[精品]如何看心脏彩超
怎么看心脏彩超
RVOT:24mm ——右室流出道 正常值 ,30mm
AO: 24mm ——主动脉内径 正常值20~35mm
LA: 25mm ——左房内径 正常值19~35mm
RV: 18mm ——右室内径 正常值,20mm
IVS: 9mm ——室间隔厚度 正常值6~11mm
LV: 42mm ——左室内径 正常值35~50mm
LVPW:8mm ——左室后壁厚度 正常值6~11mm
PA: 20mm ——肺动脉内径 正常值,22mm
多普勒测值:
MV:0.6/0.7m/s ——二尖瓣口血流速度 正常 0.3~0.9米/秒
TV:0.7m/s ——三尖瓣口血流速度 正常 0.3~0.7
AV:0.9m/s ——主动脉瓣口流速 正常 1.0~1.7
PV:1.0m/s ——肺动脉瓣口流速 正常 0.6~0.9
左心功能测值:
EDV:81ml —— 舒张末期容量 正常值 108?24
ESV:35ml —— 收缩末期容量 正常 45?16
SV:45ml —— 每分钟搏出量 正常 65?17
EF:0.65 —— 射血分数 正常,0.6?0.1
FS:0.29 正常,0.26
E/A,1 ——E峰与A峰比值, 正常,1
从
报告
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单分析,除每分钟搏出量偏低外,其余数值均在在正常范围。但,EF=SV?FDV 射血分数不低,而每搏量低,二者数值不符,可能数值有误。因此,B超检查属大致正常。 心脏彩超是唯一能动态显示心腔内结构、心脏的搏动和血液流动的仪器,对人体没有任何损伤。心脏探头就像摄像机的镜头,随着探头的转动,心脏的各个结构清晰地显示在屏幕上。比如先天性心脏病,其总数不下于100种的畸形都能用心脏彩超显示出来。我们能在屏幕上看到残留的孔洞以及通过该孔的血流;能看到瓣膜的增厚、开口减小及通过该瓣口的高速血流;能看到心脏结构左、右及前、后位置上的变化,以及由此造成的血流路径的改变;能看到异常位置的心脏伴发的各种畸形。
心脏彩超也是唯一能直观显示瓣膜病变的仪器,通过彩超的测量,医生可了解瓣膜病变的程度以决定保守治疗还是手术治疗。心肌病是近年来发病率逐渐上升的疾病,心肌的增厚、心腔的扩大都要依赖彩超来判断;对冠心病,彩超能直观显示心肌的运动状况及心功能,向临床医生提示心肌缺血的部位……几乎所有的心脏病都能用彩超确诊。
心脏彩超正常值
[1] 项目名称:内径(mm)部位名称厚度(mm)
左房LA〈35室间隔IVS<12
左室LV〈55左室后壁LVPW<12
升主动脉AO〈35右室壁<3-4
主肺动脉PA〈30左室壁<9-12
右房RA〈40×35右室<25
左室流出道18-40右室流出道18-35
部位分度瓣口面积(cm2)
二尖瓣狭窄最轻:?2.5轻度:2.0-2.4
轻-中度:1.5-1.9中度:1.0-1.4
重度:0.6-1.0最重度:<0.5
主动脉瓣狭窄轻度:1.6-1.1压差:20-50mmHg
中度:1.0-0.75压差:20-50mmHg
重度:<0.75压差:50-150mmHg
肺动脉高压正常:15-30mmHg
轻度:30-50mmHg
中度:50-70mmHg
重度:>70mmHg
左室功能(LVEF)正常:>50,轻度降低:40,-50,
中度降低:30,-40,重度降低:<30,
左室充盈功能
左室等容舒张时间:(IVRT)<40岁69?12ms>40岁76?13ms
E波减速时间:(EDT)199?32ms
A峰E峰流速比值:E,A>1
血管正常值:
动脉血管:内膜增厚>1mm动脉硬化斑块>1.2mm
血流速度:>0.50m/s
狭窄分级:轻度内径减少0,50,收缩期峰值流速<120cm/s
中度内径减少51-70,收缩期峰值流速>120m/s舒张期流速<40cm/s
严重狭窄内径减少71-90,收缩期峰值流速>170m/s舒张期流速>40cm/s
极严重狭窄内径减少91-99,收缩期峰值流速>200m/s舒张期流速>100cm/s
闭塞内径减少100,闭塞段可见血栓回声,管腔无血流信号
下肢深静脉瓣功能不全分级:
I级反流时间1-2sII级反流时间2-3sIII级反流时间4-6s
IV级反流时间>6s
心包积液分级:微量:2-3mm,<50ml:房室沟下后壁
少量:3-5mm,50-100ml:下后壁
中量:5-10mm,100-300ml:房室沟下后壁心尖区
大量:10-20mm,300-1000ml整个心腔