几乎所有时间感到很焦虑。
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3．情绪交流障碍：与检查者和会谈场合缺乏联系，表现为眼神接触的缺少或贫乏，不能面向检查者，以及对会谈漠不关心或不参加会谈；与情感平淡(第16项)不同，后者是指面部表情、躯体姿势和声调方面的欠缺。按会谈时的观察进行评分。
(1)无； (2)很轻，例如：有时眼神接触较差； (3)轻度，例如同上，但较频繁； (4)中度，例如：很少眼神接触，但仍参与会谈，对所提问题均作适当应答； (5)较重，例如：眼睛看看地板，或不面向检查者，但仍能在一定程度上参与会谈； (6)严重，例如同上，更持久更广泛； (7)极重，例如：表现为“两眼凝视不动”或“像局外人”(在感情上毫无关系)，漠不关心或不参与会谈。(如有定向障碍，便不作此评分了)。
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4．概念紊乱：言语使人无法理解。包括各种类型的思维形式障碍(例如联想散漫，言语不连贯，意念飘忽，自创新字)。不包括赘述和迫切想讲话(Presural speech)，即使非常严重。不按患者的主观感觉评分(例如，“我的思想像赛跑一样，我不能固定思考一个问题”，“我的思想混乱不堪”)。只根据会谈时的进行评分。
(1)无； (2)很轻，例如：多少有些含糊，但其临床意义可疑； (3)轻度，例如，时常显得含糊，但会谈仍能顺利进行，有时出现联想散漫； (4)中度，例如：有时有些无关的叙述，偶尔应用自创新字，或中度联想散漫； (5)较重，同上，但较频繁； (6)严重，在会谈大部分时间里出现思维形式障碍，因而会谈受到严重干扰； (7)极重，极少连贯的言语。
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*5．罪恶观念：过多考虑以往的行为或表示懊悔，只按患者口述的最近一周内的主观内疚体验进行评分，不要从抑郁、焦虑或心理防卫制来推断内疚感情。
(1)无； (2)很轻，有时感到多少有些内疚； (3)轻度，有时感到中度内疚，或时常感到有些内疚； (4)中度，有时感到内疚，或时常感到中度内疚； (5)较重时，常感到很内疚； (6)严重，大部分时间感到很内疚，或已形成自罪妄想； (7)极重，为自罪妄想感到痛苦，或广泛的自罪妄想。
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6．紧张：按会谈时所观察到的坐立不安进行评分。不按照患者所述的主观体验评分。不论有无病理原因(例如：迟发性运动异常)。
(1)无； (2)很轻，例如：有时手脚不停； (3)轻度，例如：时常手脚不停； (4)中度，例如：一直手脚不停，或时常手脚不停，并不拧手、拉扯衣服等； (5)较重，如一直手脚不停，拧手以及拉扯衣服； (6)严重，例如：不能安坐，不得不起来踱步； (7)极重，发狂似的踱来踱去。
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7．装相和作态：不寻常和不自然的动作。只按动作的异常进行评分，不按单纯的动作增多进行评分。应该考虑到出现次数、时期以及怪异的程度。不论有无病理原因。
(1)无； (2)很轻，有奇特行为，但其临床意义可疑，例如：有时没有原因地发笑，有时嘴唇动作； (3)轻度，有奇特行为但并不怪异，例如：有时头部向两侧摇晃，或手指有间断性的异常动作； (4)中度，例如：有时肢体处于不自然位置，有时伸舌，摇摆，或扮鬼脸； (5)较重，在整个会谈过程中都处于不自然位置，在身体不少部位都有不寻常的动作； (6)严重，同上，但更频繁、强烈或广泛； (7)极重，例如：在会谈大部分时间里显示怪异的姿势，在身体不少部位有持续的异常动作。
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8．夸大：自我估价(自信)过高，或过于赞扬自己的才华、权力、能力、成就、知识、身份或重要性。不要按照所说的内容性质上的夸张来评分(例如“我是全世界最大的罪人”，“全为人民都想杀我”)，除非这种自罪或被害与患者本人声称自己有这种特殊的品质。例如病人自己如果否认能力或权力，即命名他说其它人认为他有，也不能据此评分。只按患者自述最近一周内主观检验评分。
(1)无； (2)很轻，例如：比大多数人更有自信，但其临床意义的可能性不大； (3)轻度，例如：与实际情况多少不相称的自我估价过高，或能力的夸大； (4)中度，例如：与实际情况肯定不相称的自我估价过高，或有可疑的夸大妄想； (5)较重，例如：单一、肯定的有限性夸大妄想，或多个肯定的片断性夸大妄想； (6)严重，单一的肯定的夸大妄想系统； (7)极重，如上，但几乎所有谈话内容都涉及夸大妄想内容。
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*9．心境抑郁：诉述主观上觉得情绪抑郁。只评所
报告
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抑郁的程度。不按行动迟缓或躯体诉述来推断有无抑郁。只按患者所述最近一周内主观体验评分。
(1)无； (2)很轻，有时感到多少有些抑郁； (3)轻度，有时感到中度抑郁，或时常感到多少有些抑郁； (4)中度，有时感到很抑郁，或时常感到中度抑郁； (5)较重，时常感到抑郁； (6)严重，大部分时间感到很抑郁； (7)极重，几乎所有时间都感到很抑郁。
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*10．敌对性：对于检查者之外的会谈场合以外的人具有憎恨、蔑视、敌对或鄙视。只按患者所述最近一周内的此类情绪或对他人的行动表现进行评分。不应该从心理防卫机制、焦虑或躯体主诉来推断有无敌意。
(1)无； (2)很轻，有时感到有些生气； (3)轻度，时常感到有些生气，或有时感到愤怒； (6)严重，有一或二次用咒骂或殴打来表达自己的愤怒； (7)极重，多次以上述行为表达愤怒。
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*11．猜疑：相信(妄想性或其它)他人现在(或以前)对患者有恶意或歧视。不论是对现在或过去的情况，只按患者当前所伴有的猜疑态度进行评分。按患者所述最近一周内的主观体验评分。
(1)无； (2)很轻，难得表示不信任，可能有事实根据，也可能没有； (3)轻度，有时表示猜疑，肯定没有事实根据； (4)中度，较频繁的猜疑，或暂时性关系观念； (5)较重，广泛性猜疑，频繁的关系观念或一个有限性妄想； (6)严重，肯定的关系妄想或被害妄想，但并不广泛(有很性)； (7)极重，如上，但更广泛，更频繁，或更强烈。
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*12．幻觉：并无外界刺激而呈现的知觉。只按最近一周出现的情况进行评分。不包括“头脑里的声音”，或“在脑海里看到的形象”除非患者能把这种体验与他的思想区分开。
(1)无； (2)很轻，只是可疑的幻觉； (3)轻度，肯定有幻觉，但无意义，不频繁，或很短暂(例如，有时出现无固定形状的幻视，或者叫患者名字的幻听)； (4)中度，如上，但较频繁或广泛(例如，时常看到妖魔的脸，或有两个人的声音进行长篇谈论)； (5)较重，几乎每天都有幻觉，或幻觉引起了极度烦恼或痛苦； (6)严重，如上，并对患者行粗 中等影响(例如，思想难以集中以致影响工作)； (7)极重，如上，并对患者行为有严重影响(例如，受命令性幻听指使企图自杀)。
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13．动作迟缓：精力减退而动作缓慢，只按对患者行为的观察进行评分。不按患者自己精力水平的主观印象评分。
(1)无； (2)很轻，其临床意义可疑； (3)轻度，例如：谈话多少比较迟缓，动作有些缓慢； (4)中度，例如：谈话显著迟缓，但并非不自然； (5)较重，例如：谈话不自然，动作很缓慢； (6)严重，例如：谈话难以继续，几乎没有动作。 (7)极重，例如：几乎不讲话，在会谈整个过程中完全没有动作。
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14．不合作：对检查者不合作，有拒绝、不友好、愤怒的表现。只按患者对检查者和会谈场合的态度和反应进行评分。不按对会谈场合以外的愤怒或不合作的诉述评分。
