健康吸烟者肺功能纵向变化的随访研究
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健康吸烟者肺功能纵向变化的随访研究
【关键词】 健康吸烟者
吸烟是一个 社会 问题 。 目前 ,世界卫生组织,WHO,西太区无烟行动办指出, 中国 13亿人口中有3.5亿是烟民,卫生学专家一致认为,吸烟是“中国最大的死亡危害”,WHO估计,中国的烟民数量以每年300万的速度增长,每年都有70万人死于吸烟。本文以数年内吸烟是否引起健康吸烟者肺功能变化为 研究 目的,对212例健康吸烟者的肺功能间隔3年进行纵向研究。
1 资料与 方法
1.1 一般资料 本研究对象来自辽宁省辽中县四方台乡及辉山畜牧场 自然 人群。共212例,男135例,女77例。1.2 入选标准 ,1,吸烟指数?300年支,吸烟指数=平均每天吸烟支数,每月吸烟叶克数,×吸烟年数;,2,肺功能测定FEV 1 70%、无肺部及其他系统疾病的健康人群。
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1.3 方法 ,1,仪器AS-300型手携式肺量仪;,2,测定方法?常规方法测定肺功能,每人测3次,间隔?5min,第3次留图。要求测量中两个最大的FVC和FEV 1 之差XXXX年5月,XXXX年5月。?统计学处理:按吸烟指数分组,每人两次所测值进行自身配对,进行t检验,P0.05差异有显著性,有统计学意义。
2 结果
2.1 3年间肺功能变化 见
表
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1。2.2 按吸烟指数分组 见表2。
表1 3年间肺功能变化(略)注:?表示XXXX年所测指标值与XXXX年所测指标值之差; ˇ P?0.05 ˇˇ P?0.01
从上表可以看出:FEV 1 %、MMF、PEF、V 50 均有明显降 低,差异有显著性,提示吸
烟造成肺功能降低。
表2 按吸烟指数分组3年间肺功能变化(略)注:?表示XXXX年所测指标
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值与XXXX年所测指标值之差, ˇ P?0.05 ˇˇ P?0.01 上表可看出,两次肺功能测试?PEF随吸烟年支数增加而明显逐渐加大,P?0.01,差异有非常显著性。FEV 1 %、MMF、V 50 均有不同程度减低。说明吸烟对肺功能有 影响 ,且随吸烟量增大,肺功能减低程度加大,700及以上组除外,。
3 讨论
肺功能是否正常是衡量一个人是否健康的重要指标,影响肺功能的因素很多,诸如年龄、性别、吸烟、支气管肺部疾患等。本研究就吸烟是否能在短时间,3年,内引起肺功能变化进行纵向研究。212例健康吸烟者3年间肺功能有显著下降,反映大气道的FEV 1 %、MMF、PEF和反映小气道的V 50 均有明显降低;而且出现随吸烟量增加而PEF有减低程度加大的趋势,说明吸烟对无通气功能障碍的健康吸烟者,吸烟指数?300年支,为COPD的高危人群,的肺功能的影响是显著的。700年支以上组未出现有意义的降低,可能与XXXX年的基础值偏低有关。1996年饶栩栩等 ,1, 报道北京、广州地区人群吸烟对肺通气功能的影响研究结果表明,吸烟使FEV 1降低,吸烟时间越长、量越大对通气功能损害越重。Beaty TH等学者 ,2, 按严重吸烟、中等吸烟、不吸烟进行研究,其结果随吸烟量逐渐增高,而肺功能下降也逐渐加大。日本学者 ,3, 对11,875吸烟者研究表明,吸烟使肺功能,FEV 1 ,降 低,停止吸烟肺功能可以好转。Camilli AE等 ,4, 对1705例普通人群进行前瞻性研究,也得出FEV 1 的降低随吸烟量增大而增大。本研究的结果与其基本一致,XXXX年葡萄牙
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,5, 的一项研究结果与本研究亦一致。
综上所述,即使无任何症状,吸烟对无通气功能障碍的健康吸烟者的
肺功能也有明显地损害,戒烟对保障人们的健康非常重要。
参考 文献
1 饶栩栩,蔡如升,黄震东,等.吸烟对北京、广州地区人群肺通气功
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2 Beaty TH,Menkes HA,Cohen BH,et al.Risk factors associated with longitudinal change in pulmonary function.Am Rev Respir Dis,1984,
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4 Camili AE,Burrows B,Knudson RJ,et al.Longitudinal changes in forced expiratory volumn in one second in adults.Am Rev Respir Dis,1966,
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