心脏除颤器的使用

心脏除颤器的使用【适应证】 1、心脏病、失血过多、药物过敏、触电、溺水等各种原因引起的无规律颤动或停止搏动，心脏泵血停止。 2、体外循环手术以后的心脏复苏。。 3、房颤患者进行消融治疗后的电复律。【术前准备】 1、静脉或心脏内直接注射肾上腺素。 2、突发性室颤患者或心脏骤停患者立即进行胸外心脏按摩，气管插管或口对口进行人工呼吸。 3、静脉内应用利多卡因等抗心律失常药及多巴胺等正性肌力药物。【操作要点】 1、除颤电极放置部位心脏表面直接除颤时可将电极放置在心脏两侧，电极与心脏之问不留空隙。胸步部除颤时...

【适应证】 1、心脏病、失血过多、药物过敏、触电、溺水等各种原因引起的无规律颤动或停止搏动，心脏泵血停止。 2、体外循环手术以后的心脏复苏。。 3、房颤患者进行消融治疗后的电复律。【术前准备】 1、静脉或心脏内直接注射肾上腺素。 2、突发性室颤患者或心脏骤停患者立即进行胸外心脏按摩，气管插管或口对口进行人工呼吸。 3、静脉内应用利多卡因等抗心律失常药及多巴胺等正性肌力药物。【操作要点】 1、除颤电极放置部位心脏表面直接除颤时可将电极放置在心脏两侧，电极与心脏之问不留空隙。胸步部除颤时一个电极放置在胸骨右缘第2、3肋间，另一个电极放在心尖胸壁上。 2、开胸心脏电除颤能量一般成人为20～80 J，小儿为5～50 J。而胸外心脏除颤能量成人一般为150～300 J，小儿为2 J／kg。再次除颤每次增加50 J左右，直至室颤消除为止。两次电击之间间隔为3 min左右。 3、为防止胸壁与电极问留有空隙，降低除颤效果，并可能引起皮肤烧伤，应将电极上涂一层导电胶。【术后处理】 1、除颤成功后要进行心电图监测，测量血压，吸氧等。 2、继续应用抗心律失常药。 3、针对原发病因进行对症处理。

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