(1)无； (2)很轻，例如：看业无此动机； (3)轻度，例如：看来在某些方面有些回避； (4)中度，例如：用单词回答，无主动自发交谈，多少有些不友好； (5)较重，例如：在整个会谈过程中显得愤怒及不友好； (6)严重，拒绝回答很多问题； (7)极重，拒绝回答大多数问题。
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*15。不寻常思维内容：评价任何妄想的严重程度——相信程度及对行动的影响。如患者已将其信念付诸行动，那么可算完全相信。按患者所述最后一周内主观体验进行评分。
(1)无； (2)很轻，可疑妄想或似乎是妄想； (3)轻度，患者对他的妄想，时有疑问(部分妄想)； (4)中度，对妄想常住不疑，但对行为没有或很少影响； (5)较重，对妄想常住不疑，但对行为仅偶有影响； (6)严重，妄想对行为有显著影响，例如：因为头脑里了自己是上帝的想法而忽视自己的职责； (7)极重，妄想对行为有极大影响，例如因为相信食物有毒而拒食。
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16．情感平淡：情感反应减弱，其特征为缺乏面部表情、躯体姿势、与语调神态。应与情绪退缩相区分，后者的关键在于人际关系的缺损而不是感情缺失。按缺损的程度与持续性评分。按会谈时的观察进行评分。
(1)无； (2)很轻，例如：有时对该表示情绪反应的事物看起来不关心； (3)轻度，例如：面部表情多少有些减弱或声调多少有些单调，或缺乏手势姿态； (6)严重，例如：严重表情平淡； (7)极重，例如：在整个会谈过程中，完全缺乏表情手势姿态，语声非常单调。
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17．兴奋：情绪基调提高，包括容易激惹和情绪兴奋(轻躁狂情绪)。不应该从夸大妄想来推断这种情绪。按会谈时的观察进行评分。
(1)无； (2)很轻，临床意义可疑； (3)轻度，例如：有时容易激惹或情绪兴奋； (4)中度，例如：时常容易激惹或情绪兴奋； (5)较重，例如：一直容易激惹或情绪兴奋；或有时激怒或欣快自得； (6)严重，例如：在会谈大部分时间显得激怒或欣快自得；(7)极重，例如：同上，但严重到会谈不得不提前结束的程度。
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18．定向障碍：缺乏或搞不清人物、地点或时间的关系。按会谈时的观察进行评分。
(1)无； (2)很轻，例如：看来有些搞不清； (3)轻度，例如：实际上是1983年，却认为是1982年； (4)中度，例如：认为是1978年； (5)较重，例如：不能肯定自己在什么地方； (6)严重，例如：搞不清自己在地方； (7)极重，例如：不知道自己是谁。
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BPRS的结果可按单项、因子分和总分进行分析，尤以后两项的分析最为常用。
其因子分一般归纳为5类：
1． 焦虑忧郁，包括1、2、5、9等4项。
2． 缺乏活力，包括3、13、16、18等4项。
3． 思维障碍，包括4、8、12、15等4项。
4． 激活性，由6、7、17等3项组成。
5． 敌对猜疑，由10、11、14等项组成。
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总分反映疾病严重性，总分越高，病情越重。单项症状的评分及其出现频率反映不同疾病的症状分布。症状群的评分，反映疾病的临床特点，并可据此画出症状廓图。
治疗前后总分值的变化反映疗效的好坏，差值越大疗效越好。治疗前后各症状或症状群的评分变化可反映治疗的靶症状。因BPRS为分级量表，所以能够比较细致地反映疗效。
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举例：
4、量表结果的分析
以总分反映病情的严重程度 一般精神科量表设计初衷即总分反应病情严重程度，病情越轻，总分越低；病情越重，总分越高。
精神分裂症病情严重程度与BPRS总分
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病情 例数 最低分 最高分 平均分 标准差
严重 11 53.0 75.5 57.00 7.30
较重 8 46.5 56.0 50.88 3.52
一般 10 30.0 47.0 43.10 5.03
较轻 7 29.5 45.0 37.57 6.78
4、量表结果的分析
以单项分反映具体症状的分布
症状项目 治疗前(ˉx±s) 治疗后 t值 P值
关心健康 2.54±0.96 2.11±0.72 2.15 ＜0.05
焦 虑 2.81±0.95 2.01±0.80 3.86 ＜0.01
情感交流障碍 2.58±1.12 1.61±0.46 4.61 ＜0.01
概念紊乱 2.96±1.34 1.67±0.85 4.88 ＜0.01
罪恶观念 1.53±0.82 1.61±0.84 0.41 ＞0.05
紧 张 2.72±0.85 1.51±0.69 6.63 ＜0.01
装相作态 2.24±1.06 1.67±0.64 2.76 ＜0.05
夸 大 1.69±0.91 1.39±0.85 1.45 ＞0.05
心境抑郁 3.09±1.28 1.83±0.93 4.78 ＜0.01
敌对性 3.40±1.68 2.04±1.41 3.72 ＜0.01
猜 疑 4.87±1.41 2.74±1.71 3.06 ＜0.01
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症状项目 治疗前(ˉx±s) 治疗后 t值 P值
幻 觉 2.73±1.70 1.69±1.51 2.74 ＜0.05
行动迟缓 2.01±0.90 1.71±0.66 1.61 ＞0.05
不合作 1.85±1.11 1.07±0.24 4.12 ＜0.01
不寻常思维内容 4.48±1.61 3.21±1.88 3.08 ＜0.01
情感平淡 3.20±1.06 2.54±1.14 2.54 ＜0.05
兴 奋 2.17±1.05 1.29±0.66 3.77 ＜0.01
定向障碍 1.31±0.78 1.01±0.08 2.29 ＜0.05
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GAS量表
大体评定量表（Global Assessment Scale,GAS）在同类量表中，它是应用最广泛的一种。本文介绍的是NIMH的1976年Spitzer的版本。
【项目和评定标准】GAS只有一个项目，即病情概况，分成（1～100）100个等级。评定时不但要考虑各类精神症状严重程度，而且还要考虑社会功能的水平。分数越低，病情愈重。1～10分最重，指那些最危险、最严重、需要昼夜监护者，或者是一切生活均需他人照顾的病人；而91～100分则是最轻的，是指精神状态全然正常，社会适应能力极为良好，毫无人格缺陷，能应付各种困难处境者。
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91～100，在各方面都有较高的活动能力。日常生活上的问题，从未有无法处理的情况；由于其热情和正直，别人都愿与之相处，没有症状。
81～90，在所有领域中都能良好活动，兴趣和社交好。一般而言对生活是满意的，至多也只有暂时性的症状发生，“日常的”担忧偶尔无法处理。
71～ 80，至多也只是活动能力有轻度的损害，有不同程度的“日常的”担忧及问题，有时无法处理。或有或无轻度的症状。
61～70，有一些轻度的症状（例如轻度抑郁或轻度失眠等），或者在几个活动领域中有一些困难，但是一般活动还是相当好的，有一些富有意义的人际关系，大多数未经训练的人不会认为他“有病”。“
5l～60，中等严重程度的症状，或者一般的活动有一些困难。例如：没有什么朋友，情感平淡，抑郁心境，病态的自我怀疑，欣快心情及言语滔滔不绝，中等严重的反社会行为等等。
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41～50，有严重症状或者活动能力的损害。大多数临床医生认为，病人需要治疗或注意，例如：自杀先占状态或自杀姿态，严重强迫症状或表现，频繁的焦虑发作，严重的反社会行为，强迫性酗酒，肯定的中等度的躁狂症状等。
