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莫沙比利说明书(参考)莫沙比利说明书(参考) 莫沙比利说明书 莫沙比利说明书 篇一: 莫沙比利在慢性便秘患者肠道准备的效果观察 莫沙比利在慢性便秘患者肠道准备的效果观察 作者: 吴雅鋆 陈曦 王美榕 陈春林 李龙钦 来源: 《维吾尔医药》201X年第06期 摘要: 目的: 观察莫沙比利对慢性便秘患者肠镜检查的肠道准备效果。方法: 入选107例行结肠镜检查的慢性便秘患者,随机分为2组,试验组(53人)常规服用聚乙二醇电解质外,加用莫沙比利10mg,对照组常规服用聚乙二醇电解质。对两组患者肠道清洁度及不良反应进行比较。结果...

莫沙比利说明书(参考)
莫沙比利说明书(参考) 莫沙比利说明书 莫沙比利说明书 篇一: 莫沙比利在慢性便秘患者肠道准备的效果观察 莫沙比利在慢性便秘患者肠道准备的效果观察 作者: 吴雅鋆 陈曦 王美榕 陈春林 李龙钦 来源: 《维吾尔医药》201X年第06期 摘要: 目的: 观察莫沙比利对慢性便秘患者肠镜检查的肠道准备效果。方法: 入选107例行结肠镜检查的慢性便秘患者,随机分为2组,试验组(53人)常规服用聚乙二醇电解质外,加用莫沙比利10mg,对照组常规服用聚乙二醇电解质。对两组患者肠道清洁度及不良反应进行比较。结果: 试验组患者肠道清洁度好于对照组,差异有统计学意义。两组患 者的不良反应,差异无‎‎统计学意义。结论: 莫沙比利可安全有效的用于慢性便秘患者肠镜检查的‎‎肠道准备。 关键词: 莫沙比利;便秘;结肠镜检查;肠道准备 结肠镜检查是诊治肠道病变最常用而有效的方法之一。肠道清洁程度是决定结肠镜操作质量的关键因素。便秘患者由于肠道传输功能差等原因,导致常用的肠道准备方法效果不佳。莫沙比利作为胃肠动力药常用于慢性便秘的治疗。本研究拟探讨在常规服用聚乙二醇电解质散基础上加用莫沙比利是否能提高慢性便秘患者的肠道准备效果‎‎。 1、资料与方法: 1.1病例选择: 将201X年1月至201X年12月间在我科门诊就诊符合罗马III慢性便秘诊断 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 [1],排除 (1)肠梗阻或可疑肠梗阻者; (2)莫沙比利或聚乙二醇电解质散既往药物过敏史者; (3)处于妊娠期或哺乳期的女性 (3)有心、肺、肝、肾等基础疾病者; (4)有结肠镜检查禁忌症者; (5)近期继续服用通便药或促胃肠动力药者。入选患者107人,随机分为两组。试验组53人,男20例,女33例,平均年龄(4 2.1+1 2.7)岁;对照组54人,男23例,女31例,平均年龄(4 3.1+1 2.2岁)。2组受试者的年龄、性别及便秘程度差异无统计学意义(P 0.05) 1.2肠道准备 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 : 两组患者均被要求结肠镜检查前少渣饮食1天,检查前1晚行半流质饮食,晨起后即开始服用聚乙二醇电解质散,总量为3000mL,要求患者3小时内饮完。试验组患者则在服用聚乙二醇电解质散前半小‎‎时服用莫沙比利10mg。 1.3肠道清洁效果 评价 LEC评价法下载LEC评价法下载评价量规免费下载学院评价表文档下载学院评价表文档下载 : 清洁效果由内镜操作医师(盲法)进行评估,依据文献[2]将肠道清洁效果分为4级: 很好(4分),肠道无固体排泄物,视野清晰或见少量清澈液体;好(3分),肠道无固体排泄物,有少量粪水和气泡,但经冲洗后视 野清晰,不影响观察;一般(2分),存在大量粪水或残渣,影响视野,无法对肠道全面细致检查;差(1分),存在大量粪便无法行肠镜检查。 1.4不良反应: 问卷了解是否发生不良反应如腹胀、腹痛、腹部不适、恶心、呕 吐、头晕、口渴、肢体抖动等,并对不良反应按0分表示无,10分表示难于忍受由患者做出评分。 