中华现代
护理
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学杂志 Journal ofChinese Modem Nursing 2005生箜2卷— 盟 3期 ·259 ·
胃共 462例，效果较好。新生儿洗胃在我科是一种常规性
操作，无一发生相关的并发症。
1．2 操作方法 (1)选用软硬适宜的硅塑合成的新生儿专
用胃管，长度 4Ocm，外径 2mm，内径 1．2mm，同时备有弯盘
及 20rnl注射器 1副。(2)新生儿取仰卧位，头朝向一侧，以
耳垂至鼻尖加鼻尖至剑突的距离为插入长度，约 14～
18cm，将胃管前端涂石蜡油润滑后经口腔缓慢插入，插时一
手持管，一手托起新生儿肩部、颈部、枕部，头稍后仰，从 口
腔轻轻插入胃管，当胃管插入到 5～7cm时(快到咽喉部)，
迅速将胃管插入胃内后妥善固定。证明胃管在胃内后(胃
管内抽吸出胃内容物或将0．5～1．0ml空气注入胃中，并在
上腹部听诊有水泡滚动音)，方可进行洗胃。经临床实践，
一 次性插入成功率达98％。
2 护理
(1)插管前备好洗胃液(1％的碳酸氢钠溶液 500ml，温
度37℃～38％)。并先量好胃管长度并做好标记，插管时将
新生儿上半身抬高 30~一50~，以防呕吐物、分泌物误入气管
引起窒息。置人胃管后一定要妥善固定好，防止洗胃过程
中患儿哭闹致胃管部分脱出不能及时发现。操作者应严格
遵守操作规程，插管时动作要轻柔，技术要娴熟，切忌粗暴，
有阻力时切勿硬插，以免损伤组织，如有明显呛咳、紫绀、窒
息等反应时，应立即拔管停止操作。(2)证明胃管在 胃内
后，用20ml注射器往胃内注入洗 胃液 10～2Oral，反复抽吸
直至胃内容物澄清为止。速度要缓慢，切忌过快，进出量要
掌握平衡。防止 胃内积留过多液体而发生胃穿孔或水中
毒。拔管时反折末段，当管前端近咽喉部时应迅速拔出胃
管，以防管内液滴入气管引起窒息。(3)洗胃后保持口腔清
洁，嘱家属 30min后喂哺。
3 讨论
由于新生儿吞咽、咳嗽反射均不完善，因而加大了插胃
管的难度，因此，护士应孰悉新生儿胃、食管的生理特征，新
生儿食管括约肌、贲门括约肌较松弛功能不全，胃位于左上
腹，呈水平位，易出现食管反流，插入的胃管若未达底部易
引起呕吐，如插人太深胃管头部小孔紧贴胃黏膜则会影响
胃液的灌注和排出，且易损伤 胃黏膜。因此，如遇胃管不
畅、新生儿呕吐情况发生应先调整胃管插入的长度。
(收稿 日期 ：2005—01—08) (编辑 小 南)
高压氧治疗
高考
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前脑疲劳学生 1 86例
成西茵 刘运红
【文献标识码】 B 【文章编号】 1681—5122(2005)03—0259—01
大脑是人的总指挥，工作繁重，全身器官中大脑耗氧最
大，但库存量极少，因而极易出现缺氧，特别是长时间大量
用脑者尤为突出，容易出现脑供血不足即大脑氧能消耗过
大的症状。主要
表
关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf
现为注意力分散 、记忆力减退 、反应迟
钝、困倦易睡、学习效率低等脑疲劳症状It J，临床上无特殊
治疗，一般采取对症处理 、加强营养、增加睡眠等方法，很难
使学生恢复到较好的临考状态。我科 2001年 6月 ～2004
年 6月为高考前脑疲劳学生做高压氧(HBO)L2 J治疗 186
例，取得满意的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1．1 一般资料 本组患者 351例，男 118例，女 233例，不
同程度出现上述脑疲劳症状，随机分为两组，HBO治疗组
186例，男 60例，女 126例，年龄 17～19岁；对照组 165例，
男47例，女 118例，年龄 17～19岁。两组患者在年龄、性
别、病情方面差异无显著性，P>0．05，有可比性。
1．2 方法 对照组患者给予对症处理、加强营养、增加睡
眠、心理治疗。HBO治疗组患者采取单一的 HBO治疗，用
中型多人加压舱集体治疗，其治疗
方案
气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载
：0．15MPa吸纯氧
60min，中途休息 10min，每日2次，10次为一疗程。
2 结果
HBO治疗组与对照组疗效比较见表 1。两组分别通过
作者单位：614000武警四川总队乐山医院高压氧康复中 tD
以上两种方法治疗后，HBO治疗组 186例，显效 23例，有效
160例，总有效率 98．4％；对照组 165例，显效 3例，有效 122
例，总有效率 75．8％，差异均有非常显著性(P<0．01)，表
明 HBO治疗组疗效明显优于对照组。
表 1 HBO治疗组与对照组的比较 例(％)
组别 例数 显效 有效 无效 总有效率(％)
注：与对照组比较 ， P<0．O1
3 讨论
HBO治疗组经 HBO治疗一疗程后，总有效率 98．4％，
说明在高压环境下吸氧，可增加人体组织对氧的储备力(常
压下不能)，还可提高氧在组织中的弥散力，增加氧的穿透
力，直接被组织细胞利用，从而迅速有效地纠正缺氧状态
(常压下吸氧弥散半径小，没有穿透力)，因而使脑疲劳症状
全部 肖失或减轻，头脑清醒，精神振作，记忆增强，思维敏
锐，随访高考中超常发挥。
参考文献
1 周沛兴，何家荣．实用内科疾病．天津：天津科技翻译出版公司，
1994，100—160．
2 房广才．I临床高压氧医学．北京：华文出版社，1995，8．
(收稿 日期 ：2004—12—30) (编辑 周 雷)
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