31～40，在好几个领域中有严重损害。诸如工作、家庭关系、判断、思考、心境（例如抑郁的妇女回避朋友，对家属不负责任，不能料理家务）、现实检验（例如幻觉或妄想）或交谈（如讲话总是含糊不清，不合逻辑或文不对题）等领域中有某些损害；或者出现自杀行为。
21～30，几乎在所有领域中都不能正常活动（例如整天卧床不起）或者其行为受到妄想或幻觉的相当程度的影响；或者严重的损害，表现于交谈（如有时前后不连贯或没有回答）或判断（如其行为极为不适合）之中。
11～20，需要某些监督管理，才能防止其自杀或伤人；或不能维持起码的个人卫生（如反复的自杀行为、频繁的暴力表现、躁狂性的激动、把粪便弄得一塌糊涂等）；或者有交谈方面的严重损害（如重度不连贯或缄默）。
1～10，需要好多天持续不断的监督管理，才能防止自伤或伤人；或病人没有任何企图想要维持起码的卫生；或有严重的自杀行为，同时还清楚地表示非死不可。
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GAS范围 病种和病情
精神分裂症 躁狂症 抑郁症 神经病 人格障碍
91-100 完全痊愈，社会适应良好
痊愈，社会适应良好
81-90
71-80 临床显效 临床显效 临床显效 极轻度 轻度
61-70 显效，无自知力 显效 极轻度 轻度 轻度
51-60 稍进步或轻度退缩 轻度 中度 中度 中度
41-50 进步或明显退缩 中度 中度 偏重 重度
31-40 精神症状或重度退缩 偏重 偏重 严重 极重度
21-30 中度或偏重 严重 重度 极重 ——
11-20 严重需要监护 ——
1-10 极重需要监护 ——
CGI
临床疗效总评量表（Clinical Global Impression．CGI），是一份总体评定量表。最先由WHO设计，用于IPSS研究，用以评定临床疗效。本文介绍是由美国NIMH修订的1976年版本。可适用于任何精神科治疗和研究对象。
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l．病情严重程度（severty of illness，SI），采用0～7分的8级记分法，根据具体病人的病情与同一研究的其它同类病人比较，作出评定：（0）无病；（1）基本无病；（2）极轻；（3）轻度；（4）中度；（5）偏重；（6）重度；（7）极重。
2．疗效总评（global improvement，GI）：采用0～7分的8级记分法。根据被评者目前病情与人组时相比，作出评定。（0）未评；（1）显著进步；（2）进步；（3）稍进步；（4）无变化；（5）稍恶化人；(6)恶化；（7）严重恶化。
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3．疗效指数（efficacy index，EI）：需综合治疗效果和治疗引起的副反应等，给予评定。这里仅指所研究的治疗本身所产生的疗效和副反应。疗效分4级：（4）“显效”，指症状完全或基本消失；（3）“有效”，指症状有肯定进步或部分症状消失；（2）“稍有效”。指症状略有减轻；（1）无变化”或“恶化”，是指症状毫无减轻或恶化。副反应也分4级：（1）“无”，指没有副反应；（2）“轻”，指有些副反应，但并不影响病人的功能；（3）“中”，指副反应明显影响病人功能；（4）“重”，指发生了严重的甚至危及病人安全的副反应。疗效指数（EI）=疗效分／副反应分。亦可根据病人的疗效和副反应，先在表9－2相应格子中，圈出相应的编码，然后再根据表9－3折合成相应的疗效指数。
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表9－2 疗效和副反应编码表，
副反应疗效 无(1) 轻(2) 中(3) 重(4)
显效(4) 01 02 03 04
有效(3) 05 06 07 08
稍有效(2) 09 10 11 12
无效或恶化(1) 13 14 15 16
表9—3 编码和疗效指数对照表
编码 疗效指数 编码 疗效指数
01 4.00 09 2.00
02 2.00 10 1.00
03 1.33 11 0.67
04 1.00 12 0.50
05 3.00 13 1.00
06 1.50 14 0.50
07 1.00 15 0.33
08 0.75 16 0.25
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TESS
治疗副反应量表(Treatment Emergent Symptom Scale,TESS)，国内一般简称为：“副反应量表”。由美国NIMH编制于1973年。它在同类量表中，项目最全，覆盖面最广，既包括常见的不良症状和体征，又包括若干实验室检查结果。
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“严重度”栏，评定症状的严重水平（0～4）：（0）无该项症状；（1）极轻或可疑；（2）轻度，指不影响功能活动，病人因之稍有烦恼，只有模棱两可的证据证明症状存在，或完全基于病人的报告；(3)中度，一定程度的功能影响，但对生活无严重影响，病人因而感到不舒服或不安，可直接观察到症状的存在；（4）重度，严重影响病人的活动和生活，就具体症状而言，有些症状只要肯定存在，其严重度至少达到中度。
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“采取措施”栏，评定针对副反应所作处理，分成0～6分7个等级：（0）不需任何处理；（1）加强观察；（2）予以拮抗药；（3）改变剂量；（4）改变剂量并予以拮抗药；（5）暂停治疗；（6）终止治疗。
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1．中毒性意识模糊：（3）仅见于晚上，短暂；（4）持续至白天。
2．兴奋激越：（2）有焦虑或恐惧；（3）有非持续性的激越性运动行为；（4）持续激越，如捶首，顿足和搓手等。
3．情绪抑郁：（2）问出来的心境抑郁；（3）主动诉述抑郁绝望，易哭；（4）伴阻滞的符合诊断标准的重症抑郁发作。
4．活动增加：（2）非持续性，能自行控制；（3）持续性，不需外力控制；（4）持续，需他人干涉。
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5．*活动减退：（2）主动活动减少；（）需外力推动才活动；（4）木僵或亚木僵。
6．失眠：（2）比平时睡眠减少2小时；（3）减少3～6小时；(4)减少6小时以上。
7．嗜睡：（2）白天嗜睡或睡觉2小时；（3）白天睡眠3～8小时；（4）白天睡8小时以上。
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8．*血象异常：（3）血象化验异常，如白细胞减少；（4）严重异常，如白细胞缺乏。
9．肝功能：(3)化验异常；(4)黄疸。
10．*尿化验异常：(3)化验结果为肯定异常；(4)严重异常。
11．肌强直：(2)肌张力轻度增高，不影响活动；(3)肌张力明显增高(未用拮抗药)；(4)肌张力极高，即使使用拮抗药亦不能逆转。
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12．震颤：(2)自觉有震颤感，或闭目平伸双手有轻度震颤；(3)明显可见的震颤，影响精细活动；(4)震颤严重，影响生活，如无法进食。
13．扭转运动：(2)有，但不影响活动；(3)影响活动但不影响生活；(4)影响生活。
14．静坐不能：(2)自觉心烦，缺乏耐心，能自控；(3)因缺乏耐心，会谈时或工作中起立行走；(4)无法静坐，无法完成任务，不能自控。
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15．口干：(2)主诉口腔粘膜干燥；(3)或(4)可明显查出的口腔粘膜干燥。
16．鼻塞：(2)自感鼻塞；(3)或(4)可见或可证实的鼻塞(如说话的声音)。
17．视力模糊：(2)只是主诉；(3)影响视力的清晰度；(4)累及日常活动，如绊倒东西等。
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18．便秘：(2)便秘36小时以上；(3)4天以上的便秘；(4)需手通大便。
19．唾液增加；(3)唾液增多；(4)淌口水。
20．出汗；(2)或(3)汗比平时多，或阵阵出汗；(4)面部大汗淋漓。
21．恶心呕吐：(3)恶心；(4)呕吐。