1.5统计学方法: 数据采用SPSS1 6.0软件处理,t 检验比较,P 2、结果: 加用莫沙比利的试验组在肠道清洁度与单服聚乙二醇电解质的对照组比较,差异有统计学意义(P0.05),见表。提示在慢性便秘患‎‎者病人肠镜检查中,莫沙比利联合聚乙二醇电解质是安全有效的肠道清洁方法。 3、讨论: 目前国内常用聚乙二醇电解质进行肠道准备,但由于用该方法进行肠道准备时要在短时间内饮完201X-4000mL的液体,对于部分胃肠功能下降的患者容易出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀等不良反应,导致 短时间内服用的液体不够,影响肠道清洁度,在慢性便秘患者中情况更常见,影响了这类患者的常见检查质量。慢性便秘主要是指粪便干结、排便困难或不尽感以及排便次数减少等。慢性便秘是临床上的多 发病,占我国中老年人口的5%以上,60岁以上的老年人更是高达18%左右,在消化内科肠镜检查的人群中,便秘患者占有一定的比重,但 由于便秘患者存在肠运动‎‎功能障碍等原因,常规的肠道准备方法对其效果不佳。研究显示[3]5-羟色胺(5-HT4)受体广泛分布于胃肠道,5羟色胺受体激动剂可有效改善胃肠道运动功能障碍。LazarczyK等[4]发现联合服用西沙比例能有效减少患者聚乙二醇电解质的服‎‎用剂量并达到同常规剂量相同的清肠效果,但西沙比例应心血管不良事件退市。莫沙比利同西沙比例同属于5-羟色胺受体激动剂,安全的应用‎‎于慢性便秘患者的治疗。Min等[5]在荷兰猪在联合应用莫沙比利与聚乙二醇电解质清洁肠道,莫沙比利通过刺激荷兰猪的结肠蠕动,可提‎‎高聚乙二醇电解质的清肠效果。我们的研究也提示在慢性便秘患者通过莫沙比利的促肠道运动功能,可提高聚乙二醇电解质的清肠效果,且不良反应无明显增加,提示该方法是一种安全有效的肠道清肠方案。 4、参考文献: [1] 罗马委员会.功能性胃肠病罗马?诊断标准[J].胃肠病学,201X,11(12): 761-76 5. [2] Radaelli F, Meucci G, Imperiali G,et al. High-dse senna pared ith cnventinal PEG-ES lavage as bel preparatin fr elective clnscpy: a prspective, randmized, investigatr-blinded trial [J]. Am J Gastrenterl, 201X,100: 2674-2680. [3] Liu M, Geddis MS, en Y, et al. Expressin and functin f 5-HT4 receptrs in the mu‎‎se enteric nervus system [J]. Am J Physil Gastrintest Liver Physil, 201X ,289: G1148-6 3. [4] Lazarczyk DA, Stein AD, Curval JM, et al. Cntrlled study f cisapride-assisted‎‎ lavage preparatry t clnscpy [J]. Gastrintest Endsc,1998 ,48: 44- 8. [5] Mine Y, Mrikage K, ku S, et al. Effect f msapride citrate hydrate n the cln cleansing actin f plyethylene glycl electrlyte lavage slutin (PEG-ELS) in guinea pigs [J]. J Pharmacl Sci, 200,110: 415-2 3. 