CT对腰椎滑脱诊断的价值(1)

CT对腰椎滑脱诊断的价值(1)CT对腰椎滑脱诊断的价值(1) 作者：杨建荣高建根蒋廷宠　　1 临床资料　　1.1 一般资料　　本组24例，其中男11例，女13例，年龄35～78(平均49岁)；病程2个月～15年。主诉腰疼10例，腰痛伴下肢放射痛12例，单纯下肢痛2例。发生于第三腰椎2例，第四腰椎12例，第五腰椎10例。　　1.2 CT扫描　　采用GE sytec 4000i型CT机。患者取仰卧位，臀部垫高，采用与椎间盘平行的角度，从病变椎体的上一椎体下缘扫描至下一椎体的上缘，层厚5mm，层距...

CT对腰椎滑脱诊断的价值(1) 作者：杨建荣高建根蒋廷宠　　1 临床资料　　1.1 一般资料　　本组24例，其中男11例，女13例，年龄35～78(平均49岁)；病程2个月～15年。主诉腰疼10例，腰痛伴下肢放射痛12例，单纯下肢痛2例。发生于第三腰椎2例，第四腰椎12例，第五腰椎10例。　　1.2 CT扫描　　采用GE sytec 4000i型CT机。患者取仰卧位，臀部垫高，采用与椎间盘平行的角度，从病变椎体的上一椎体下缘扫描至下一椎体的上缘，层厚5mm，层距5mm，在扫描过程中发现腰椎滑脱者，再选特定层面追加3mm扫描。　　2 结果本组腰椎真性滑脱17例，其中双侧狭部不连14例，单侧狭部不连3例；假性滑脱，即双侧相应小关节退行性改变7例。真性滑脱的CT 表现：(1)椎管前后径延长：在显示狭部不连层面上，见椎管前后径延长，且延长程度与滑脱程度呈正相关，28mm为二度滑脱，22mm一度滑脱，本组前后径最长32mm；(2)终板双重轮廓征即“双边征”(图3)：滑脱椎体的下终板与下方椎体的上终板显示于同一层面，但两者明显一前一后，中间部分重叠；(3)腰椎狭部显示低密度带，边缘不规则呈锯齿状，伴明显骨质增生；(4)滑脱椎体后下缘出现对称性椎间盘突出，而下一椎体后上缘椎间盘不突出。小关节退行性改变，即假性滑脱的CT表现：小关节关节面骨质增生，关节囊“真空”，关节间隙狭窄等。共2页: 1

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