22．腹泻：(2)一天2次；(3)一天3～5次；(4)一天5次以上。
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23．血压降低：(3)比平时低10%以上；(3)降低20%以上；(4)低至难以测出。
24．头昏或头晕：(2)有头昏头晕感；(3)伴失平衡感的头昏和头晕；(4)晕厥，失去知觉。
25．心动过速：（2）心率90次/分～100次／分；（3）100次/分～120次/分；120次/分以上(清晨起床前的测量结果)。
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26．血压升高：（2）18.7～12.0kPa（140／90mmHg）以上；（3）21.3～13.3kPa(160／100mmHg)以上；（4）26.7～16.0kPa（200／120mmHg）以上(指治疗前无高血压者)。
27．*心电图(ECG)异常：(2)有异常，但无临床意义；(3)具临床意义的异常；(4)伴严重后果的异常。
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28．皮肤症状：(2)日光过敏；(3)暂时性的发痒或红斑；(4)过敏性皮炎。
29．体重增加：(2)一月内增加2.267kg；(3)增加2.724kg～4.54kg；(4)增加4.5kg以上。
30．体重减轻：(2)一月内减轻2.267kg磅；(3)减轻2.724kg～4.54kg磅；(4)减轻4.54kg磅以上。
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31．食欲减退和厌食：(2)每天食量仅相当于两餐的数量；(3)相当于一餐的数量；(4)不进食。
32．*头痛：(2)仅为主诉；(3)有痛苦感；(4)因而丧失功能或无法活动。
33．*迟发性运动障碍(TD)：(2)由检查引出的TD症状；(3)自发的TD症状；(4)明显影响功能或活动。
第34至36项，供填入未能包括在以上项目中的症状，其严重度按前述
基本原则
信息分类和编码的基本原则与方法民事诉讼法的基本原则无菌技术的基本原则建筑设计的基本原则临床抗菌药物合理应用的基本原则
评定。
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SANS
因研究阴性和阳性症状为主的精神分裂症的需要，编制了阴性症状量表(SANS)和阳性症状量表(SAPS)。其中SANS弥补了以往精神病评定量表对阴性症状注意不足的缺点，因此特别受到青睐。许多国家均应用了SANS和SAPS，证明了他们的适用性。
费立鹏等，曾组织我国4所精神科机构，对SANS进行修订，并进行系统研究，撰写了《精神病阴性和阳性症状评定量表使用有关问题》的专著。
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SANS 24条项目被分为5个分量表：
一、情感平淡或迟钝；
二、思维贫乏；
三、意志缺乏；
四、兴趣社交缺乏；
五、注意障碍。
评分为6级评分：(0)无，正常或增加；(1)可疑；(2)轻度，程度虽轻但肯定存在；(3)中度；(4)显著；(5)严重。在每条项目下均有具体评定标准，下文中除1，面部表情很少变化全文列出外，其余项目选择必要的评分标准列出，其余则可按上述6级予以评定。
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SANS各分量表代表各阴性症状群，其分量表的最后一项是因子分评定，必须全面评估各症状的严重性。而不是通过计算分量表中各单项分的平均分得出总评分。有时，即使某一症状群中其余症状并不存在，单单一个症状（如高度言语内容贫乏），足以使言语障碍总评获得高分。
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一、 情感平淡或迟钝
1．面部表情很少变化：面部表情呆板、机械、冷漠、情绪不随谈话内容而变化或变化少。由于吩噻嗪类药物可部分造成这种表现，所以在评分时要注意服药与否，但不要自行“更改”分值。(0)无，正常或多变；(1)可疑减少；(2)轻度，面部表情确实减少；(4)显著，面部表情显著减少；(5)严重，面部表情基本不变。
2．自发动作减少：在整个交谈过程中静坐着，很少或完全没有自发动作，坐位、姿势或手足都很少变动。(0)～(2)略；(3)中度，自发动作确实减少；(4)显著，动作显著减少；(5)严重，整个交谈过程中病人纹丝不动地坐着。
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3．姿势表情贫乏：在表达自己的思想时不借助手或躯体的位置变换，例如谈及主要话题时身体不向前倾，在松弛时也不向后靠。(0)～(2)略；(3)中度，表情姿势确实减少；(4)显著，姿势显著减少；(5)严重，病人从不利用姿势来协助表情。
4．眼神接触差：避免与他人目光接触，也不用眼神以辅助表情。即使在讲话时眼睛也茫然凝神前方。(0)～(3)略；(4)显著，很少有眼神接触；(5)严重，病人几乎从不看交谈对象。
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5．无情感反应：在说笑话或开玩笑时都不能引出笑容。(0)～(4)略；(5)严重，即使在逗引时也基本没有反应。
6．语调缺乏波动：语声常很单调，缺乏正常的抑扬顿挫，不用音调或音量的变化来强调重要的词汇，在谈到私事时也不减轻声重，几乎所有言语都用单一语调。
7．情感平淡总评：全面评定症状的严重性。重点在于无反应、不适切、以及情感强度的全面减低。(0)～(5)略。
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二、 思维贫乏
8．语量贫乏：自发言语的语量有限，因而在回答问题时往往很简单，很肤浅，没有发挥，很少有自发的补充说明。回答的话可能是单词，有时干脆不回答。此时检查者往往感到自己必须时时敦促启发患者，鼓励他回答得详细一些。为了解此项表现，检查者让患者有足够时间回答和发挥。(0)无；(1)可疑；(2)轻度，回答适切，但不能发挥；(3)中度，有些回答没有适当的发挥，许多回答为单词或很简单(“是”、“不”、“可能”、“我不知道”、“上星期”)；(4)显著，回答字数很少；(5)严重，病人讲得较少，有时不回答问题。
9．言语内容贫乏：对问题回答的语言虽够我，但不能提供充分信息，其内容含糊，过于抽象或过于具体、重复或刻板。检查者会发现患者的话不少，但并没有回答问题。或者，他虽能提供跔信息，但却用了太多的词汇，实际上只需一二句便能表达清楚，有时可以把这种话称为“空洞的哲学”。
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10．言语中断：在一种思维或一个概念结束之前，语流中断。在持续数秒至数分钟的沉默期之后，病人表示她／他不能回忆起他讲了些什么或打算讲什么。如果病人主动描述表示了自己的思维，或者当检查者问及他时，病人表示那正是停顿的原因，这样才可评为言语中断。（0）无；（1）可疑；（2）轻度，15分钟内出现过一次；（3）中度，15分钟内出现过二次；（4）显著，15分钟内出现过三次；（5）严重，出现过三次以上。
11．应答迟缓：病人要比平常花费更多时间来回答问题。他看上去“冷淡”。有检查者会怀疑他是否听见了这个问题，但可发现他实际上知道所提的问题，只是难以形成自己的思维来作出适切的回答。（0）无；（1）可疑；（2）轻度，回答之前偶有短的停顿；（3）中度；反应期确实延长；（4）显著，反应期显著延长；（5）严重，几乎所有的回答均需长时间的停顿。
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12．言语障碍总评：由于思维贫乏的核心症状是语量贫乏和言语内容贫乏，总评重点主要在此二项。（0）无；（1）可疑；（2）轻度，轻度而肯定思维贫乏；（3）中度；思维确实贫乏；（4）显著，大多数时间思维贫乏；（5）严重，几乎所有时间思维贫乏。
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三、 意志缺乏
13．衣着及个人卫生差：病人比平常不注意衣着及个人卫生。衣服邋遢，肮脏或污秽。可能很少洗澡，也不注意头发、指甲或牙齿的卫生，以致蓬头垢面、手脏、体臭或牙齿不洁及口臭。总之，外观不整洁或脏乱不堪，甚至不注意大小便卫生。（0）无；（1）可疑；（2）轻度，稍微有些不注意外表；（3）中度，外表有些杂乱；（4）显著，外表明显杂乱；（5）严重，外表极其杂乱。
