五官科实习小结

五官科实习小结 1五官科练习小结 在耳鼻喉就2周，带我的有无数的教员，从活动举办时间来说，不算太长，也不短，刚合适啦。五官科包罗口腔科、眼科、耳科、鼻科、喉科等等耳鼻喉是操作性很强的一门学科，在 书 关于书的成语关于读书的排比句社区图书漂流公约怎么写关于读书的小报汉书pdf 本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等，在临床上均很是主要。进去才知道，本来五官科也是术科，里面的教员各个都是手术好手，也是举行练习才知道，本来我的练习线路里面，前面4个科室满是术科(耳鼻喉，眼科，外科，骨科)，呵呵，师姐说一举行就是术科其实不是很划算，因为刚上临床就要“ 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 里兼修”很累人。 方才进入病院，对操作系统不熟悉，没有其他同窗上手那么快，不外我仍是比力尽力去进修的。 在耳鼻喉的两周里面，我见过了几种常见疾病:突发性耳聋(包罗神经性和传导性)，原因不明鼻出血，鼻咽癌放疗化疗，咽扁桃体脓肿，鼻息肉鼻窦炎，乳突炎症，中耳炎。跟值晚上急诊，学会了若何处置little区急性大量出血，若何解决卡鱼骨的问题(包罗棉絮钡餐试验)，刺破上腭血泡等等。在手术室，参不雅了腮腺夹杂瘤全切除术，双fess+鼻中隔矫正术，会厌囊肿切除术。 耳鼻喉最主要的查抄就是入院查抄了，这是给病人开针对性强的查抄的关键。包罗:耳部查抄(耳廓，外耳道，鼓膜)，鼻部查抄(鼻外不雅，鼻前庭，下鼻甲，中鼻甲，不雅察粘膜、引流及息 肉等等)，咽喉部查抄(扁桃体环，咽扁桃体肿大与否，悬雍垂是否方向，咽腭弓、舌咽弓充血与否，咽喉壁淋巴滤泡增生环境等等)。这些外部简单查抄根基上都是入院时候必需做的。比力非凡的查抄如听力测试中的音叉试验，喉咽镜不雅察，也很常做。仪器查抄方面，我学会看纯音听阈测尝尝验、中耳声阻抗曲线图，熟悉鼻咽喉镜的一系列操作。 一些很细常识点我就列在以下: 1.在耳鼻喉和内排泄的联系中，我查询文献发现，鼻粘膜在雌激素的刺激下，就像是子宫内膜一样会发展，同时粘膜排泄增多，这就是为什么妊妇会易发鼻炎的原因，同样，也是为什么更年期妇女轻易发生萎缩性鼻炎鼻出血的原因。 2.引起面神经瘫痪的原因还可所以腮腺肿物榨取，乳突病变等等，并且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的症状(是神经长好过程中会呈现的正常现象，会本身缓解)。 3.突发性耳聋是不明原因下，最多3天内呈现的耳听力较着下降，并且大都原因和耳蜗前庭血管淤阻有关，临床多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴，西比灵口服扩张血管改善血流。同时还会常规查抄脑多普勒血流环境解除颈椎血管受限身分。 4.声阻抗测试是专门用来测定中耳功能的。正常曲线为岑岭型。听骨链固定曲线为低峰型，暗示听骨链劲度增大。鼓膜萎缩或听骨链中止，则声顺异常增大，曲线呈超限型。鼓室积液或粘连病变，鼓膜活动受限，曲线呈平展型。当外耳道与鼓室压相等时声顺最大，形成峰顶，可显示鼓室负压水平。 5.假如医嘱里面有开跟凝血功能有关的药物，临嘱里面必然要将全血阐发、凝血四项两个开成st～。 其实，初来乍到仍是做错良多工作的，好比说晚上跟值时候开错医嘱，好比说上午接班时候抢台词+失口话，好比说进手术室将参不雅衣穿反„„不外教员仍是很包涵，没有说怎么骂我也没有太求全我，我也在慢慢地变得夺目。