专访之治疗高血压的药物有哪些
文章来自森肽基高血压自然疗法研究中心(www.newliving365.com )。
【摘 要】治疗高血压的药物有哪些——西药有利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体阻断剂。中药要对症下药。中西药结合,同时配合非药物调理,高血压病可防可治。
众所周知,高血压病有发病率高,死亡率高的特点。从目前医学发展的情况看,治疗高血压方法主要还是依靠药物。那么,治疗高血压的药物有哪些?哪些药物治疗效果较好呢?记者访问了北京安贞医院心内科吴学思教授。他向我们传递了一些有关治疗高血压的重要信息。
记者:吴教授您好,目前治疗高血压的形势是怎样的?
吴教授: 在回答治疗高血压的药物有哪些的问题前,先要了解医疗现状。在我国,高血压治疗存在着令人担忧的“三低”现象:即知晓率低、治疗率低、控制率低。主要原因是不少病人还存在着认识误区。
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现在:1.不愿意服降压药,宁可用降压仪、穿降压鞋;2.对治疗的期望值过高,频繁换药、换医生;3.按广告或患友的建议用药,道听途说,不按医嘱服药;4.不坚持用药,没有症状不服药,血压正常就停药,对药物副作用顾虑过多。
记者问:高血压的治疗目标是什么?
吴教授说:高血压的治疗目标是长期、有效控制血压;降压的靶目标为<140/90mmHg,糖尿病或慢性肾病患者<130/80mmHg,最终目标为预防(逆转)心、肾等靶器官的损害;减少心、脑血管疾病的发病和死亡。在20世纪60年代末期,国内外开始进行了众多大规模临床治疗试验,结果表明:高血压病患者积极接受降压药物治疗,能够明显降低各种心脑血管病并发症的发生率和死亡率。包括脑卒中或高血压脑病、心绞痛、心肌梗死、左室肥厚、充血性心力衰竭、主动脉夹层瘤及其破裂、肾功衰竭。
记者问:治疗高血压的药物有哪些?
吴教授介绍:高血压的治疗分为药物治疗和非药物治疗。
世界卫生组织推荐的降压药物分为五大类:利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体阻断剂。这五大类药物均可被选择为开始降压的即一线降压药物,由于各类降压药物作用特点不同,所以选用时应根据每个高血压者的具体情况,如高血压的程度、心率、是否伴有糖尿病、尿蛋白、冠心病、心肌梗死和心衰等。利尿剂为最常用的一线降压药。适用于老年人、肥胖者、有肾衰或心衰的高血压患者。β受体阻滞剂,特别适用于年轻人、发生过心肌梗死、伴心绞痛、心率偏快或有心力衰竭的患者。血管紧张素II受体阻断剂(沙坦类)为最新一类的降压药物,对伴心力衰竭、糖尿病、肾损害患者也有靶器官保护的作用。
记者问:了解了治疗高血压的药物有哪些,那么,在用药时应遵循什么原则呢?
吴教授说:应掌握以下原则:1.长期、持续治疗原则。2.平稳原则。3.两种药物联合使用原则。4.切不可突然停药或撤药原则,以免血压波动引发心脑血管急性事件。5.药物服用简便原则。
最后,吴教授想通过媒体告诉所有高血压患者:在搞清了治疗高血压的药物有哪些问题之后,如果只是用药,不改变不良生活方式,同样收不到好的疗效。非药物治疗包括:减轻体重;饮食调整——减少盐的摄入(6克/天),多吃蔬菜水果,少吃脂肪;戒烟、限酒;适量运动如慢跑、打太极拳等;保持积极、轻松的心境。另外,也可以尝试负离子自然疗法,近几年的医学临床实验证实,负离子对降低血粘度、调整心肌功能,治疗高血压有较好效果。
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