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14．工作或学习不能持久：病人难以找到或维持一个与其年龄、性别相适应的职业（或学业）。学生不做家庭作业，甚至不去上课，或者从学习成绩上反映出来，如果是大学生，尽管已注册不少选修课程，但在学期结束前就不得不放弃几门或全部放弃。如果已达工作年龄，病人往往不能坚持工作和明显地不负责任，上班迟到早退，不能完成所指派的任务（如购物或清洗），或者很粗心和三心二意。
(0）无；（1）无疑；（2）轻度，工作或学习稍微不能持久；（3）中度，肯定不能持久；（4）显著，明显不能持久；（5）严重，一直不能维持工作或学习。
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15．躯体少动：病人懒于动弹，可能坐在椅子上一连几小时而没有任何自发活动，即使被邀参加集体活动，也是暂时性的，不一会就自行走开，仍独自回到座位上。也可能花不少时间在一些相对地不需要脑力或体力的事情，如看电视或一个人玩纸牌。家属可能反映病人大多数时间呆在家里，“除了坐着便无所事事”。不管是在家里或在住院病人活动室，病人大多数时间都坐在房间里。（0）～（5）略。
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16．意志缺乏总评：全面评定意志缺乏的严重度，并要考虑病人的年龄和社会地位或出身。重点可放在一二个特别引人注意的症状。（0）～（5）略。
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四、兴趣／社交缺乏；
17．娱乐的兴致和活动减少：病人极少或没有任何兴趣或爱好。尽管这一症状可能隐匿地或缓慢地发生，但在原来的兴趣和活动的水平上确有明显下降。轻度兴趣丧失的病人多表现为被动或无所需求，例如仅偶尔有兴趣看看电视。最严重的表现是完全不参加或拒绝参加活动。评定时对娱乐兴趣的质和量均要考虑。（0）～（5）略。
18．性活动减少：就病人的年龄和婚姻状况而言，其性兴趣和性活动减少。已婚者可能表现为对性生活没有兴趣或只是被动地进行性交。严重者根本就不参加性活动。单身者可能长期不介入有关性的活动，也不想去满足这种欲望。无论是已婚或未婚，主观上都感到没有什么性欲，即使在性交或手淫时也没有什么快感。（0）～（5）略。
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19．亲密感缺乏：感到难以与他人建立起亲密的感情。
20．交友兴趣下降：病人与朋友和同龄人之间交往范围狭小。不管是同性或异性，他们很少或没有朋友，也不努力去发展这种关系，几乎所有时间都独自一人。（0）～（5）略。
21．兴趣／社交缺乏总评：应全面评定兴致缺乏／社交缺乏的严重度。并考虑病人的年龄、性别和家庭状况。（0）～（5）略。
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五、注意障碍
22．不注意社交：病人表现为不注意社会工作或活动，在交谈过程中眼望他处，在讨论过程中不接话题，或者表现为不介入或不参与，他可能毫无任何明显原因地突然中止讨论。他看来有一种“隔阂感”或是“局外人”。在游戏、阅读或看电视时注意也不能集中。（0）～（5）略。
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23.心理测试时注意不集中：尽管病人有相当的文化和智力水平，但简单的智能测试成绩却较差。可通过100减7（至少念过初中）或100减3（至少念过小学）来评定，连续减五次，全错为10分。（0）无错；（1）无错但艰难或需修正一次错；（2）轻度，错一次；（3）中度，错二次；（4）显著，错三次；（5）严重，错3次以上。
24．注意障碍总评：此项评分应评定病人在临床和测试中总的注意力。（0）～（5）略。
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1．量表总分：即24项单项的总和，反映阴性症状的严重程度，范围为0～120。
2．分量表综合评价总分：即5个分量表的总评项（7，12，16，21和24）得分的总和，同样能反映阴性症状的严重程度。范围为0～25。
3．分量表综合评价：即上述5个分量表总评项的单项分，用以反映5种具体的阴性症状的严重程度。在治疗学研究中，它们的变化反映靶症状的疗效。
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4．应用量表结果分型：按量表作者的建议，可按SANS和SAPS结果，将精神分裂症进一步分型。凡分量表总评项≥3者，称为“突出症状群”，然后根据有关阳性和阴性“突出症状群”及其组合，分为3型：
（1）阳性症状为主型。有一个或多个突出的阳性症状群，无突出的阴性症状群。
（2）阴性症状为主型。有两个或更多的突出的阴性症状群，无突出的阳性症状群。
（3）混合型：不符合（1）或（2）者。
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SAPS
本量表是SANS的补充工具，主要用来评定精神分裂症的阳性症状，包括幻觉、妄想、怪异行为和阳性思维形式障碍。
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（一）幻觉
1．听幻觉：病人声称听到语声、杂音或其他声音，最常见的听幻觉包括听到对病人讲话或叫他名字的声音。语声可分为男性或女性，熟悉或不熟悉，批评性的或恭维性的。典型精神分裂症病人的幻听往往是不愉快的、否定的语声。除语声以外的杂音或音乐等声音，其特征性较差，严重程度也较轻。（0）无；（1）轻度，病人仅偶尔听到杂音或单个的词；（3）中度，清楚的言语声，至少每星期都出现；（4）显著，常常听到清楚的言语声；（5）严重，几乎每天都听到有言语声。
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2．评论性幻听：指患者听到一种语声对其当时的行为或思想进行实况评述。如果病人只有这一种幻听，那就不作前一项评分，而只评此项。必须注意的是作者强调了“语声对其当时的行为或思想进行实况评述。”假如“病人体验到他的思想成为一种外界的语声”，除了在17。思想被广播需评分外，本项也应评分。本项定义与普遍熟悉的有所不同，必须加以注意。（0）无；（1）可疑；（2）轻度，出现一次或二次；（3）中度，至少每星期都出现；（4）显著，常常出现；（5）严重，几乎天天都出现。
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3．对话性幻听：指患者听到两人或更多人的声音在对话，通常是讨论有关病人的事情。需注意不要在2。评论性幻听评分。评定标准同2。评论性幻听。
4．躯体或触幻觉：患者体验到特殊的躯体感觉，包括烧灼感、刺痛感，以及感到身体的形状或大小发生了变化。因此，需注意对自身的感知综合障碍也在本项进行评分。评分标准同2。
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5．嗅幻觉：病人体验到令其极不愉快的气味。病人如确实认为只有他自己才能嗅到这种气味，便可予以评分；但如病人认为其它人能嗅到气味，则应在妄想项予以评分。评分标准同2。
6．视幻觉：病人看见实际上并不存在的人或事物。有时是一些简单的形状或颜色，但大多为人或人样的对象，也可带有宗教色彩，如魔鬼或耶稣，视幻觉若带有宗教色彩，评定时则应考虑病人的文化背景。正常人常有的人睡前和醒前视幻觉，也应排除在外。评分标准同2。
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7．幻觉总评：评分应依据幻觉的持续时间和严重程度，沉缅于幻觉和相信程度，以及对其行为影响进行评定，也要考虑幻觉的荒谬性。未曾提及的如味幻觉，也可在此评分。（0）无；（1）可疑；（2）轻度，幻觉肯定存在，但很少出现，有时病人会怀疑它们是否存在；（3）中度，幻觉很清楚，但偶尔出现，对病人生活有一定程度的影响；（4）显著，幻觉非常清楚，常常出现，并影响其生活；（5）严重，幻觉几乎天天出现，并且有时显得奇特、生动，明显干扰病人生活。