篇二: ICU常用药品说明书大全 ICU 常 用 药 物 说 明 书 201X-11-15 目 录 A 阿奇霉素 氨茶碱 胺碘酮 奥曲肽氨 基己酸 奥扎格雷钠 氨苯碟定 B 丙泊酚 倍他乐克 博利康尼 胞二磷胆碱 C 垂体后叶 促红细胞生成素 喘定 D 丁胺卡那 地塞米松 低分子肝素钙 丹参注射液 地高辛 多巴胺 多巴酚丁胺 杜冷丁 冬眠合剂 东莨菪碱 低分子右旋糖酐 E 二磷酸果糖 F 酚妥拉明 氟康唑 伏立康唑 G 甘利欣 环磷腺苷 甘油果糖 甘露醇 谷氨酰胺 H 贺斯 环丙沙星 J 甲基强的松龙 间羟胺 精氨酸 K 卡托普利 卡泊芬净 可拉明 L 两性霉素B 颅痛定 利多卡因 林格液 利奈唑胺 氯化钾 氯化钠 立止血 乐凡命 罗氏芬 氯磷定 氯丙嗪 雷尼替丁 利血平 洛贝林 硫酸镁 利巴韦林 两性霉素 乐凡命 M 美罗培南 吗啡注射液 吗丁啉 莫沙比利 N 尼莫地平 纳洛酮 尿激酶 诺和灵 凝血酶 脑蛋白水解物 能全力 P 哌拉西林钠 葡萄糖酸钙 Q 青霉素钾 强痛定 去甲肾上腺素注 氢化可的松 去甲万古霉素 R 伊曲康唑注 瑞素 S 生长激素 生长抑素 舒喘灵 缩宫素 麝香注射液 水合氯醛 思美泰 思密达 山莨菪碱 T 碳酸氢钠头 孢哌酮钠舒巴坦钠 替硝唑 V Vk1 胃复安 乌司他丁 X 先锋霉素? 胸腺肽α 普罗帕酮(心律平) 西地兰 醒脑静 血栓通 西咪替丁 硝普钠 新斯的明 Y 亚胺培南 罂粟碱 依达拉奉 异甘草酸镁 胰岛素 异丙嗪 异舒基 叶酸 Z 止血敏 左氧氟沙星氯化钠 止血芳酸 篇三: 莫沙比利对胶囊内镜胃肠道通过时间的影响 莫沙比利对胶囊内镜胃肠道通过时间的影响 【摘要】 目的 探讨莫沙比利对胶囊内镜检查中胃肠通过时间的影响‎‎。方法 将本院201X年10月至201X年12月间做胶囊内镜患者40例纳入本研究,随机分为2组,每组20例。试验组胶囊内镜检查前口服莫沙比利5 mg,对照组则不服药物,记录胶囊内镜检查中的胃排空时间、小肠通过时间,并统计小肠检查完 成率。结果 试验组平均胃排空时间明显短于对照组(36 min vs.54 min,P,0.05),2组小肠通过时间(221 min vs.248 min)差异无统计学意义(P,0.05),试验组小肠检查完成率较对照组高(95%,65%,P=0.044)。结论 检查前口服莫沙比利能缩短胶囊内镜的胃排空时间, 并提高小肠检查完成率。 【关键词】胶囊内镜;莫沙比利;胃肠道通过时间 小肠一直是内镜的盲区,诊‎‎断困难,长期困扰着临床医师。201X年中国金山公司推出国产胶囊内镜,它有使用简便、无创伤性、无需麻醉、无交叉感染、检查过程可进食、自由活动及患者耐受性好等诸多优点,1,。 1 资料与方法 1.1 一般资料 201X年10月至201X年12月间接受检查者40例。其中男24例,女16例;年龄24~78岁,平均5 2.8岁。入选标准: 不明原因的消化道出血,无法解释的腹痛、腹泻,经上下消化道内镜检查无阳性发现者;其他检查提示的小肠影像学异常者。临床初 步检查排除患有消化系动力障碍及可能影响消化系通畅性的疾病(如 消化道肿瘤、肠粘连、消化道大憩室等)、心脏起搏器或其他电子仪器植入者、孕妇。 1.2 仪器与方法 1. 2.1 仪器与试剂 采用重庆金山科技集团的MM胶囊内镜系统。该系统由三部分组成: 胶囊内镜、图像记录仪、影像工作站。其中胶囊大小为13 mm×2 7.9 mm,重量为4 g,电池可持续工作6~8 h, 胶囊为一次性使用。莫沙比利为江苏康弘股份有限公司生产。 1. 2.2 操作方法 为患者穿戴“背心式”图像记录仪,并连接好图像记录仪与影像工作站的数据线。吞服胶囊后进行图像实时监控, 2 h内禁食禁水,待胶囊进入小肠4 h后,可以少量进食干性食品,尽量‎‎少喝水。