2五官科练习小结 两周的练习糊口结束了，固然天天都累的脚痛，但仍是能忍受。大睡特睡之后仍是可以恢复的。五官科的所有教员都很和善，不忙的时候也会教我些临床常识。 在那我的表示并不是很好，尤其在做气切护理时，拿镊子的手抖的象中风一样，可能因为之前我的真情剖明，病人并没有什么牢骚，常日里看李教员用娴熟的动感化关切的微笑为病人办事好象是那么简单，其实否则，原本我想学着李教员的样子一边操作一边与病人聊天以分离他的留意力，可是那长长的伤口却凝集我所有精神，但颠末几翻周折，操作手艺仍是比力谙练了。 在练习过程中，本人严酷遵守病院规章轨制，当真履行练习护士职责，在带教李教员的指导下，能 规范 编程规范下载gsp规范下载钢格栅规范下载警徽规范下载建设厅规范下载 谙练进行护理操作，准确执行医嘱，严酷执行三查七对，当真监测生命体征，实时为病人吸除呼吸道内痰液，需要时做了超声雾化及滴化痰药水，湿化气道。能为病人减轻病痛，增添舒适，是我身为练习护士感应无比侥幸的事。 在今后的日子里我将细心的看待每一位病人，哪怕只是为病人加条床单。 在为病人监测生命体征时，时常要留意病人体温的转变，高热者要实施物理降温，一般小儿多采用温水擦浴，不倡导乙醇擦浴，因为乙醇可快速降低体温，而小儿很难节制体温，未便又要晋升体温。多擦拭体表几处大血管处:颈下腋窝鹰嘴窝股动脉帼窝均是双侧擦拭3到5分钟，一般不少于20分钟。一般环境下都不主张用药物降温。脉搏的快慢，血压的凹凸得实时挂号在病历上以便大夫查阅。术后病人我们采纳一级护理，术后三天每四小时监测生命体征一次，鼻息肉摘除术病人多有头痛出血，出血我们要看是浸润性的仍是活动性的，活动性出血我们要当即通知医师，鼻部出血有好几种止血方式:像止血榨取法用手指沿鼻翼用力压向鼻中隔;鼻腔填塞合用于出血点未明白`鼻腔出血剧鼻腔黏膜扯破者;后鼻孔填塞合用于鼻腔填塞无效者;冷冻`烧灼`激光治疗用于出血点明白者;药物治疗。术后病人当日绝对卧床歇息，扁桃体手术后全麻者术后6小时采纳侧俯卧位，局麻者术后2小时采 纳半坐卧位，以利病人呼吸和静脉回流，削减出血，减轻头痛。嘱病人应多歇息少措辞。全麻者术后6小时后`局麻者术后2小时后方可进冷流质饮食，禁食过热过硬粗拙辛辣酸性食物，禁烟酒。喉头水肿者应赐与超声雾化，别的告诉患者若口腔内有排泄物要吐出，勿吞入，以助于不雅察，防止吐逆。叫患者在术后次日多做伸舌动作和多进食，以利于伤口愈合。 在做气切护理时得留意的一个问题:为了避免传染，我们要使内套管连结凡是，一般每6到12小时清洗消毒，改换一次。排泄物多时每小时就可一次，但内套管不宜离开外衣管活动举办时间过久，最好用两个同型内套管瓜代利用，以防外衣管被排泄物梗阻。 在最后两天半我又分去了眼科门诊，在那我接触了给病人滴眼药水时用拇指和食指把患者的上下睑撑开，把药水滴入下眼睑内，再用棉签按压泪囊区，以防止鼻黏膜接收引起中毒反映。在眼科里用的较多的眼药水就是散瞳的阿托品类，用于手术前麻醉药利多卡因，消炎药氯霉素红霉素软膏。我们还进行泪道冲刷，结膜囊冲刷，异物剔除，麦粒肿切除术。泪道冲刷时用打针器沿泪点以垂直的标的目的进针1~2mm，在转为程度标的目的向鼻翼进入2~3mm射入，若欠亨则申明有梗阻，会反射出来。在最后半天我又去了目力查抄，为病人查抄目力，一般查抄者与目力表的距离是5米，先、让患者以先右后左的顺序查抄，在体检中最多查抄到5。