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（二）妄想
8．被害妄想：患者认为他人正以某种方式，在阴谋迫害他。应根据病情和复杂性来评定妄想的严重程度。（0）无；（1）可疑；（2）轻度，妄想简单，可有几种不同的形式，病人有时可能会对妄想有怀疑；（3）中度，妄想清楚、持续、病人坚信不疑；（4）显著，妄想持续存在，病人坚信不疑；（5）严重，妄想内容复杂而完整，并影响病人行为，病人大多数时间都沉缅于妄想之中，妄想的某些方面或病人的反应可能相当怪异。
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9．嫉妒妄想：病人认为其配偶与某人有不正当的男女关系，将各方面的蛛丝马迹都作为“证据”，病人往往竭尽全力以求证实；搜寻睡衣上的头发，剃须膏残留的气味，衣服上的烟味，或者为情人买礼物的收据等等。有时还设下计谋企图捉奸捉双。评分标准同8。
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10．罪恶或过失妄想：病人自认犯有某些可怕的罪行或做了一些不可饶恕的事情。有时病人过分地或不适当地沉缅于童年时所做的错事，如手淫。有时病人自认为对千百万某些灾祸负有责任，如失火或意外事故，而实际上他与这些事毫无关系。有时这些妄想带有宗教色彩，例如认为所犯罪行不可饶恕，终将受到上帝的惩罚，有时病人简单地认为人他应受到社会的惩罚，病人会花费大量时间向任何愿意倾听的人忏悔。评分标准同8。
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11．夸大妄想：病人认为他自己有特殊的权力或能力。作者提到有时病人怀疑有人想要窃取他的发明。我们根据继发的被窃妄想严重性，按照8。被害妄想评分标准，在“8”也给予评分。评分标准同8。
12．宗教妄想：病人沉缅于带宗教色彩的错误信念中，有时这些信念在传统的宗教系统范围之内，例如关于基督再临、假基督或魔鬼附身。有时则完全是一种新的宗教系统。一般说，宗教妄想超出了患者文化和宗教背景的正常范围。评分标准同8。
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13．躯体妄想：病人认为其躯体有病、不正常或有变化。例如：他的胃或大脑正在腐烂，他的手或阴茎变大，或他的面部形状不同往常(变形恐怖)。有时身体妄想伴有幻触或其它幻觉，此时均应予评分。我们进一步规定有明确的自身躯体感知综合障碍时，也应在“4”相应评分。评分标准同8。
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14．关系观念和关系妄想：病人认为那些无关紧要的谈话、评述或事件都与他有关，或者对他有特殊意义。如果病人有猜疑，而却知道这种想法是错误的，那就叫做关系观念。如果病人确实相信那些评述或事件是针对他的，则称关系妄想。(0)～(2)略；(3)中度，出现过几次；(4)显著，至少每星期都出现；(5)严重，频繁出现。
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15．被控制妄想：病人主观体验到他的感情或行动被某种外界力量所控制。这种妄想的关键在于一种真正而强烈的受到控制的主观检验。例如病人描述他的身体被外来力量所占据，以致其躯体以特殊的方式移动，或无线电波将某种信息送入他的大脑，使他体验到一种并不属于他自己的特殊感情。（0）～（2）略；（3）中度，受控制的体验清楚，出现过两次或三次；（4）显著，受控制的体验清楚，频繁出现，行为可能受影响；（5）受控制的体验清楚，频繁出现，渗入病人的生活，并常常影响其行为。
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16．读心妄想：病人认为人们能读出他的心理或知道他的思想（笔者注：被洞悉感）。这不同于思想被广播，病人主观上体验并认识到别人都知道他的思想，但他并不认为自己的思想能被人们清楚地听到。评分类似15。
17．思想被广播；病人相信其思想被电台广播，因而他自己或其它人都能听到。有时病人体验到他的思想成为一种外界的语声，这既是一种幻听又是一种妄想。（笔者注：在评论性幻听中也作相应评分）。有时病人感到他的思想正在被广播，尽管他自己听不见。有时病人相信自己的思想，通过扩音器、电台或电视播放出去。评分类似15。
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18．思想插入：病人相信有一种并不属于他自己的思想插进他的脑中。评分类似15。
19．思想被夺：病人相信其思想被夺走，他开始思考后不久在主观上体验到，思想突然被某种外界力量抽掉。评分类似15。
20．妄想总评：此项评分应根据妄想持续的时间，是否沉缅于妄想，相信的程度，以及妄想对病人行动的影响，来进行评分。也要考虑妄想的荒谬性质。未曾提及的妄想也应在此评分。（0）无；（l）可疑；（2）轻度，妄想肯定存在，但病人常常对此有怀疑；（）中度，病人对妄想坚信不移，但可能偶尔出现并且对其行为影响甚小；（4）显著，妄想牢固，频繁出现并影响病人行为；（5）严重，妄想复杂、完整并泛化，妄想牢固并严重影响病人行为，妄想有时有些奇特或不寻常。
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（三）怪异行为
21．衣着和外表：病人衣着奇特或以其它稀奇古怪的方式来改变其外观。例如：他可能将头发都剃光，或将身体涂成不同颜色。他的衣着很不一般，例如他的装扮往往很不适宜或令人难以接受，他可能穿着幻想性的服装，代表历史上某个名人或天外来客。他的衣着可能完全不合当时气候，如盛夏时穿着棉袄。（0）无；（1）可疑；（2）轻度，衣着和外表偶尔表现古怪；（3）中度，外表或外观显然与众不同并吸引他人注意；（4）显著，外表或外观特别古怪；（5）严重，病人的外表或外观非常古怪或奇特。
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22．社会行为和性行为：病人可能做出一些与社会一般规范不相称的事。例如，当众手淫，在不适当的地方大小便或暴露自己的外生殖器。他可能在街上喃喃自语，或对一个他从未见过的人谈起自己的私人生活（如在公共汽车里或其它公共场合）。他可能在人群中间跪在地上祈祷喊叫，或突然盘腿坐在地上，他可能对陌生异性作出不适当的性挑逗行为或言语。（0）～（2）略；（3）中度，常常出现古怪行为；（4）显著，行为非常古怪，如当众手淫；（5）严重，行为极其古怪奇特。
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23．攻击性和激越性行为：病人行为方式具有攻击性和激越性，常常难以预料。他可能不合时宜地同朋友或家人进行争论，或在街上同陌生人攀谈，并忿怒地斥责他们。他可能给政府官员或其它与之有过争吵的人写恐吓信。有时，病人可能以暴力伤害或折磨动物或企图伤人或杀人。（0）～（2）略；（3）中度，如给陌生人写恐吓信；（4）显著，如恐吓别人，当众高谈阔论地长篇演说；（5）严重，如虐待残害动物。
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24．重复或刻板行为：病人搞出一套重复性或仪式性的动作，反复地做个不停。他往往认为这些动作具有象征性意义，或者可以影响别人，或者可以使自己免受影响。例如，他可能每晚都吃水果软糖，认为水果软糖的不同颜色会产生各种不同结果。他可能以一种特殊的顺序进食、穿衣或按某种方式摆置物品。他可能反复地给自己或别人写信，有时甚至使用一些不同寻常的或玄奥的语言。（0）无；（1）可疑；（2）轻度，如缺乏象征意义的吃或穿衣的仪式性动作；（4）显著，如具有象征意义的吃或穿衣的仪式性动作；（5）严重，如以一种令人不能理解的语言写日记。
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25．怪异行为总评：评定时应考虑怪异行为的类型、偏离社会规范的程度、病人对其行为偏离正常的认识，以及行为明显怪异的程度。（0）无；（1）可疑；（2）轻度，偶尔出现与众不同或明显古怪的行为，通常有些自知力；（3）中度，行为明显偏离社会规范并有些怪异，可能有些自知力；（4）显著，行为显著偏离社会规范和怪异，可能有些自知力；（5）严重，行为极其奇特或怪异。可能包括某些偏激的行动如谋杀，缺乏自知力。
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（四）阳性思维形式障碍