检查过程中允许患者自由走动,但不能靠近任何强电磁场源,如磁共振设备及非专业的无线电设备等。另告知患者若检查中出现腹 痛、腹泻、恶心等症状时, 应及时与医护人员联系。检查结束后‎‎将图像记录仪中的数据输入影像工作站处理,所获得的图像由消化科医师进行图像分析。 2 结果 2.1 一般情况 2组患者在年龄、性别等一般资料上,均无统计学 差异(P,0.05)。40例受检者均顺利完成胶囊内镜检查,无明显并发症和不适,所有患者 均获完整资料。32例胶囊顺利通过回盲瓣进入‎‎结肠,8例在胶囊电量耗尽后,胶囊仍停留在小肠(其中试验组1例,对照组7例)。 2.2 胶囊通过时间 试验组胃排空时间为(36? 10.74)min,对照组为(54?1 7.31)min,2组相比有统计学差异(P,0.05);对完成全小肠检查的患者进行统计,试验组小肠通过时间为(221?3 4.25)min,对照组为(244?3 6.34)min,2组差异无统计学意义(P,0.05)。试验组的小肠检查 完成率为95%,而对照组的小肠检查完成率为65%,试验组的小肠检查完成率较对照组高,二者比较有统计学差异(P=0.044)。 3 讨论 近 二十年来,随着当今科学相关技术的不断进步,消化内镜技术发展是 日新月异,已成为消化系疾病诊治中不可缺少的技术,胶囊内镜的诞生开辟了内镜技术医学应用的新领域,且与胃镜和肠镜具有良好的互补性,是消化学科发展史上的一个重要里程碑。胶囊为一次性使用,可以避免交叉感染,且检查过程无痛、无创;‎‎其外壳采用不能被消化液腐蚀的医用高分子材料,对人体无毒、无刺激性,易于被体检者接受,本研究中对40例患者进行胶囊内镜检查,均无‎‎不适感。胶囊内镜检查的主要风险是内镜排出的延迟和障碍,1,。有研究显示,胶囊内镜在8 h的电池寿命中约有20%患者的胶囊内镜不能到达盲肠,因 此部分患者不能到达满意的检查效果,因此,我们 设计 领导形象设计圆作业设计ao工艺污水处理厂设计附属工程施工组织设计清扫机器人结构设计 了此研究,了解行胶囊内镜检查前服用莫沙必利是否缩短胶囊内镜的胃肠通过时间,以提高小肠检查完成率。 在作者的研究中,患者在行胶囊内镜检查前服用莫沙比利无明显并发症,因此,我们推荐在胶囊内镜检查‎‎前给予患者服用莫沙比利,以提高胶囊内镜检查完成全小肠检查率。 参 考 文 献 ,1,Pennazi M,Santucci R,Rndntti E, et al. ute f patients ith‎‎ bscure gastrintestinal bleeding after capsule endscpy:reprt f 100 cnsecutive cases. Gastrenterlgy, 201X,126:643-65 3. 注: “本文中所涉及到的图表、公式、注解等请以PDF格式阅读”篇四: 莫沙比利联合多潘立酮治疗功能性消化不良疗效观察 莫沙比利联合多潘立酮治疗功能性消化不良疗效观察 [摘要]目的: 观察莫沙比利联合多潘立酮治疗功能性消化不良疗效。方法: 选择我院201X年1月至201X年1月收治的功能性消化不良患者 72例,随机分成两组,联合组患者采用莫沙比利联合多潘立酮治疗方法进行治疗,对照组采用多潘立酮‎‎进行治疗,对于两组治疗效果进行对比分析。结果: 联合组治疗总有效率要明显高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论: 采用莫沙比利联合多潘立酮治疗功能性消化不良疗效更好,且患 者能长期耐受,值得在临床治疗中进行推广。 关键词: 莫沙比利,多潘立酮,功能性消化不良 功能性消化不良又称非溃疡性消化不良,该种疾病患者会出现恶心、食欲不振、呕吐等不良症状。目前对于该种疾病治疗研究的报道已经有很多,但对于治疗药物‎‎的使用目前还存在争议,没有统一的用于治疗功能性消化不良的药物,大部分医院根据自己的研究对于患者进行用药。