0即可，不需要再往下查抄，若患者站在五米处看不到最大的字符者可嘱其往前走一米，直到能看到为止，记实为0.1减去 0.02，依次类举，借使倘使就站在目力表跟前都看不到者让她背光而坐，让他认指数，由远到近的来给他测，若到面前还位能判定指数者，可行手晃，让患者判定，再不可者嘱患者判定光感，用蜡烛依次放在患者的右上右右下下前等这几个标的目的，让患者来判定。别的还要给体检者进行色觉的识别，拿色觉识别书上的个体图形给体检者看，有些图形正常人能看到是匹马，而色盲者却只能看到是只大公鸡，因为他们只能看到那种色淡的图形，而一般给密斯只要认一个图形即可，而男士则要给看两个，这是因为染色体的缘故。 好了这科室的所得就这些了，若还有不完美的处所请诸位博优帮手指点指点迷经。 忽忽还好这科室里有个联了网的电脑，又凑巧上夜班所以呢就鬼鬼祟祟溜进来写下了这两周的心得。 在出科测验后，教员说我跟病人的注释沟通做的不到位，别的吸痰时要留意管子伸进去的长度，不克不及纯粹的按照讲义上的10到15公分，而是依环境而定，理论的工具在临床上仍是有良多的差距。3五官科练习小结 方才进入病院练习，没有其他同窗上手那么快，不外我仍是比力尽力去进修的。五官科是操作性很强的一门学科，在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等，在临床上均很是主要。进去才知道，本来五官科也是术科，切除术。也是举行练习才知道，最主要的查抄就是入院查抄了，这是给病人开针对性强的查抄的关键。 这些外部简单查抄根基上都是入院时候必需做的。 在五官科与其他科室分歧，疾病很杂，如一些常见的疾病有，白内障，青光眼，弱视，鼻息肉鼻窦炎，中耳炎。此刻的手艺很是进步前辈，医疗手艺不竭提高，无菌不雅念强，不然轻易引起传染。在这科里开展了免费做白内障的手术，更懂得生命的可贵，可敬，让那些奶奶爷爷们看见了最美的笑脸。4五官科护理练习小结 本人经由过程半年多的护理工作练习，在带教教员的悉心指导与耐烦带教下，当真进修《医疗变乱处置条例》及其法令律例，并积极加入病院组织的医疗变乱护理条例培训，多次加入护理人员进修，经由过程进修使我意识到，法令轨制日益完美，人平易近群众法制不雅念不竭加强，依法处事、依法维护自身的正当权益已成为人们的共识，现代护理质量不雅念是全方位、全过程的让病人满足，这是人们对医疗护理办事提出更高、更新的需求，因而丰硕法令常识，加强平安庇护意识，而且可以使护理人员懂法、用法、依法削减医疗变乱的发生。理论程度与实践程度有了必然提高， 在练习过程中，本人严酷遵守病院规章轨制，当真履行练习护士职责，严酷要求本身，尊敬师长，连 合同 劳动合同范本免费下载装修合同范本免费下载租赁合同免费下载房屋买卖合同下载劳务合同范本下载 窗，关芥蒂人，不迟到，不早退，结壮工作，尽力做到护理工作规范化，技术办事优质化，根本护理矫捷化，爱心活动经常化，将理论与实践相连系，并做 到理论进修有打算，有重点，护理工作有办法，有记实，练习时代，始终以“爱心，细心，耐烦”为根基，尽力做到“眼勤，手勤，脚勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，诚心诚意为患都供给优质办事，树立了杰出的医德医风。在各科室的练习工作中，能规范书写各类护理文书，实时完成交代班记实，并做好病人收支院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，当真执行无菌 操作规程 操作规程下载怎么下载操作规程眼科护理技术滚筒筛操作规程中医护理技术操作规程 ，能做好术前预备指导，并完成术中，术后护理及不雅察，在工作中，发现问题能当真阐发，实时解决，能谙练进行内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作，严酷执行三查七对，同时，本人积极加入各类病例会商和学术讲座，不竭丰硕本身的营业常识，经由过程进修，对整体护理手艺与病房治理常识有了更周全的熟悉和领会。 