26．出轨（联想散漫）：自发性言语从一个主体脱离原先轨道滑到另一个间接有关或完全无关的主题上去，常将一些并无明显关系的事情联起来，或从一个观点突然转到另一个观点。概念之间的联系常很模糊，有时竟毫无关系。这种类型的言语常给人一种“缺乏联系”的印象。（0）无；（1）可疑；（2）轻度，偶而出现出轨，话题仅仅稍有变换；（3）中度，严重脱轨，病人有时难以继续；（4）显著，出轨频繁出现病人常常难以继续；（5）严重，出轨频繁而严重，病人的言语几乎令人不可理解。
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27．言语不切题：对问题的回答显得含糊、不切题、甚至无关，可能与所问的内容有一段距离或完全无关。过去有时将不切题与联想散漫或出轨笼统地等同起来，近年来对不切题的概念已重新下了定义，专指回答问题时的表现，而不是自发性言语中的话题转移。（0）无；（1）可疑；（2）轻度，一或二次不切题；（3）中度，偶而不切题；（4）显著，频繁不切题；（5）严重，严重不切题以致与病人交谈极其困难。
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28．言语不连贯（语词杂拌）：这种言语常使人根本无法理解。言语不连贯常伴有出轨，但与出轨不同，是指每句句子里的词或短语之间没有联系（笔者注：包括思维破裂），而出轨指句子与句子间的联系模糊混乱。排除：轻度不合语法结构或特殊文化或宗教所有的习惯用语，缺少教育或智力低下。（0）～（2）略；（3）中度，频繁突然出现不连贯；（4）显著，病人言语不可理解；（5）严重，病人的大多数言语不可理解。
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29．逻辑障碍：这种言语的推理结论明显不合逻辑，在上句与下句之间没有逻辑关系。可能是错误的归纳推理，也可以是按照错误前提所获得的结论，但并非妄想。逻辑障碍可导致妄想，也可能是妄想的结果，因此在妄想系统中呈现的非逻辑性思维应包括在妄想项下，不予单独评分。因文化、宗教信仰或智力缺损所引起的非逻辑性思维也不在此评分。（0）～（2）略；（3）中度，频繁出现逻辑障碍；（4）显著，病人的许多言语不合逻辑；（5）严重，病人的大多数言语不合逻辑。
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30．赘述：病人表达主题时极其迂回曲折，迟迟才达到目标。在解释某事的过程中，病人有时会讲出冗长乏味的细节，有时会作出附加说明。如果不打断他或督促他突出要点，这种赘述性回答或叙述会长达几十分钟。检查者往往不得不打断他的讲话以便在指定的时间内完成病史询问。赘述可与语言内容贫乏或丢失谈话目标同时存在，但它与言语内容贫乏不同，含有过多细节。也不同于失去谈话目标，如果给病人足够的时间讲话，最终仍能达到中心话题。它也不同于出轨，其所述细节与某特定目标关系密切，或者最终仍能达到这种特定的中心思想。（0）～（3）略；（4）显著，病人的许多言语表现为赘述；（5）严重，病人的大多数言语表现为赘述。
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31．言语云集；与日常习惯相比，自发性的语量明显较多，病人讲得很快，并难以打断。有时为了急于表达一个新概念，有些句子往往未能讲完。有些只需几个词或几句话就能回答的简单问题，却要讲很长时间，几分钟而不是几秒钟，如果不打断他的话就根本不会停止。即使打断他，病人也常会继续讲下去。语声较大而且有力。有时严重者会在毫无外界刺激或者无人听的情况下讲个没完（笔者注：包括意念飘忽与言语紧迫）。服用了吩噻嗪类或锂盐的病人常因药物作用讲话会慢下来，那么只有根据语量、音量以及与环境的协调性来进行评定。我们评定时只根据症状具体表现，而不考虑是否药物所致进行评分。若要定量评定，讲话速度超过每分钟150个词，通常就认为言语云集（笔者注：不适用于汉语）。言语云集可伴有出轨、不切题或不连贯，但并不等同。（0）～（2）略；（3）中度，对一个简单的问题常要回答数分钟，即使无人听也会讲，讲话快而声大；（4）显著，对一个简单问题通常要回答三分钟，有时在没有外界刺激的情况下也会开始谈话，难以打断；（5）严重，病人几乎一直在讲话，根本不能打断，或者声音很大，遮盖了别人的讲话声。
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32．言语随境转移：在讨论或交谈的过程中，病人的话讲到一半就停下来，转移到有关周围事物的主题上去。如书桌上的东西、检查者的衣着或外表等等。（0）～（2）略；（3）中度，出现过2～4次；（4）显著，出现过5～10次；（5）严重，出现过10次以上。
33．音联：是一种根据词音而不是词意来选用词汇的言语方式。因此，言语显得含糊、难以理解，或引进不少多余的词汇。除了同韵外，还可以同音，于是一个发育相似的词会引出完全不同的概念。评分标准类似32。
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34．阳性思维形式障碍总评：评定时应考虑异常类型，对病人交流能力的影响，异常频度与严重程度。（0）～（2）略；（3）中度，频繁出现，有时令人难以理解；（4）显著，常常令人难以理解；（5）严重，不能理解。
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SAPS与SANS一样，评定的时间范围为最近一月的表现。如应用于药理学研究，每周评定一次，以观察治疗效应。
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【统计指标和结果分析】SAPS的统计指标和结果分析，与SANS相仿。
1．量表总分：即34项单项分的总和。
2．分量表综合评价分：即项目7，20，25和34的评分。
3．综合评价总分：即上述4项的和。
4．用以分型，见SANS节。
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心理测验常见量表解释
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EPQ
EPQ的分量表
E: 外向—内向
N：神经质（情绪性）
P：精神质（倔强性）
L：掩饰性
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各量表T分在
43.3～56.7中间型；38.5～43.3倾向型；
56.7～61.5倾向型；
<38.5典型型；
>61.5典型型。
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1：（Ｅ分特高）典型的外向
善于交际，喜欢参加聚会，有许多朋友，健谈，不喜欢独坐静处，学习时好与人讨论，寻求刺激，善于捕捉机会，好出风头，做事急于求成，一般来说属于冲动型；喜欢开玩笑，回答问题脱口而出，不假思索，喜欢环境变化，无忧无虑，不记仇，乐观，常喜笑颜开；好动，总想找些事来做；富于攻击性，但又很容易息怒。总之，他不能时时很好地控制自己的情感，因此，他往往不是一个足以信赖的人。
2：（Ｅ分特低）典型的内向
表现安静，不喜欢与各种人交往，善于自我省察，对书的兴趣更甚于人，除非对很亲密的朋友，他往往对人有所保留或保持距离；做事之前先订
计划
项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载
，瞻前顾后，不轻举妄动，不喜欢兴奋的事，待人接物严肃，生活有规律；善于控制情感，很少攻击行为，但一旦被激怒很难平复。办事可靠，偏于保守，非常看重道德价值。
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3：（Ｎ分特高）典型情绪不稳
焦虑，紧张，易怒，往往会有抑郁，睡眠不好，患有各种心身障碍。情绪过分，对各种刺激的反应都过于强烈，情绪激发后又很难平复下来。由于强烈的情绪反应而影响了他的正常适应。不可理喻，有时走上危险道路。在与外向结合时，这种人是容易冒火的和不休息的，以至激动、进攻，概括地说，是一个紧张的人，好抱偏见，以至错误。
4：（Ｎ分很低）情绪稳定
倾向于情绪反应缓慢、轻微，即使激起了情绪也很快平复下来，通常是平静，稳重，性情温和，即使生点气也是有节制的，并且不紧张焦虑。