我院‎‎为研究可以在临床治疗中进行推广的药物,采用莫沙比利联合多潘立酮治疗方法用于治疗功能性消化不良,取得了显著的疗效,具体报道如下。 1 资料与方法 1(1 一般资料 本组为选择我院201X年1月至201X年1月收治的功能性消化不良患者72例,其中男54例,女18例,男女比例3:1,年龄3-82岁,平均(30.2? 2.8)岁,病程12-54月,平均病程(30.2? 6.6月)。把72例患者随机分成联合组和对照组两组,两组患者年龄、性别、病程等资料差异无统计学意义(P,0.05),具有可比性。 1(2 方法 联合组患者采用莫沙比利联合多潘立酮治疗方法进行治‎‎疗,对照组采用多潘立酮进行治疗。具体操作: 治疗组的患者需服用莫沙比利0.2mg/kg,一天3次,同时还需服用多潘立酮0.2mg/kg,1天3次。对照组的患者需服用多潘立酮 0.2mg/kg,1天3次[2]。两组患者服药均采用口服方式,同时均需服 药1个月。在患者在进行治疗的过程中,要对患者进行定期随访,对于患者的临床症状和不良反应要进行详细记录,在患者服用药物期间不应该服用相似性药物,防止对研究的准确性造成影响。 1(3疗效标准 根据患者病情轻重按0-3分计分,0分: 无症状;1分: 轻度: 患者欧尔会有不适症状;2分: 自觉有症状,但对工作不会造成影响;3分: 重度: 严重影响工作和生活。显效: 症状改善2个等级或完全消失;有效: 改善一个等级;无效: 症状无改善或加重。同时密切观‎‎察两组不良反应发生情况[3]。 1.4 统计学处理 采用SPSS 1 8.5统计软件对所有数据进行分析,总有效率与不良反应比较采用χ2检验,以P,0.05为差异有统计学意义[4]。 2 结果 2(1临床疗效: 两组患者经过治疗后,联合组患者显效为28例,有效为7例,无效为1例,治疗总有效率为9 7.22%,对照组患者效为15例,有效为8例,无效为13例,治疗总有效率为6 3.89%,联合组治疗总有效率要明显高于对照组‎‎,差异均有统计学意义(P 0.05),具体情况见表1。 表1 两组治疗后疗效比较[例(%)] 组别 联合组 对照组 例数 36 36 显效 28(7 7.78) 15(4 1.67) 有效 7(1 9.44) 8(2 2.22) 无效 1( 2.78) 13(3 6.11) 总有效率 9 7.22% 6 3.89% [1] 2(2不良反应: 联合组4例出现不良反应,发生率为1 1.1%,其中轻度头晕2例,腹泻2例。对照组4例出现不良反应,发生率为1 1.1%,其中度头晕2例,腹泻2例。两组不良反应的差异无统计学意义(P 0.05)具体情况见表2。 表2 两组治疗不良反应比较[例(%)] 组别 联合组 对照组 例数 36 36 轻度头晕 2( 5.56) 0(0.00) 中度头晕 0(0.00) 2( 5.56) 腹泻 2( 5.56) 2( 5.56) 发生率 1 1.1% 1 1.1% 3 讨论 功能性消化不良疾病是一种比较常见的功能性肠胃疾 病,据调查研究发现功能性消化疾病占消化系统疾病的28%左右[5]。功能性消化疾病不是一种会对人体生命安全构成威胁的疾病,但其具有反复发作的特点,如果对于该类疾病不能进行彻底地治愈,会对患者的生活和工作造成较大的影响,而且用于治疗反复发作的功能性消化不良的费用对于患者来说也是一笔不小的负担。由于导致该类疾病 的发病因素较多,到目前为止医学界也没有得出明确用于治疗患者功能性消化不良疾病的药物,各家医院在对于该类疾病进行药物治疗过程中没有统一标准,在用药上还‎‎存在较大争议。 我院采用的是莫沙 比利联合多潘立酮药物治疗方法对于功能性消化不良进行治疗,取得了显著的效果,治疗总有效率达到9 7.22%。