经由过程半年多的练习，本人理论程度和实践程度都有所提高，在此后的工作中，本人将继续尽力，服膺护士职责，不竭增强思惟进修与营业进修，周全提高自身综合程度，为患者供给优质办事。5五官科练习小结 在之前的进修中，除领会剖学之外，几乎没有接触过五官科的常识，所以刚举行去科室报到时表情是很重要的。担忧本身根本常识的亏弱会让教员不屑于指教，也担忧如许的一个月练习会是华侈活动举办时间。可是一个月的进修中，逐步感觉本身的这种担忧是多余的，带教教员老是很耐烦地给我讲解，而我本身也可以 或许在课余积极地去查书，去弥补我所缺乏的根本常识。一个月的进修很快结束了，我感受对这一科得常见病及常规处置有了必然的领会，收成颇多。 前两周去的是耳鼻喉科，在这里映像最深的是教员“号令”我多脱手，刚举行很胆寒。像这一科的根基操作:耵聍冲刷，只是看着感觉不太难，可是却不敢真的去操作，担忧本身万一手一抖，伤到病人骨膜怎么办。后来教员发现了我这一点后，有病人需要做这个治疗时，她就直接和我说，你去帮他处置吧，可以叫护士指导你。做过一次后，才发现没那么难的。教员说:“我看你什么都不敢动，这怎么行，要去尝尝，试过今后就不怕了。”几乎每个病人教员看事后，城市让我看一看，戴着阿谁小小的额镜，我第一次真正地看到了鼻甲、三角窝、骨膜这些以前只是脑海里有映像的剖解布局。看到之后，也学着慢慢去领会正常的和病理的有什么区别。也举行慢慢地去留意一般的用药和常规的处置办法。就如许，耳鼻喉的两周很快就结束了，结束时，感受本身虽不是熟行，但也能举行看门道了。我想，两周的进修，有如许的收成，我感觉也很充分了。 后面的两周去的是眼科。来眼科报到的第一天，在教过了我一些根基操作，想通俗目力测定和眼压测定、裂隙灯的利用后，教员要求我们归去复习眼球的剖解。那天，第一次知道，测目力并不是简单地在目力表上指指点点就好的，这里面也是很有学问的，例若有的病人目力是低于0.1的，就是说他连最大的阿谁也看不 到，那该怎么测呢,教员让我本身课余去查。接下来的几天里，举行慢慢地在教员指导下，从裂隙灯里看见了沙眼滤泡、结膜结石、倒睫毛这些常见的病症。那段活动举办时间，根基天天下班回来都要去翻书，把白日看到的再弄大白一些。教员还叫我们没病人时，多去治疗室转转，去学学根基的操作，护士也是我们的教员。也就是在治疗室，我学会了冲刷结膜囊，还有把掰药剂瓶练得比力谙练了，还有也学会了准确的滴眼药水方式。在眼科的日子，我也养成了一个好习惯，就是不消手去揉眼睛了。 有时候，还要在电脑前帮教员打处方，这个工尴尬刁难于我来说也不是特殊的简单，病人特殊多，我的速度老是跟不上。后来我发现有很大的原因是我对于常规用药的不熟悉，于是就再去总结。还有一些操作，两周的活动举办时间我没有能学会，像看眼底、验光这些，还有取结膜结石，都没能学会。在这两周里，我感觉本身喜好上了眼科，不只是因为这里的带教氛围好、收成大;还有感觉眼科真的长短常主要的一个范畴，眼睛是心灵的窗户，而这个学科恰是研究如何庇护我们的这两扇窗;并且这个学科有良多工具值得去钻研。我甚到想，假如我可以从头选择，我就去选择眼科。当然这是后话了。 练习的第一个月很快就结束了，鄙人一个科室的进修举行前，我对之前的进修作了如上的总结。