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5：（Ｐ分高的成人）
独身，不关心人，常有麻烦，在哪里都不合适，可能是残忍的，不人道的，缺乏同情心，感觉迟钝，对人抱敌意，即令是对亲友也如此。进攻，即使是喜爱的人。喜欢一些古怪的不平常的事情，不惧安危，喜恶作剧，总要捣乱。
6：（Ｐ分低的成人）
这样的人一般脾气很好，不容易发火，易与人相处，不做偏激的事，做事可能求安全保险。如果此项得分40分以下，又是外向型性格，情绪稳定，那你就是活泼的，容易让人喜欢的人
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7：（L分高的成人）
对本测验抱有敌对态度，建议重新测试。但也可能表明您善于掩饰自己，经常伪装自己，您可能一心要做个好人，表现出对社会规范的遵从。
8：（L分低的成人）
您对本测验问答可信度高，或者表明您比较直朴自然，为人真实，也可能预示您的社会幼稚性。
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WAIS-RC
韦氏智力测验量表（成人16—74岁、儿童6—16岁）
韦氏智力量表解释
1、 语言智商（VIQ）
2、 操作智商（PIQ）
3、 总智商（FIQ）
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韦氏成人智力量表的等级划分
智商范围 等级 理论百分数 实际百分数
140以上 非常优秀 1.6 2.2
120—139 优秀 11.3 11.7
110—119 中上 18.1 18
90—109 中等 46.4 46
80—89 中下 14.5 15.1
70—79 临界状态 5.6 5
69以下 智力缺损 2.5 2
50—69 轻度智力缺损
35—49 中度智力缺损
20—34 重度智力缺损
低于20 极重度智力缺损
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MMPI
MMPI（明尼苏达多项人格测验）
本测验适用于年满16岁、初中以上文化水平及没有什么影响测验结果的生理缺陷的人群。
各个分量表的解释（T分）
低分 高分
50 60（中国常摸T分）
L：说谎或掩饰；共15题。
L分低，说明诚实 。L分过高通常提示此问卷的结论不可靠。
F：诈分；有64题。
F分低提示认真回答问题。
F分过高表明：
（1）、伪装坏，提示结论不可靠。
（2）、受试者不合作，回答不认真，或理解错误。提示结论不可靠。
（3）、有精神疾病患者。
K：校正分；由30题
K分过高表示有自我防御 。 K分低提示过分坦率。K分的高低并不直接反映问卷的可靠性。
Q：缺项或无效
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Hs：疑病（共33题）
高分者表明有许多模糊的身体问题，这些问题倾向于慢性、心理治疗反应欠佳，高分者一般表现为不愉快、自我中心，发牢骚、诉苦、有敌意、要求高和引人注目。
D：抑郁（共60题）
分数升高反映有抑郁情绪，缺乏自尊心和感觉不适，这是临床病人最常见的高分量表之一，高分者表现为易怒、胆小、依赖、悲观、烦恼、易激动、懒散、过度控制及自罪，高分反映有很不舒适的感觉，需要改变或减轻症状。
Hy：癔症（共60题）
高分者倾向于依赖性、神经症性防卫，以否认和压抑来对付心理压力，高分者表现为依赖、天真、外露、幼稚、和自我陶醉，他们的人际关系常被破坏，对问题缺少自知之明，高分者中，强烈的心理压力常常带来躯体的症状；在临床检查阴性的女病人中，本量表分数出现高峰，高分者虽常对暗示有反应，但却又抵制以内省为主的治疗，他们表现为低水平的心理欲望，把心理问题说成是躯体问题。
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Pd：心理变态（共40题）
与反社会行为有关，难以控制，家庭关系破裂、冲动、难以遵守学习、工作纪律或法律，可有酒精中毒或滥用药物等。高分者中可能有人格特征的障碍，如表现外露、善于交际、可爱但会骗人，做作、好享乐、好出风头、判断力差，不可信赖、不成熟、有敌意、好寻衅。他们常在婚姻或家庭关系方面存在问题和有法律方面的纠葛，高分一般反映有性格问题，并对治疗有强大的阻力，高分者可能会接受治疗，但通常却会很快中断。
Mf：男性化～女性化（共60题）
高分的男性，表现敏感爱美，被动或女性化。他们可出现对同性的冲动而降低对异性的动机。低分的男人被视为兴趣狭窄。高分的女性被视为男性化，粗鲁、好攻击、自信、缺乏感情、不敏感。低分的女性表现为被动屈服，诉苦，吹毛求疵，理想主义、敏感。
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Pa：偏执（共40题）
此量表分数过分升高经常与多疑、孤独、精明、警惕、容易烦恼以及过分敏感有关。高分者可能表现为怪罪和怀有怨恨别人的投射防卫机制。高分一般具有敌意和爱争辩的特点，而且不太愿意接受心理治疗，低分者原始分在6以下可表现为谨慎小心，逃避及偏执行为。
Pt：精神衰弱（共48题）
高分者表现为紧张、焦虑、多思、心神不定、强迫、恐怖、刻板、他们常有自责、自罪、和自感能力下降及精力不足，量表峰形升高的求诊者表现为过于理智、多思，并不能接受治疗中的心理解释。
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Sc：精神分裂（共78题）
高分者表现为异乎寻常或分裂的生活方式，他们表现为退缩、胆小、缺少内心体验、紧张、混乱及易怒。可出现特异或奇怪的想法，判断力差及反复无常的情绪。分数很高可表现为与现实接触差，感觉体验古怪，有妄想和幻觉。高分者对治疗关系可能有一定的困难，他们缺乏知识和解决问题的技能。
Ma：轻躁症（共46题）
高分者表现为善于交际、外露、冲动、精力过于充沛、乐观、不受约束的道德观念、轻浮、暴饮、夸张、易怒、过于乐观及不现实的计划。他们过高估计自己及过于做作，他们表现急躁易怒，得分很高的人，可能表现有情感障碍、行为古怪、情绪反复无常、行为冲动、还可能有妄想。
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Si：社会内向（共70题）
高分者具有内向、怕羞、退缩、社交节制、屈从、过分控制、懒散、守旧、紧张、固执的特点及表现自罪。低分者具有外向、外露、爱交际、富于表情、爱寻衅、健谈、冲动、不受拘束、自发、做作、投机等特点。他们在社会关系中常缺乏诚意。
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SCL-90
SCL—90在国内、外应用甚广，是一种较受欢迎的自评量表。
本量表共有90个项目，包含有较广泛的精神症状学内容，从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等，均有涉及。
一般因子分超过2.0就有意义。
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1：躯体化
该因子主要反映被试者的身体不适感，包括心血管、胃肠道、呼吸等系统的不适，及头痛、背痛、肌肉酸痛及焦虑等其他躯体表现。
２：强迫症状：
主要指那种明知没有必要，但又无法摆脱的无意义的思想、冲动、行为等表现，反映临床上的强迫症状群。
３：人际关系敏感：
主要指个人不自在感，自卑感，尤其是在与他人相比较时更突出。
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４：忧郁：
主要指忧郁苦闷的感情和心境，反映与临床上抑郁症状群相联系的广泛的概念。
５：焦虑：
主要指游离不定的焦虑及惊恐发作，反映临床上明显与焦虑症状相联系的精神症状及体验。
６：敌对：
主要指恼怒，发脾气和冲动的特征，从思维、情感及行为三个方面来反映病人的敌对表现。
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７：恐怖：
主要反映对孤独和公共场合的惧怕。
８：偏执：
主要指对他人不满和无中生有的程度，反映猜疑和关系妄想。
９：精神病性：
主要反映神经质的强烈程度，其有中幻听、思维播散、被洞悉感等精神分裂样症状项目。
10：其他项目：
主要反映睡眠及饮食等情况。
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