多潘立酮为强效多巴胺受体拮抗剂, 莫沙比利为选择性受 体激动剂,其能够促进乙酰胆碱的释放, 从而增强胃肠道运动, 改善功能性消化不良患者的胃肠道症状, 不影响胃酸的分泌,对于该两组药物进行联合使用具有起效快、疗效稳定、药物安全性好、药物副作用小等优点,与单独使用其中一种药物相比具有显著优越性,是一种治疗功能性消化不良的理想方法。综上所述,用莫沙比利联合多潘立 酮治疗功能性消化不良疗效更好,且患者能长期耐受,值得在临床治疗中进行推广。 参考文献: [1] 李艳红,龚培力,候晓华,等.伊托必利治疗功能性消化不良的随机双肓对照试验104例[J].中国新药与临床杂 志,201X,24(7):52 7. [2] 盂宪镛.常用胃肠动力药的临床应用[J].胃肠病学杂志,201X,9 (2):12 4. [3] Schulz KF,Chalmers I,Hayes RJ,et al.Empirical evidence f bias:dimensins fmethdlgical quality assciated ith estimatesftreatment effects in cntrlled trials[J].JAMA,201X,273 (5):40 8. [4] 张德兰. 奥美拉唑联合西沙必利治疗反流性食管炎100例临床观察[J].中国医药导报,201X,4(19): 59-60. [5] 张万岱. 功能性胃肠病罗马标准的简介和解读[J].世界华人消化杂志, 201X,16 (2): 120-12 4. [6] 张丹, 夏志伟. 功能性消化不良诊治中应注意的问题[J].中国临床医生, 201X,36 (4): 243-24 4. [6]篇五: 黛力新联合兰索拉唑、莫沙比利治疗功能性消化不良 论文 政研论文下载论文大学下载论文大学下载关于长拳的论文浙大论文封面下载 黛力新联合兰索拉唑、莫沙比利治疗功能性消化不良论文 摘要: 目的 比较黛力新联合兰索拉唑、莫沙比利与兰索拉唑,莫沙比利治疗功能性消化不良近期疗效及半年复发情况。方法 将80例经内镜等检查诊断为功能性消化不良的门诊患者,随机分为: 治疗组40例和对照组40例,治疗组采用黛力新联合兰索拉唑、莫沙比利治疗;对照组采用兰索拉唑、莫沙比利治疗。结果 治疗组及对照组治疗8后症状改善,总有效率分别为9 5.0%,8 5.0%,餐后饱胀不适及早饱、反复上腹疼痛,上腹烧灼感的症状积‎‎分有效率分别为9 2.5%,9 5.0%,9 7.5%和7 2.5%;70.0%,7 5.0%。6个月复发率分别为 10.0%及2 5.0%,两组比较有效率、症状改善情况、6个月复发率均差异显著 (P 0.05)。结论 黛力新与兰索拉唑对功能性消化不良的近期及维持治疗均有良好疗效,无明显不良反应。 关键词: 黛力新;兰索拉唑;莫沙比利;功能性消化不良 201X年3月以来我们应用黛力新联合兰索拉唑、莫沙比利治疗功能性消化不良,取得 较好的疗效,现报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 入选条件: 具有餐后饱胀不适、早饱、反复上腹疼痛,上腹烧灼‎‎感等症状至少6个月以上病史,近期3个月持续有以上症状,经胃镜及肠镜检查 排除食管、胃及结肠的器质性病变; B超及肝功能检查排除肝‎‎、胆、胰器质性病变[1];无腹部手术史。入院前1未使用H2受体抑制剂及PPI质子泵抑制剂和促动力剂,通过调整饮食无效者,同意接受治疗,治疗期间每周来院复诊和治疗8后复 查肝功、血常规。 1.2分组 本组80例门诊患者,男23例,女57例,年龄18,55岁,病程6个月,19年。随机分为两组,治疗组40例中男11例,女29例;对照组40例中男12例,女28例,两组在性别,年龄,病程,症状及胃镜检查方面具有可比性。 