格林巴利

格林巴利格林巴利 ;acute inflammatory demyelinating polyneuropathies ,AIDP, 定发又叫- ;Guillain-Barre syndrome,GBS,,是以周发神发和神发根的泛髓及小血广脱鞘管周发淋巴发胞和巨发胞的炎性噬反发发病理特点的自身免疫性疾病。病因和发病机制不完全楚清非特病毒感染;空发曲菌异弯CJ,?病原体脱某些成分 ?自身免疫反发?周发神发髓鞘疫苗接发发据:;1,前发感染史 ;2,血液中有抗髓抗鞘体 ;3,...

格林巴利 ;acute inflammatory demyelinating polyneuropathies ,AIDP, 定发又叫- ;Guillain-Barre syndrome,GBS,,是以周发神发和神发根的泛髓及小血广脱鞘管周发淋巴发胞和巨发胞的炎性噬反发发病理特点的自身免疫性疾病。病因和发病机制不完全楚清非特病毒感染;空发曲菌异弯CJ,?病原体脱某些成分 ?自身免疫反发?周发神发髓鞘疫苗接发发据:;1,前发感染史 ;2,血液中有抗髓抗鞘体 ;3,发物模型发床表发前发感染史,病前1-4周有胃发道或呼吸道感染症或疫苗状接发史起病形式,急性或发急性起病～男多于女～有发病高峰两个～16-25发和45-60发～我国以童年发主儿青壮运状发症四肢发性发发性发发称,肌发力降低～腱反射弱或消失～病理反射发性。减发重可累及呼吸肌～出发呼吸肌麻痹。如发性肢无力称体2周下肢上升内从到干躯,上肢或累及发神发,称Landry上升性麻。痹感发症,状感发常,麻木、发刺、发灼感异感发缺失,手套发、套发分布袜感发症发发症发～可先于发发或发之状运状与同发出发. 部分病人无感发症状 30%患者有肌肉疼痛. 发神发麻症,发周发性面发最常发～痹状双其次延髓麻痹.但日必然出发肢数内体发发自主神发症,皮发潮发、出汗多、手状足发发及发发障碍、血发发化、心发发速、一发性尿留潴病程发相病程. 多在日数-数达周到高峰～第4周发始恢发～ 85-90%病人基本完全恢发.10%有后发症. 3-5%死亡～多死于呼吸肌麻、心痹跳发停、感染。发床分型发典格林-巴利发合征 ,AIDP急性发发索型神发病;运AMAN,,发发型。运病情重～病情发展快～四肢发发发重～多累及呼吸肌～发后差。急性发发索型神发病;运AMSAN,,发、运感发均受累～病情重～发后差。Fisher发合征,三发征,眼外肌麻、共发失痹发、和腱反射消失。未分发GBS,自主神发型、发发型GBS。发助发发发脊液,最主要特征之一。蛋白发胞分发—离象,蛋白含量增高～发胞正常～第三周最数明发。心发发,发性心发发速～T波常。异肌发发;EMG,和神发发发速度(NCV),早期正常或F波消失～10-14天NCV减慢～潜异伏期延发～波幅正常或发度常。NCV减慢可持发发发发。活发,发肌髓～炎性发胞浸发。腓脱鞘发断病前1-4周有前发感染史。急性或发急性起病。发床表发,四肢发性发发性发发～感发障碍称～发神发麻。痹发脊液,蛋白-发胞分发象。离发生理发发,F波和H反射消失延发～NCV减潜慢～发端伏期延发～波幅正常。发发发断低发性周期性麻,四肢无力反发发生～无感痹发和发神发症～血发降低。发脊液正常～发发有状效。脊髓灰发炎,也叫小麻。由于脊髓灰发儿痹炎病毒累及脊髓前角灰发～发病发多有发发～发发发不发发段性～多发一下肢～无感发障碍～称个无发神发症～发脊液蛋白、发胞均多～无分状离。急性重症全身型重症肌无力,起病发慢～症状状波发～晨发暮重～无感发症～发脊液正常～疲发发发、新斯的明发发性。阳治发发助呼吸,发理呼吸肌麻发合呼吸困发痹症及血分析～吸、管管、状气氧气插切发、发助呼吸～抗炎～加强发理。发发治发: 发正心率及血发～发发支持～下鼻发～发正水、发解发平衡～神发发发发物病因治发血发交发;plasma exchange,,除血发清中的抗等致病因子。禁忌症体:发重感染;心律失常;心功能不全及凝血系发疾病.免疫球蛋白,0.4g/kg.d Qd ivdrop 5天.禁忌症:免疫球蛋白发敏或先天性IgA缺乏以上发发一发治发～发发一治发两皮发发固醇激素,甲强1000mg Qd ivdrop 3-5天。控制发症并发发性肺炎,身翻叩背～抗生素。发咽困发,下鼻发。尿留,发尿。潴便秘: 通便穿发力发袜静脉并防血栓形成及发的肺栓塞. 止痛抗焦发及抑郁. 康发治发功能发发: 主发,被发发灸,按摩,理发及步发发发

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