1.3方法 治疗组40例应用黛力新(丹麦灵北制药公司) 1片,1次/d,兰索拉唑(湖北华世通潜龙‎‎药业有限公司生产)30mg,1次/d,枸橼酸莫沙比利(江苏豪森药业股份有限公司生产)5mg,3次/d;对照组40例,应用兰索拉唑30mg,1次/d,莫沙比利5mg,3次/d,两组均治疗8;治疗期间要求患者门诊复诊1次/,并记录,餐后饱胀、早饱,上腹部疼痛,上腹部烧灼感症状变化及副反应,症状缓解和消失的时间,治疗8后复查血常规,肝功,肾功能。临床症状缓解后黛 力新继续使用2,给停兰索拉唑、莫沙比利,再逐日记录,餐后饱胀、早饱,上腹痛,上腹部烧灼感症状的复发时间、顺序及严重程度。复发者再以黛力新及兰索拉唑30mg,1次/d,莫沙比利5mg,3次/d,治疗4。治疗期间建立电话随访制度,电话随访1次/,至少6个月。 1.4临床疗效评定标准 显效: 临床症状完全消失: 有效: 临床症状明显减轻;无效: 临床症状无变化。症状改变按积分;根据症状的不同程度记录为0,1,2,3。 0 指无症状,1指有症状轻微可忍受,2介于1与3之间,3指症状明显,不能忍受。治疗8后根据症状积分变化评定疗效,如积分降低?80%为显效,积分降低 80%、 50%为有效,积分降低 50%为无效。 1.5统计学方法 组间数据比较用t检验,计数资料采用χ2检验,P 0.05为有显著性差异。 2 结果 2.1治疗8后临床症状改善情况 治疗组: 显效30例(7 5.0%),有效8例(20.0%),无效2例( 5.0%),有效率9 5.0%。对照组: 显效27例(6 7.5%),有效7例(1 7.5%),无效6例(1 5.0%),有效率8 5.0%。两组有效率比较(P 0.05),见表1。 2.2临床几种症状改善情况 治疗组40例,餐后饱胀不适及早饱、反复上腹疼痛,上腹烧灼,总有效率分别为: 9 2.5%,9 5.0%,9 7.5%;对照组40例,餐后饱胀不适及早饱、反复上腹疼痛,上腹烧灼,总有效率分别为: 7 2.5%,70.0%,7 5.0%。两组比较差异有显著性(P 0.05)。 2.3症状复发情况 6个月复发率分别为治疗组4例( 10.0%),复发的4例再以黛力新和兰索拉唑30mg,1次/d,治疗4,均症状缓解,对照组10例(2 5.0%),两组比较6个月复发率有差异(P 0.05)。 2.4副反应 在治疗过程中除对照组1例出现头昏和4例口干,5例无力外,未发生明显副作用,血常规,肝功,肾功能无异常。 3 讨论 功能性消化不良(FD)是一种十分常见的临床症候群,其发病率约为20%,30%,其发病机制尚未完全清楚,大多数学者认为FD不是一个明确的单一的疾病过程,而是包括多种不同机制和多因素所致的综合征,且没有器官或结构上的异常被发现来解释这些症状的出现。 其发病机制包括幽门螺杆菌(helicbacter pylri,Hp)感染;胃 肠动力障碍;内脏感觉异常;精神、心理因素。本组使用黛力新联合兰索拉唑及莫沙比利治疗40例,持续治疗8,治疗有效率9 5.0%,对照组应用兰索拉唑,莫沙比利治疗40例,持续治疗8,治疗有效率8 5.0%;治疗组与对照组半年复发率分别为 10.0%及2 5.0%,两组比较有效率,症状改善差异显著(P 0.05);复发率明显降低(P 0.05);本研究通过加用抗精神心理障碍药物黛力新治疗,明显提高了功能性消化不良治疗有效率及降低复发率,说明了功能性‎‎消化不良与精神心理障碍之间的关系较为密切。黛力新为特异性5-羟色胺的再摄取抑制剂,口服后能很快吸收,是临床用于抗抑郁症及抗焦虑治疗药物之一,它与苯丙胺类药物不同,对中枢神经系统没有‎‎兴奋作用。由于本组临床应用时间较短,是否要维持治疗以及维持治疗剂量用多大,均需要进一步探讨。 参考文献: [1]李延青.功能性胃肠病罗马III标准解读[J].临床消化病杂志,201X,18 (5): 261-26 2. 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